האם את/ה מגרד/ת ומגרד/ת בכל הגוף? האם יכול להיות שזו דלקת כלי דם אורטיקריאלית? בואו נדבר על זה!

האם שמתם לב פעם שלפעמים הגוף שלכם מקבל פתאום גושים אדומים, נפוחים ומגרדים? לפעמים אלה נעלמים תוך מספר ימים, אבל עבור אנשים מסוימים, גושים אלה יכולים להימשך ולהיות כואבים מאוד. זה המצב עם השם המסובך למדי דלקת כלי הדם של השיער שעליו נדבר היום. אל תיבהלו כשאתם שומעים את השם, בואו נסביר אותו בפשטות.

מהי דלקת כלי דם אורטיקריאלית? במילים פשוטות...

יש שני חלקים לשם הזה, נכון? (אורטיקריה) ו- (וסקוליטיס) בואו נראה מה המשמעות של השניים האלה.

דלקת כלי הדם היא דלקת בכלי הדם בגופנו. חשבו על כלי הדם הללו כעל צינורות זעירים שעוברים בכל גופנו. אלו הצינורות הנושאים דם בכל הגוף. לכן, כאשר כלי הדם הללו הופכים מודלקים, זה כמו צינור מים סתום, החוסם את זרימת הדם.

אורטיקריה היא מצב שאנו מכנים בדרך כלל "כוורות" או "סרפדת". יש אנשים שקוראים לזה גם "כוורות". אלו הן בליטות אדומות, נפוחות ולעתים קרובות מגרדות המופיעות על פני העור. רופאים לפעמים מכנים אותן נגעים בעור .

אז מהי דלקת כלי הדם אורטיקריאלית ? במקרה הזה, דלקת כלי הדם (וסקוליטיס) שהוזכרה קודם לכן גורמת לפריחות עור (אורטיקריה). אבל פריחות אלו אינן כמו פריחות רגילות, הן נמשכות קצת יותר זמן, אולי יותר מיום, והן לא רק מגרדות, אלא גם יכולות להיות כואבות .

למרות שמצב זה (דלקת כלי הדם אורטיקריאלית) משפיע בעיקר על העור, לעיתים הוא יכול להשפיע על כלי הדם המחוברים לאיברים אחרים בגופנו. כלומר:

• למפרקים שלך
• אל הלב (לב)
• כליות
• עיניים
• ריאות

אבל אל דאגה, רוב האנשים יכולים להתמודד עם מצב זה בעזרת תרופות. עם זאת, אם יש לכם פריחות מתמשכות שלא חולפות תוך מספר ימים, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא .

חשוב: לעיתים מצב זה עלול להיות מסכן חיים אם הוא משפיע על איברים פנימיים. אם אתם חווים תסמינים כגון קשיי נשימה, כאבים בחזה (כמו התקף לב) או אובדן ראייה פתאומי, פנו מיד לבית חולים או התקשרו למוקד החירום 911 .

כמה שכיח מצב זה (דלקת כלי דם אורטיקריאלית)?

זהו למעשה מצב נדיר מאוד . קשה לומר בדיוק כמה אנשים חולים בו מדי שנה. מכיוון שלחלק מהאנשים יש תסמינים קלים מאוד, ייתכן שהם לא יתייחסו אליו ברצינות, וייתכן שהם אפילו לא יקבלו אבחנה נכונה. מכיוון שיש כל כך מעט מקרים חמורים, קשה לומר בדיוק עד כמה זה נפוץ.

מהם התסמינים של דלקת כלי דם אורטיקריאלית?

עבור אנשים רבים, תסמינים באים וחולפים ב"אפיזודות ". משמעות הדבר היא שהתסמינים עשויים להימשך זמן קצר, ואז להיעלם לזמן קצר.

התסמין העיקרי והנפוץ ביותר הוא כוורות. כוורות אלו יכולות להופיע בכל מקום בגוף . כוורות אלו בדרך כלל:

• זה נראה כמו גוש נפוח, מורם, ומרגיש כאילו מרימים אותו .
• זה מאוד מגרד .
• כואב .
• ייתכן שהוא אדום או שאולי צבעו דהוי .

