甲状腺の検査を受けたいですか？甲状腺検査について、分かりやすく解説します！

時々、特に理由もなく疲れを感じたり、体重が増減したりすることがありますか？もしかしたら、これは何か別の原因だと思っているかもしれません。しかし、これらの症状は、体内の小さな蝶の形をした腺である甲状腺の変化によって引き起こされることがあります。そこで今回は、甲状腺検査とは何か、どのように行われるのか、そしていつ行われるのかについてお話しします。何も恐れることはありません。とても簡単な検査です。

甲状腺検査とは何ですか？

簡単に言うと、甲状腺検査とは、甲状腺が正常に機能しているかどうかを確認する一連の検査のことです。では、甲状腺とは何でしょうか？それは、首の鎖骨のすぐ下、胸骨のすぐ上に位置する、蝶の形をした小さな腺です。私たちの体がエネルギーをどのように利用するかを制御する司令塔のような役割を果たします。まさに司令塔と言えるでしょう。

疲労感、倦怠感、あるいは単に落ち着きのなさ、イライラ感、または原因不明の体重変化（増加または減少）がある場合は、医師が甲状腺検査を勧めることがあります。これらの検査は、甲状腺に関連するいくつかの疾患の診断に役立ちます。例えば、

• 甲状腺機能の低下、すなわち甲状腺機能低下症。
• 甲状腺の活動亢進、すなわち甲状腺機能亢進症。
• 甲状腺の炎症、すなわち甲状腺炎。
• バセドウ病
• 橋本病

これらは甲状腺機能検査とも呼ばれます。

甲状腺検査にはどのような種類がありますか？

甲状腺検査には大きく分けて2種類あります。それぞれの検査について見ていきましょう。

1.甲状腺血液検査：血液中のホルモンと抗体を測定します。これにより、甲状腺機能低下症や甲状腺​​機能亢進症などの疾患があるかどうかを判断するのに役立ちます。TSH、T3、T4、および甲状腺抗体検査がこのカテゴリーに含まれます。

2.甲状腺画像検査：これらの検査は、首にしこり（結節）があるかどうか、またそれが悪性か良性かを医師が判断するのに役立ちます。これらの検査には、甲状腺摂取率検査やスキャン検査などがあります。これらの検査の中には、少量の特殊な液体（造影剤）を飲んだり注射したりするものがあります。

この甲状腺血液検査はどのように行われるのですか？

甲状腺血液検査では、血液中の特定のホルモンや抗体のレベルを測定します。これらのホルモンや抗体のレベルが低すぎたり高すぎたりすると、甲状腺疾患の可能性があることを意味します。では、これらの主な血液検査で何を調べるのかを見ていきましょう。

• TSH検査：この検査では、甲状腺刺激ホルモン（TSH）の値を測定します。これは、医師が最初に勧める検査の一つです。TSHは脳下垂体から分泌されるホルモンです。分泌されたTSHは甲状腺に運ばれ、甲状腺ホルモン（T3とT4）の産生を刺激します。
• T3（または遊離T3）検査：この検査では、血液中のトリヨードチロニン（T3）と呼ばれるホルモンの量を測定します。これは、甲状腺によって作られる2つの主要なホルモンのうちの1つです。
• T4（または遊離T4）検査：この検査では、血液中のチロキシン（T4）と呼ばれるホルモンの量を測定します。これは、甲状腺によって作られるもう一つの主要なホルモンです。
• 甲状腺抗体検査：この検査によって、血液中に甲状腺抗体が存在するかどうかを医師が判断できます。これらの抗体が存在する場合、バセドウ病や橋本病などの自己免疫疾患を患っている可能性があります。

血液検査の前に何か準備する必要はありますか？

通常、この血液検査の前に特別な準備は必要ありません。医師から指示がない限り、普段通りに飲食して構いません。ただし、服用している薬によっては検査結果に影響を与える場合があるため、服用中の薬について医師に伝える必要がある場合があります。

血液検査では何が行われるのですか？

手順は非常に簡単です。看護師または医師が腕の静脈から少量の血液を採取します。採取した血液サンプルは検査のために検査機関に送られます。検査機関での検査が完了すると、検査を依頼した医師に結果が送られます。

血液検査の後？

担当医が検査結果について説明します。必要に応じて、追加の検査を指示する場合もあります。また、検査結果の意味と今後の対応についても説明します。

甲状腺画像検査はどのように行われるのですか？

甲状腺画像検査は、甲状腺の大きさ、形状、機能に関するより詳細な情報を医師に提供します。医師は血液検査の後にこれらの画像検査を勧めることがよくあります。では、画像検査とはどのようなものか見ていきましょう。

• 甲状腺超音波検査：この検査では、音波を用いて甲状腺の形状、大きさ、位置を調べます。検査中は、医師が携帯型の装置を首の皮膚に当てて動かします。装置は体内に音波を送り込み、甲状腺から反射した音波を分析します。この検査は、首のしこり（結節）を見つけるためによく用いられます。
• 甲状腺スキャン：この検査では、CT（コンピュータ断層撮影）スキャン技術を用いて甲状腺の大きさや位置を調べます。多くの場合、医師は造影剤と呼ばれる特殊な物質を使用して、問題のある部位を鮮明に映し出します。この物質は体内を通過するX線の量を減らし、より鮮明な画像を得ることを可能にします。検査方法は、放射性ヨウ素を静脈注射するか、検査前に錠剤を服用するかのいずれかです。造影剤を使用せずにスキャンを行う場合もありますが、あまり一般的ではありません。
• 甲状腺摂取率検査：この検査では、甲状腺の働き具合を調べます。検査の4～6時間前に、少量の放射性ヨウ素（液体または錠剤）を服用します。検査当日は椅子に座り、医師が首の前部にガンマプローブと呼ばれる装置を装着します。（ガンマプローブは、甲状腺が血液からどれだけのヨウ素を取り込んでいるかを測定する携帯型の装置です。）この検査は痛みがなく、数分で終わります。通常、24時間後に再度検査を行います。甲状腺がヨウ素を過剰に取り込んでいる場合は、甲状腺機能亢進症またはバセドウ病の可能性があります。ヨウ素の吸収が非常に少ない場合は、甲状腺機能低下症または橋本病の可能性があります。

画像検査を受けるにあたって、事前に準備する必要はありますか？

医師が造影剤を使用する場合、検査の数時間前から飲食を控えるよう指示されることがあります。あるいは、昆布などヨウ素を多く含む食品を避けるよう指示される場合もあります。

重要：指示内容は、患者様の状態によって異なる場合があります。そのため、特別な準備が必要な場合は、医師から指示があります。指示に従うことは非常に重要です。

画像検査の後はどうなりますか？

放射線科医は、検査を依頼した医師に画像検査の結果を送付します。医師は画像を確認した後、その結果と今後の対応についてあなたに説明します。

スキャン検査で首にしこりのようなものが見つかった場合、医師は針生検を指示する可能性があります。つまり、FNA（穿刺吸引細胞診）を受けるよう求められる場合があります。これにより、しこりが癌性かどうかを確実に判断することができます。

甲状腺検査の結果が出るまでどれくらい時間がかかりますか？

医師が甲状腺検査の結果を確認した後、電話で結果をお知らせするか、再度来院していただくようお願いする場合があります。通常は数日で結果が出ますが、検査機関の業務量によっては多少前後する場合があります。

甲状腺機能を調べるには、どのような血液検査が必要ですか？

医師は甲状腺機能を調べるためにいくつかの血液検査を行います。最も一般的な検査は、TSH（甲状腺刺激ホルモン）値とT4または遊離T4（チロキシン）値の測定です。

医師によっては、甲状腺に関する包括的な血液検査を勧める場合もあります。

甲状腺機能検査（フルパネル）には何が含まれますか？

甲状腺の包括的な血液検査パネルでは、血液中の以下のホルモンと抗体のレベルを測定します。

• TSH（甲状腺刺激ホルモン）
• T3または遊離T3（トリヨードチロニン）
• T4または遊離T4（チロキシン）
• TPO（甲状腺ペルオキシダーゼ抗体）は、ミクロソーム抗体とも呼ばれる。
• TG（サイログロブリン）
• TGAb（サイログロブリン抗体）
• TSI（甲状腺刺激免疫グロブリン）

これら全てを同時に検討するかどうかは、あなたの症状と医師の判断によります。

TSH値が高い場合はどうなりますか？

TSH値が高い場合、甲状腺機能低下症の可能性があります。これは、甲状腺が十分な甲状腺ホルモンを分泌していないことを意味します。

一方、TSH値が低い場合は、甲状腺機能亢進症の可能性があります。これは、甲状腺が甲状腺ホルモンを過剰に分泌している状態です。

覚えておいてください。検査結果の意味と、それがあなたの健康にどのような影響を与えるかは、医師が説明してくれます。インターネットで読んだ情報だけで早合点しないでください。

甲状腺検査の結果に影響を与える要因は何ですか？

はい、甲状腺検査の結果に影響を与える可能性のある要因がいくつかありますので、それらについても知っておくと良いでしょう。

• 特定の薬やサプリメント：服用している薬（例：ビオチン）によっては、甲状腺検査の結果に影響を与える場合があります。そのため、服用しているすべての薬やビタミン剤について医師に伝えてください。
• 甲状腺薬の服用時期：すでにT3を含む甲状腺薬を服用している場合、最後に薬を服用した時期と献血した時期との間隔が検査結果に影響を与える可能性があります。
• 検査を受けるべきかどうか：これは甲状腺スキャンにのみ影響します。通常、血液検査には影響しません。
• ストレス：過度のストレス、あるいは他の病状の影響は、結果にわずかな影響を与えることがあります。

甲状腺検査を受ける際、絶食する必要はありますか？

これは、受ける検査の種類によっても異なります。ほとんどの医師は、甲状腺血液検査の前に絶食することを推奨していません。しかし、甲状腺スキャン、特に造影剤を使用する場合は、検査の数時間前から飲食を控えるよう指示されることがあります。

医師は、断食が必要かどうか、あるいはその他の準備が必要かどうかを事前に知らせてくれます。

最後に、覚えておくべきこと

甲状腺機能亢進症や甲状腺​​機能低下症は、日常生活や生活の質に影響を与える可能性があります。甲状腺疾患の症状がある場合は、このような甲状腺検査を受けることで、正確な原因を特定するのに役立ちます。そうすることで、医師はあなたに最適な治療法を提案しやすくなります。

ですから、甲状腺検査を受けることを恐れないでください。これは、ご自身の健康状態を把握し、必要に応じて早期に治療を開始し、健康を維持するために重要なステップです。他に質問があれば、必ず医師にご相談ください。

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