エストロゲン値が低いですか？詳しくお話ししましょう！

体内のホルモンについて、どれくらいご存知ですか？今日は「エストロゲン」というホルモンについてお話しします。エストロゲンは多くの女性にとって、そしてある程度は男性にとっても重要なホルモンです。エストロゲンが減少するとどうなるのか、なぜ減少するのか、そしてどう対処すれば良いのかを、分かりやすく説明しましょう。ご安心ください。これは多くの人が抱えている問題なので、あなただけではありません。

エストロゲン値が低いとはどういう意味ですか？

簡単に言うと、エストロゲンは、女の子として成長するのを助けるだけでなく、子供を作るための生殖器系を健康に保つためにも非常に重要なホルモンです。それだけでなく、体内の他の多くのシステムにも役立ちます。考えてみてください。エストロゲンは、肌を美しく保ち、骨を強くする働きもします。

エストロゲン値は、月経周期を調節する他のホルモンと同様に、生涯を通じて変動します。エストロゲン値がこのように変動するのはごく自然なことであり、特に問題はありません。

しかし、エストロゲン値が持続的に低い場合は話が別です。エストロゲン値が常に低い場合は、更年期のような自然な変化の過程にある可能性があります。更年期とは、加齢に伴い月経が永久に停止する状態です。場合によっては、エストロゲン値の低下は、性的な発達を遅らせ、妊娠を困難にする可能性のある疾患の兆候であることもあります。

エストロゲン欠乏症の影響を最も受けるのは誰ですか？

エストロゲン欠乏症の影響を最も受けるのは誰かご存知ですか？実は、最も影響を受けるのは女性です。しかし、エストロゲンは誰の体でも生成され、男性も多少は生成されます。そのことを覚えておくことが大切です。

エストロゲン欠乏症の影響を最も感じやすい時期は以下のとおりです。

• 更年期または閉経後の場合。生殖可能年齢、つまり子供を産める年齢では、卵巣がエストロゲンの大部分を生成します。更年期および閉経後には、月経が止まり、卵巣によるエストロゲンの生成も停止します。代わりに、体内の脂肪細胞がエストロゲンを生成し始めます。更年期とは、12か月連続で月経がない状態を指します。その後の期間は閉経後と呼ばれます。
• 治療中に卵巣が摘出されたり、損傷を受けたりした場合。例えば、特定の疾患の治療（がんの手術など）の一環として卵巣が摘出された場合、体内で生成されるエストロゲンの量はごくわずかになります。また、放射線療法なども卵巣を損傷し、エストロゲンの産生量を減少させる可能性があります。

エストロゲン値が低いと、女性の体にどのような影響がありますか？

エストロゲンの減少は女性の体にどのような影響を与えるのでしょうか？ 実は、その影響は、性的な発達段階、つまり若い女性、中年女性、更年期が近づいている女性などによって異なる可能性があります。

エストロゲン欠乏症のため：

• 思春期の発来が遅れたり、性的な発達が遅れたり、あるいは完全に止まってしまうこともあります。これは、幼い頃、つまり幼少期にこの症状に遭遇した場合に起こりうる事態です。
• この時期には更年期移行期と更年期が訪れます。この時期には、性交痛（性交困難症）、性欲の低下、突然のほてりや発汗などが起こることがあります。これらは多くの女性が経験する症状です。

エストロゲン欠乏が男性の体に及ぼす影響

さて、次にエストロゲン不足が男性の体にどのような影響を与えるかを見ていきましょう。そう、男性にもエストロゲンがあるのです！男性のエストロゲン値が高いと、性機能障害などを引き起こす可能性があります。しかし、男性も生殖機能や全身の健康のためにエストロゲンを必要としています。研究によると、エストロゲン値が低下すると、男性は次のような症状を経験する可能性があります。

• 腹部脂肪の増加。
• 性欲の低下。
• 骨が弱くなり、骨粗鬆症になる。この病気は骨が折れやすくなる原因となる。

エストロゲン値の低下が原因で、体型が理想と異なる場合、女性化ホルモン療法を検討するのも良いでしょう。ただし、始める前に必ず医師に相談することが重要です。

エストロゲン値が低い場合の症状は何ですか？

エストロゲン値が低い場合の症状はどのようなものですか？生殖年齢におけるエストロゲン値の低下による症状は、更年期および閉経後の一般的な症状と非常によく似ています。症状は、エストロゲン値が低下する原因によって異なります。

エストロゲン欠乏症の最も一般的な症状には以下のようなものがあります。

• 乾燥肌：普段よりも肌が乾燥し、かゆみを感じるかもしれません。
• 乳房の圧痛と痛み：乳房に触れると痛みを感じることがあります。
• 骨が弱かったり、もろかったりする場合：ちょっとした転倒でも骨折する可能性があります。
• 集中力の低下：仕事中に、集中力を維持するのが難しいと感じることがあります。
• 不安感とイライラ：些細なことで腹を立てたり、圧倒されるような気持ちになったりするかもしれません。
• 膣の乾燥や組織の菲薄化（膣萎縮）：これにより、性交が困難になったり、痛みを伴ったりすることがあります。
• ほてりや寝汗：これは更年期によく見られる症状です。
• 月経が不規則になったり、完全に停止したりすること（無月経）。
• 体重増加、特に腹部の脂肪増加。
• 月経前または月経中の頭痛。
• 性欲の低下および性交痛（性交困難症）。
• 疲労感と不眠（不眠症）：どれだけ睡眠をとっても疲労感があり、夜眠ることができない状態。

これらの症状のうち1つか2つがあるからといって、必ずしもエストロゲン値が低いとは限りません。しかし、症状が続く場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。

なぜエストロゲン値が低下するのでしょうか？主な理由を見ていきましょう。

エストロゲン減少の主な原因は加齢です。年齢を重ねるにつれてエストロゲン値が低下するのは自然なことです。更年期とは関係なくエストロゲンが減少した場合は、何らかの疾患の兆候である可能性があります。

その他の理由：

• 摂食障害：拒食症や過食症などの症状は、体に必要な栄養素を摂取できなくさせ、ホルモンバランスを崩す可能性があります。体重減少もエストロゲンレベルの低下につながることがあります。
• 遺伝性疾患：ターナー症候群と脆弱X症候群はどちらもエストロゲンレベルの低下を引き起こします。これらは遺伝性の疾患です。
• 自己免疫疾患：卵巣を攻撃する自己免疫疾患は、卵巣が十分なエストロゲンを生成できなくなる原因となる可能性があります。
• 原発性卵巣機能不全（早期閉経とも呼ばれる）：この状態では、40歳になる前に卵巣が卵子を産生しなくなります。その結果、早期閉経を迎えます。月経が止まり、エストロゲン値が低下します。
• 卵巣に影響を与える治療法：がんに対する放射線療法や化学療法は卵巣を損傷する可能性があります。この損傷により、卵巣が正常にエストロゲンを産生できなくなることがあります。治療の一環として片方または両方の卵巣を摘出する卵巣摘出術も、エストロゲンレベルの低下を引き起こす可能性があります。
• 脳下垂体に影響を与える疾患：脳下垂体は、卵巣にエストロゲンを生成するよう指示するホルモンを分泌します。脳下垂体からのホルモン分泌が不十分だと、体内のエストロゲンレベルが低下する可能性があります。
• 視床下部性無月経：この症状は、過度の運動などによる身体への強いストレスと、十分な栄養摂取が不足している場合に発症することがあります。これは、脳から卵巣にエストロゲンを分泌させるホルモンが十分に分泌されないために起こります。その結果、月経が完全に停止します。アスリートや運動量の多い人は特にこの症状になりやすい傾向があります。

自分のエストロゲン値が低いかどうかを正確に知るにはどうすればいいですか？

前述の症状がある場合、医師の診察を受けると、医師は質問をし、場合によってはエストロゲン値を調べるための血液検査を指示するでしょう。

体内で生成されるエストロゲンには3種類あります。エストロゲン検査では、エストロン（E1） 、エストラジオール（E2） 、エストリオール（E3）の3種類すべてを測定できます。医師は簡単な採血を行い、検査のために検査機関に送ります。

