膝の裏に小さなこぶを感じて、少し怖くなったことはありませんか?膝を曲げたり伸ばしたりするときに、締め付け感や痛みを感じますか?歩くのが困難になることもあるかもしれません。このようなものを見ると、怖くなるのは当然です。しかし、ほとんどの場合、これは恐れる必要はありません。今日は、膝の裏にこぶができる一般的な原因であるベーカー嚢胞と呼ばれる状態についてお話しします。医師はこれを膝窩嚢胞とも呼びます。
簡単に言うと、ベーカー嚢胞とは何ですか?
膝関節を、よく油を差された機械だと考えてみてください。膝の骨が接する関節の中には、関節の動きをスムーズにする特別な液体(滑液)があります。それは、機械の潤滑油のようなものです。
膝関節が何らかの原因で損傷した場合、例えば関節炎や転倒による怪我などによって損傷を受けた場合、体はその損傷を修復しようとします。この過程で、膝関節内の関節液が通常よりも多く生成されることがあります。
余分な体液が行き場を失うと、膝の最も弱い部分である裏側から押し出されます。押し出された体液は、膝裏の皮膚の下に小さな袋状の構造を作り、その中に溜まります。これがベーカー嚢胞と呼ばれるものです。
最も重要なことは、これが癌ではない(良性)ということです。つまり、癌性腫瘍でも、癌の症状でもありません。しかし、体に新しいしこりを見つけた場合は、それが何なのかを正確に知るために、医師に診てもらうことが重要です。
その症状は何ですか?
多くの人にとって主な症状は、膝の裏側のしこりです。しかし、症状は人によって異なります。症状が全くないままこのしこりがある人もいます。医師が他の病気の検査をした際に初めて発見される場合もあります。
しかし、いくつかの共通する症状があります。それらがどのようなものか見ていきましょう。
| 症状 | 説明 |
|---|---|
| 膝の裏のしこり | これは最も分かりやすい症状です。膝を完全に伸ばした時だけ感じる場合もあります。 |
| 膝の痛み | 痛みは膝の内側、あるいは腫瘍のある場所から生じる可能性があります。 |
| 膝の硬直 | 朝起きた直後や、長時間座った後に立ち上がった時などに、膝を曲げたり伸ばしたりするのが難しく感じるかもしれません。 |
| 膝を曲げるのが困難 | 腫瘍が大きくなるにつれて、膝を完全に曲げることができなくなります。何かが引っかかっているような感覚があります。 |
| 腫れ | 膝、太もも、または鼠径部が腫れることがあります。 |
なぜこのようなことが起こるのでしょうか?主な理由は2つあります!
先ほども述べたように、ベーカー嚢胞は自然にできるものではありません。まず膝の内部に何らかの問題が生じている必要があります。主な理由は2つあります。
1.関節炎:これは我が国の多くの成人にみられる一般的な疾患です。膝関節の軟骨は時間の経過とともに摩耗します。この摩耗によって関節内部が腫れ、前述の関節液がさらに蓄積されます。これがベーカー嚢胞形成の主な原因です。
2.膝の怪我:この症状は、スポーツ中や事故で膝を負傷した場合に発生する可能性があります。例:
- 膝の靭帯断裂。
- 軟骨の損傷。
- 膝の骨折。
このような怪我が発生すると、怪我をした部位の周囲が腫れ、体液が溜まってベーカー嚢胞を形成することがあります。
この病気を発症するリスクが最も高いのは誰ですか?
誰でも発症する可能性はあるものの、一部の人はややリスクが高い。
- 35歳から70歳までの成人。
- アスリート(特に膝に大きな負担がかかるスポーツをする人)。
- 膝に過度の負担がかかる仕事をしている人。
- すでに関節痛を抱えている人。
この腫瘍によってどのような合併症が起こる可能性がありますか?
