あなたは豊胸手術を受けたことがありますか?それとも、手術を検討中ですか?もしかしたら、あなたの友人が手術を受けたことがあるかもしれません。しかし、豊胸手術と同様に、インプラントも除去しなければならない場合があります。これを豊胸インプラント除去手術と呼びます。この記事を読んでいるあなたは、少し不安や好奇心、あるいは少しの恐れを感じているかもしれません。それはごく自然なことです。今日は、何も隠さず、分かりやすい言葉で全てをお話しします。
簡単に言うと、豊胸インプラント除去とは何ですか?
その名の通り、乳房インプラント除去手術とは、体から乳房インプラントを取り除く外科手術です。この手術では、インプラントの周囲に形成された瘢痕組織や、インプラントから漏れ出したシリコンも除去することがあります。
古いインプラントを取り除いて新しいものに交換するためにこの手術を受ける人もいます。また、インプラントが不要になったと判断して完全に除去する人もいます。さらに、インプラントに起因する合併症のためにこの手術が必要となる場合もあります。
なぜ人は豊胸インプラントを除去することを決めるのでしょうか?
豊胸インプラントは一生使えるものだと思っている人も多いですが、それは間違いです。形成外科医は通常、 10年から15年ごとにインプラントを除去または交換することを推奨しています。ただし、合併症がない場合は、医師は除去を勧めない場合もあります。
それ以外にも、多くの人が様々な理由でこの手術を受けようとします。特に、豊胸手術後、乳房の見た目が変わってしまった場合です。この見た目の変化に影響を与える要因は以下のとおりです。
- 加齢:肌の自然な弾力性は年齢とともに低下します。
- 妊娠中および授乳期:これらの時期には、体内のホルモンバランスの変化や乳房の変化により、乳房の外観が大きく変化することがあります。
- 体重の変化:急激な体重増加や減少も、乳房の形に影響を与える可能性があります。
手術が必要となる状況とはどのようなものですか?
場合によっては、乳房インプラントの除去または交換が医学的に必要となることがあります。その主な、そして最も一般的な理由は、被膜拘縮と呼ばれる状態です。
簡単に言うと、インプラントの周囲には自然に薄い瘢痕組織が形成されます。これは正常な状態です。しかし、この瘢痕組織が厚くなり、締め付けられてインプラントを圧迫し始めることがあります。これが被膜拘縮と呼ばれるものです。被膜拘縮は、激しい痛みや不快感、そして乳房の形状の変化を引き起こす可能性があります。
この主な理由に加えて、以下の状況もインプラント除去の理由となる可能性があります。
| 状態 | 簡単な説明 |
|---|---|
| BIA-ALCL | これは乳房インプラント関連未分化大細胞リンパ腫と呼ばれる非常にまれな癌です。インプラント周囲の瘢痕組織に発生します。特に表面に凹凸のあるインプラントとの関連性が高いことが分かっています。ご自身がそのようなインプラントを使用しているかどうか、医師に相談することが重要です。 |
| カルシウム沈着 | 虫垂の周囲にカルシウム沈着物が形成され、虫垂が硬くなることがある。 |
| 腸管からの漏出 | インプラント内のシリコンまたは生理食塩水が体内に漏れ出す。 |
| 腸の動き | インプラントが本来の位置からずれて横にずれ、乳房の形が不自然になる。 |
手術前にどのような準備をすればよいですか?
手術を受けることを決めたら、担当医から手術の準備方法について明確な指示があります。主な指示は以下のとおりです。
- 現在服用している薬に注意してください。服用中の薬を変更したり、新しい薬を服用し始める必要があるかもしれません。
- 出血を増加させる薬を避ける:抗炎症薬や一部のハーブサプリメントなど、出血のリスクを高める薬もあるため、手術の直前に服用を中止するよう指示される場合があります。
- 喫煙は避けてください:喫煙者の方は、手術前後の一定期間は完全に禁煙する必要があります。喫煙は治癒過程を著しく阻害するためです。
この手術は通常、日帰り手術として行われます。つまり、手術当日に帰宅できます。そのため、手術後に誰かに付き添ってもらうよう、事前に手配しておくことが非常に重要です。
手術中はどのようなことが起こるのですか?
手術が始まる前に、麻酔科医が麻酔を施します。これにより、手術中に痛みを感じないようにします。麻酔には2つの方法があります。
- 静脈内鎮静:これにより、リラックスして眠気を感じるようになります。
- 全身麻酔:完全に眠った状態になります。
手術中、執刀医は以下の手順に従います。
1.切開:乳首の周りの暗い皮膚(乳輪)の周囲、または乳房の下のしわに沿って小さな切開を行います。
2.移植片の除去:移植片と周囲の瘢痕組織を切開部から慎重に除去します。
3.新しいインプラントの挿入(必要な場合):古いインプラントを新しいインプラントに交換する場合は、この時点で挿入します。
4.切開部の縫合:最後に、切開部を縫合糸、特殊なテープ、または皮膚用接着剤で閉じます。
手術後にはどのようなことが予想されますか?
手術後、回復期間中に守るべき指示事項がいくつか伝えられます。
- 切り傷を清潔に保つ方法。
- 活動を制限する方法(特に重い物を持ち上げたり、激しい運動をしたりすること)。
- 服用する薬の種類(鎮痛剤、抗生物質など)。
- 私が再び医者に診てもらう日。
数週間は、腫れを軽減するために、専用のサポートブラジャーまたは圧迫着を着用していただきます。場合によっては、ドレーンと呼ばれる細いチューブを皮膚の下に挿入することがあります。これらのドレーンは、体内に溜まった余分な体液や血液を排出するのに役立ちます。これらのチューブは通常、数日後に抜去されます。
この手術を受けるメリットは何ですか?
インプラント除去手術には、いくつかのメリットがあります。
- より鮮明なマンモグラフィー画像:シリコン製または生理食塩水製のインプラントは、マンモグラフィー検査時に乳房組織を鮮明に映し出すことを困難にする場合があります。インプラントを除去すると、検査画像はより鮮明になります。
- 痛みの緩和:被膜拘縮による痛みがある場合、インプラント除去後すぐに痛みが大幅に軽減されます。さらに、大きなインプラントによって引き起こされる首や背中の痛みも軽減される可能性があります。
- 破裂のリスクなし:瘢痕組織が過度に収縮すると、インプラントが破裂する可能性があります。インプラントを除去すれば、そのリスクは完全に解消されます。
手術に伴うリスクや合併症は何ですか?
ほとんどの人は大きな合併症もなくこの手術を受けます。しかし、どんな手術にもリスクはつきものです。この手術で最もよくあるリスクは、手術後の乳房の見た目に満足できないことです。
その他に起こりうる合併症については、以下の表に記載されています。
| リスク/合併症 | 説明 |
|---|---|
| 出血 | 手術中または手術後の過度の出血。 |
| 非対称 | 左右の乳房の形や大きさの不一致。 |
| 漿液腫 | 虫垂があった空洞に体液が蓄積する。 |
| 感染 | 切り傷や体内の感染症。 |
| たるんだ肌 | インプラントによって引っ張られた皮膚が、インプラント除去後にたるむ。 |
| 乳首の感覚の変化 | 四肢の感覚が低下、または完全に失われる。 |
| 傷跡 | 切開部位には傷跡が残る。 |
治癒にはどれくらい時間がかかりますか?
手術後最初の2週間は、運転などの活動は避けてください。回復期間中は、激しい運動や重い物の持ち上げは一切避けてください。ほとんどの方は、約6週間、傷口に多少の痛みや圧痛を感じますが、これは正常な反応です。
これらの機能には十分注意してください!
手術後に以下の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。
- 胸痛
- 風邪をひいて熱が出る
- 持続的な嘔吐
- 痛みが軽減するどころか日ごとに増していく場合
- 呼吸困難(呼吸困難)
インプラントを除去した後、胸は垂れ下がりますか?
これは多くの人が抱える問題です。確かに、その可能性はあります。考えてみてください。風船を膨らませると膨らみ、空気を抜くとゴムが伸びますよね?それと同じです。インプラントを入れると、皮膚が伸びてインプラントを包み込みます。インプラントを取り除いた後、伸びた皮膚が原因で、胸が垂れ下がったり、形が崩れたりすることがあります。
でもご安心ください。これにも解決策があります。多くの人が、インプラント除去手術と同時に乳房リフト(乳房固定術)を受けています。
この手術では、外科医はたるんだ皮膚を切除し、乳房組織を再形成します。必要に応じて、乳輪とその周囲の黒ずんだ皮膚(乳頭と乳輪)の位置を調整することも可能です。その結果、より引き締まり、リフトアップされた乳房が得られます。この点についてご不安な場合は、インプラント除去手術を受ける前に、乳房リフト手術について医師にご相談ください。
要点
- 豊胸インプラントは一生持つものではありません。通常、10~15年後に除去または交換することが推奨されます。
- インプラントは、痛み、変形、インプラントからの漏れなど、医学的な理由で除去する必要が生じる場合もあります。
- 手術後に乳房が垂れ下がるのが気になる場合は、同時に乳房リフト(乳房吊り上げ術)を受けることができます。
- どんな手術にもリスクが伴いますので、決断を下す前に、医師とあらゆることを十分に話し合い、疑問点があれば何でも質問してください。
- 手術後に胸痛、発熱、呼吸困難などの異常な症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。











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