בדרך כלל, כאשר מופיעה פריחה, היא נעלמת תוך יום או יומיים. עם זאת, במקרה זה (דלקת כלי דם אורטיקריאלית), הפריחה עשויה להישאר באותו מקום יותר מ-24 שעות, לפעמים במשך מספר ימים . כמו כן, לאחר שהפריחה שוככת, האזור עשוי להיראות חבול או דהוי בצבע .

למרות שתופעות נדירות, הן חמורות ויכולות להופיע גם:

• עייפות
• כאבי מפרקים : זה כמו חום וכאבי גוף.
• כאבי בטן
• בלוטות לימפה נפוחות (לימפדמה) : במקומות כמו הצוואר ובתי השחי.
• עין אדומה
• חום
• קוצר נשימה
• כאב בכליות: כאב באזור המפשעה משני הצדדים.

לעיתים, במהלך התסמינים, יכול להופיע מצב הנקרא אנגיואדמה . זוהי נפיחות של הרקמה שמתחת לעור. דמיינו שאזורים כמו השפתיים וסביב העיניים מתנפחים לפתע באופן משמעותי.

מהם הגורמים לדלקת כלי הדם אורטיקריאלית?

למען האמת, אפילו מומחים לא יכולים לומר בדיוק מה גורם לכך .

דלקת כלי דם (וסקוליטיס) היא מחלה אוטואימונית . זה אולי נראה קצת קשה להבנה, נכון? במילים פשוטות, לגוף שלנו יש מערכת חיסונית. זה כמו הצבא במדינה שלנו, שמגן עלינו מפני מחלות. עם זאת, במחלה אוטואימונית זו, מה שקורה הוא שמערכת ההגנה שלנו תוקפת בטעות את התאים והרקמות הטובים של הגוף שלנו. זה כמו הצבא שלנו שתוקף את העם שלנו.

דלקת כלי דם אורטיקריאלית יכולה לעיתים להתרחש לאחר דלקת בגוף הנגרמת ממצב רפואי אחר. אלה נקראים "טריגרים". כלומר, המצב הרפואי שיוצר את ה"פוטנציאל" להתחלת דלקת כלי דם אורטיקריאלית. יש אנשים שיכולים לפתח אותה ללא כל סיבה או טריגר. זה נקרא (אידיופתי) .

חלק מהגורמים שיכולים לגרום לדלקת כלי הדם של אורטיקריום הם:

• זיהומים שונים : לדוגמה, מצבים כמו נגיפי הפטיטיס B או הפטיטיס C, מונונוקלאוזיס (הידועה גם בשם "מחלת הנשיקה"), ולפעמים לאחר הדבקה ב-COVID-19, מחלת ליים.
• מחלות אוטואימוניות אחרות: לדוגמה, (דלקת מפרקים שגרונית), (זאבת) (נקראת גם SLE), (תסמונת שיוגרן), (היפותירואידיזם) (תת-פעילות של בלוטת התריס).
• כתופעת לוואי של תרופות מסוימות .
• סוגים מסוימים של סרטן .

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת כלי דם אורטיקריאלית?

מצב זה יכול להתפתח בכל גיל. עם זאת, הוא שכיח יותר בקרב מבוגרים מעל גיל 30. נשים גם נוטות פי שניים לפתח אותו מאשר גברים .

כיצד מאבחנים דלקת כלי דם אורטיקריאלית?

רופא יאבחן את המצב הזה. הוא או היא יבדקו את עורך וישאלו אותך לגבי התסמינים שלך.

דלקת כלי דם אורטיקריאלית מאובחנת לעיתים קרובות באמצעות "אבחנה מבדלת". משמעות הדבר היא שנעשות מספר בדיקות כדי לקבוע האם התסמינים שלך נגרמים על ידי מצב זה או על ידי מצב אחר. חלק מהבדיקות שעשויות לעבור הן:

• ביופסיה של עור של הכוורות: בבדיקה זו נלקחת פיסת עור קטנה מאוד מהאזור הפגוע ונבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש דלקת בכלי הדם.
• בדיקות דם : אלה יכולות לחפש דלקות, תפקוד מערכת החיסון ומצבים קשורים אחרים.
• בדיקות שבודקות את תפקוד האיברים הפגועים : לדוגמה, בדיקת שתן כדי לראות אם הכליות שלך מושפעות, או צילום רנטגן של החזה כדי לראות אם הריאות שלך מושפעות.

סביר להניח שתצטרכו לפנות לראומטולוג, רופא המתמחה במחלות דלקתיות של המפרקים, השרירים ורקמות החיבור. אם יש לכם תסמינים כמו קשיי נשימה, ייתכן שתופנו גם לרופא ריאות , רופא המתמחה במערכת הנשימה.

מהם הטיפולים לכך?

הרופא שלך ימליץ על טיפול בהתבסס על התסמינים שלך. המטרה העיקרית היא להפחית נפיחות ולשלוט בכאב ובדלקת . סוגי התרופות שאתה עשוי להזדקק להן הן:

• NSAIDs ללא מרשם (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות) : לדוגמה, איבופרופן, אספירין או נפרוקסן. ניתן לרכוש אותן בבית המרקחת.
• (קורטיקוסטרואידים) : אלו הן תרופות חזקות מאוד המפחיתות דלקת.
• אנטי-היסטמינים : אלה מסייעים בהפחתת גירוד ונפיחות.
• (מעכבי ACE) : גם אלה משמשים במקרים מסוימים.
• (מדכאי חיסון)אלו הן התרופות השולטות בהיפראקטיביות של מערכת החיסון שהוזכרו קודם לכן.

הרופא שלך ידבר איתך ויעזור לך למצוא את הטיפול הטוב ביותר עבורך. אנשים רבים הסובלים מדלקת כלי דם אורטיקריאלית סובלים ממצבים בריאותיים אחרים. לכן עליך לספר לרופא שלך על כל מצב רפואי אחר שיש לך ועל כל תרופה שאתה נוטל כעת.

הקפידו לשאול לגבי תופעות הלוואי של התרופות שהרופא שלכם רושם . כך תדעו למה לצפות ולאילו סיבוכים כדאי לשים לב.

האם ניתן לרפא לחלוטין דלקת כלי דם אורטיקריאלית?

אין תרופה למחלה זו. עם זאת, ישנם אנשים שיכולים להיכנס למצב הנקרא "רמיסיה", כלומר הם יכולים להיות ללא תסמינים במשך זמן רב - אולי חודשים או שנים.

אם יש לי את המצב הזה, למה עליי לצפות?

ניתן לצפות למצב זה למשך זמן רב, אולי למשך שארית חייך . עבור אנשים רבים, הוא משפיע רק על העור. עם זאת, אם הוא משפיע על איברים פנימיים, הנזק עלול להיות מסכן חיים.

גם אם את/ה נמצא/ת ב"רמיסיה", תמיד קיימת אפשרות שתהיה לך פרק נוסף של תסמינים.

בהתאם למצב הבריאותי האחר שלך, הרופא שלך יגיד לך למה לצפות. חשוב לבקר את הרופא שלך באופן קבוע וליידע אותו על כל שינוי בתסמינים שלך . ייתכן שתצטרך גם לעבור בדיקות סדירות כדי לראות אם המצב התפשט או השתנה.

האם ניתן למנוע דלקת כלי דם אורטיקריאלית?

לא ניתן למנוע זאת. מכיוון שאפילו מומחים עדיין לא מצליחים למצוא את הסיבה המדויקת, הם לא יכולים לומר מתי או מי יפתח את זה.

איך אני דואג לעצמי?

• שימו לב תמיד לתסמינים שלכם . אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם, רשמו אותם.
• ככל שתתרגלו לחיות עם דלקת כלי דם אורטיקריאלית, תוכלו לזהות תסמינים ברגע שהם מתחילים להופיע .
• יש להקפיד על תוכנית הטיפול שסוכמה עם הרופא/ה שלך בדיוק .
• אם אתם מרגישים שטיפול לא עובד, או אם אתם מרגישים שהוא לא מניב תוצאות כמו בעבר, אל תהססו לפנות לרופא .

מתי עליי לפנות לרופא?

פנה לרופא אם אתה מפתח תסמינים חדשים של דלקת כלי דם אורטיקריאלית, או אם התסמינים שלך נראים משתנים . כמו כן, ספר לרופא אם האירועים שלך מתגברים או מחמירים.

הרופא יגיד לך באיזו תדירות עליך להגיע לבדיקות או למרפאה.

במקרה חירום:

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לבית חולים או התקשרו ל-1990 :

• אם אתה לא יכול לנשום.
• אם אתה מרגיש שאתה עובר התקף לב (כאבים עזים בחזה, לחץ).
• אם הראייה שלך מחמירה פתאום או שאתה מאבד אותה .

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם פונים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:

• "דוקטור, האם פיתחתי את זה (דלקת כלי הדם אורטיקריאלית) מסיבה ספציפית כלשהי?"
• "האם זה משפיע רק על העור שלי, או שזה יכול להשפיע גם על האיברים הפנימיים שלי?"
• "אילו סוגי בדיקות אצטרך לעשות?"
• "איזה סוג של תרופה הכי טוב לשלוט בתסמינים האלה?"
• "האם יש תופעות לוואי כלשהן לתרופה הזו?"
• "כמה זמן אני צריך לראות שוב את הרופא או לעשות בדיקות?"

מה ההבדל בין אורטיקריה (אורטיקריה) לדלקת כלי דם (אורטיקריה)?

זה נראה קצת מבלבל, לא?

אורטיקריה היא מה שרופאים מכנים "כוורות". משמעותה היא בליטות אדומות, נפוחות ומגרדות על העור.

אם כוורות כאלה מתרחשות כתסמין של מצב רפואי אחר, רופאים מוסיפים את המילה "urticarial" למצב.

זו הסיבה ששמה Urticarial Vasculitis ( דלקת כלי הדם) הוא שפגעי העור (Urticaria) נגרמים על ידי מצב הנקרא (Vasculitis) (דלקת בכלי הדם).

במילים פשוטות, (אורטיקריה) היא התסמין (פריחה). (דלקת כלי דם אורטיקריאלית) היא המחלה (דלקת בכלי הדם) הגורמת לתסמין זה.

האם יש קשר בין דלקת כלי דם אורטיקריאלית להריון?

מאחר שמומחים אינם יכולים לאתר במדויק את הסיבה לדלקת כלי הדם של אורטיקריה, קשה לומר אילו מצבים או שינויים בגוף עשויים או לא עשויים לגרום לה.

חלק ממחלות האוטואימוניות עלולות להיות "מופעלות" במהלך ההריון. אם את שמה לב לשינויים חדשים בעורך בזמן ההריון - במיוחד פריחה או פריחה שמעולם לא הייתה לך קודם לכן - הקפידי לספר לרופא.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

דלקת כלי דם אורטיקריאלית היא מצב נדיר הגורם לדלקת בכלי הדם. היא בדרך כלל משפיעה על העור וגורמת לפריחות מגרדות, כואבות ומגרדות. עם זאת, לעיתים היא יכולה להשפיע על חלקים אחרים בגוף. אם אתם חווים תסמינים אלה, פנו לרופא כדי לדון בדרכים הטובות ביותר להתמודד עם התסמינים.

לחיות עם מצב כרוני יכול להיות קשה . זה נורמלי להרגיש עייף, תשוש ותסכול. תחושות אלו אמיתיות. אם אתם מרגישים מוצפים, שוחחו עם הרופא שלכם או עם יועץ בריאות הנפש ובררו על קבוצות תמיכה או משאבים אחרים שיכולים לעזור לכם. אתם לא לבד.

דלקת כלי דם אורטיקרית, דלקת כלי דם, אורטיקריה, כוורות , מחלות אוטואימוניות, פריחה בעור, דלקת