メガネやコンタクトレンズとはお別れ？LASIK眼科手術について学びましょう。

あなたは毎日メガネをかけている方ですか？それともコンタクトレンズの装用に苦労している方ですか？雨が降るとメガネが濡れたり、曇ったり、コンタクトレンズの着脱が難しかったり…これら全てを解消して、何の助けも借りずにクリアな視界を得られる方法があったらどうでしょう？多くの人に人気のレーザー手術、LASIKはまさにそのためのものです。それでは、LASIKについて分かりやすくご説明しましょう。

簡単に言うと、LASIKとは何ですか？

LASIKは、レーザー光を用いて視力障害を矯正する高度な眼科手術です。レーザーを用いて、眼の透明な部分である角膜を非常に細かく整形します。

私たちの目をカメラに例えて考えてみましょう。カメラのレンズが光を集めて鮮明な画像を作り出すように、私たちの目の角膜と水晶体は連携して、目に入った光を目の奥にある網膜に集めます。そうすることで、私たちははっきりと物を見ることができるのです。

角膜の形状が少し異なると、光が網膜に正確に当たらず、少し前か後ろに焦点がずれてしまいます。これが屈折異常と呼ばれるもので、そのため視界がぼやけて見えるのです。LASIK手術では、レーザーを使って角膜の形状を整え、光が網膜に正確に当たるようにします。通常は日帰り手術なので、その日のうちに帰宅できます。

LASIK手術で治療できる眼疾患にはどのようなものがありますか？

LASIK手術は、主にいくつかの種類の屈折異常に対する効果的な解決策です。では、それらがどのようなものか見ていきましょう。

LASIK手術は視力を永続的に改善するのでしょうか？

はい、LASIK手術によって角膜の形状が変化する効果は永続的です。つまり、手術によって得られる鮮明な視力は何年も持続します。しかし、私たちの体が加齢するのと同じように、目も自然に時間とともに変化します。そのため、手術後数年経つと視力がわずかに変化する可能性があります。特に40歳を過ぎると、老眼鏡が必要になる人が多くなります。これはLASIK手術の欠陥ではなく、加齢に伴う自然な変化です。

手術はどのように行われるのでしょうか？手順を一つずつ見ていきましょう。

この手術について考えると少し怖く感じる人もいるかもしれませんが、非常に短時間で痛みのない手術です。

手術前に何をすべきですか？

担当医が詳しく説明します。通常、手術前日は顔に化粧品、ローション、香水などを使用しないように指示されます。これらが目に入ると感染症を引き起こす可能性があるためです。また、手術当日は運転ができないため、誰かに付き添ってもらう必要があります。

手術中はどのようなことが起こるのですか？

処置全体は30分以内で完了します。意識はありますが、痛みは全く感じません。必要に応じて、リラックス効果のある少量の薬を投与する場合があります。

手術後はどうなるのですか？

手術が終われば、ある程度ははっきりと見えるようになります。多くの人は「汚れたガラス越しに見ているような感じ」と表現します。手術後は、以前使っていた眼鏡やコンタクトレンズは役に立たなくなります。

医師はあなたに以下のものを渡します。

• アイシールド：睡眠中に誤って目に触れたり、圧迫されたりするのを防ぎます。
• 潤滑性点眼薬：ドライアイに使用します。
• 抗生物質点眼薬：感染を予防します。
• ステロイド点眼薬：腫れや炎症を軽減します。

最初の1週間は、次のような症状を感じるかもしれません。

• 軽度の目の不快感または刺激
• ドライアイ
• 目から涙が流れ落ちる
• まぶたの軽い腫れ
• 光に対する感受性

LASIK手術の利点、副作用、およびリスク

主な利点は何ですか？

LASIK手術の最大の利点は、眼鏡やコンタクトレンズに頼ることなく鮮明な視力を得られることです。LASIK手術を受けた人の約96%が結果に非常に満足しています。90 %以上の人が眼鏡なしで20/20（完璧な）視力を得ています。

考えられる副作用

これらは深刻な問題ではなく、通常は起こってもしばらくすれば自然に消えるものです。

• ドライアイ：これは最も一般的な副作用です。最初の3ヶ月間は多少の不快感がありますが、通常は6～12ヶ月以内に完全に治ります。
• グレアまたはスターバースト：特に夜間の運転時に、ライトの周囲にグレアが発生する現象。
• 夜間視力の低下。
• 視界がややぼやける。
• 白目の部分に小さな赤い斑点が現れる（これらは数日で消える）。

これらの副作用のほとんどは最初の3ヶ月以内に現れ、約6ヶ月後には完全に消失します。

重大なリスク（合併症など）はありますか？

重篤な合併症は非常にまれです。99 %の症例では合併症は発生しません。しかし、潜在的なリスクを認識しておくことは重要です。

• 角膜の感染症または腫れ（薬で治療可能）。
• 角膜の脆弱化（角膜拡張症）。
• 手術前よりも視力が悪化する（これも通常は治療で改善できる）。

治癒にはどれくらい時間がかかりますか？避けるべきことは何ですか？

LASIK手術後の回復期間は非常に短く、ほとんどの方は数日で仕事や運転に復帰できます。ただし、視力が完全に回復するまでは運転を控えるべきです。

目が治るまでは、以下のものには近づかないようにしてください。

• 3日間は（関節に負担をかけない範囲で）運動を避けてください。
• 2週間は目の周りに化粧品やローションを塗らないでください。
• ラグビーや空手などの接触型スポーツは、少なくとも1ヶ月間は避けてください。
• 1～2ヶ月間は、プールや温水浴槽の使用を避けてください。

次にいつ医師の診察を受けたいですか？

手術後24～48時間以内に経過観察のため再診にお越しいただきます。視力検査と目の回復状況の確認を行います。その後、医師から次回の受診日時をお伝えします。

この手術は本当に私にとって適切な選択なのでしょうか？

これは最も重要な問題です。誰もがLASIK手術を受けられるわけではありません。必ず一定の資格要件があるはずです。

LASIK手術を受ける資格を得るには…

• 18歳以上であること（できれば、眼球の成長が安定している20代前半）。
• 目撃件数は過去1年間でほとんど変化していない。
• 角膜は十分な厚みがあり、健康でなければならない。
• 他に重大な眼疾患は存在しない。

LASIK手術を受けない方が良い理由は何ですか？

• 目の数が頻繁に変わる場合。
• 近視または遠視の度数が非常に高い場合。
• 角膜が手術に十分な厚さでない場合。
• 重度のドライアイ疾患をお持ちの場合。
• 角膜が前方に突出する「円錐角膜」と呼ばれる病気の場合。
• 白内障または緑内障を患っている場合。
• 糖尿病やその他、コントロールが難しい疾患をお持ちの場合。

この手術があなたに適しているかどうかは、眼科医による徹底的な眼科検査を受けた後でなければ確実には分かりません。したがって、まずは資格と経験のある医師に診てもらい、目の検査を受けることが第一歩です。