医師から、心拍数が少し遅いと言われたことはありませんか？そのような場合、めまいや倦怠感を感じることがあります。そこで、このような心拍数の低下を改善するために、ペースメーカーと呼ばれる装置を使用します。しかし、今回ご紹介するのは、一般的なペースメーカーではなく、はるかに小型で、ワイヤーがなく、最先端の「リード線不要のペースメーカー」です。

リード線不要のペースメーカーとは何ですか？

簡単に言うと、これは非常に小型の一体型デバイスです。医師が心臓に挿入し、心拍数の低下を防ぎます。このデバイスの特長は、すべての部品が一体化されていることです。つまり、別途バッテリーや心臓に接続する配線（リード線）は必要ありません。このデバイス全体が心臓の右心室内に埋め込まれるからです。

想像してみてください。これは私たちが普段使っている単4電池よりも小さいんです。長さ約1インチ、幅1.5インチほどの、小さな金属製の円筒形をしています。

この小さな装置はどのように動作するのですか？

これは非常に高度な装置です。医師が患者に合わせてプログラムします。そして、このペースメーカーは心臓の自然な電気信号を監視します。心拍数が速すぎる場合にのみ、この装置は心筋に非常に微弱な電気刺激を与えます。これは心臓に小さな刺激を与えることで、心臓のリズムを正常に戻すのに役立ちます。

このペースメーカーはどのような人に適していますか？

ペースメーカーは通常、徐脈性不整脈と呼ばれる、心拍数が遅くなる症状を持つ人を助けるために使用されます。このワイヤレスペースメーカーは、特に以下の症状を持つ人に適しています。

• 心臓のペースメーカーによる補助が時々必要な方向け。
• 心房細動（Afib）とは、心拍数が断続的に低下したり停止したりする状態を指します。
• 心房細動または房室ブロックを伴う洞調律。
• 徐脈頻脈症候群とは、心拍数が遅くなったり速くなったりする状態を指します。
• 症状を伴う徐脈（心拍数の低下）。

医師が、この治療法があなたに適しているかどうかを判断します。医師はあなたの病歴、心拍リズム、心エコー検査の結果などを確認します。私はこういったテストレポートを注意深く読みます。

この手術を受ける前に、どのような準備をすればよいですか？

これは大手術ではありませんが、多少の準備が必要です。

• 手術後、病院から自宅まで送ってくれる人を事前に手配しておきましょう。
• 手術前に飲食を控えるべき時期や、服用中の薬を中止する必要があるかどうかについては、担当医から指示があります。
• 最も重要なことは、医師の指示なしに服用中の薬の服用を中止しないことです。

このペースメーカーを挿入する手順

心配しないでください。とても簡単な手続きです。通常は30分程度で済みます。

1. まず、鼠径部が麻痺します。何も感じなくなります。

2. 次に、その部分に非常に小さな切開を行います。

3. その切開部から、カテーテルと呼ばれる細い管を脚の主要な静脈（大腿静脈）に挿入します。

4. 医師はX線装置を見ながら、カテーテルを慎重に心臓に挿入する。

5. ペースメーカーは心臓の右心室に埋め込まれ、心筋に取り付けられます。

6. 次に、ペースメーカーが正常に作動しているか、正しく装着されているかを確認します。

7. 最後にカテーテルを抜き、切開部位に圧迫を加えて出血を止めます。

これのメリットとデメリットは何ですか？

他の選択肢と同様に、メリットとデメリットがあります。担当医がこれらの点について説明し、あなたにとって最適な選択肢を決めるお手伝いをします。

これはどれほど成功しているのだろうか？どれくらい続くのだろうか？

研究によると、このデバイスの挿入成功率は95%から99%の間で、合併症発生率は2%未満であることが示されています。

電池の寿命は通常5年から15年です。電池残量が少なくなると、医師は古いペースメーカーを取り外し、新しいペースメーカーを挿入することができます。心臓にはスペースがあるため、古いペースメーカーを残したまま新しいペースメーカーを挿入することも可能です。

もう一度医者に診てもらう必要はありますか？回復にはどれくらい時間がかかりますか？

はい、もちろんです。手術後、医師があなたの回復状況と機器の機能を確認するために診察する必要があります。

• 手術後24時間以内
• 1か月後
• その後は3ヶ月、6ヶ月、または12ヶ月ごとに

手術後、通常は約2週間で日常生活に戻ることができます。

このようなことが起こった場合は、すぐに医師に連絡してください！

• 鼠径部の切開部位に感染や出血がある場合。
• 足首や足が腫れる場合。
• ペースメーカー挿入前に存在していためまいや疲労などの症状が再発した場合。
• めまいや失神を感じた場合は、
• 呼吸困難がある場合は、

最後に、体内に医療機器を入れることに少し不安を感じるのは当然のことです。しかし、これは非常に効果的で安全な技術です。ただし、すべての人にとって最適な解決策とは限りません。人によっては、従来のペースメーカーの方が適している場合もあります。ですから、疑問や不安な点があれば、遠慮なく医師に相談してください。医師はあなたにとって最適な選択肢を見つけるお手伝いをしてくれます。