האם שמתם לב פעם שעורו של תינוקכם שזה עתה נולד מעט צהוב? אולי גם לובן העיניים שלו מעט צהוב. זה נקרא צהבת. תינוקות רבים שזה עתה נולדו לוקים במצב זה. אז אל דאגה בהתחלה. ברוב המקרים, זה לא רציני ויחלחל מעצמו תוך מספר ימים. עם זאת, לפעמים מצב זה יכול להיות רציני ויכול לפגוע במוחו של התינוק. מצב מסוכן זה נקרא 'קרניקטרוס'. היום נדבר על העובדות שכל הורה צריך להיות מודע להן.
למה תינוקות מקבלים צהבת?
במילים פשוטות, כאשר תאי דם אדומים בגופנו מתפרקים באופן טבעי, מיוצר כימיקל צהוב הנקרא בילירובין. בדרך כלל, הכבד שלנו מסיר את הבילירובין הזה מהגוף. אבל כבד של תינוק שזה עתה נולד עדיין לא בוגר מספיק כדי לעשות את העבודה הזו כראוי. לכן, בילירובין זה מצטבר בדם התינוק. זה הזמן שבו עורו ועיניו של התינוק מצהיבים. זה מה שאנו מכנים צהבת.
דמיינו, מצב זה מתרחש במידה מסוימת בכ-60% - 80% מהתינוקות שנולדים בסרי לנקה. לכן זה מאוד נפוץ. עם זאת, אם רמת הבילירובין הזו הופכת לבלתי נשלטת, כלומר, אם היא לא מטופלת, הבילירובין הזה מגיע למוח ופוגע בתאי המוח. זהו נזק מוחי בלתי הפיך וניתן למניעה הנקרא קרניקטרוס. רופאים מכנים מצב זה גם תפקוד נוירולוגי מושרה על ידי בילירובין, או BIND.
היזהרו מאוד מהתסמינים האלה!
חשוב מאוד לדעת אם לתינוקך יש צהבת. וחשוב עוד יותר לזהות אם היא מחמירה. הטבלה שלהלן יכולה לעזור לך להבין את התסמינים הללו בצורה ברורה.
| סוג התסמין | מה שכדאי לך לראות |
|---|---|
| תסמינים של צהבת נפוצה | |
| שינוי צבע העור | פריחה צהובה או כתומה שמתחילה על פני התינוק ועוברת במורד החזה, הבטן, הזרועות והרגליים. זה יכול להיות קצת יותר קשה לאתר אצל תינוקות עם עור כהה יותר. בשלב זה, התבוננו בלובן העיניים. |
| קושי להתעורר | נמנום מתמיד, קושי להתעורר או חוסר שינה מוחלט. |
| בעיות בשתיית חלב | קושי או חוסר עניין בשתיית חלב אם או תמ"ל. |
| חרדה מוגזמת | אישיות חסרת מנוחה מהרגיל, בוכה לעתים קרובות וקשה לנחם אותה. |
| מספר חיתולים רטובים | מספר החיתולים הרטובים ביום נמוך מהרגיל. |
| תסמינים כאשר המצב מחמיר והופך לקרניקטרוס | |
| ישנוניות מוגזמת | מצב של הוויה ללא כוח, חסרת חיים מאוד. |
| בכי יוצא דופן | בכי בלתי נשלט, חודר, גבוה. |
| חום | גופו של התינוק מרגיש חום. |
| שינויים בגוף | כל הגוף הופך חסר חיים (איטי) או להפך, הגוף הופך נוקשה, השרירים מתכווצים. |
| תנועת עיניים | תנועת עיניים לא תקינה. |
הדבר החשוב ביותר הוא, שאם אתם מבחינים באחד מהתסמינים הללו, פנו לרופא ללא דיחוי.
ככל שהילד מתבגר, קרניקטרוס שאינו מטופל יכול לגרום לתסמינים אחרים, כולל התקפים, בעיות תנועה וגדילה, בעיות שמיעה, חוסר יכולת להרים את מבטו וכתמי שיניים.
איך אתה מוצא את זה, דוקטור?
רמות הבילירובין מגיעות בדרך כלל לשיא בין 3-5 ימים לאחר הלידה. זו הסיבה שרופאים ואחיות בודקים את תינוקך לאיתור צהבת כל 8-12 שעות בזמן שהוא בבית החולים. הם בודקים זאת גם לפני שאתה חוזר הביתה מבית החולים.
כעת, תוכלו לקבל מושג כללי על רמת הבילירובין שלכם באמצעות מד אור קטן המונח על העור. אם אתם חושדים שרמת הבילירובין שלכם גבוהה, בדיקת דם היא הדרך היחידה לדעת בוודאות. זוהי הדרך המדויקת ביותר.
אם רמת הבילירובין של תינוקך גבוהה, הרופא יחליט על הטיפול בהתבסס על מספר השעות לאחר הלידה והאם לתינוקך יש גורמי סיכון אחרים. גם לאחר תחילת הטיפול, ייתכן שיוזמנו בדיקות דם נוספות כדי לראות אם רמת הבילירובין חוזרת לנורמה.
מהם הטיפולים לכך?
ברוב המקרים, צהבת קלה אינה דורשת טיפול. עם זאת, אם רמת הבילירובין גבוהה, או אם ישנם גורמי סיכון, כגון לידת תינוק בטרם עת, טיפול הכרחי.
1. האכילו היטב.
אם התינוק אינו מקבל מספיק חלב אם או תמ"ל, הבילירובין שמצטבר בגוף אינו מופרש דרך השתן והצואה. תינוק בן יומו צריך שיהיו לו לפחות 6 חיתולים רטובים ביום. כמו כן, הצואה שלו צריכה להפוך מירוק כהה לצהוב. אלו סימנים לכך שהתינוק מקבל מספיק תזונה.
2. פוטותרפיה - כלומר חשיפה לאור
זה כרוך בהארת אור כחול מיוחד על עור התינוק. ניתן לעשות זאת בבית החולים או אפילו בבית. אור זה מפרק את חלקיקי הבילירובין ומאפשר להם להיות מופרשים בקלות מהגוף. למרות שבעבר חשבו שחשיפה לשמש היא טובה, היא אינה מומלצת עוד מכיוון שהיא עלולה לצרוב את עור התינוק. פוטותרפיה היא שיטה בטוחה מאוד. לעיתים, התינוק עלול לחוות תופעות לוואי קלות, כגון מתן צואה.
3. מתן נוזלים
חשוב מאוד שתינוקך ישתה הרבה נוזלים בזמן שאת על ההיריון. עליך להמשיך להניק או להאכיל מבקבוק. אם תינוקך סובל מהתייבשות רבה, ייתכן שתצטרך לתת לו נוזלים דרך הווריד.
4. עירוי דם
זה נעשה לעיתים רחוקות. הוא משמש רק להורדה פתאומית של רמות הבילירובין אם התינוק אינו מגיב לטיפולים אחרים ומראה סימנים של נזק מוחי.
מסר לקחת הביתה
- צהבת שכיחה אצל יילודים, אך אל תזלזלו בה. אם אתם מבחינים בצבע צהוב בעור או בעיניים של תינוקכם , פנו מיד לרופא.
- אם רמות הבילירובין עולות מדי, זה יכול להוביל למצב מסוכן הנקרא 'קרניקטרוס', אשר פוגע במוח.
- שימו לב תמיד לסימנים כמו קושי בהנקה, ישנוניות מוגזמת ובכי חזק.
- הטיפול שניתן על ידי הרופא, ובמיוחד פוטותרפיה, חיוני לרווחת התינוק. לעולם אין להפסיק את הטיפול ללא ייעוץ רפואי.
- אם יש לך ספקות או חששות, דברי עליהם עם הרופא שלך בגלוי. אין שאלות טיפשיות, במיוחד כשמדובר בתינוק שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך