חשבו על רשת כלי הדם בגופנו כעל כבישים ברחבי העיר. בכבישים אלה הדם זורם מהלב שלנו לכל פינה בגופנו. אז מה קורה אם יש חסימה, קרע, שבר או בעיה אחרת בכבישים אלה? כל התנועה מופרעת, נכון? באופן דומה, כאשר יש בעיה בכלי הדם שלנו, אנו פשוט קוראים לניתוחים המיוחדים המבוצעים לטיפול בה "(ניתוח כלי דם)".
במילים פשוטות, מהי "ניתוח כלי דם"?
ניתוח כלי דם הוא מונח כללי לניתוחים וטיפולים הכוללים את כלי הדם (עורקים, ורידים ונימים) בגופנו. רשת כלי הדם הזו היא הנושאת דם מהלב לכל שאר האיברים והרקמות בגוף, ומביאה דם בחזרה ללב.
כלי דם אלה עלולים להינזק ממצבים רפואיים שונים. לעיתים ניתן לטפל במצבים אלה באמצעות שינויים באורח החיים ותרופות. עם זאת, במקרים מסוימים, ייתכן שתזדקקו לניתוח כדי למנוע החמרה של הבעיה.
ניתוחים אלה כוללים בעיקר:
- תיקון נזקים לכלי הדם.
- הפחתת הסיכון לסיבוכים חמורים שעלולים להתרחש עקב מצבים אלה.
- יצירת גישה לכלי דם כדי להקל על טיפולים רפואיים כגון דיאליזה לחולי כליות.
באילו מצבים נדרש "ניתוח כלי דם"?
אם יש לך אחד או יותר מהמצבים הבאים, ייתכן שתצטרך ניתוח כלי דם. ההחלטה הטובה ביותר בנושא זה מתקבלת על ידי הרופא שלך.
| מַצָב | הסבר פשוט |
|---|---|
| מפרצת אבי העורקים | אבי העורקים נחלש ומתנפח כמו בלון. |
| קרישי דם | קרישי דם בתוך כלי הדם. |
| מחלת עורק התרדמה | חסימה של העורק הראשי (עורק הקרוטיד) בצוואר המספק דם למוח. |
| פקקת ורידים עמוקה (DVT) | קריש דם בווריד עמוק בתוך הגוף. |
| מחלת עורקים היקפית (PAD) | משקעי שומן חוסמים את הוורידים המובילים דם לחלקים בגוף, כמו הרגליים והזרועות. |
| דליות ורידים | הוורידים ברגליים הופכים נפוחים, כחולים ונראים לעין על פני השטח. |
| היצרות עורק הכליה | היצרות העורקים המספקים דם לכליות. |
ניתוחים אלה עשויים להיות נחוצים עבור מחלות רבות אחרות כמו זו. הרופא שלך יבחן בקפידה את מצבך ויחליט האם יש צורך בניתוח יחד עם תרופות.
מהם סוגי הניתוחים העיקריים?
ישנם ניתוחים והליכים רבים ושונים לטיפול בבעיות בכלי דם. סוג הניתוח שתזדקקו לו יהיה תלוי במצבכם. בואו נדבר על כמה מהסוגים העיקריים.
1. תיקון מפרצת אבי העורקים
אם כלי הדם הגדול ביותר בגופנו (אבי העורקים) נחלש ומתנפח כמו בלון, יש לתקן אותו לפני שיתפוצץ. זהו הניתוח המבוצע לשם כך.
- ניתוח מפרצת פתוח: ניתוח זה כרוך בביצוע חתך בחזה או בבטן, הסרת כלי הדם הפגום והחלפתו בצינור מלאכותי (שתל).
- תיקון מפרצת אנדווסקולרית (EVAR): ניתוח זה כרוך בפחות ניתוח. נוצר חור קטן בעור, דרך החור מוחדר צינור רשת תיל הנקרא שתל סטנט, ודם זורם דרך הצינור החדש.
- תיקון מפרצת אנדווסקולרית בבית החזה (TEVAR): ניתוח זה דומה ל-`(EVAR)`, אך מבוצע עבור מפרצות באאורטה באזור החזה.
2. טיפול במחלת עורקים היקפית (PAD)
PAD הוא מצב בו מצטבר פלאק בעורקים הנושאים דם לרגליים ולזרועות. זה יכול לגרום לתסמינים כמו כאבים ברגליים בזמן הליכה.
- אנגיופלסטיה וסטנט:במקרים אלו, מוחדר בלון קטן לכלי הדם הסתום ומנופח כדי להרחיב את כלי הדם. לאחר מכן, מכניסים בתוכו "סטנט" קטן מרשת תיל כדי למנוע ממנו להיסתם שוב. זה כמו לנקות צינור מים סתום ולהכניס צינור קטן פנימה כדי למנוע ממנו להיסתם שוב.
- כריתת עורקים: ניתוח זה כרוך בשימוש בלהב קטן בקצה של קטטר (צינור דק) כדי לגרד את משקעי השומן שהצטברו על דפנות כלי הדם.
- ניתוח מעקף עורקים היקפיים: ניתוח זה כרוך בפתיחת כלי דם חסום ויצירת נתיב חדש לזרימת הדם. זה כרוך בשימוש בכלי דם בריא נוסף מתוך הגוף או בצינור מלאכותי. זה כמו בניית מעקף כדי לעקוף את התנועה בכביש.
3. טיפול בבעיות בעורק התרדמה (וריד הצוואר)
מחלת עורקי התרדמה היא מצב בו מצטברים משקעים שומניים בעורקים הראשיים בצוואר המספקים דם למוח. מצב זה יכול להוביל למצבים מסוכנים כמו שבץ מוחי.
- אנגיופלסטיקה של הקרוטיד וסטנט: כפי שצוין קודם לכן, עורק זה מורחב באמצעות בלון וסטנט.
- ניתוח כריתת אנדוטרקטומיה של הקרוטיד: בניתוח זה, מתבצע חתך קטן בצוואר, העורק נפתח, שכבת השומן שבפנים מוסרת והעורק תופר בחזרה.
4. טיפול במחלות ורידיות
הדם המלוכלך בגופנו חוזר ללב דרך ורידים. בוורידים, במיוחד ברגליים, יש מסתמים המסייעים לשאוב דם כלפי מעלה. כאשר מסתמים אלה נחלשים, דם מצטבר ברגליים, וגורם למצבים כמו "דליות".
- הצבת מסנן ונה נבוב: עבור אנשים עם מצבים כמו טרומבוז ורידים עמוקים (DVT), מסנן קטן ממוקם בתוך וריד ראשי כדי למנוע מקרישי דם להגיע ללב או לריאות.
- קשירת ורידים והסרתם: בניתוח זה, הוורידים החולים (דליות) נחתכים ומסירים אותם.
- אבלציה תרמית אנדוורידית: באמצעות קרני לייזר או גלי רדיו בתדר גבוה, הווריד החולה מנוטרל מבפנים ונסגר מבלי לבצע חתך גדול.
- סקלרותרפיה: טיפול זה כרוך בהזרקת תמיסה כימית לסגירת דליות קטנות ורידי עכביש.
מה קורה לפני הניתוח?
זה נורמלי להרגיש קצת עצבנות וחרדה לפני ניתוח כזה. אבל זכרו, הרופא והצוות הרפואי שלכם יסבירו לכם הכל.
הרופא שלך יבדוק אותך בקפידה לפני הניתוח.
- היסטוריה רפואית: ספרו על התסמינים שלכם, מחלות קודמות, תרופות שאתם נוטלים וכל אלרגיה שיש לכם.
- בדיקות:ייקבעו מגוון בדיקות הנדרשות לניתוח. לדוגמה, בדיקות כמו (אנגיוגרם), (אולטרסאונד דופלר), (אקוקרדיוגרמה) ו- (אלקטרוקרדיוגרמה)
- ההכנה שלך: ישנם כמה דברים שתוכל לעשות לפני הניתוח.
- הרופא ישאל אם עליך להפסיק ליטול תרופות כלשהן שאתה נוטל באופן קבוע.
- תתבקשו להפסיק לאכול ולשתות בלילה שלפני הניתוח.
- אם אתם מעשנים, מומלץ לכם להפסיק. חשוב מאוד לפעול לפי ההוראות הללו בדיוק.
שתי שיטות כירורגיות: פתוח ואנדווסקולרי
רוב ניתוחי כלי הדם מבוצעים בשתי דרכים עיקריות. הרופא שלך יסביר לך איזו שיטה מבוצעת עליך.
| שיטה כירורגית | תֵאוּר |
|---|---|
| ניתוח פתוח | במקרה זה, העור נחתך לאורכו במקום בו נמצא כלי הדם המיועד לטיפול, והניתוח מתבצע באמצעות גישה ישירה לאותו כלי דם. |
| ניתוח אנדווסקולרי (ניתוח זעיר פולשני) | זהו הליך זעיר פולשני. יוצרים חור קטן בעור, מוחדר דרכו קטטר (צינור דק), והוא מובל לאורך כלי הדם לאזור המיועד לטיפול. זמן ההחלמה בדרך כלל קצר יותר בשיטה זו. |
מה קורה לאחר הניתוח? ומהם הסיכונים?
מה שקורה לאחר הניתוח משתנה מאוד בהתאם לסוג הניתוח שעברת. ניתוחים גדולים מסוימים עשויים לדרוש מספר ימים ביחידה לטיפול נמרץ. עם זאת, לאחר הליך קל כמו סקלרותרפיה, ייתכן שתוכל לחזור הביתה באותו היום.
כמו כל ניתוח, גם לניתוחים אלו יש סיכונים מסוימים.
- אלרגיות להרדמה או לחומרים המשמשים.
- מְדַמֵם.
- קרישי דם.
- הַדבָּקָה.
- נזק עצבי.
- התקף לב או שבץ מוחי.
סיכון זה עשוי לעלות בהתאם לחומרת מחלתך, גילך ומצבים רפואיים אחרים שיש לך, כגון סוכרת. שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כך.
אני צריכה לראות את הרופא בקרוב!
אם אתם מפתחים תסמינים של סיבוך בזמן שאתם מתאוששים מניתוח, עליכם לפנות לרופא מיד. שימו לב במיוחד לתסמינים הבאים.
| סִימפּטוֹם | ממה להיזהר |
|---|---|
| חום, הפרשת מוגלה מהפצע, אדמומיות, נפיחות | אלה עשויים להיות סימנים של זיהום. |
| כאב פתאומי, נפיחות, קהות חושים בזרוע או ברגל | קריש דם עשוי להיות סימן לשבץ מוחי. |
| כאב חמור בחזה, בבטן, בגב או בבטן | זה יכול להיות סימן לבעיה פנימית חמורה. |
| שיעול דם או ריר צהוב/ירוק | זה יכול להיות סימן לזיהום ריאה. |
| ראייה מטושטשת, קושי בבליעה | ייתכן שזהו סימן לכך שמערכת העצבים מושפעת. |
ניתוח כלי דם הוא הליך רפואי חשוב מאוד שיכול להציל את חיינו ולשפר את איכות חיינו. לעולם אל תפחדו לשאול את הרופא שלכם על כל שאלה שיש לכם, לא משנה כמה קטנה היא.
מסר לקחת הביתה
- ניתוחי כלי דם מתייחסים לניתוחים וטיפולים המבוצעים בכלי הדם (עורקים וורידים) בגופנו.
- ניתוחים אלה מבוצעים בשתי דרכים עיקריות: 'ניתוח פתוח', הכולל חתכים גדולים, וניתוח 'אנדווסקולרי', הכולל חתכים קטנים.
- חשוב מאוד להקפיד על הוראות הרופא לפני ואחרי הניתוח על מנת להבטיח החלמה מהירה.
- אם אתם חווים תסמינים חריגים לאחר הניתוח, כגון חום, כאבים עזים או נפיחות, הודיעו לרופא מיד.
- שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל שאלה או חשש שיש לך בנוגע לניתוח.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך