האם לפעמים אתם מרגישים שהשרירים שלכם במקומות כמו הצוואר, הכתפיים או הגב תפוסים ומתוחים? אולי אתם תוהים "מה זה?" על המקומות האלה שמרגישים כמו גוש קטן כשנוגעים בהם וגורמים לכאב בלתי נסבל כשלוחצים עליהם. עבור אנשים מסוימים, זה כל כך מעצבן שהכאב הופך להיות כל כך חמור שהם אפילו לא יכולים לבצע את המטלות היומיומיות שלהם כראוי. אלו מה שאנו מכנים רפואית "נקודות טריגר". היום, נדבר על טיפול הזרקה מיוחד המשמש להקלה על כאב זה.
מהי "נקודת טריגר"? מה קורה עם חיסון זה?
אוקיי, בואו נבין קודם מהי "נקודת טריגר". חשבו על השרירים שלנו כעל גומיות שנמשכות יחד. בדרך כלל, הן נמתחות ומתכווצות. אבל לפעמים, בין אם בגלל פציעה פתאומית או בגלל שהשרירים נמצאים תחת לחץ מתמיד באותו אופן (לדוגמה, השרירים בצוואר כשמסתכלים על המחשב), חלק מהסיבים הדקים בשרירים האלה מסתבכים יחד, מתכווצים ומתהדקים ולא יכולים להימתח שוב. נקודה הדוקה ודמוית קשר זו היא מה שאנו מכנים נקודת טריגר .
אזורים אלה כואבים מאוד כאשר לוחצים עליהם עם היד. לעיתים הכאב אינו מוגבל לאזור זה, אלא מתפשט לאזורים מרוחקים. לדוגמה, נקודת טריגר בכתף עלולה לגרום לכאב ראש.
עכשיו בואו נבחן מהי הזרקת נקודת טריגר (TPI) . במילים פשוטות, מדובר בהזרקת תרופה לשריר מתוח ומקושר באמצעות מחט דקה. ההזרקה פועלת על ידי הרפיית סיבי השריר המתוחים, שחזור זרימת הדם והקלה על כאב.
ניתן להשתמש בחיסון זה לאחת מהפעולות הבאות:
- הרדמה מקומית: תרופה המשמשת להקלה על כאבים.
- קורטיקוסטרואידים: מסייעים בהפחתת נפיחות ודלקת בשרירים.
- בוטולינום טוקסין: לעיתים משמש גם להרפיית שרירים.
- ללא כל תרופה (דיקור יבש): לפעמים רופאים פשוט מחדירים מחט דקה לגוש ומשחררים אותו. אנו קוראים לזה 'דיקור יבש'.
לאיזה סוג של כאב משמשות הזריקות האלה?
זריקות אלו משמשות בעיקר לטיפול במצב הנקרא תסמונת כאב מיופאציאלית . 'מיו' פירושו שריר, ו'פאשיה' פירושה הקרום הלבן הדק המקיף את השריר. לכן שם זה מתייחס לכאב המופיע בשרירים אלו ובקרומים סביבם. הסיבה העיקרית לכאב זה היא נקודות הטריגר עליהן דיברנו קודם לכן.
למרות שנקודות טריגר יכולות להופיע בכל שריר בגוף, ישנם כמה שרירים המטופלים לרוב באמצעות זריקה זו.
| שם השריר | מיקום וכאב נלווים |
|---|---|
| טרפז | החלק האחורי של הצוואר ומשני צידי הכתפיים. כאבי ראש ממתח נגרמים לעיתים קרובות על ידי קשרים שנוצרים כאן. |
| עצם השכם (levator scapulae) | משני צידי הצוואר. הקשרים בשרירים אלה גורמים לצוואר להיות נוקשה כל כך שבלתי אפשרי לסובב אותו. |
| קוואדרוס מותני | שריר הממוקם בחלק הפנימי של הגב התחתון. זוהי הסיבה לכאבי גב עבור אנשים רבים. |
| שריר העכוז המדיוס | באזור הישבן. קשר זה יכול לגרום לכאב במפשעה ובישבן. |
| המלעסטר | השריר הממוקם בלסת. זה לעיתים קרובות כואב לאנשים שחורקים שיניים בלילה. |
| סטרנוקלידומאסטואיד | קדמת הצוואר. גידולים הנוצרים כאן עלולים לגרום לכאבי ראש וכאבי אוזניים. |
חשוב לציין שלפעמים הכאב הנגרם על ידי נקודות טריגר אלו יכול להרגיש כמו כאב של מצב רציני אחר. לדוגמה, אם נוצר קשר בשריר הפיריפורמיס באזור הישבן, הוא עלול לגרות את עצב הסיאטיקה ולגרום לכאב חמור במורד הרגל (תסמונת הפיריפורמיס).
מי צריך זריקת טריגר פוינט?
טיפול זה אינו מתאים לכולם. אם אתם סובלים מכאב בנקודת טריגר, הרופא שלכם ימליץ תחילה על טיפולים פשוטים אחרים.
- משככי כאבים
- מריחת חום על האזור הכואב
- טיפול בעיסוי
- פיזיותרפיה ותרגילי מתיחה
אם הכאב שלך לא שוכך לאחר טיפולים אלה, הרופא שלך ישקול טיפול הזרקה זה כצעד הבא.
לעיתים הכאב כה חמור עד שאדם אינו יכול אפילו לבצע תרגילי פיזיותרפיה. במקרים כאלה, זריקה זו ניתנת תחילה כדי להפחית את הכאב, ולאחר מכן מתחילים טיפול פיזיותרפי. אז התוצאות מוצלחות מאוד.
מה הרופא בודק קודם
לפני מתן הזריקה הזו, הרופא שלך ירצה לוודא שאין סיבה אחרת לכאב שלך. לכן הוא או היא יבדקו אותך בקפידה ויבדקו אם יש לך בעיות אחרות, כגון:
- מתיחת שרירים
- בעיות בעמוד השדרה: לדוגמה, דלקת פרקים ניוונית, פריצת דיסק או היצרות תעלת השדרה.
- כאב הנגרם על ידי עצב צבט (רדיקולופתיה)
חיסון נגד נקודת טריגר נשקל רק לאחר אישור שאין סיבה אחרת.
מה קורה כשמקבלים את החיסון?
אוקיי, עכשיו בואו נראה איך הרופא נותן את הזריקה הזו. זה דבר פשוט שבדרך כלל לוקח כמה דקות.
1. תנוחה: בהתאם למיקום נקודת הטריגר, ייתכן שתתבקשו לשבת או לשכב במיטה.
2. ניקוי: יש לנקות היטב את אתר ההזרקה בעזרת מקלון אלכוהול.
3. איתור המיקום: הרופא ישתמש באצבעותיו כדי למצוא את המיקום המדויק של הגוש הכואב. ייתכן שהוא אף יסמן את המקום בעט.
4. אחיזת הקשר: לאחר מכן, הרופא יאחז בקשר בשתי אצבעות ויחזק אותו כך שהרקמה שמסביב לא תזוז. ייתכן שתרגישו אי נוחות או כאב מסוים בשלב זה.
5. הכנסת הסיכה:כעת, מזרק עם מחט דקה מחוברת מוחדר לתוך הקשר. לאחר מכן, מבלי להוציא את המחט לחלוטין, הרופא מכניס ומוציא את המחט מהקשר מספר פעמים.
6. עווית שרירים: כאשר קצה המחט פוגע בנקודת הטריגר, תרגישו את העווית או העווית של השרירים. זה אולי קצת לא נוח, אבל זה הסימן הטוב ביותר! זה אומר שהמחט נמצאת במקום הנכון.
7. הזרקת התרופה: הרופא מזיז את המחט עד שהשריר מפסיק לרעוד או עד שהשריר מרגיש רפוי לחלוטין, ולבסוף מזריק את התרופה.
8. סוף: זהו. עכשיו אתה יכול ללכת הביתה.
האם זה כואב?
למען האמת, ייתכן שתרגישו מעט כאב. מכיוון שנקודת טריגר היא מקום רגיש מאוד למגע. תרגישו כאב גם כאשר הרופא ירגיש את האזור עם אצבעותיו. ייתכן שתרגישו תחושת צריבה כאשר המחט מוחדרת והתרופה מוזרקת. במיוחד כאשר המחט פוגעת בנקודת הטריגר, הכאב יגבר מיד. אבל אל תפחדו, הכאב אומר שהטיפול נעשה במקום הנכון.
מה קורה לאחר החיסון?
לאחר ההזרקה, ניתן לחזור הביתה. ניתן להשתמש באזור המוזרק כרגיל. עם זאת , עדיף להימנע מפעילויות מאומצות ופעילות גופנית מאומצת במשך היומיים-שלושה הראשונים.
עכשיו בואו נראה מהם היתרונות והסיכונים של טיפול זה.
| יתרונות | תופעות לוואי וסיכונים |
|---|---|
| זהו בדרך כלל טיפול בטוח מאוד. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:
סיבוכים נדירים מאוד :
|
כמה זמן ההקלה נמשכת? באיזו שעה עליי לפנות לרופא?
עבור רוב האנשים , הכאב מתחיל לשקוע תוך 24 עד 72 שעות לאחר הזריקה. הקלה זו נמשכת בדרך כלל כחודש . אצל חלק מהאנשים ייתכן שהקלה תימשך זמן רב יותר. אם עדיין יש כאב לאחר זמן זה, הרופא שלך עשוי להמליץ לך על זריקה נוספת.
לאחר קבלת החיסון, אם מופיעים סימני זיהום, כגון חום, אדמומיות או תחושת חום באתר ההזרקה, יש לפנות לרופא מיד.
זריקות לנקודת טריגר הן טיפול יעיל ובטוח מאוד לכאב מיופאציאלי. למרות שייתכן שתרגישו כאב מסוים במהלך הטיפול, ההקלה שווה את זה. אם יש לכם קשרי שרירים אלה שאינם חולפים עם משככי כאבים ללא מרשם, שוחחו עם הרופא שלכם על זריקת נקודת טריגר. הוא או היא יוכלו לענות על כל שאלה שיש לכם.
מסר לקחת הביתה
- נקודות טריגר הן קשרים כואבים ומתוחים בשרירים שיכולים לגרום לכאב לא רק באזור זה, אלא גם באזורים אחרים.
- כאשר טיפולים פשוטים כמו משככי כאבים ועיסוי אינם עוזרים, טיפול הנקרא הזרקת נקודות טריגר (TPI) הוא פתרון יעיל מאוד.
- טיפול זה בטוח מאוד, ותופעות הלוואי האפשריות הן מעטות מאוד. הנפוץ ביותר הוא כאב זמני באתר ההזרקה.
- זה נורמלי להרגיש תחושת עקצוץ וכאב קל במהלך הטיפול, מה שאומר שהמחט נמצאת במיקום הנכון.
- אם אתם חווים כאב מסוג זה, חשוב מאוד לפנות לרופא מוסמך לצורך אבחון וטיפול נכונים, במקום לעסוק בטיפול עצמי.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න