ループ（IUD）について詳しく知ろう！｜子宮内避妊器具（IUD）についての詳しい説明

あなたも家族計画について考えている方ですか？もしかしたら、毎日避妊薬を飲むのを忘れてしまったり、数ヶ月に一度の注射をサボってしまったりした経験があるかもしれません。そんな時、「毎日考えなくてもいい、一度使えば何年も安心できる方法があったらどんなにいいだろう」と思ったことはありませんか？そこで今日は、そんな非常に効果的な長期避妊法の一つ、子宮内避妊器具（IUD）についてお話しします。

簡単に言うと、IUDとは何ですか？

子宮内避妊器具（IUD）とは、医師が子宮内に挿入するT字型の小さな器具です。現在、世界で最も普及しており、効果的な長期作用型可逆性避妊法（LARC）として知られています。

この方法の最大の利点は、医師に挿入してもらえば、種類にもよりますが、3年から10年間は​​避妊について考える必要がないことです。これは、手術を伴わない避妊方法の中で最も効果的な方法です。もし二人目の子供を産みたいと思ったら、いつでも医師に相談して取り外すことができます。

しかし、一つ重要な点を覚えておく必要があります。IUDは妊娠を防ぐだけで、コンドームのように性感染症（STI）から身を守る効果はありません。したがって、性感染症から身を守るためには、コンドームも併用するのが賢明です。

スリランカおよび世界では、どのような種類のIUD（子宮内避妊器具）が利用可能ですか？

子宮内避妊器具（IUD）には主に2種類あります。どちらもプラスチック製のT字型のフレームで構成されています。子宮内に挿入するとT字型に開きます。また、下部に2本の細い紐が付いています。これらの紐は膣内にわずかに位置しているため、医師はいつでも簡単に取り外すことができます。

この子宮内避妊器具はどのくらいの期間使用できますか？

この期間の長さは種類によって異なります。一般的に認められている期間は以下のとおりです。

• パラガード®（銅）：最長10年間、妊娠を防ぎます。
• ミレーナ®（ホルモン剤）：最長8年間妊娠を防ぎます。
• リレッタ®（ホルモン剤）：最長6年間妊娠を予防します。
• カイリーナ®（ホルモン剤）：最長5年間妊娠を防ぎます。
• スカイラ®（ホルモン剤）：最長3年間妊娠を防ぎます。

ただし、年齢や健康状態によっては、医師がこれよりも少し長く服用を続けるよう勧める場合もあります。ですから、必ず医師の指示に従ってください。

子宮内避妊器具（IUD）を使用してはいけない人は？

子宮内避妊器具（IUD）はすべての人に適しているわけではありません。以下のいずれかの症状がある場合は、IUDの使用に適さない可能性があります。

• 現在妊娠している場合。
• 性感染症（STI）に感染している場合は、
• 子宮頸がんまたは子宮体がんの場合。
• 原因が特定できない異常な膣出血がある場合。
• 銅製IUDは、銅アレルギーのある方、またはウィルソン病（体内に銅が蓄積する遺伝性疾患）のある方には適していません。
• 重度の肝疾患や乳がんを患っている場合は、ホルモン放出型子宮内避妊器具は適していません。

したがって、子宮内避妊器具（IUD）を挿入する前に、医師とあなたの病歴全体を話し合うことが不可欠です。

子宮内避妊器具（IUD）はどのように挿入するのですか？痛みはありますか？

これは多くの人にとって最大の悩みです。IUDの挿入、調整、除去は医師のみが行うことができます。この処置は通常15分以内で完了します。

1. 挿入前

医師はあなたの健康状態を検査し、子宮内避妊器具（IUD）の装着に適しているかどうかを確認します。妊娠検査や性感染症検査を勧める場合もあります。装着中の痛みが心配な場合は、医師に相談してください。医師は鎮痛剤を処方したり、子宮頸部を麻酔したりすることもあります。

2. 挿入時

子宮頸がん検診を受けるときのように、診察台に横になっていただきます。膣鏡を使って膣を開きます。医師が子宮内避妊器具（IUD）を子宮に挿入する際、生理痛のような下腹部のけいれんや痛みを感じることがあります。この痛みは個人差があり、全く痛みを感じない人もいれば、少し鋭い痛みを感じる人もいます。

3. 挿入後

子宮内避妊器具（IUD）を挿入した後、副作用が全くない人もいますが、しばらくの間、軽い不快感を感じる人もいます。

• めまいや立ちくらみのような感覚かもしれません。
• 下腹部痛や腰痛が生じる場合があります。
• 少量の出血（小さな血の滴のようなもの）が見られる場合があります。

このような時は、市販の鎮痛剤（NSAID）を服用するか、湯たんぽを当てると良いでしょう。これらの不快感は通常、1～2日以内に治まります。

子宮内避妊器具（IUD）の利点と起こりうるリスクは何ですか？

他の医療処置と同様に、子宮内避妊器具（IUD）にも利点と、ごく軽微なリスクの両方があります。