コアニードル乳房生検が怖いですか？それについて簡単に説明しましょう。

乳房にしこりが見つかったり、マンモグラフィー検査で異常が見つかったと医師から告げられたりすると、少し不安になるのは当然です。生検が必要だと言われたら、その不安はさらに大きくなるでしょう。しかし、今日ご紹介する「コアニードル乳房生検」は、恐れる必要はありません。これは、患者さんと医師の不安を解消するために行われることが多い検査です。

コアニードル乳房生検とは具体的にどのような検査ですか？

簡単に言うと、これは最も一般的な乳房生検の一つです。乳房にしこりなどの変化が見られ、それが乳がんの可能性があると医師が疑う場合、この検査を指示することがあります。

これは、通常は放射線科医などの専門医が、細い中空の針を使って、乳房のしこりがある部分からごく小さな組織片を採取する検査です。例えるなら、ケーキを一切れ切り分けて味見をするようなものです。その後、病理医が顕微鏡で組織を検査し、がん細胞やその他の異常がないかを確認します。

なぜ私がこのようなテストを受けたいと思うのか？

医師がこの検査を勧める主な理由は2つあります。

• あなた自身または医師が乳房にしこりを見つけた場合。
• マンモグラフィー、乳房MRI 、乳房超音波検査などのスキャン中に異常が発見された場合。

コアニードル生検と細針吸引生検の違いは何ですか？

どちらも針生検ですが、わずかな違いがあります。細針吸引生検では体液サンプルと個々の細胞塊を採取しますが、コア針生検ではより大きく厚い組織片を採取します。これにより、病理医はより質の高いサンプルを検査でき、疾患の状態をより明確に把握することができます。

試験前にどのように準備すれば良いですか？

準備はほとんど必要ありませんが、以下の点に留意することが重要です。

• 服用しているすべての薬について医師に伝えてください。アスピリンや血液凝固抑制剤（抗凝固剤）を服用している場合は、生検の数日前から服用を中止するよう指示されることがあります。
• 検査当日は、動きやすい服装でお越しください。また、検査後に傷口が擦れないよう、柔らかいブラジャーを着用することをお勧めします。
• 検査後約1日間は、過度の運動を避けるようにしてください。

テスト中は何が起こりますか？

ほとんどの場合、この生検はスキャナーを用いて行われます。つまり、医師はスキャン画像を見ながら、しこりの正確な位置に針を刺します。このために、さまざまなスキャン方法が用いられます。

テストの実施手順（ステップバイステップ）：

1. 医師は、検査に使用するスキャン装置で快適に検査を受けられるように配慮します。例えば、定位生検の場合、乳房が垂れ下がるように設計された特別なベッドにうつ伏せになります。

2. スキャナーを使って、結び目の正確な位置を特定します。

3. 次に、その部分の皮膚を徹底的に洗浄し、麻酔薬を注射します。そのため、痛みは全く感じません。

4. 麻酔を施した後、皮膚に非常に小さな切開を行い、そこから生検針を挿入します。

5. 医師は、しこりのある部位から複数の組織サンプルを採取する場合があります。サンプルを採取する際に、軽く押される感覚と「カチッ」という音が聞こえることがあります。

6. 検体採取後、針を抜き、採取部位を示すために非常に小さな金属クリップ（生検マーカー）を針の中に挿入します。これにより、後でスキャンを行った際に、生検を行った正確な位置を特定することができます。

7. 最後に、出血を止めるために患部をしばらく圧迫し、清潔な滅菌包帯で覆います。

痛みはありますか？どれくらい時間がかかりますか？

麻酔が効いているので、痛みは感じないはずです。ただし、組織を切除する際に少し圧迫感を感じるかもしれません。もし痛みを感じた場合は、すぐに医師に伝えてください。追加の麻酔薬を投与してくれます。

生検自体は15～20分程度で終わりますが、スキャン準備の時間を含め、検査室には約60分ほど滞在していただく必要があるかもしれません。

試験後にはどのようなことが予想されますか？

当日中に帰宅できます。普段通りの生活を送ることも可能です。ただし、ランニング、ジャンプ、ウェイトリフティングなどの激しい運動は、少なくとも48時間は避けるのが最善です。生検を行った部位に多少のあざができるのは正常です。

これには何かリスクはありますか？

これは非常に安全な検査です。リスクは極めてまれです。起こりうる合併症には以下のようなものがあります。

• 出血により乳房内に血液が溜まった状態（乳房血腫）
• 感染症にかかっている
• 肺損傷（気胸） - これは極めてまれです。

私の結果はどうなるでしょうか？

病理医はあなたの組織サンプルを検査し、がん細胞が存在するかどうかを確認します。

• がん細胞がない場合（良性）：報告書にその旨が記載されています。つまり、問題はありません。
• がん細胞（悪性）が存在する場合：医師が受け取る報告書には、以下の詳細が含まれます。
• 腫瘍の種類：がんが浸潤性（乳房組織に広がっている）か非浸潤性（非浸潤性）か。
• 腫瘍の悪性度：がん細胞の分裂速度と、正常細胞との類似性。
• ホルモン受容体状態：体内のホルモンが癌の増殖に影響を与えるかどうか。
• HER2の状態：がん細胞に、増殖を促進するタンパク質（HER2）が存在するかどうか。

結果が出るまでどれくらい時間がかかりますか？

検査結果は通常、生検後1週間から10日以内に判明します。ただし、検体の検査方法によっては、この期間が異なる場合があります。

次にいつ医師の診察を受けるべきですか？

この検査による合併症はまれですが、以下の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。

この検査はがんを予防できますか？

はい、ごくまれにそのようなことが起こる可能性はあります。つまり、生検針ががん細胞ではなく、近くの健康な組織だけを採取してしまう可能性があるということです。これは「偽陰性」と呼ばれます。しかし、研究によると、コアニードル生検ではこのようなことは非常に起こりにくいことが示されています。それ。

最後に、乳房に何らかの変化が見られた場合は、最も確実で安全な方法は、コアニードル乳房生検を受けることです。これにより、明確な答えが得られます。ですから、恐れる必要はありません。ご質問があれば、遠慮なく医師にご相談ください。