座ったり背もたれにもたれかかったりした時に、左胸や心臓に鋭い刺すような痛みを感じたことはありますか？痛みがひどくて呼吸もできないほどですが、しばらくすると治まります。もしこのような経験をしたことがあるなら、それは「心前部キャッチ症候群」と呼ばれる症状が原因である可能性があります。今日は、この症候群についてお話しします。
これは（心前部キャッチ症候群）とは何ですか？
簡単に言うと、前胸部痛症候群とは、心臓のある胸部に突然、短時間、鋭い痛みが生じる症状です。まるで何かに刺されているような感覚です。「前胸部痛」と呼ばれるのは、心臓を囲む胸壁（前胸部）に痛みが生じるためです。医師はこれを胸壁痛症候群やテキシドール痛とも呼んでいます。
これは危険な状況ですか？
いいえ、全くそんなことはありません。これが最も重要な点です。前胸部キャッチ症候群は危険な状態ではありません。非常に一般的で、無害です。心臓や肺の病気とは一切関係ありません。ですから、不必要に怖がらないでください。考えてみてください。足に何かが挟まった時に感じるしびれのように、これも胸部の筋肉や神経に起こる小さな現象なのです。
これはどれくらいよくあることですか？
心前部痛症候群は、実は非常に一般的な症状です。特に6歳以降の年長児、10代、そして若い成人に多く見られます。この痛みは一生に一度しか経験しない場合もあれば、時々起こる場合もあります。まるで、時々足にしこりができる友人のようなものです。
心前部キャッチ症候群の症状は何ですか？
この症状の主な原因は、左胸部、通常は乳首のすぐ下に生じる鋭い刺すような痛みです。この痛みには他にもいくつかの症状があります。
- 突然発症します。たいていは、姿勢が悪い時（例えば、椅子にだらりと座ってテレビを見ている時や、ベッドにもたれかかってスマホを操作している時など）に発症します。しかし、ウォーキングなどの軽い作業をしている時に発症することもあります。
- 痛みは胸のごく狭い範囲、指先1～2本分くらいの範囲にしか感じられません。他の部位には広がりません。つまり、腕や首には痛みが及ばないということです。
- 深呼吸をすると痛みが強くなるため、ゆっくりと浅い呼吸をしたくなるかもしれません。痛みがあるときは、深呼吸をするのが怖くなることもあるでしょう。
- それはすぐに消えてしまう。ほんの数秒、せいぜい3分くらいしかそこにないかもしれない。その後は、それがそこにあったことすら覚えていない。
- これに関連するその他の症状や身体的な変化はありません。つまり、発熱、咳、発汗といった症状は伴わないということです。
なぜこのような（心前部キャッチ症候群）が起こるのでしょうか？
正直なところ、医師たちはその正確な原因をまだ解明していません。しかし、肺を覆う胸膜の神経が圧迫されたり、肋骨や軟骨の筋肉が痙攣したりすることが原因ではないかと考えています。足首を捻挫したときの痛みに似ています。年長の子供、10代の若者、若い成人に多く見られることから、成長期の副作用の一つとも考えられています。
これによってどのような問題が生じる可能性があるでしょうか？
心前部キャッチ症候群は危険な病気ではありませんが、軽微な症状が現れることがあります。例えば：
- 息切れはめまいを引き起こすことがある。
- この痛みは、心臓発作や肺疾患ではないかと疑って、不必要なストレスや不安を引き起こす可能性があります。多くの人が「心臓発作を起こしているのだろうか？」と不安に感じています。
これは危険なことではないので、一番大切なのは、それについて考えすぎたり、不必要に怖がったりしないことです。
自分が心前部キャッチ症候群かどうかを知るにはどうすればよいですか？
医師は、あなたが前胸部キャッチ症候群であるかどうかを確実に診断できます。医師は、あなたの症状や既往歴について質問し、その後、診察を行います。この身体診察では、聴診器を胸に当てて肺と心臓の音を聴診します。また、胸部を押して痛みの有無も確認します。
これを特定するためにどのような検査が行われますか？
ほとんどの場合、医師は上記の身体診察だけで前胸部キャッチ症候群を診断できます。胸痛に加えて他の症状がある場合にのみ、検査が指示されます。例えば、発熱、咳、悪寒がある場合、または聴診器で異常な音が聞こえる場合、医師は次のような検査を指示する可能性があります。
- 全血球数検査（CBC）
- 胸部X線写真
- 超音波検査
- 心電図（ECG） （心臓の電気的活動を調べる検査）
- 心エコー検査（心臓の形状と機能を調べる検査）
ただし、前胸部キャッチ症候群のみの場合は、通常これらの検査は必要ありません。
この痛みが襲ってきたとき、どうすればそれを取り除けるのでしょうか？
（心前部キャッチ症候群）痛みはしばらくすると自然に治まります。痛みを軽減するには、以下の方法が有効です。背筋を伸ばして立つか座りましょう。そして、ゆっくりと浅い呼吸をしてリラックスしてみてください。痛みがあっても、深呼吸をすると痛みが和らぐという人もいます。試してみても良いですが、痛みが悪化するようであれば無理はしないでください。
心前部キャッチ症候群は完全に治るのでしょうか？
はい、ほとんどの人にとって、この症状（前胸部キャッチ症候群）は20代前半から半ばまでに完全に治るか、痛みがかなり軽減します。つまり、一生続く症状ではないのです。安心しましたか？
この症状を持つ人は、どのようなことが予想されるでしょうか？
胸部圧迫症候群の予後は実際には非常に良好です。危険な病気ではありません。座ったり立ったりする際に背筋を伸ばすことで痛みを軽減できます。多くの人は20代になるまでに完全に治ります。
この症状（前胸部キャッチ症候群）は予防できますか？
医師たちは予防できるかどうか確信していません。しかし、定期的に深呼吸をし、姿勢に気を配ることで痛みが軽減したという人もいます。姿勢とは、普段よりも背筋を伸ばして座るということです。ですから、あなたも試してみてはいかがでしょうか。
自分自身のケアはどのようにすれば良いですか？
胸部圧迫症候群の場合、痛みを感じたら、座るか立ち上がって背筋を伸ばし、リラックスしてゆっくりと深呼吸をすることが最善策です。また、胸のストレッチやヨガ、特に姿勢の悪さによる緊張を和らげるエクササイズも効果的です。水分を十分に摂ることも大切です。尿の色が透明か薄い黄色であれば、おそらく十分な水分を摂取できているでしょう。
痛みを和らげるには、イブプロフェン（例：アドビル®）やナプロキセン（例：アリーブ®）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用できます。ただし、これらの薬が効き始める前に、前胸部キャッチ症候群による痛みは通常治まります。NSAIDはすべての人に合うわけではないので、医師に相談することをお勧めします。
いつ医師の診察を受けるべきですか？
胸の痛みがある場合は、決して無視しないでください。たとえすぐに治まり、体の他の部分に影響がなくても、医師の診察を受けて症状を伝えるのが良いでしょう。医師は他の深刻な病気がないかを確認し、問題がないことを確かめることができます。
これは恐怖心を克服するのにも役立ちます。「医者がそう言っていたんだから、何も怖がることはない」と自分に言い聞かせれば安心できます。
どのような場合に救急治療室（ETU）に行くべきですか？
胸の痛みが5分以上続く場合、休息や薬の服用後も痛みが治まらない場合、または以下の症状のいずれかを伴う場合は、直ちに1990（スラセリヤ）に電話するか、最寄りの救急外来を受診してください。
- 過剰な発汗（発汗作用）
- 吐き気と嘔吐
- 頻脈（心臓が速く鼓動しているように感じる）
- 背中、顎、首、上腹部、腕、肩など、体の他の部分に痛みが生じる。
医師にどんな質問をすれば良いですか？
医師の診察を受ける際には、次のような質問をすることができます。
- 「先生、どうして私が（心前部キャッチ症候群）だと確信できるのですか？」
- 「もし私が前胸部キャッチ症候群ではないとしたら、私の胸痛の原因は何でしょうか？」
- 「医師は（心前部キャッチ症候群）の痛みを軽減するために、どのようなストレッチを推奨していますか？」
- 「（心前部キャッチ症候群）を予防するために、他にできることはありますか？」
- 「この症状（前胸部キャッチ症候群）は、年を取るにつれて治るのでしょうか？」
（心前部キャッチ症候群）と（肋軟骨炎）の違いは何ですか？
肋軟骨炎もまた、よくある無害な疾患です。これは胸部の軟骨の炎症です。医師もこの疾患の正確な原因は分かっていませんが、急速な成長、頻繁な咳、細菌感染、外傷、過度の運動などが原因となる可能性があります。
肋軟骨炎の痛みは通常、胸骨の両側、胸の中央部に感じられます。しかし、心前部キャッチ症候群とは異なり、肋軟骨炎の痛みは痛む部位への圧迫によって悪化します。肋軟骨炎の痛みは数ヶ月続くことがあります。一方、心前部キャッチ症候群の痛みは圧迫によって悪化せず、すぐに治まります。
突然胸に鋭い痛みを感じたとき、特に深呼吸をしたときにそう感じたときは、最悪の事態を想像してしまうのは当然です。しかし、前胸部キャッチ症候群は深刻な病気ではありません。すぐに治り、ほとんどの人は20代までに自然に治ります。医師の診察を受け、適切な診断を受けることで、大きな安心感を得られるでしょう。
最後に、覚えておくべき最も重要なこと
さて、これまで前胸部キャッチ症候群についてたくさんお話ししてきました。最も重要なことは、これは心臓病でも肺疾患でもないということです。これは無害な症状で、若い人によく見られ、しばらくすると自然に治ります。
- 痛みを感じたら、慌てずに、背筋を伸ばして座り、ゆっくりと呼吸してください。
- 正しい姿勢を保つことは重要です。猫背の癖をなくしましょう。
- 胸の痛みを感じた場合は、たとえ軽微に思えても、深刻な病気ではないことを確認するために医師の診察を受けるのが賢明です。そうすれば、不必要な不安から解放されます。
- しかし、胸の痛みに加えて、先に述べた危険な症状（過度の発汗、吐き気、頻脈、その他の部位の痛み）がある場合は、直ちに病院へ行ってください。
この情報がお役に立てば幸いです。お元気でお過ごしください！
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