マスタードを使った料理を食べた後、何か違和感や不快感を感じたことはありますか？それはマスタードアレルギーかもしれません。スリランカでも料理の風味付けにマスタードをよく使います。ですから、マスタードについて少し知っておくことはとても大切です。
マスタードアレルギーとは何ですか？
簡単に言うと、マスタードアレルギーは食物アレルギーの一種です。マスタードを含む食品を食べると、体の免疫システムが急激に過剰反応を起こします。つまり、免疫システムはマスタードを敵と認識し、攻撃を開始するのです。マスタードアレルギーはまれなアレルギーではありますが、香辛料アレルギーの中では最も一般的なタイプの一つと考えられています。子供にも大人にも起こり得ます。
マスタードとはどういう意味ですか？
マスタードはアブラナ科に属します。ブロッコリー、芽キャベツ、キャベツなどと同じ科です。マスタードアレルギーがあっても、この野菜は食べても問題ありません。ただし、種子は食べない方が良いでしょう。
料理をする際、肉や魚のマリネ、ロースト、ピクルスには、マスタードの種をそのまま使います。テーブルマスタードペースト（ホットドッグにつけて食べるもの）は、挽いたマスタードの種、砕いたマスタードの種、そして丸ごとのマスタードの種から作ります。ホットドッグにつけて食べるマスタードペーストです。また、スープ、ソース、サラダドレッシングにもマスタードパウダーを加えます。マスタードの葉、つまりマスタードグリーンは、そのスパイシーな風味が好きなので、好んで食べる人もいます。スリランカでは、天ぷらにマスタードの種は欠かせません。
食物アレルギーとは何ですか？
食物アレルギーとは、体の免疫系が特定の食品を誤って「危険なもの」と認識してしまう状態です。すると、体内の白血球が抗体と呼ばれるタンパク質を作り始め、これらの「敵」から体を守ろうとします。この反応によって、誤って認識された物質（アレルゲン）に対するアレルギー反応が引き起こされるのです。
マスタードアレルギーは、ピーナッツアレルギーや牛乳アレルギーといった他のよく知られたアレルギーほど広く知られてはいませんが、マスタードアレルギーを持つ人は、重篤な、時には生命を脅かすような反応を起こす可能性があります。
マスタードアレルギーはどれくらい一般的ですか？
アメリカのような国では、食物アレルギーを持つ成人はわずか1600万人、子供は400万人と言われています。しかし、マスタードアレルギーを持つ人の正確な人数は分かっていません。中には、軽度の症状が出るまでマスタードアレルギーだと気づかない人もいます。フランスのような国ではマスタードは非常に人気のある食品なので、このアレルギーはそこでより多く見られると言われています。スリランカでもマスタードは使われているので、この点について知っておくことは良いことです。
なぜこのマスタードアレルギーは起こるのでしょうか？
マスタード自体は実際には有害ではありません。しかし、マスタードアレルギーのある人は、免疫系が通常とは異なる反応を示します。免疫系はマスタードに含まれるタンパク質の一部を危険なものと誤認し、無害な異物を破壊しようと抗体を送り込みます。この過剰反応がアレルギー反応を引き起こすのです。専門家は、なぜ一部の人がマスタードアレルギーやその他の食物アレルギーを発症するのか、その正確な理由をまだ解明していません。
誰がこの症状を発症しやすいですか？
以下に該当する場合、食物アレルギーを発症するリスクが高くなります。
これらの食品を摂取する人全員がマスタードアレルギーを発症するわけではないが、そのリスクは比較的高い。
どのような症状が現れますか？
マスタードアレルギーの人は、少量のマスタードを摂取しても重篤な症状が出ない場合があります。そのため、自分がマスタードアレルギーであることに気づかない人もいるのです。
マスタードアレルギーの症状には、以下のようなものがあります。
重要：マスタードを含む食品を食べた直後に、これらの症状が1つ以上現れた場合は、注意してください。
これによってどのような危険な状態が引き起こされるのでしょうか？アナフィラキシーについて学びましょう。
重度のマスタードアレルギーを持つ人は、アナフィラキシーと呼ばれる危険な状態を発症するリスクがあります。これは免疫系による突然の重篤な反応です。人によってはアナフィラキシーショックを起こし、血圧の危険な低下や喉の腫れを引き起こします。