ベーカー嚢胞はほとんどの場合、大きな害を及ぼしません。しかし、まれに合併症が発生することもあります。
水風船に水を急激に注ぎ込むとどうなるか考えてみてください。破裂しますよね?同様に、この風船も急激に水が満たされたり、圧力が上昇したりすると破裂する可能性があります。
そうであれば、次のような症状が現れる可能性があります。
- 膝または鼠径部に突然鋭い刺すような痛みが生じる。
- 頭皮の腫れ。
- まるで水が脚の内側を流れ落ちているような、奇妙な感覚。
- まれに、神経損傷やコンパートメント症候群などの重篤な症状が発生する場合があります。
非常に重要:腫瘍が破裂した際に下肢に生じる腫れや痛みは、下肢の静脈に血栓ができる深部静脈血栓症(DVT)の症状と非常によく似ていることがあり、場合によっては非常に危険な状態になることがあります。DVTは緊急の医療処置が必要な状態です。そのため、下肢に腫れとともに激しい痛みが突然現れた場合は、ためらわずに医師の診察を受けるか、最寄りの病院の救急外来(ETU)を受診してください。
医師はどのようにしてこれを認識できるのでしょうか?
医者に行くと、まず最初にいくつか質問をされます。例えば、しこりができてからどれくらい経つのか、どんな症状があるか、膝を怪我したことがあるかなどです。それから、膝を診察します。
ほとんどの場合、身体診察でベーカー嚢胞を特定できます。しかし、正確な原因を特定し、他に深刻な疾患がないことを確認するために、このような検査が行われる場合もあります。
- X線検査:これは、関節痛など、膝の骨の損傷を確認するのに役立ちます。
- 超音波検査:この検査によって、しこりが液体で満たされている(嚢胞)のか、固形物(腫瘍)なのかを判断できます。また、血栓(深部静脈血栓症)の有無を確認することも重要です。
- MRI検査:これにより、膝の靭帯や軟骨などの軟部組織の損傷を明確に確認できます。
これに対する治療法は何ですか?
ここで重要なのは、医師は腫れそのものではなく、腫れの原因を治療することが多いということです。膝の症状が治療されると、余分な体液の蓄積が止まり、腫れは自然に引いていくことが多いのです。
治療法は原因によって異なる。
| 治療方法 | 説明 |
|---|---|
| RICE法 | これは、怪我をした時に自宅でできることです。R:安静、I:冷却、C:圧迫、E:挙上。 |
| 薬 | 痛みや腫れを軽減するために、医師は鎮痛剤(NSAID)を処方することがあります。腫れがひどい場合は、膝にコルチゾン注射を行うこともあります。これらの処置は、医師の指示に従ってのみ行ってください。 |
| 理学療法 | 膝周りの筋肉を強化する運動は、膝をしっかりと支えるのに役立ちます。これは、関節痛のある人や怪我から回復中の人にとって非常に重要です。 |
| 手術 | ベーカー嚢胞の摘出手術が必要となることは稀です。手術は、嚢胞が耐え難い痛みを引き起こしている場合、または膝を使うのが痛すぎる場合にのみ行われます。ただし、膝の靭帯断裂などの重篤な損傷がある場合は、手術が必要となることがあります。 |
この果物はどれくらい日持ちしますか?
腫れの原因によって全く異なります。膝の腫れが引いて治癒するにつれて、数週間以内に腫れは消えます。関節痛があっても、この腫れは永続的なものではありません。膝が治癒するにつれて、体は体液を再び吸収します。
膝の裏に水風船のようなものができていると思うと、不安になるかもしれません。しかし、ベーカー嚢胞のほとんどは深刻なものではありません。自然に消えることもあります。大切なのは、特に怪我の後にできたしこりなど、何か新しいしこりを見つけたら、必ず医師の診察を受けることです。そうすれば、不安にならずに済み、必要に応じて適切な治療を受けることができます。
要点
- 膝の裏側にできるしこりは、多くの場合ベーカー嚢胞です。これは、膝の別の問題(関節の炎症や怪我など)が原因で起こります。
- これらは癌性腫瘍ではありません。心配しないでください。
- 体に新しいしこりを見つけたら、それが何なのか心配する必要はありませんが、必ず医師に診てもらいましょう。
- 膝や足首に突然激しい痛みや腫れが生じた場合は、動脈瘤破裂や危険な血栓(深部静脈血栓症)の可能性があります。直ちに医師の診察を受けてください。
- この治療法は、腫瘍そのものではなく、腫瘍の原因を治療することを目的としています。原因が治癒すれば、腫瘍は自然に消滅します。











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment