愛する人が癌の手術を受けることになったと想像してみてください。手術後、放射線治療を受けるために何日も、場合によっては何週間も病院に通わなければなりません。どれほど大変なことでしょう。しかし、手術と同じ日に、同じ時間にこれらすべてを行うことができる方法があると知ったら、きっと驚かれるでしょう。それが、今日ご紹介する、新しく非常に効果的な治療法です。
簡単に言うと、IORTとは何ですか?
IORTの正式名称はIntraoperative Radiation Therapy(術中放射線療法)です。シンハラ語では「手術中に施される放射線治療」という意味です。これはがんに対する特別な治療法です。
実際に起こることは、単純に次のとおりです。
執刀医が手術を行い、腫瘍を完全に切除します。その後、放射線腫瘍医が、腫瘍があった場所、つまりがん細胞がまだ残っている可能性のある場所に、非常に的を絞った放射線を照射します。
この治療の主な目的は、手術後に同じ場所に癌が再発する可能性を減らすことです。
この治療法はどのような種類の癌に用いられますか?
このIORT治療法は様々な種類の癌に適用できるが、スリランカでは世界各国と同様に、乳癌の治療に最も一般的に用いられている。
さらに、この方法は他のいくつかの種類の癌にも用いられている。
- 皮膚がん
- 結腸がん
- 婦人科がん
- 脊椎がん
IORT治療はどのような人に最適ですか?
これは非常に重要な質問です。IORT治療はすべてのがん患者に適しているわけではありません。この治療が適しているかどうかは、いくつかの要因によって左右されます。
- あなたが患っている癌の種類
- 癌性腫瘍の大きさおよび性質
- あなたの全体的な健康状態
最終的な決定は、あなたの状態を徹底的に検査した上で、担当外科医と放射線治療技師が共同で行います。そのため、この件については医師と率直に話し合うことが非常に重要です。
治療中はどのようなことが起こりますか?
施術当日は全身麻酔を行いますので、施術中は眠った状態になります。そのため、痛みを感じることはありません。以下に、施術の簡単な手順をご説明します。
| 手順 | 何が起こっている? |
|---|---|
| 1. 腫瘍の摘出 | 外科医は手術によって腫瘍を完全に切除する。 |
| 2. デバイスを挿入する | 放射線を照射するために特別に設計された特殊な装置(アプリケーター)を、腫瘍が摘出された空洞に挿入する。 |
| 3. 放射線を照射する | 放射線治療技師は、装置を通して処方された線量の放射線を照射し、腫瘍があった場所の周囲の組織のみを標的とする。 |
| 4. デバイスの取り外し | 放射線照射が完了すると、特殊な装置は取り外される。 |
| 5. 傷口を縫合する | 最後に、外科医は手術創を縫合して閉じます。 |
IORT治療の利点は何ですか?
従来の放射線治療では、患者は治療のために数週間にわたって毎日病院に通院しなければなりません。しかし、IORT(術中放射線治療)では、放射線治療全体を1回のセッション、つまり手術当日に完了させることができます。これが最大の利点です。
簡単に言えば、何週間も病院に通う手間、時間、費用を節約できるということです。
他にもいくつかの利点があります。
- 治療回数の最小値:放射線治療は1回のセッションで完了できます。
- 周囲の健康な組織への損傷が少ない:放射線はがんの部位に直接照射されるため、肺、心臓、皮膚などの周囲の健康な臓器への放射線被曝は最小限に抑えられます。
- 副作用のリスクは低い。同様の理由から、従来の方法よりも副作用のリスクが低い。
従来の放射線療法(EBRT)とIORTの違い
これら2つの方法の主な違いを明確に理解するには、この表を参照してください。
| 特徴 | 従来の放射線療法(EBRT) | IORT治療 |
|---|---|---|
| 放射線の照射方法 | 体外にある装置が、放射線ビームを体内に照射する。 | 手術中、体内に装置が挿入され、標的部位に直接放射線が照射される。 |
| 治療時間 | 治療は数週間、毎日受ける必要があります。 | 治療は手術中に1回のセッションで完了します。 |
| 放射線量 | 健康な組織を保護するため、低線量の放射線が毎日照射されます。 | 高線量の放射線を、標的部位のみに一度に照射することが可能です。 |
| 周囲組織への影響 | 放射線の一部は、がんの周囲の健康な組織にも到達する可能性があります。 | 周囲の健康な組織への放射線被ばくは最小限です。 |
医師に連絡すべき時
IORT治療後の重篤な副作用は通常まれです。しかし、以下の重篤な症状や予期せぬ症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。
- 手術創からの過剰出血
- 傷口から膿のような液体が出ている
- 発熱または悪寒
がん治療は、肉体的にも精神的にも大きな負担となるものです。毎日病院に通い、治療の副作用に耐えることは、大きなストレスになり得ます。IORT(術中放射線療法)は、こうした治療過程を一部の患者さんにとってより楽にする、非常に効果的な解決策となり得ます。
しかし、先に述べたように、IORTはすべての人に適しているわけではありません。担当の医療チームが、副作用が最も少なく、最良の結果が得られる最適な治療法を決定します。ですから、IORTを受けるかどうかに関わらず、疲労感、ストレス、副作用については医師に率直に伝えましょう。医師はあなたに必要なサポートを提供してくれるはずです。
要点
- IORTとは、がん手術と同時に放射線療法を行う方法である。
- この方法の最大の利点は、数週間かかる放射線治療を1日、つまり1回のセッションで完了できることです。
- 放射線は標的部位に直接照射されるため、周囲の健康な組織への損傷や副作用が少なくなります。
- この治療法はすべてのがん患者に適しているわけではありません。最終的な判断は担当の医療チームが行います。
- この治療法についてもっと詳しく知りたい場合、またはご自身に適しているかどうかを知りたい場合は、医師にご相談ください。











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