医師からMRA検査を受けるように言われたら、少し不安になるかもしれません。「どんな検査なの?大きな機械を入れるの?痛いの?」など、たくさんの疑問が湧いてくるのは当然です。でもご安心ください。MRA検査は実際にはとても安全で痛みのない検査です。今日は、皆さんが理解しやすいように、MRA検査について簡単にご説明します。
MRAとは何ですか?
簡単に言うと、MRAは磁気共鳴血管造影(Magnetic Resonance Angiography)の略です。これもMRI検査の一種ですが、体内の血管に特化して検査します。つまり、体全体に血液を運ぶ動脈や静脈の状態を調べる検査です。
この検査の最大の利点の1つは、体外から行える非侵襲的な検査であることです。血管造影検査では、細い管(カテーテル)を血管に挿入して検査しますが、MRAではそのようなことは一切行いません。そのため、はるかに簡単です。
医師はMRAを用いて、静脈閉塞などの血管の異常の有無を調べます。この検査で得られる情報は、治療後の血管の変化をモニタリングしたり、手術計画を立てたりする上でも非常に重要です。
MRA検査では何がわかるのか?
この検査では、体内の様々な部位の血管を調べることができます。
| 身体部位 | 簡単な説明 |
|---|---|
| 大動脈 | 心臓から体全体に血液を運ぶ、最も太く主要な静脈。 |
| 脳血管 | 脳に血液を供給する、繊細な血管網。 |
| 頸動脈 | 首の両側から脳へ血液を送る2本の主要な動脈。 |
| 冠動脈 | 心筋に血液を供給する非常に重要な血管。 |
| 腕と脚の末梢動脈 | 腕、脚、指に血液を運ぶ血管。 |
| 肺動脈 | 心臓から肺へ血液を運ぶ静脈。 |
| 腎動脈 | 腎臓に血液を供給する血管。 |
MRA検査で検出できる疾患は何ですか?
この検査では、様々な血管関連疾患を検出できます。
| 医学的状態 | 医学学名(英語名) |
|---|---|
| 血管が破裂したり、壁が裂けたりする | 動脈瘤/大動脈解離 |
| 血管の狭窄(閉塞) | 動脈狭窄 |
| 動脈と静脈の異常な絡み合い | 動静脈奇形 |
| 静脈内の脂肪沈着 | 動脈硬化 |
| 脚の静脈に血栓ができる | 深部静脈血栓症(DVT) |
| 血栓が肺へ移動する | 肺塞栓症(PE) |
| 先天性心疾患 | 先天性心疾患 |
| 脳MRAでは具体的に何が観察できるのですか? | |
| 脳動脈瘤破裂のリスク | 脳動脈瘤 |
| 脳卒中の症状 | 脳卒中の兆候 |
| 血管の異常 | 血管奇形 |
医師は、持続的な頭痛の原因を特定するために、MRA脳スキャンを勧める場合がある。
このMRA装置はどのように動作するのですか?
これは非常に興味深い技術です。MRA検査では、強力な磁場と電波を使用します。これらを用いて、体内の血管の詳細な画像を作成します。医師はこれらの画像をコンピューター画面で確認できます。
ここで最も重要な点は、MRAはX線のような放射線を一切使用しないため、X線検査やCTスキャンよりもはるかに安全であるということです。
MRA検査には種類がありますか?
はい、ニーズに応じていくつかの種類のMRA(相互承認協定)があります。
- 造影剤を用いたMRA検査:この検査では、少量の薬剤(造影剤)を静脈に注入します。この薬剤によって血管が鮮明に映し出され、病気の診断が容易になります。
- 非造影MRA:このタイプは造影剤を使用しません。腎臓疾患をお持ちの方は、造影剤が体に悪影響を及ぼす可能性があるため、このタイプが使用されます。
- 2Dおよび3D MRA:血管の長い断面を観察するために、2次元(2D)画像が撮影されることがあります。脳などの部位にある、細かく複雑な静脈網を観察するために、3次元(3D)画像が撮影されます。
MRA検査を受けるにあたって、どのように準備すればよいですか?
検査の前に、医師または病院のスタッフからいくつか質問があります。安全のため、これらの質問には正直に答えることが重要です。
- 体内に金属製の部品はありますか?これは非常に重要な質問です。MRA装置は非常に強力な磁石を使用しているため、体内に金属製の部品があると危険です。例えば、ペースメーカー、手術後に埋め込まれたクリップ、鉄製の棒、人工関節、あるいは事故などで体内に侵入した金属片などが挙げられます。
- 閉所恐怖症ですか?この機械の中に入ると、少し怖くて不安になる方もいらっしゃいます。これは「閉所恐怖症」と呼ばれます。もしそのような症状がある場合は、事前に医師にお知らせください。医師がリラックスできる薬を処方いたします。病院によっては、開放型のMRI装置もございます。
- 妊娠中または授乳中ですか?その場合も医師に必ず伝えてください。
- その他の病気、アレルギー、または過去の手術歴、特に腎臓病や肝臓病を患っている場合は、前述の造影剤の投与を受けられない場合があります。
検査前に、医師から食事、水分摂取、服薬に関する指示がありますので、その指示に厳密に従ってください。鎮静剤を投与された場合は、検査後に付き添ってくれる人を必ず同伴してください。
スキャン中は何が起こりますか?
では、スキャン中に何が起こるのか見ていきましょう。手順を一つずつ理解すれば、恐怖心は消えるはずです。
1. まず、スキャナーに接続されたベッドに横になっていただきます。
2. 機械の音が少し大きいので、騒音を軽減するためにヘッドホンまたは耳栓をお渡しします。
3. スキャン中は、できるだけじっとしているように指示されます。動くと画像の鮮明度に影響が出る可能性があるためです。場合によっては、しばらく息を止めていただくようお願いすることもあります。
4. 小さな球状の物体が手に渡されます。もし不快感を感じたら、それを握ってスタッフに合図してください。スタッフは近くの部屋からあなたを見守り、話しかけることもできます。
5. 次に、あなたが寝ているベッドを機械の中に入れます。これは真ん中に大きな穴が開いた丸い機械です。
6.これから検査を開始します。造影剤が必要な場合は、腕に挿入したカニューレを通して注入します。検査中、口の中にわずかに金属のような味がすることがありますが、しばらくすると消えます。
7. 薬を飲ませた後、さらに写真を撮ります。
8. 検査が終わると、ベッドが再び出てきます。その後、腕に入っているカニューレが抜かれます。
MRA検査は通常、 20分から60分程度で完了します。
これには何かリスクがありますか?
総じて、MRA検査は非常に安全な検査です。
- これは放射線を使用しません。
- (造影剤を除いて)体内には何も注入されません。
- 腎臓に問題があり、造影剤によるリスクがある場合は、造影剤を使用せずに検査を行うことができます。
ごくまれに、頭痛、胃の不調、または造影剤に対するアレルギー反応を起こす方がいらっしゃいます。しかし、これは非常にまれなケースです。
スキャン後とレポートについて
鎮静剤を投与されていない限り、検査後はご自身で運転して普段通りの生活を送ることができます。薬を投与された場合は、必ず誰かに付き添ってもらって帰宅する必要があります。
MRAスキャン画像が放射線科医によって確認され、報告書が作成されて担当医に送付されるまでには数日かかる場合があります。1週間ほど経っても連絡がない場合は、担当医に問い合わせてください。
検査結果に基づき、担当医が血管に異常があるかどうかを説明します。検査結果に「異常なし」と記載されている場合もありますが、心配する必要はありません。医学的には「問題なし、すべて正常」という意味です。
確かに、MRA検査の装置を見るのは少し怖いかもしれません。でも、ヘッドホンをつけて音を遮断したり、狭い空間にいるのが苦手な場合は薬を服用したりすることもできます。この検査によって、医師はあなたの体に関する貴重な情報をたくさん得ることができます。そして、その情報に基づいて、あなたに最適な治療法を判断するのです。
要点
- MRAは、主に体内の血管(神経)を調べる特殊なタイプのMRI検査です。
- これは非常に安全です。X線やCTスキャンなどの有害な放射線は使用しません。
- 検査を受ける前に、体内に金属部品(ペースメーカー、クリップなど)、アレルギー、妊娠、その他の病気について必ず医師に伝えてください。
- 検査中は痛みはありません。唯一の不快感は、機械の音と、じっとしていることだけです。
- この検査で得られた情報は、医師があなたの病状を正確に診断し、最適な治療を提供するのに役立ちます。

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