痛みがひどい時、普通の鎮痛剤を1、2種類飲んでも治まらないことがありますよね?耐え難いほどの痛みがあり、他の鎮痛剤が効かない、あるいは効果が見られない場合、医師はより強力な鎮痛剤を処方することがあります。セレコキシブとトラマドールは、そのような場合に処方される2種類の薬の組み合わせです。これについて簡単に説明しましょう。
セレコキシブとトラマドールという薬の名前は何ですか?
簡単に言うと、これは2種類の主要な鎮痛剤を組み合わせたものです。セグレンティスという商品名で販売されている場合もあります。
1.セレコキシブ:これはNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)と呼ばれる種類の薬に属します。体内の痛みや腫れを引き起こす炎症を抑えることで効果を発揮します。
2.トラマドール:これはオピオイド系に属する強力な鎮痛剤です。脳に直接伝わる痛みの信号を制御することで、痛みの感覚を軽減する働きをします。
これら2種類の薬剤を併用することで、重度の痛みを抑えるのに役立つことが多い。
この薬を服用する前に医師に伝えるべきこと
この薬を使用する前に、以下のいずれかの症状がある場合は必ず医師に伝えてください。これらの症状の中には、この薬による危険な副作用を引き起こすものがあります。
| あなたの健康状態や習慣 | なぜ医師にそのことを伝えるべきなのか?(簡単に) |
|---|---|
| 出血性疾患 | この薬は出血のリスクを高める可能性があります。 |
| 脳腫瘍または頭部外傷 | 脳圧上昇のリスクがあります。 |
| 最近、冠動脈バイパス手術(CABG)を受けた。 | 心臓発作や脳卒中のリスクが高まる可能性があります。 |
| 薬物またはアルコールへの依存 | トラマドールはオピオイド系薬剤であるため、依存性が高い。 |
| 心臓病、高血圧 | 心臓発作や脳卒中のリスクが高まる可能性があります。 |
| 腎臓または肝臓の病気 | この薬は体内から排出されにくく、副作用が増加する可能性があります。 |
| 胃や腸の出血または潰瘍 | この薬はこれらの症状を悪化させる可能性があります。 |
| 喘息またはその他の肺疾患(喘息、慢性閉塞性肺疾患) | 呼吸困難が生じる可能性があります。 |
| 飲酒、喫煙 | 胃出血などの副作用のリスクを高めます。 |
| 妊娠、妊娠を希望する、授乳 | この薬は胎児に害を及ぼす可能性があります。 |
| その他の薬剤(特に血液凝固抑制剤、精神科薬、ステロイド剤、MAO阻害薬) | 他の薬剤との危険な相互作用が起こる可能性があります。 |
| あらゆるものに対するアレルギー | この薬はアレルギー反応を引き起こす可能性もあるからです。 |
この薬はどのように服用すればよいですか?
- この薬はコップ一杯の水と一緒に服用してください。
- 医師の指示どおりに、指示された時間に服用してください。毎日同じ時間に服用するのが最善です。
- 食事の有無にかかわらず服用できます。ただし、胃の不調や胸やけを感じた場合は、食事と一緒に服用してください。
- いかなる理由であっても、医師の処方量を超えて服用しないでください。
- 65歳以上の方は、この薬の副作用をより強く感じる場合があります。そのため、より少ない用量が処方されることがあります。
最も重要なこと:この薬を過剰摂取したと思われる場合は、ためらわずに、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターに直ちに電話するか、最寄りの病院の救急外来(ETU)を受診してください。
この薬はあなた専用に処方されたものです。絶対に他の人に分け与えないでください。危険であり、違法です。
薬の服用を忘れた場合はどうすればいいですか?
服用を忘れた場合は、思い出した時点で服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は服用せず、次の服用時間に服用してください。いかなる理由があっても、一度に2回分を服用しないでください。
この薬と相互作用を起こす可能性のある他の薬(薬物相互作用)
この薬は他の薬と相互作用を起こす可能性があるため、服用しているすべての薬、ビタミン剤、ハーブ製品について医師に伝えることが重要です。
| これらは絶対に持ち歩かないでください! | |
|---|---|
| ケトロラク(もう一つの強力なNSAID) | MAO阻害薬(精神疾患治療薬の古い分類) |
| リネゾリド(抗生物質) | メチレンブルー |
| これらを併用する場合は、十分注意してください(医師の指示がある場合のみ)。 | |
| アルコール | その他のオピオイド鎮痛剤 |
| アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの他のNSAID | 血液凝固を阻害する薬(ワルファリン、アピキサバンなど) |
| うつ病と不安症の薬 | 睡眠薬 |
| 発作を抑える薬 | プレドニゾンなどのステロイド |
| 利尿薬 | 抗真菌薬および一部の抗生物質 |
このリストは完全なものではありませんので、服用しているすべての薬について医師に伝えてください。
薬を服用する際に注意すべきこと
眠気と注意
この薬は眠気やめまいを引き起こすことがあります。そのため、ご自身への影響がわかるまでは、車の運転や機械の操作は避けてください。特に高齢者の方は、座った状態から急に立ち上がらないようにしてください。めまいを起こして転倒する可能性があります。
アルコールを飲む
この薬を服用中は、アルコールの摂取を完全に避けてください。この薬とアルコールを併用すると、息切れ、過度の眠気、意識喪失などの危険な状態を引き起こす可能性があります。
便秘
トラマドールの副作用として便秘がよく見られます。 3日間排便がない場合は、医師に相談してください。水分を十分に摂り、食物繊維を多く含む食品(果物、野菜など)を食べると便秘の解消に役立ちます。
胃出血
この薬に含まれるセレコキシブ(NSAID)は、胃や腸の潰瘍、または出血を引き起こす可能性があります。これは前触れなく起こることがあります。喫煙、飲酒、加齢、健康状態の悪化は、このリスクを高めます。激しい腹痛、コーヒーかすのような嘔吐物、または黒っぽいタール状の便が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
薬に慣れてから一気に服用をやめる
この薬を長期間服用すると、体が薬に慣れてきます(耐性)。そのため、以前と同じ鎮痛効果を得るには、少し多めの服用量が必要になる場合があります。これは正常なことです。
最も重要なことは、医師の指示なしにこの薬の服用を突然中止しないことです。そうすると、重篤な離脱症状を引き起こす可能性があります。服用を中止する必要がある場合は、医師が徐々に投与量を減らしていきます。
重篤な皮膚反応が起こる可能性あり
まれではありますが、この薬に対して重篤な皮膚反応を起こす人もいます。これは、服用開始から数週間後に起こることもあります。発熱、体の痛み、赤い発疹、水疱、または皮膚の剥離などの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
予想される副作用は何ですか?
他の薬と同様に、この薬にも副作用があります。中には危険なものもあれば、ごく一般的なものもあります。
| 直ちに医師に報告すべき重篤な副作用 | |
|---|---|
| 重度のアレルギー | 皮膚の発疹、かゆみ、顔・唇・舌の腫れ、呼吸困難。 |
| 呼吸困難(中枢神経抑制) | 呼吸が遅く浅くなる、過度の眠気、意識喪失。 |
| 出血症状 | 黒くてタール状の便、コーヒーかすのような嘔吐物、血尿、皮膚に赤紫色の斑点。 |
| 心臓発作の症状 | 胸の痛み、圧迫感、肩・腕・顎への放散痛。 |
| 脳卒中の症状 | 顔、腕、脚の片側にしびれ、脱力感、発話困難が生じる。 |
| 肝臓・腎臓の損傷 | 右上腹部の痛み、目や皮膚の黄疸、尿量の減少、脚のむくみ。 |
| それは正常なことですが、気になるようであれば医師に相談してください。 | |
| 便秘 | 吐き気・嘔吐 |
| 眠気/めまい | 食欲 |
| 口の渇き | 頭痛 |
要点
- この薬は医師の指示どおりに服用してください。
- 他に抱えている病気や服用している薬があれば、医師に伝えてください。
- いかなる理由であっても、この薬を他の人に分け与えないでください。子供やペットの手の届かない場所に保管してください。
- 呼吸困難、激しい腹痛、黒色便、または重度の皮膚発疹などの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 医師の指示なしに、突然薬の服用を中止しないでください。
- この薬を服用中は、アルコールを完全に避けてください。











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