糖尿病と脳卒中の関連性について話しましょうか？

糖尿病の方は、心臓、腎臓、脳の健康についてより深く考える必要があります。なぜなら、糖尿病の方は、そうでない方に比べて脳卒中という危険な状態になるリスクが2倍も高くなるからです。しかし、ご安心ください。健康的な生活習慣と適切な治療によって、このリスクを大幅に軽減することができます。それでは、分かりやすくご説明しましょう。

脳卒中とは一体何でしょうか？

簡単に言うと、脳卒中とは脳への血流が途絶える状態です。脳に水を送るパイプのシステムを想像してみてください。これらの血管は、脳細胞が生存するために必要な酸素と栄養素を供給します。脳卒中では、これらの血管のいずれかが突然詰まったり損傷したりします。脳の一部への血流が3～4分以上停止すると、その部分の細胞が死滅し始めます。これが、体内の様々な機能が失われる原因となります。

ストロークには主に2種類あります。

• 虚血性脳卒中：これは最も一般的なタイプです。脳に血液を供給する血管が血栓によって詰まることで発生します。
• 出血性脳卒中：これは、脳内の血管が破裂し、脳内に出血することで起こります。

脳卒中の主な原因は何ですか？

脳卒中の主な危険因子は高血圧です。加えて、以下の因子もリスクを高めます。

• タバコを吸う。
• 血液中の悪玉コレステロール値の上昇（高LDLコレステロール）。
• コントロール不良の糖尿病。
• 心臓病。

これらの症状には十分注意してください！

糖尿病の有無に関わらず、脳卒中は緊急の医療処置が必要な状態です。ご自身または身近な方がこれらの症状のいずれかに該当する場合は、ためらわずに病院の救急外来（ETU）を受診してください。一刻を争います。

治療法にはどのようなものがありますか？

虚血性脳卒中、つまり血栓によって引き起こされる脳卒中の場合、主な治療法は「tPA」と呼ばれる血栓溶解薬です。しかし、これは症状が現れてから3～4.5時間以内に投与する必要があります。そのため、すぐにETU（脳卒中治療ユニット）に行くように言われているのです。ただし、この薬は誰にでも投与できるわけではありません。最近大手術を受けた人や頭部外傷を負った人などには投与されません。

さらに、他にも治療法があります。

• 頸動脈内膜剥離術：これは、脳に血液を供給する主要な動脈である頸動脈の内側に蓄積した脂肪沈着物（プラーク）を外科的に除去する手術です。
• 頸動脈血管形成術およびステント留置術：この処置では、バルーン状の器具を細いチューブを通して閉塞した血管に挿入し、膨らませて血管を広げます。その後、メッシュ状のステントを挿入して、血管が再び狭くなるのを防ぎます。
• その他の方法：一部の患者に対しては、血栓を除去するために、Merci Retrieval SystemやPenumbra Systemなどの特殊な装置が使用されるようになった。

担当医があなたにとって最適な治療法を決定します。

脳卒中から生き延びるにはどうすればいいですか？

糖尿病を患っている場合、脳卒中を予防するためにできることはたくさんあります。これらの対策を生活習慣に取り入れることが、最善の予防策です。