手首の痛みの原因は手根管症候群でしょうか？ファーレンテストについて学びましょう！

手や指のしびれ、手首の痛みを感じたことはありますか？もしかしたら、夜になると痛みがひどくなったり、朝起きた時に手がしびれたりしているかもしれません。こうした不快感の主な原因の一つが、手根管症候群と呼ばれる症状です。もしこのような症状がある場合、医師が簡単に検査できる方法があります。それがファーレンテストです。今日は、まるで友人に説明するように、この検査について詳しくお話しします。

ファーレンテストとは何ですか？

簡単に言うと、ファーレンテストとは、手と手首を使って行う簡単な運動です。医師はこれを用いて、手根管症候群かどうかを診断します。ファーレン徴候と呼ばれることもありますが、どちらも同じ意味なので、医師から指示されても心配する必要はありません。

これは診療所で行える検査です。つまり、特別な機器や予約は必要ありません。医師は、手首と手をさまざまな位置に保持するように指示します。これらの位置は、手首の正中神経にわずかな圧力をかけます。このとき指にしびれやピリピリ感を感じたら、手根管症候群の可能性が高い兆候です。

しかし、この検査の後、手根管症候群であることを確認するため、あるいは手首内部に他の問題がないかどうかを確認するために、スキャンなどの画像検査が行われる場合があります。

ファーレンテストはどのような場合に必要ですか？

医師が手根管症候群の疑いがあると判断した場合、ファーレンテストが必要になることがあります。手首の痛みや手または指のその他の症状で医師の診察を受けると、定期的な健康診断の一環としてファーレンテストが行​​われる場合があります。

一日中コンピューターに向かって仕事をしている人や、裁縫や編み物などの重労働を常に行っている人は、この症状を発症する可能性が高くなります。手根管症候群は、手や手首に影響を与える非常に一般的な疾患です。

手根管とは何かを見ていきましょう。手首の中には、トンネル状の小さな通路があります。これが手根管です。このトンネルは手首にある小さな骨でできています。指を動かすのは、このトンネルを通る時です。神経、腱、靭帯といった重要な組織がここを通っています。手根管症候群は、この手根管を通る正中神経が何らかの刺激や圧迫、挟み込みによって損傷を受けた場合に発生します。

ファーレンテストは誰が実施するのですか？

実際、このファーレンテストでは、手の動きや姿勢はあなた自身が行います。特別な器具は必要なく、事前に準備する必要もありません。医師が正しい手と手首の持ち方を教えてくれます。医師はあなたがその姿勢で手を保っている間、あなたの様子を観察します。ですから、何も恐れることはありません。

ファーレンテストはどのように実施されますか？

ファーレンテストは、手根管に優しく圧力をかける様々な姿勢をとる検査です。検査中に痛みや不快感を感じた場合は、必ず医師に伝えてください。

このテストは非常に簡単です。手と手首の位置は以下のとおりです。

• まず、両手を腰の高さくらいで合わせます。次に、手の甲（つまり手のひらの背側）を合わせ、手のひらを上に向けてください。
• 両手をその位置に保ったまま、肘が胸の高さになるまで腕を上げてください。
• 医師は、その姿勢を約1分間保つように指示するでしょう。
• その時、医師は指に痺れを感じたり、手の側面に何か違和感があるかどうかを尋ねます。

一番大切なのは、何か不快な症状を感じたらすぐに医師に伝えることです。そうすれば、医師は必要な処置を講じることができます。

逆ファーレンテストとは何ですか？

逆ファーレンテストは、ファーレンテストと非常によく似ています。いくつかの異なる手の動きや姿勢を伴います。また、手根管症候群の兆候も調べます。医師は、これらのテストのどちらか一方、または両方を行うよう指示する場合があります。

逆ファーレンテストの実施手順は以下のとおりです。

• 両腕を胸の高さまで上げ、手のひらを合わせます。肘は体の中心から外側（外側）に向けます。ピリットを唱えたり、願い事をするときに腕を組むときの姿勢をイメージしてください。
• 肘の位置を変えずに、腕を腹部に向かって下ろします。
• 医師は、おへその近くに両手を1分ほど当てるように指示します。その間、しびれや不快感を感じるかどうかを尋ねられます。

ファーレンテストの準備は必要ですか？

いいえ、ファーレンテストを受けるにあたって、特に準備する必要はありません。手首、手、指に新たな症状が現れた場合は、医師の診察を受けてください。

テストを受ける際に、どのようなことを想定しておくべきでしょうか？

医師の指示に従って、これらの手の動きを行い、できるだけ長くその姿勢を維持してください。手根管症候群の場合、しびれなどの軽い不快感を感じることがありますが、激しい鋭い痛みを感じることはありません。

試験後には何が起こりますか？

ファーレンテストの後、手首、手、または神経の状態を調べるために、画像検査（写真撮影）が必要になる場合があります。例えば、次の検査です。

• MRI（磁気共鳴画像診断）検査。
• 超音波検査。
• EMG（筋電図）は、神経活動を測定する検査です。

手根管症候群と診断された場合、医師が治療を行います。医師は、どのような治療が必要か、またどのような経過をたどるかを説明します。手首内部の損傷を修復するために手術が必要な場合は、整形外科専門医を紹介されることがあります。

ファーレンテストには何かリスクがありますか？

実際、どちらのタイプのファーレンテストにも大きなリスクはありません。

検査中に多少の痛みや不快感を感じる場合があります。しかし、手根管症候群の方でも、この検査は非常に短時間で終わります。また、不快感がひどい場合は、いつでも中止できます。検査中に痛みを感じた場合は、必ず医師に伝えてください。

結果はどうだったのか？ 結果から何が分かるのか？

医師はファーレンテストの結果を「陽性」または「陰性」に分類します。

ファーレンテストが陽性ということは、テスト中に手根管症候群の症状（しびれや痛みなど）の一部がみられたことを意味します。

ファーレンテストが陰性ということは、その姿勢を保っている間、手根管症候群の症状が全く現れなかったことを意味します。

このテストは概ね正確です。つまり、特に1分以上その姿勢を維持すれば、約85%の精度で検査が成功するということです。ただし、ファーレンテストは総合的な医学的評価の一部にすぎません。たとえ陰性結果が出たとしても、手根管症候群である可能性はわずかながら残っています。ですから、症状が現れた時期と重症度を医師に正確に伝えるようにしてください。

ティネル徴候とファーレンテストの違いは何ですか？

ファーレンテストとティネル徴候は、医師が診察室で実施できる2つの身体検査であり、手首に手根管症候群があるかどうかを判断するのに役立ちます。

• ファーレンテストは、一連の手の位置と動きを調べる検査です。手根管症候群の場合、これらの動作を行うと手や指がしびれたり、感覚が鈍くなったりすることがあります。
• ティネル徴候とは、医師が患部の神経の上の皮膚を軽く叩いたときに感じるチクチクとした感覚のことです。医師が手根管症候群の疑いがある場合、手首の正中神経の上の皮膚を軽く叩きます。その軽い叩きによって指にしびれやピリピリとした感覚が生じた場合、手根管症候群、あるいは他の種類の神経圧迫の可能性があります。

この記事で覚えておくべき最も重要なこと

さて、これまで話してきた内容の中で、覚えておくべき主なポイントは以下のとおりです。

• ファーレンテストは、手根管症候群の診断に役立つ、手と手首の姿勢を素早く簡単に検査するテストです。
• 事前に特別な準備は必要ありません。
• 手首に新たな痛みが生じた場合、あるいは手や指にしびれや脱力感などの症状がある場合は、必ず医師の診察を受けてください。医師はあなたの症状を正確に診断し、必要な治療を提供してくれます。

このような症状は決して無視しないでください。早めに医師の診察を受けることで、症状の悪化を防ぐことができます。

これでファーレンテストについてより深くご理解いただけたかと思います。ご不明な点がありましたら、遠慮なく医師にご相談ください。お元気でお過ごしください！

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