運動したり、階段を上ったり、少し歩いたりすると、胸の痛みや圧迫感を感じますか?医師から処方された薬を服用しても、症状が完全に改善しないかもしれません。心臓手術を受けるのが怖い、あるいは医師から健康状態から手術は難しいと言われているなら、この記事はあなたにとって非常に役立つでしょう。今回は、手術ではなく、心臓に大きな安らぎをもたらす特別な治療法についてお話しします。
では、EECPとは何でしょうか?
簡単に言うと、 EECP(強化型体外式カウンターパルセーション)は、古くから存在する慢性安定狭心症の治療法です。米国食品医薬品局(FDA)などの機関からも承認されている安全な治療法です。
通常、心臓の血管が詰まると、心臓は必要な酸素を豊富に含んだ血液を受け取ることができません。これを冠動脈疾患と呼びます。これが狭心症、つまり胸の痛みの原因となります。この痛みが疲労時やストレス時に起こり、少し休むと治まる場合は、慢性安定狭心症と呼ばれます。
EECP治療は、従来の薬物療法に反応しない人や、バイパス手術や血管形成術などの外科手術を受けることができない人にとって特に重要です。
EECP治療はどのように作用するのですか?
これは非常に素晴らしい方法です。心臓が少し疲れて、いつもより頑張っている状態を想像してみてください。EECP治療は、体の外側から心臓を助けます。
治療中は、脚とお尻に特殊なカフを装着します。これは血圧計のカフに似ています。心電図(EKG)でモニタリングされる心臓のリズムに合わせて、カフに空気が注入され、心臓が休んでいるときに締め付けられます。これにより、脚の血液が心臓に向かって押し戻されます。その結果、心臓に届く酸素を豊富に含んだ血液の量が増加します。
そして、心臓が再び収縮(ポンプ作用)を始めるとすぐに、カフ内の空気が放出されます。これにより、心臓はより容易に血液を送り出すことができるようになります。
このプロセスが続くにつれて、新たな自然なバイパスが形成され始め、心臓の詰まった血管を迂回して血液が流れるようになります。これがこの治療法の最大の利点です。
この治療法はどのような人に適していますか?
EECP治療はすべての人に適しているわけではありません。医師があなたに適しているかどうかを判断します。以下のような症状のある方には良い選択肢となる可能性があります。
| 資格 | 説明 |
|---|---|
| 長期にわたる胸痛 | 狭心症とは、運動やストレス時に発症し、その後治まる症状のことです。 |
| 薬による緩和効果が得られない | 処方された薬を服用しても症状がコントロールできない場合。 |
| 手術不適 | その他の健康上の問題により、バイパス手術や血管形成術などの手術を受けることができない方。 |
| 手術後に症状が再発する | バイパス手術、血管形成術、またはステント留置術後に症状が再発した場合。 |
EECPはどのような人には推奨されないのですか?
EECP治療は、特定の疾患をお持ちの方には適していません。例えば、妊婦の方には推奨されません。また、以下のいずれかの症状がある場合は、医師が別の治療法を検討する可能性があります。
- 重度の心臓弁膜症
- 制御されていない高血圧(制御されていない高血圧症)
- 血栓のリスク
- 心拍が速く不規則な状態、例:心房細動(Afib)
- 重度の末梢血管疾患
- 肺高血圧症
最も重要なことは、心臓専門医に相談することであり、この件に関して自分で判断を下さないことです。
治療前と治療中はどのようなことが起こるのですか?
これは外科手術ではないので、何も恐れることはありません。治療は通常、1日約1時間程度です。
治療前
治療を開始する前に、医師はあなたを診察し、場合によっては運動負荷試験が行われる場合があります。治療開始直前に、看護師または技師が以下のことを行います。
1. 専用のズボンが支給されます。
2. 3本の心電図用ストラップが胸に装着されます。
3. 彼らはその特殊なカフスを脚とお尻の周りに装着します。
4. 酸素レベルをチェックするために、指に小型センサー(指センサー)を装着します。
治療中
快適なベッドに横になるだけで大丈夫です。本を読んだり、音楽を聴いたり、昼寝をしたりしても構いません。カフは心電図に応じて締めたり緩めたりします。最初は少し違和感があるかもしれませんが、数分で慣れます。痛みは全くありません。
通常、この治療は7週間、週5日、1日1時間、合計35時間行われます。
EECP治療の利点とリスクは何ですか?
他の治療法と同様に、この治療法にも効果と軽微な副作用があります。
| 利点 | リスク/副作用 |
|---|---|
| 胸痛および症状の軽減。 | 軽度の筋肉痛または疲労感。 |
| 身体にエネルギーと力を与える。 | 袖口による皮膚の軽度の発赤やあざ。 |
| 痛みを感じることなく運動したり、活動したりできること。 | 皮膚のしびれのような症状。 |
| 狭心症の治療薬の服用量を減らせること。 | ごくまれに、呼吸困難が生じ、入院が必要となる場合があります。 |
緊急!この治療法は慢性疾患には適していませんが、突然の激しい胸痛(不安定狭心症)には有効です。突然の激しい痛みを感じた場合は、心臓発作の兆候かもしれません。すぐに誰かに連絡し、最寄りの病院の救急外来(ETU)へ行ってください。
治療終了後、数年間は体調が良いと感じる人も多いが、特に必要な35時間の治療を完了していない人は、再治療が必要になる場合がある。
要点
- EECPは、慢性胸痛(狭心症)に対する非外科的治療法です。
- これは、心臓の外側から圧力をかけることで、心臓への血流を増加させる仕組みです。これにより、心臓の機能が改善されます。
- これは、薬物療法で症状をコントロールできず、手術も受けられない人にとって、非常に良い選択肢です。
- 治療は痛みを伴いません。ベッドに楽な姿勢で横になるだけで大丈夫です。
- この治療法があなたに適しているかどうかは、医師だけが判断できますので、医師に相談してください。











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