האם נדבר על סוג מסוכרת מיוחד זה שמתפתח אצל מבוגרים (סוכרת אוטואימונית סמויה אצל מבוגרים - LADA)?

היום נדבר על סוג קצת שונה של סוכרת. אולי לא שמעתם עליו הרבה. הוא נקרא LADA, ראשי תיבות של סוכרת אוטואימונית סמואה במבוגרים. זה אולי נשמע קצת מסובך, אבל בואו נפרק את זה להסבר פשוט של מה שקורה.

מה זה בעצם לאדה?

במילים פשוטות, בסוכרת זו, הנקראת LADA, ניתן לראות את הסימפטומים של הסוג הראשון של סוכרת ("סוכרת מסוג 1") כמו גם את הסימפטומים של הסוג השני של סוכרת ("סוכרת מסוג 2"). זו הסיבה שחלק מהאנשים מכנים אותה גם "סוכרת מסוג 1.5" . ליתר דיוק, רופאים מאמינים שגם היא נגרמת על ידי פגם במערכת החיסון של הגוף שלנו (זה נקרא "מצב אוטואימוני"). עם זאת, היא מאובחנת לרוב בבגרות, כלומר, בין הגילאים 30 ל-50. תכונה נוספת היא שכמו "סוכרת מסוג 2", גם היא גוברת בהדרגה בתסמינים. מסיבה זו, היא מאובחנת לעתים קרובות בטעות כ"סוכרת מסוג 2".

כמה נפוצה LADA?

למרות שאנשים רבים לא שמעו על LADA, היא למעשה לא כל כך נדירה. מחקרים הראו שבין 4% ל-12% מהאנשים שאובחנו בתחילה עם "סוכרת מסוג 2" עשויים למעשה לסבול מ-LADA. רק תחשבו, כ-530 מיליון מבוגרים ברחבי העולם סובלים מ"סוכרת מסוג 2". משמעות הדבר היא שמיליוני אנשים עשויים לסבול מ-LADA! לכן, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מהם התסמינים של LADA?

התסמינים של LADA דומים מאוד לאלה של סוגים אחרים של סוכרת. ראו אם אלה נשמעים לכם מוכרים:

• תחושת צמא מתמדת (פולידיפסיה).
• הצורך להשתין לעתים קרובות.
• ירידה במשקל בלתי נתפסת.
• ראייה מטושטשת .
• תחושת עייפות כל הזמן (עייפות).
• עור יבש ומגרד .

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, עדיף לפנות לייעוץ רפואי.

מה גורם ל-LADA?

חוקרים סבורים ש-LADA מתרחשת מכיוון שנוגדנים של גופנו תוקפים והורסים בטעות את התאים המייצרים אינסולין בלבלב שלנו. כידוע לכם, אינסולין הוא הורמון המסייע לתאים שלנו לקלוט את הסוכר (גלוקוז) בדם שלנו ולהשתמש בו לאנרגיה. לכן, כאשר אינסולין אינו מיוצר כראוי, סוכר (גלוקוז) מצטבר בדם. באופן זה, זה דומה לסוכרת מסוג 1. אנשים עם סוכרת מסוג 1 חייבים לזריקות אינסולין כדי לשרוד. סוכרת מסוג 1 מאובחנת לרוב בילדות או בגיל ההתבגרות.

עם זאת, כמו סוכרת מסוג 2, LADA מאובחנת בבגרות, והתסמינים מופיעים בהדרגה. הסיבה לכך היא שהלבלב שלך מפחית בהדרגה את ייצור האינסולין שלו. לכן, ייתכן שהתסמינים לא יופיעו מיד. ייתכן שלא תזדקק לזריקות אינסולין במשך חודשים או שנים . זו הסיבה שחלק מהרופאים חושדים בתחילה בסוכרת מסוג 2, ולא ב-LADA.

האם ישנם טריגרים מיוחדים ל-LADA?

אין "גורמים" ספציפיים ל-LADA. הסיבה לכך היא שמדובר במשהו שאינו בשליטתך, הנגרם על ידי מערכת החיסון שלך. לפעמים ייתכן שאפילו אינך מודע ל-LADA. הסיבה לכך היא שהלבלב שלך עדיין מייצר מספיק אינסולין כדי לא לגרום לתסמינים.

מהם גורמי הסיכון ל-LADA?

ל-LADA יש מרכיב גנטי חזק. משמעות הדבר היא שאם להורים או לסבים ולסבתות יש את המצב, יש סיכוי גבוה יותר שתפתחו אותו. ישנן גם עדויות לכך שגורמים סביבתיים וגורמי אורח חיים, כגון השמנת יתר, עשויים לתרום להתפתחות LADA. עם זאת, אלה אינם הגורמים היחידים.

סיבוכים אפשריים של LADA

הסיבוך הגדול ביותר נובע מאי טיפול נכון במחלה זו. מכיוון שהיא נראית כמו סוכרת מסוג 2, ייתכן שלא תתחילו טיפול באינסולין בהקדם הנדרש. זה מגביר את הסיכון לסיבוכים בריאותיים כמו נזק לכליות .

חמצת קטוטית הקשורה לסוכרת (DKA) היא סיבוך חמור מאוד, שעלול להיות מסכן חיים, של LADA. היא מתרחשת כאשר הכבד מתחיל לפרק שומן בגוף לאנרגיה כאשר לתאים אין מספיק גלוקוז (סוכר בדם) לשימוש באנרגיה. זהו מצב חירום רפואי.

כיצד מאבחנים LADA?

LADA משפיעה בדרך כלל על מבוגרים שאובחנו בתחילה עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, כאשר אינך מצליח לשלוט ברמות הסוכר בדם באמצעות תרופות דרך הפה (כגון מטפורמין) ושינויים באורח החיים (כגון אכילת תזונה מזינה), רופאים עשויים לחשוד בסוכרת מסוג 1.5 (הידועה גם בשם LADA).

הרופא שלך יכול לאבחן LADA באמצעות בדיקת דם הנקראת בדיקת נוגדנים GAD ('מבחן נוגדנים GAD' - 'נוגדנים לחומצה גלוטמית דקרבוקסילאז') . בדיקת זו בודקת נוכחות של 'נוגדנים עצמיים' התוקפים את חומצה גלוטמית דקרבוקסילאז ('GAD'). אם יש לך נוגדנים עצמיים אלה בדם, פירוש הדבר שיש לך מחלה אוטואימונית המשפיעה על הלבלב שלך. אם אתה בוגר, סביר להניח שמדובר ב-LADA.

הרופא עשוי להזמין בדיקת C-פפטיד.ייתכן שתקבלו גם בדיקה. בדיקה זו מודדת את כמות ה-C-פפטיד בדם שלכם. C-פפטיד יכול לומר לרופא שלכם כמה אינסולין הלבלב שלכם מייצר.

מהם הטיפולים עבור LADA?

טיפול ב-LADA הוא מעט יותר מסובך. בשלבים המוקדמים, ייתכן שתגיבו לתרופות דרך הפה לסוכרת. הן יכולות לעזור לשלוט ברמות הסוכר בדם באופן זמני. אך ככל שהמצב מחמיר, תגובת הגוף לתרופות אלו פוחתת. לאחר מכן עליכם לעבור לזריקות אינסולין כדי לשלוט ברמות הסוכר בדם. מכיוון שהלבלב שלכם מאבד לחלוטין את יכולתו לייצר אינסולין בכוחות עצמו. זה יכול לקרות לאורך תקופה של חודשים או שנים.

אין טיפול מוסכם עבור LADA. ישנם מומחים המאמינים שעדיף להתחיל טיפול באינסולין באופן מיידי. אחרים עשויים להמתין זמן מה לפני תחילת זריקות אינסולין. הרופא שלך יחליט איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך.

מכיוון שמינון וכמות האינסולין שאתה צריך עשויים להשתנות, עליך להמשיך לעקוב אחר רמות הסוכר בדם שלך.

למה יכול אדם עם LADA לצפות?

אין תרופה לסוכרת מסוג 1.5. אבל הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא טיפולים שיעזרו לך לנהל אותה. ברגע שתתחיל ליטול אינסולין, תוכל לשלוט טוב יותר ברמות הסוכר בדם שלך. עם ניהול נכון, תוכל לחיות חיים נורמליים.

מהי תוחלת החיים של אדם עם LADA?

תוחלת החיים שלך תלויה במספר גורמים. סוכרת מסוג 1.5 לא בהכרח מקצרת את תוחלת החיים שלך. אבל אם יש לך LADA ואתה לא מצליח לשלוט ברמות הגלוקוז שלך, אתה נמצא בסיכון לסיבוכים בריאותיים שעלולים לקצר את תוחלת החיים שלך. הסיבה העיקרית לכך היא שרמות סוכר גבוהות בדם לטווח ארוך עלולות להוביל לבעיות כמו מחלות לב . אלה יכולות להשפיע על תוחלת החיים שלך. זו הסיבה ששליטה ברמת הסוכר בדם כה חשובה.

האם ניתן למנוע את LADA?

אין דרך למנוע סוכרת LADA. מכיוון שלא ניתן לשלוט או למנוע את המצב האוטואימוני הגורם לה , אבחון וטיפול מוקדמים הם הדרכים הטובות ביותר למנוע סיבוכים ממצב זה.

איך אני יכול/ה לדאוג לעצמי אם יש לי LADA?

הדרך הטובה ביותר לטפל בעצמך היא לשלוט ברמות הסוכר בדם. סוכרת LADA מאובחנת לעיתים קרובות באופן שגוי. זה יכול להיות מתסכל כשחושבים שאתם עושים הכל נכון, אבל עדיין קשה לשלוט ברמות הסוכר בדם. אם אובחנתם כחולי LADA, יש לפעול במדויק לפי תוכנית הטיפול שהרופא נותן לכם.הקפידו להגיע לכל פגישות המעקב שלכם. בפגישות אלו, הרופא שלכם יוכל לבדוק את הלבלב שלכם ואת מצבכם הבריאותי הכללי. הוא יוכל גם להתאים את כמות האינסולין שאתם צריכים.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם אתם חווים תסמינים של סוכרת, כגון צמא מוגזם ומתן שתן תכוף, פנו לרופא מיד. אל תשכחו לשתף את הרופא שלכם בהיסטוריה הרפואית המלאה שלכם.

בפרט, אם אובחנתם עם "סוכרת מסוג 2" והתסמינים שלכם לא משתפרים לאחר הטיפול, בקשו מהרופא שלכם לבדוק אתכם ל"סוכרת מסוג 1.5" (LADA).

סוכרת מסוג 1.5, או LADA, היא מצב שלעתים קרובות מאובחן באופן שגוי. יש לה תסמינים של סוכרת מסוג 1 וסוג 2 כאחד. עם זאת, התסמינים לעיתים קרובות מצביעים על סוכרת מסוג 2. לכן, לגלות שיש לך סוכרת מסוג זה יכול להיות מתסכל ומבלבל. ייתכן שתתחיל ליטול תרופות דרך הפה, אך רמות הסוכר בדם שלך עדיין גבוהות. לחלופין, הטיפול שלך עשוי לעבוד לזמן מה, אך לאחר מכן להפסיק לעבוד. הרופאים שלך יעזרו לך למצוא את הדרך הטובה ביותר לשלוט ברמות הסוכר בדם שלך ולשמור על בריאותך הכללית. אל תפחד לשאול שאלות לגבי האבחון ותוכנית הטיפול שלך.

מהם הדברים החשובים ביותר שאנחנו יכולים לקחת הביתה מהמאמר הזה?

LADA היא סוג מיוחד של סוכרת המופיעה אצל מבוגרים ויש לה תסמינים של סוכרת מסוג 1 וסוכרת מסוג 2 כאחד. לעיתים ניתן לאבחן אותה בטעות כסוכרת מסוג 2.

• התסמינים כוללים צמא מוגזם, מתן שתן תכוף, ירידה במשקל ועייפות.
• זה נגרם על ידי מחלה אוטואימונית, וייתכן שיש לו גם מרכיב גנטי.
• אם לא מאובחנים כראוי ומטופלים במהירות, עלולים להתרחש סיבוכים כגון נזק לכליות ו-DKA.
• זה מאובחן באופן סופי על ידי בדיקת נוגדנים GAD.
• למרות שתרופות דרך הפה ניתנות בתחילה כטיפול, עם הזמן זריקות אינסולין הופכות להכרחיות.
• אם אובחנתם עם סוכרת מסוג 2 והטיפול שלכם אינו שולט בה, שוחחו עם הרופא שלכם על LADA. לעולם אל תפסיקו או תשנו את הטיפול שלכם בעצמכם. תמיד פעל לפי הוראות הרופא.

` LADA, סוכרת, סוכרת מבוגרים, סוכרת מסוג 1.5, סוכרת אוטואימונית, אינסולין, סוכר בדם