アナフィラキシーは生命を脅かす状態であり、直ちに医療処置が必要です。重度のマスタードアレルギーを持つ人はエピネフリン自己注射器は常に携帯してください。誤ってマスタードを含む食品を食べてしまった場合に使用します。これは命の恩人です。
どうやってこれを見分けるのですか？／医師はどうやってこれを診断するのですか？
この症状の診断と治療には、アレルギー専門医（免疫専門医）の診察が必要です。アレルギー専門医はあらゆる種類のアレルギーを治療し、免疫系の疾患や自己免疫疾患にも精通しています。
医師は、家族にマスタードアレルギーの人がいるかどうか、あなたの病歴、そしてあなたの症状に基づいて、マスタードアレルギーを疑うことがあります。
さらに、次のようなアレルギー検査を行うこともできます。
- 皮膚プリックテスト（スクラッチテスト）：この検査では、医師が細い針で皮膚を軽く刺し、少量の様々なアレルゲンを皮膚の最上層（表皮）のすぐ下に注入します。物質にアレルギーがある場合は、その部位にかゆみ、じんましん、その他の反応が現れることがあります。
- 血液検査：アレルギーの血液検査では、血液中の抗体レベルを測定します。抗体レベルが高い場合は、食物アレルギーの可能性があることを示します。しかし、これらの検査は半数以上の確率で偽陽性となる可能性があります。つまり、実際にはアレルギーがなくても、検査結果でアレルギーがあると判定される可能性があるということです。
- 経口食物負荷試験：ごくまれに、医師が少量のマスタードを投与することがあります。少量ずつ摂取した際の反応を医師が記録します。この検査は、救急医療が可能な医療機関でのみ実施してください。
治療法はありますか？
マスタードアレルギーに対する特効薬や治療法はありません。抗ヒスタミン剤は薬局で購入できるほか、医師の処方箋で入手することもできます。薬は腫れやかゆみなどの症状を軽減するのに役立ちます。アナフィラキシーのリスクがある場合は、エピネフリン注射液を常備しておくことが重要です。
どうやって生き延びるのですか？／どうやって対処するのですか？
マスタードアレルギーのある方は、マスタードやマスタードを使った食品を食べないでください。誤ってマスタードを摂取してしまうこと（交差汚染）を避けるため、調理はキッチン内の別の場所で行ってください。または、レストランで食事をする場合は、マスタードを入れないように頼んでください。
マスタードアレルギーは予防できますか？
マスタードアレルギーを完全に予防することはできません。しかし、マスタードアレルギーをお持ちの方は、マスタードに触れる機会を減らし、アレルギー反応を起こすリスクを軽減することができます。
アメリカのような国では、食品医薬品局（FDA）が食品ラベルにすべての成分を記載することを義務付けています。そのため、食品ラベルの原材料表示をよく読んで、マスタードが含まれているかどうかを確認する必要があります。製品の原材料はいつでも変更される可能性があります。したがって、以前は「安全」とされていた食品にマスタードが含まれていない場合でも、購入前に必ず原材料表示を確認してください。
食品に9大食物アレルゲン（牛乳や卵など）のいずれかが含まれている場合、ラベルにその旨を明記しなければならないという法律があります。しかし、マスタードは9大アレルゲンに含まれていないため、「マスタード使用」や「マスタード含有」といった警告表示がラベルに必ずしも記載されているとは限りません。食品の見た目、味、匂いだけでは、マスタードが含まれているかどうかを判断できない場合もあります。
カナダ、ヨーロッパ、アジアを旅行すると、食品ラベルにマスタードに関する明確な警告が表示されているのを目にするでしょう。これは、これらの地域ではマスタードが主要な食物アレルゲンとみなされているためです。これらの国々では、食品にマスタードが含まれている場合は、その旨を明確に表示しなければなりません。スリランカでは、ラベル表示にもう少し注意が必要です。「調味料」とだけ表示されていても、マスタードが含まれている場合があるからです。
マスタードが含まれているため避けるべき食品は何ですか？
マスタードまたはマスタードシードが含まれている可能性が最も高い食品は以下のとおりです。
- 一部のベビーフード
- 低温圧搾キャノーラ油と菜種油
- ケチャップ、マヨネーズ、バーベキューソースなどの調味料
- カレー、特に外国風に作られたカレー
- 漬物と漬物
- プレッツェルやポテトチップスなどのスナック
- 加工済みデリミートとソーセージ
- スープとサラダドレッシング
このリストは完全ではありませんので、常に注意してください。
いつ医師の診察を受けるべきですか？
アレルギー反応の兆候が見られた場合は、医師の診察を受けてください。
- 呼吸困難
- 顔や喉の腫れ
- 発疹または皮膚の発疹
- 激しい腹痛、下痢、または嘔吐
これらはアナフィラキシーのような危険な状態の兆候である可能性があるので、ためらわずに医師の診察を受けてください。
医師に尋ねるべきこと
医師に以下の質問をしてみることをお勧めします。
- なぜ私はマスタードアレルギーを発症したのでしょうか？
- どのような食品を避けるべきですか？
- 私や私の家族は、他の食物アレルギーを発症するリスクがありますか？
- 家族はマスタードを食べるのを避けるべきでしょうか？
- エピネフリン注射器を持ち歩くべきでしょうか？
ヨモギ・カラシナアレルギー症候群（MMAS）とは何ですか？
ヨモギ・カラシナアレルギー症候群（MMAS）は、花粉食物アレルギー症候群（PFAS）のまれなタイプです。口腔アレルギー症候群とも呼ばれます。MMASの患者は、ヨモギとカラシナの両方に反応します。
ハーブティー、ハーブ薬、栄養補助食品の中には、ヨモギが含まれているものがあります。また、ヨモギの花粉は空気中に放出されると、吸入される可能性があります。
MMASは、免疫系がヨモギの花粉とカラシナのタンパク質を同一のものと誤認することで発症します。これらの交差反応性アレルゲンは、口のかゆみ、喉の痛み、唇や舌の腫れなどの症状を引き起こします。このタイプの口腔アレルギー症候群でアナフィラキシーが起こることは非常にまれです。
以下のような場合、MMASを発症する可能性が高くなります。
- あなたが花粉症の年長の子供、幼児、または大人である場合。
- ヨモギにアレルギー反応を起こす場合。
- ヨモギが生育する地域（例えば、アメリカ合衆国の一部の州）にお住まいの場合。
アレルギーと不耐症の違いは何ですか？
マスタードアレルギーとマスタード不耐症は、この症状を引き起こす可能性のある2つの異なるものです。これらは体内の異なる2つのシステムに影響を与えます。
- マスタードアレルギーは免疫系に影響を与えます。呼吸困難などの症状は、マスタードに触れた直後に現れることがあります。これらの症状は、場合によっては命に関わることもあります。
- マスタード不耐症はあなたの消化器系。このタイプの食物不耐症は、消化器系がマスタードを適切に消化できない場合に発生します。消化不良（ディスペプシア）などの症状は、食物が消化管を通過する数時間後に現れます。この不耐症の症状は不快ではありますが、生命を脅かすものではありません。
マスタードを食べると汗をかくのはなぜですか？
マスタードなどの辛い食べ物を食べた後に汗をかくのはよくあることです。この種の発汗には「味覚症候群」または「フレイ症候群」という名前までついています。
マスタードシードにはシニグリンという物質が含まれています。これがホースラディッシュの辛味の元です。マスタードシードを砕いたりすりつぶしたりすると、ミロシナーゼという辛味酵素が放出されます。砕いたマスタードシードを冷水と混ぜると、辛味のあるマスタードオイルが生成されます。マスタード製品に含まれるこの辛味のあるマスタードオイルは、体温を上昇させます。すると、体は発汗によって体温を下げます。これはアレルギー反応ではありません。
持ち帰るもの
さて、マスタードアレルギーについてたくさんお話ししてきましたが、ここでいくつか注意すべき点をご紹介します。
- マスタードアレルギーは免疫系の反応です。少量でも重篤な症状を引き起こす可能性があります。
- 症状は様々で、皮膚の発疹、腫れ、呼吸困難、胃の不調などが挙げられます。
- アナフィラキシーと呼ばれる危険な症状には特に注意してください。そのようなリスクがある場合は、エピネフリン注射液を手元に置いておきましょう。
- マスタードアレルギーをお持ちの方は、マスタードおよびマスタードを含むすべての食品を必ず避けてください。食品ラベルをよく読んでください。
- 不安な場合は、必ずアレルギー専門医を受診して検査を受けてください。
- アレルギーと不耐症は全く別のものです。混同しないでください。
あなた自身、またはあなたの知人がこのような経験をしたことがある場合は、ぜひこの情報を共有してください。お元気でお過ごしください！
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