少量の食事をしただけでも満腹感を感じますか?それとも、吐き気を感じたり、満腹感に悩まされたりすることがよくありますか?もしかしたら、胃から食べ物が排出される速度、つまり胃の機能に変化が生じているのかもしれません。そこで今日は、まさにこのことを調べるための特別な検査についてお話ししましょう。これは「胃排出検査(GAS)」と呼ばれるものです。
簡単に言うと、この胃排出検査とは何ですか?
これは非常に簡単な検査です。食べたもの(または飲み物)が胃を通過して完全に排出されるまでにかかる時間を測定します。胃の中で食べ物や液体が移動するこの過程は「胃運動」と呼ばれます。医師はこの検査で、胃の動きが正常かどうかを確認します。食べ物が排出される速度が正常よりも速い、または遅い場合は、何らかの病気の兆候である可能性があります。
この検査で最も一般的で主要な方法は、「胃排出シンチグラフィー(GES)」と呼ばれる検査です。医師がこの検査について説明する場合、通常はこの検査を指しています。これは「核医学」タイプの「画像検査」、つまりスキャンです。この検査では、体内の放射能をスキャンして画像を作成します。ご安心ください、これは体に害はありません。胃をスキャンに含めるために、非常に少量で無害な放射性物質「放射性トレーサー」を食事に添加します。
このテストを行う他の方法はありますか?
はい、主な方法以外にもいくつか方法があります。
- 胃運動呼気検査(GEBT):これは、呼気中のガスの量と、食物が腸内をどのように移動するかを測定する検査です。「炭素13」と呼ばれる特殊な炭素分子を含む食品が投与されます。この食品が腸内を通過する際に二酸化炭素ガスが発生し、呼気中の濃度を測定することができます。
- SmartPill™ワイヤレス運動機能カプセル:これは、錠剤のような形をした小型の電子機器を飲み込むものです。カプセルは消化器系を通過する際に、装着している「受信機」にデータを送信します。カプセルは1~2日で便とともに排出されます。その後、「受信機」を医師に渡すと、医師はデータを確認し、あなたの状態を把握することができます。
このテストから何が学べるだろうか?
この検査は主に、胃の内容物が排出される速度が速すぎるか遅すぎるかを調べます。また、胃のどの部分で排出速度が遅くなっているかも特定できます。これは、胃の不調の原因を理解する上で非常に役立ちます。
| 医師がこの検査を指示する可能性のある症状 | |
|---|---|
| 満腹感 | 少量の食事をしただけでも非常に満腹感を感じる、あるいは食後も長時間その状態が続く。 |
| 吐き気と嘔吐 | 頻繁な吐き気や嘔吐。 |
| 腹痛 | 上腹部の痛み。 |
| お腹を満たす | ガスが溜まっているような、お腹が張っているような感覚。 |
| その他の機能 | 食欲不振、体重減少、血糖値の急激な上昇と低下、めまい、頻脈、慢性的な胃酸逆流。 |
このような症状が続く場合は、医師に相談するのが最善です。
この検査でどのような病気が検出できますか?
胃の内容物がゆっくりと排出される場合、胃の閉塞や、胃の筋肉や神経が正常に機能していない状態の兆候である可能性があります。これは医学的には「胃不全麻痺」と呼ばれます。
また、胃の内容物が急速に排出される状態を「ダンピング症候群」と呼びます。これも筋肉や神経の異常が原因です。この症状は胃の手術を受けた人に多く見られますが、手術を受けていない場合は、別の基礎疾患の症状である可能性もあります。
試験前にどのように準備すればよいですか?
これは非常に重要です。検査前に医師から必要な指示がありますので、服用している薬やその他の持病についても医師に伝えてください。
| テスト前の注意事項 | |
|---|---|
| 飲食 | 検査の少なくとも4時間前からは、飲食を控えてください。検査は通常午前中に行われるため、前日の夜から絶食していただくことになります。 |
| 糖尿病を患っている場合 | 糖尿病でインスリンを服用している方は、インスリンと血糖測定器をご持参ください。検査前に血糖値を測定し、必要に応じてインスリンを投与して血糖値をコントロールします。 |
| 喫煙 | 検査前に喫煙しないでください。胃の内容物の排出が遅れる可能性があります。 |
| 一部の薬 | 医師の指示によっては、特定の薬(例えば、鎮痛剤、抗うつ剤、一部の胃炎治療薬など)の服用を数日間中止する必要があるかもしれません。 |
| 特別な機会 | 妊娠中または授乳中の方は、必ず医師にその旨をお伝えください。放射性物質を使用するため、これらの場合は検査は実施されません。 |
テスト中は何が起こりますか?
これは非常に簡単な手順です。
1.食事:まず、特別に用意された食事が提供されます。これは通常、放射性物質「(硫黄コロイド)」を混ぜた卵白、ジャムを塗ったパン一切れ、そして水一杯で構成されています。10分以内に食事を終えなければなりません。
2.スキャン:次に、技師がスキャナーまでご案内します。可能であれば立っていただき、できない場合は横になっていただきます。スキャンカメラを腹部に向け、1回につき約1分間スキャンを行います。
3.時間:最初のスキャンは、食事を終えた直後に行います。その後、1時間後、2時間後、4時間後に再度スキャンを行います。スキャン中は部屋を出ていただいても構いませんが、時間通りに戻ってきてください。
この検査全体は通常2~4時間かかります。胃の内容物が完全に排出されるまでの最大時間は通常4時間なので、その間待つ必要があります。それより早く排出された場合は、検査はすぐに終了します。
この検査中は、痛みや不快感は一切感じません。食品に含まれる放射性物質の味や匂いも感じません。
検査結果をどのように理解すればよいですか?
検査後、医師が検査結果の報告書について説明します。報告書には、検査後1時間、2時間、4時間後に胃の中に残っていた食物の量が記載されています。
| 状態 | 結果 |
|---|---|
| 正常な結果 | |
| 1時間後 | 食物の30%以上が胃の中に残るべきです。 |
| 2時間後 | 食品の少なくとも40%は空にしておくべきです。 |
| 4時間後 | 食品の少なくとも90%は空になっているべきである(残っているのは10%未満であるべきである)。 |
| 異常な結果 | |
| 食物の排出が遅い(胃不全麻痺) | - 2時間経過後も胃の中に食べ物の60%以上が残っている場合。 - 4時間経過後も胃の中に10%以上の食物が残っている場合。 |
| ダンピング症候群 | - 1時間経過後、食品の70%以上が空になっている場合。 |
この検査後、体内に取り込まれた放射性物質は、2日以内に尿と便を通して完全に体外に排出されます。水分を十分に摂取することで、この過程を早めることができます。
要点
- 「胃排出検査」とは、胃から食物が排出されるまでの時間を測定する、簡単で痛みのない検査です。
- 頻繁な腹部膨満感、吐き気、腹痛などの症状がある場合、この検査は原因の特定に役立ちます。
- これは、「胃不全麻痺」(食物の排出遅延)や「ダンピング症候群」(食物の急速な排出)などの症状を特定するのに役立ちます。
- 検査前には、医師の指示(絶食、特定の薬の服用中止など)を厳守することが非常に重要です。
- 検査結果を、あなたが理解できるような方法で医師に説明してもらいましょう。











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