• エストロン（E1）：これは更年期および閉経後に体内で生成される主要なホルモンです。エストラジオール（E2）よりもやや弱いエストロゲンです。
• エストラジオール（E2）：これは、生殖年齢期に体内で生成される主要なホルモンです。エストロゲンの中でも最も主要で強力なタイプです。
• エストリオール（E3）：これは妊娠中に体内で生成される主要なホルモンです。

医師があなたのホルモン状態について確信が持てない場合（例えば、更年期を迎えている人や子宮摘出術を受けた人のホルモン検査など）、エストロゲン値を検査することがあります。ただし、FDA（米国食品医薬品局）がホルモン補充療法を承認しているのは、ごく限られた疾患のみであることに留意する必要があります。

食事や生活習慣はエストロゲンに影響を与えるのか？

はい、特定の行動に伴うエストロゲンレベルの低下は、生活習慣の改善によって対処できます。これらは薬を使わずにできることです。

• 健康的な体重を維持しましょう。低体重はホルモンレベルの低下を招くリスク要因です。また、過体重もホルモンバランスに悪影響を及ぼします。1日に適切なカロリーを摂取するために、どのような食事内容の変更が必要かについて、医師または栄養士にご相談ください。
• 適度な運動を心がけましょう。運動のしすぎはエストロゲンレベルの低下につながる可能性があります。ウォーキング、ランニング、ダンスなど、1日30分程度の適度な運動は問題ありません。しかし、運動のしすぎは、体の機能に必要な重要な資源を消耗させてしまう可能性があります。
• ストレスを軽減する：ストレスホルモンの分泌量が多いと、生殖器系を制御するホルモンのバランスが崩れることがあります。ヨガ、瞑想、呼吸法、趣味に没頭するなど、ストレスを軽減する習慣を日常生活に取り入れることは、心身の健康全般とホルモンバランスに良い影響を与えます。
• 十分な睡眠をとりましょう。睡眠は、体がエネルギーを回復し、ホルモンが正常に機能するために不可欠です。平均的な成人は、1日に7～9時間の睡眠が必要です。就寝前にスマートフォンやテレビを見る時間を最小限に抑えることで、より良い睡眠が得られます。

エストロゲン欠乏症の治療法にはどのようなものがありますか？

ホルモン補充療法（HT）は、特に更年期および閉経後のエストロゲン欠乏症に対する一般的な治療法です。HTでは、合成エストロゲンおよび／またはプロゲステロンを投与してホルモンレベルを上昇させます。HTには、エストロゲン療法とエストロゲン・プロゲステロン／プロゲスチン併用ホルモン療法（EPT）の2種類があります。医師は、副作用を避けつつ症状をコントロールできる最小量を処方します。

重要：米国食品医薬品局（FDA）は、骨密度低下とホットフラッシュの治療薬としてのみホルモン補充療法（HRT）を承認しています。これらは通常、錠剤またはパッチの形で投与されます。

膣用エストロゲン（リング、クリーム、膣挿入剤など）は、膣の乾燥や性交痛の治療を目的としています。全身性エストロゲンは膣組織に影響を与える場合もあれば、影響を与えない場合もあります。また、膣用エストロゲンはホットフラッシュの治療薬としては承認されていません。

ホットフラッシュと性交痛の両方がある場合、全身性エストロゲン療法に加えて膣内エストロゲン療法が必要になることは珍しくありません。

エストロゲン療法

これは、プロゲステロンを投与せず、エストロゲンのみを補充する治療法です。医師は、子宮摘出術を受けた場合など、子宮が摘出されている場合にのみ、この治療法を処方します。

エストロゲン・プロゲステロン／プロゲスチンホルモン療法（EPT）

子宮が残っている場合は、エストロゲンとプロゲステロンの併用療法が行われます。両方を投与することが重要なのは、プロゲステロンが子宮内でエストロゲンの作用をバランスよく調整するからです。エストロゲンは子宮内膜を厚くする作用があります。これが厚くなりすぎると組織が増殖し、子宮がんにつながる可能性があります。プロゲステロンはこの組織の過剰な増殖を抑えます。

しかし、ホルモン補充療法（HT）にはリスクがないわけではありません。研究によると、EPT（併用療法）を5年以上連続して服用すると、乳がん、血栓、心臓発作、脳卒中のリスクが高まる可能性があることが示されています。

