האם אי פעם חוויתם כאב פתאומי ובלתי נסבל שמתחיל בצד הגב ויורד לבטן התחתונה? לפעמים כאב זה מלווה בבחילות ודם בשתן. כל מי שחווה זאת יודע כמה זה קשה. ברוב המקרים, כאב חמור זה נגרם מאבנים בכליות או אבנים בדרכי השתן. בעבר נדרשו ניתוחים גדולים כדי להסיר את האבנים הללו. אבל עכשיו, המדע הרפואי התקדם. היום, נדבר על אורטרוסקופיה, שיטה יעילה ופשוטה מאוד המשמשת להסרת אבנים כאלה.
מהי בעצם אורטרוסקופיה?
במילים פשוטות, אורטרוסקופיה היא הליך המשתמש בצינור דק, ארוך וגמיש מאוד עם מצלמה (אורטרוסקופ) כדי להחדיר את השופכה ולהסיר או לבדוק אבנים בשופכנים ובכליות. היא אינה יוצרת חתכים בגוף, כך שההחלמה מהירה.
דמיינו, יש לכם שני צינורות דקים מאוד המובילים שתן מהכליות שלכם לשלפוחית השתן. אנו קוראים להם שופכנים. לפעמים, כאשר אבנים בכליות עוברות במורד הצינורות האלה, מגיע כאב נורא. אורטרוסקופיה היא דרך יעילה מאוד להסיר את האבנים התקועות הללו. זהו לרוב הליך אמבולטורי שניתן לבצע באותו היום, מבלי שיהיה צורך להישאר בבית החולים.
זה כרוך בהחדרת מצלמה דקה דרך פתח טבעי בגוף (השופכה). לכן, לא מבוצעים חתכים בחלק החיצוני.
כיצד מתבצע טיפול זה?
במהלך הליך זה תהיו מחוסרי הכרה לחלוטין (בהרדמה). לכן לא תרגישו כאב כלשהו. הרופא יכניס צינור דק הנקרא אורטרוסקופ דרך השופכה, דרך שלפוחית השתן, ומעלה השופכה במקום בו נמצאת האבן. הדבר נעשה על ידי צפייה בתמונות מהמצלמה שעל הצינור על גבי צג.
לאחר קביעת מיקום האבן המדויק, שיטת הסרת האבן תלויה בגודלה. ישנן שתי שיטות עיקריות.
| גודל האבן | שיטת טיפול |
|---|---|
| אבנים קטנות | אם האבן קטנה, הרופא יעביר חוט דק נוסף דרך האורטרוסקופ. בקצה החוט יש סלסלה קטנה. לאחר מכן האבן מוסרת בעדינות מהסלסלה. |
| אבנים גדולות | אם האבן גדולה, קשה להוציאה מהשופכן. במקרים כאלה, סיב דק מועבר דרך האורטרוסקופ וקרן לייזר מופנית אל האבן. עוצמת קרן הלייזר שוברת את האבן הגדולה לחתיכות קטנות (בדומה לגרגרי חול). לאחר מכן, החלקים המרוסקים נשטפים בקלות עם השתן. |
הרופא שלך יקבע את השיטה הטובה ביותר עבורך בהתבסס על מיקום, גודל ואופי האבן שלך.
מי זקוק לטיפול אורטרוסקופיה?
רופא עשוי בדרך כלל להמליץ על טיפול זה במקרים הבאים:
- דם בשתן: דם בשתן יכול להצביע על פציעה, זיהום או בעיה אחרת איפשהו במערכת השתן. שיטה זו יכולה לסייע באיתור הגורם.
- חסימה של השופכן או הכליה: אבנים או גידולים אחרים יכולים לחסום את זרימת השתן. זה יכול לגרום לנפיחות בכליה, לגרום לכאב חמור ואף נזק לכליות. אורטרוסקופיה משמשת כדי למצוא את הגורם לחסימה זו ולהסירה.
מי הכי מתאים לכך?
זהו הטיפול היעיל ביותר לאבנים בדרכי השתן התחתונות, במיוחד ליד שלפוחית השתן. זוהי גם אפשרות טובה עבור אלו שאינם מתאימים לטיפולים אחרים. לדוגמה:
- לאמהות בהריון
- לאנשים הסובלים מעודף משקל (השמנת יתר)
- לאנשים עם הפרעות קרישת דם
מאחר שהסיכון בניתוח פתוח גבוה יותר עבור אנשים אלה, שיטה כזו ללא חתך היא בטוחה יותר.
כיצד עליי להתכונן לפני הניתוח?
בדרך כלל זה לא דורש הכנה רבה, אך חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא.
- צום: מכיוון שתהיו תחת הרדמה, ייאמר לכם לא לאכול או לשתות דבר במשך 6-8 שעות לפני הניתוח.
- דגימת שתן: ייתכן שתתבקשו למסור דגימת שתן לבדיקת דלקת בדרכי השתן לפני הניתוח. לכן, היו מוכנים להמתין כשעה לפני שתלכו לבית החולים.
- ספר לי על התרופות שאתה נוטל: האם אתה נוטל מדללי דם?אם אתם נוטלים תרופות מיוחדות, כגון מדללי דם, הקפידו ליידע את הרופא מראש. ייתכן שתתבקשו להפסיק ליטול אותן מספר ימים לפני הניתוח.
למה לצפות לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, תהיו במעקב במשך מספר שעות, ואם לא יהיו בעיות משמעותיות, תורשו לחזור הביתה באותו היום.
- חזרה הביתה: מכיוון שאתה מחוסר הכרה, אינך יכול לנהוג במכונית או לנסוע באוטובוס לבד. לכן הקפד להביא מישהו שייקח אותך הביתה.
- מניעת זיהום: תקבל אנטיביוטיקה שתיקח במשך יומיים-שלושה כדי למנוע זיהום. אם אתה מפתח תסמינים כגון חום, צמרמורות או כאב מוגבר, אלה עשויים להיות סימנים לזיהום. אם זה קורה , פנה לרופא מיד.
- כאב: זה נורמלי לחוש כאב מסוים במשך מספר ימים לאחר הניתוח. ייתכן שתרגישו תחושת עקצוץ בבטן התחתונה ובמפשעה. הרופא ייתן לכם משככי כאבים כדי לסייע בשליטה בכאב זה.
הדברים הבאים יכולים לעזור להפחית כאב ואי נוחות בבית:
- שתו הרבה מים: במהלך השעתיים הראשונות לאחר הניתוח, שתו לפחות שתי כוסות מים בכל שעה. שתיית הרבה מים תעזור לשטוף את חלקיקי האבנים והדם מהר יותר.
- אמבט מים חמים: באישור הרופא, אמבטיה עם מים חמים יכולה לסייע בהפחתת כאב ונוקשות.
- קומפרסים חמים: הנחת מטלית נקייה ספוגה במים חמים על השופכה יכולה לסייע בהפחתת הדלקת. הנחת שקית מים חמים על האזור בו נמצאות הכליות יכולה גם היא לסייע בהקלה על הכאב.
- צבע שתן: זה נורמלי שהשתן שלך יהיה ורוד או אדום בימים הראשונים. משמעות הדבר היא שאתה צריך לשתות קצת יותר מים.
מה קורה אם מכניסים סטנט?
לעיתים, לאחר הסרת האבן, השופכה יכולה להתנפח. אם זה קורה, מעבר השתן יכול להיחסם שוב. כדי למנוע זאת ולעזור לשופכה להחלים מהר יותר, הרופא עשוי להציב צינור דק וגמיש מאוד הנקרא סטנט בתוך השופכה.
סטנט הוא לא משהו שצריך לפחד ממנו. זהו דבר זמני. לאחר שבוע או שבועיים, הוא מוסר שוב בהליך קטן. בזמן שהוא במקומו, ייתכן שתרגישו מעט אי נוחות וצורך להשתין לעתים קרובות יותר.
מהם הסיכונים של טיפול זה?
כמו בכל הליך רפואי, גם אורטרוסקופיה כרוכה בסיכון קטן, אך הסבירות להתרחשותו נמוכה מאוד.
- הַדבָּקָה
- מְדַמֵם
- פגיעה בשופכן
לעיתים רחוקות מאוד (בערך 1 ל-1,000 ניתוחים), השופכה עלולה להינזק קשות. אם זה קורה, ייתכן שתצטרכו ניתוח נוסף כדי לתקן אותה. אך זכרו שאלה מקרים נדירים מאוד. הרופא שלכם ינקוט בכל הצעדים הדרושים כדי למזער סיכונים אלה.
מסר לקחת הביתה
- אורטרוסקופיה היא שיטת טיפול מודרנית בטוחה ויעילה מאוד, שאינה כרוכה בחתכים בגוף ומשמשת להסרת אבנים מהכליות והשופכנים.
- זה נעשה על ידי הרדמה מוחלטת, כך שלא תחושו כאב במהלך הטיפול.
- הכאב ואי הנוחות המופיעים לאחר הניתוח חולפים בדרך כלל תוך מספר ימים. יש להשתמש בתרופה בדיוק כפי שנקבע.
- שתיית מים מרובה לאחר הניתוח חשובה מאוד להחלמה מהירה.
- אם אתם מפתחים חום גבוה, כאב בלתי נשלט או תסמינים חריגים אחרים, הודיעו לרופא ללא דיחוי.
- במקום לסבול מאבנים בכליות מתוך פחד, שוחחו עם הרופא שלכם על טיפולים מודרניים כמו זה וקבלו את הפתרון הנכון.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך