目の周りの皮膚がたるんでいませんか？まぶたの手術（眼瞼形成術）について学びましょう。

加齢とともに顔が変化するのはごく自然なことです。特に、目の周りの皮膚のたるみ、上まぶたの垂れ下がり、目の下のクマなどは、多くの人が抱える悩みです。これらは見た目に影響を与えるだけでなく、視力にも影響を及ぼすことがあります。そこで今回は、こうした悩みを解決する人気の高い手術についてご紹介します。それは、眼瞼形成術、つまりまぶたの手術です。

簡単に言うと、眼瞼形成術とは何ですか？

眼瞼形成術は、目の周りの見た目を改善するための外科手術です。簡単に言うと、目の下のたるみを軽減し、上まぶたの余分な皮膚を取り除く手術です。

加齢に伴い、皮膚は徐々に弾力性を失っていきます。この弾力性の低下と、重力による皮膚のたるみが相まって、上まぶたや下まぶたに余分な皮膚が蓄積されます。この手術は、上まぶた、下まぶた、または両方を同時に行うことができます。

ほとんどの場合、この手術では余分な皮膚、筋肉、そして皮膚の下の脂肪組織を切除します。しかし、熟練した医師は、これらの組織を切除する代わりに、位置を調整することもあります。

しかし、この手術では目の下のクマや目尻のシワを完全に除去することはできないことを覚えておいてください。これらの症状には、他にも外科的および非外科的な治療法があります。眼瞼形成術は、レーザーリサーフェシングや眉リフトなど、他の顔面手術と組み合わせることもよくあります。

この手術に最適な人は誰ですか？

一般的に、この手術の最適な候補者は、30歳以上で、他の眼疾患がなく、健康状態が良好な方です。以下のいずれかの症状がある場合は、必ず医師に伝えてください。

• 眼疾患：緑内障、ドライアイ、網膜剥離などの症状。
• 甲状腺疾患：バセドウ病、甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症などの疾患。
• 心臓病：高血圧、またはその他の循環器系の疾患。
• 糖尿病。

もう一つ重要なのは、この手術に何を期待するかについて現実的に考えることです。確かに、この手術はあなたの外見を改善し、自信を高めることができます。しかし、顔の印象が一気に劇的に変わることを期待してはいけません。多くの人の目は同じ高さに位置していなかったり、大きさにわずかな違いがあったりします。これらは、私たちの顔の発達において最初から備わっているものです。眼瞼形成術は、顔の基本的な構造を変えることはできません。ですから、手術を受けることを決める前に、自分の顔についてよく理解し、担当医とあなたの期待を明確に話し合うことが大切です。

手術前にどのような準備をすればよいですか？

眼瞼形成術の準備として、眼科医または眼形成外科医からいくつかの指示があります。それらは以下のとおりです。

手術後は、信頼できる家族や友人に車で送ってもらうよう手配しておきましょう。また、手術後の最初の夜は誰かに付き添ってもらうことが非常に重要です。

手術はどのように行われますか？

患者様のニーズと執刀医の推奨に応じて、この手術は上まぶた、下まぶた、または両方に行うことができます。

上眼瞼形成術

この手術では、医師は上まぶたの自然なシワに沿って小さな切開を行います。こうすることで、目を開けているときは切開痕が見えなくなります。前方に突き出た余分な皮膚と脂肪を取り除き、細い糸で切開部を閉じます。

下眼瞼形成術

この手術では、医師は下まぶたのまつ毛の生え際のすぐ下に切開を入れます。余分な皮膚はこの切開部から除去されます。場合によっては、下まぶたの内側に経結膜切開を行い、余分な脂肪を除去したり、外から見えないように位置を調整したりすることもあります。

通常、上まぶたのみの手術は約45分から1時間かかります。上下まぶたを同時に手術する場合は、約2時間かかることがあります。

手術後はどうなりますか？どのような合併症が起こり得ますか？

手術後、両上まぶたには縫合糸が残りますが、これは約1週間ほどで取れます。下まぶたの切開が内側から行われた場合は、縫合糸はありません。手術後、目の周りが腫れて青紫色になるのは正常な反応です。そのため、数日間は自宅で安静にし、他の活動を控え、目が回復するまで時間を置いてください。

あらゆる手術と同様に、眼瞼形成術にもリスクが伴います。眼瞼形成術の合併症はまれですが、発生する可能性はあります。

• 出血
• 感染
• ドライアイ
• まつげの異常な色の変化
• 傷跡
• 眉毛の皮膚が異常に内側または外側に折り畳まれる
• 目を完全に閉じることができない
• 下まぶたの垂れ下がり
• 視力喪失のリスクは非常にまれである。

これらの合併症はまれではありますが、手術を受ける前にこれらのリスクを認識しておくことが重要です。しかしながら、大多数の方は手術の結果に大変満足されています。

治癒にはどれくらい時間がかかりますか？

手術は通常、痛みを伴いません。ただし、腫れやあざが生じる場合があります。ほとんどの方は約2週間（10～14日）で日常生活に戻りますが、完全に回復するには数ヶ月かかる場合もあります。

治癒過程では、冷湿布や医師から処方された抗生物質軟膏を使用して腫れを軽減することができます。医師から具体的な使用方法について指示があります。

• 目のケア方法。
• 治癒を促進し、感染を予防する薬。
• 手術部位で特に注意すべき点。
• 次回の医師の診察日。

眼瞼形成術は目の老化を止めることはできませんが、その効果は通常長持ちします。上まぶたの手術の効果は5～7年間持続し、場合によっては一生涯続くこともあります。下まぶたの手術は、通常、一生に一度しか行う必要はありません。