ホルモン補充療法があなたに適しているかどうかについては、医師に相談してください。医師は、あなたが受ける可能性のある治療のリスクと副作用について説明してくれます。ホルモン療法に適さない主な理由は以下のとおりです。

• 閉経から10年以上経過している場合。
• 乳がん、卵巣がん、またはメラノーマと呼ばれる皮膚がんの一種を患っている場合。
• 脚、肺、脳に血栓の既往歴がある場合。

エストロゲン値の低下を防ぐことはできますか？

実際、加齢に伴うエストロゲンの減少を止めることはできません。それは自然なプロセスです。しかし、ホルモンバランスという生活全体のバランスを整えるのに役立つ健康的な習慣を身につけることは可能です。これらの変化は必ずしもホルモン療法を必要とするわけではありません。

例えば、適度な運動や瞑想は、エストロゲン不足による睡眠障害や疲労の軽減に役立ちます。十分なカロリーと栄養素を摂取することで、健康のあらゆる面が改善されます。性行為の際に潤滑剤を使用すると、より快適になります。

エストロゲン値が低い原因や症状の重症度によっては、薬物療法が必要になる場合があります。医師に相談して、どのような選択肢があるかを確認してください。

エストロゲンを自然に増やすにはどうすればいいですか？

エストロゲン様化合物を含む食品やサプリメントは、エストロゲンレベルを高めるのに役立つと言う人もいます。しかし、エストロゲンを増やすための治療法を始める前に、必ず医師に相談することが重要です。

植物エストロゲンを含む食品

植物エストロゲンは、植物に含まれるエストロゲンの一種です。いくつかの研究では、植物エストロゲンを含む食品を摂取することで、更年期障害の症状（ほてりなど）の緩和に役立つ可能性が示唆されています。また、一部の植物エストロゲンは、心臓の健康、骨の健康、肌の弾力性にも良いとされています。しかし、確かなことはさらなる研究によって明らかになるでしょう。

植物エストロゲンを含む食品の例：

• 豆類：大豆（および豆腐、豆乳など大豆から作られる）、レンズ豆、ひよこ豆、ピーナッツ。
• ナッツ類：亜麻仁、ひまわりの種、ごま。
• ベリー類：イチゴ、ラズベリー、ブルーベリー。
• 果物：プラム、梨、リンゴ、ブドウ、ベリー類。
• 野菜：ブロッコリー、カリフラワー、ニンジン。

植物エストロゲンを含むサプリメント

サプリメントの安全性と有効性はFDA（米国食品医薬品局）によって規制されていません。そのため、サプリメントを摂取する前に医師に相談することが重要です。一部のサプリメントには、食品に含まれるものと同様の植物性エストロゲンが含まれています。これらはエストロゲン欠乏症の症状を抑えるのに役立つと言われていますが、科学的根拠はまだ限られています。

• ブラックコホシュ
• アカツメクサ

医師にどのような質問をすべきでしょうか？

エストロゲン欠乏症が心配な場合は、医師の診察を受ける際に次のような質問をしてみると良いでしょう。

• エストロゲン検査が必要かどうかは、どうすればわかりますか？
• 私のエストロゲン値が低いのは、何らかの病気の兆候でしょうか？
• エストロゲン欠乏症の症状を管理するために、どのような生活習慣の改善をすれば良いでしょうか？
• 症状を抑えるために、エストロゲン値を上げる必要がありますか？
• ホルモン補充療法は私におすすめですか？リスクは何ですか？
• ホルモンバランスの乱れを予防または治療するために、どのような食品、ビタミン、サプリメントをお勧めしますか？

最後に、これを覚えておいてください！

多くの人は、エストロゲン欠乏症の症状を、単なる加齢に伴う不快な症状の一つとして軽視しがちです。しかし、生活の質を低下させるような症状には、必ず注意を払うべきです。 「加齢による病気」として片付けてはいけません。エストロゲン欠乏症の気になる症状が現れたら、医師に相談し、ホルモン療法や非ホルモン療法など、症状を管理するための選択肢について話し合ってください。ご安心ください、解決策はあります！医師があなたに最適な方法を見つけるお手伝いをします。

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