抗がん剤アキシチニブについて学びましょう。（アキシチニブ経口錠）

医師から腎臓がんの診断を受けた場合、あるいはご家族に腎臓がんの診断を受けた場合、治療薬としてアキシチニブという薬が処方されることがあります。がんの診断を聞くと、不安や恐怖を感じるのは当然です。しかし、治療について十分に理解することで、その恐怖心は大きく軽減されます。そこで今日は、アキシチニブという薬についてお話ししましょう。

アキシチニブはどのような薬ですか？

簡単に言うと、アキシチニブは標的療法薬です。つまり、この薬はがん細胞に直接作用し、がん細胞を標的とします。がん細胞は体内の厄介な敵だと考えてください。この敵は生存・増殖するために特殊なタンパク質を必要とします。アキシチニブはこれらのタンパク質の産生を阻害することで作用します。その結果、がん細胞は増殖できなくなります。主に腎臓がんの治療に用いられます。スリランカでは、この薬はINLYTAという商品名で販売されている場合があります。

この薬を服用し始める前に医師に伝えるべきこと

医師は、この薬を処方する前に、あなたの完全な病歴を把握する必要があります。これは、この薬を使用する際に特別な注意が必要な病状があるためです。したがって、以下のいずれかの病状がある場合は、何も隠さずに必ず医師に伝えてください。

• 高血圧：この薬は高血圧を引き起こす可能性もあるため、すでに高血圧の方は血圧をコントロールすることが重要です。
• 心臓病：心臓に何らかの問題があるかどうかを把握しておくことは非常に重要です。
• 肝疾患：肝機能に何らかの障害がある場合は、薬の投与量を変更する必要があるかもしれません。
• 出血性疾患：血液が凝固しにくいなどの問題がある場合。
• 血栓の既往歴：過去に脚や肺などの部位に血栓ができたことがある場合。
• 甲状腺疾患：甲状腺ホルモン値の変化。
• 脳腫瘍。
• 胃潰瘍やその他の胃の疾患。
• 最近手術を受けた方、または今後手術を予定されている方は、ぜひご留意ください。これは非常に重要なことです。後ほどもう少し詳しくご説明いたします。
• 妊娠を希望している方、または妊娠している方。
• あなたが授乳中の母親である場合。
• アキシチニブまたはその他の薬、食品、染料に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師にご相談ください。

薬を正しく使用するにはどうすればよいですか？

最も重要なことは、医師の指示通りに薬を服用することです。

• この錠剤は水と一緒に丸ごと飲み込んでください。
• 錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだりしないでください。
• これは食前でも食後でも服用できますが、気分が悪くなったり吐き気がしたりする場合は、食事と一緒に服用するのが最適です。
• この薬は絶対にグレープフルーツジュースと一緒に服用しないでください。グレープフルーツジュースは薬の体内への吸収に影響を与え、危険な副作用を引き起こす可能性があります。
• 医師の指示された時間に、指示された間隔で薬を服用してください。1日2回、約12時間おきに服用してください。
• どんなに辛くても、医師の指示なしに薬の服用を中止しないでください。

薬の服用を忘れた場合はどうすればいいですか？

服用を忘れた場合は、思い出した時点で服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合（例えば3～4時間以内）は、忘れた分は服用せず、次の服用時間に服用してください。決して2回分を一度に服用しないでください。

薬を飲み過ぎたらどうなりますか？

薬を過剰摂取したと思われる場合は、直ちにコロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話してください。または、最寄りの病院の救急治療室（ETU）に行ってください。

この薬と相互作用を起こす可能性のあるその他の物質（相互作用）

一部の薬剤や食品は、アキシチニブと相互作用を起こし、その効果を変える可能性があります。したがって、以下のいずれかを服用している場合は、医師に伝えてください。

• 真菌感染症の治療薬：例えば、ケトコナゾールやイトラコナゾールなどの薬。
• HIVまたはエイズの治療薬の一部。
• 抗生物質：クラリスロマイシンやリファンピシンなど、いくつかの種類。
• 発作を抑える薬：カルバマゼピン、フェニトインなど。
• デキサメタゾンなどのステロイド剤。
• 伝統的なハーブであるセントジョーンズワート。
• グレープフルーツとグレープフルーツジュース。

このリストは完全なものではありませんので、服用している薬はすべて医師に伝えるのが最も安全です。

薬を服用する際は、以下の点に注意してください。

• 手術：手術を受ける予定がある場合は、アキシチニブを服用していることを執刀医と麻酔科医に伝えてください。通常、手術の2日前から服用を中止するよう指示されます。これは、アキシチニブが傷の治癒を遅らせる可能性があるためです。手術後少なくとも2週間は服用を中止し、傷が完全に治癒してから服用を再開してください。服用再開については、担当医が指示します。
• 妊娠と授乳：これは非常に重要です。
• 女性の方へ：この薬を服用中および服用中止後1週間は妊娠を避けてください。
• 男性の方へ：この薬を服用中は、服用中および服用中止後1週間は、子供をもうけることを避けてください。この薬は胎児に深刻な害を及ぼす可能性があります。
• 授乳中の母親：薬の服用中および服用中止後2週間は授乳を避けてください。
• 歯の健康：この薬を服用すると、出血のリスクがわずかに高まります。そのため、歯磨きの際は柔らかい歯ブラシを使用してください。歯茎から出血しやすいので注意してください。抜歯や歯のクリーニングを受ける場合は、この薬を服用していることを歯科医に伝えてください。

副作用は何ですか？

他の薬と同様に、アキシチニブにも副作用があります。よくある副作用の中には、重篤ではないものもありますが、中には直ちに医師の診察が必要なものもあります。