睾丸にしこりがある？「精液瘤」について学んでみましょう！

体を洗っている時や、ただ座っている時に、睾丸にしこりや腫れを感じたことはありますか？多くの男性は、このような感覚があると恐怖を感じます。「まさか、癌ではないだろうか？」と。しかし、心配しないでください。すべてのしこりが危険な癌というわけではありません。今日は、非常に一般的で、通常は無害な精液瘤と呼ばれる症状についてお話しします。

簡単に言うと、精液瘤とは何ですか？

精液嚢胞とは、精巣上体（睾丸の上方後方に走るらせん状の管）の周囲にできる、液体が詰まった小さな嚢胞のことです。この管の主な機能は、精子を貯蔵し、輸送することです。

精液瘤は、精巣の表面または後部に発生することがあります。内部には透明またはやや乳白色の液体が入っています。この液体には精子が含まれている場合もあります。精液瘤は「精子嚢胞」とも呼ばれます。

この症状はどれくらい一般的ですか？

これはあなたが思っているよりもよくある症状です。研究によると、成人男性の3人に1人がこの症状を経験している可能性があるとのことです。ですから、もしあなたがこの症状に悩んでいるなら、決して一人ではないことを覚えておいてください。

精液瘤の症状は何ですか？

ほとんどの場合、小さな精液瘤は症状を引き起こしません。自分が精液瘤を持っていることにさえ気づかないかもしれません。しかし、しこりが大きくなるにつれて、次のような症状が現れる人もいます。

精液瘤はどのような見た目で、どのような感触ですか？

精液瘤の大きさは様々であるため、その外観も様々である。

• 何も見えない場合もあります。精液瘤の中には非常に小さいため、目に見えたり触ったりすることができないものもあります。超音波検査などのスキャンでしか検出できません。
• 小さなクルミ大のしこり：ほとんどの精液瘤は、小さなクルミ大のしこりのように見えます。これは、睾丸の上または後ろに触知できます。
• 大きなしこり：時には、これらのしこりが非常に大きくなることがあります。そうなると、まるで3つ目の睾丸があるように見えることがあります。

精液瘤は、触ってみると通常は滑らかで、やや硬いしこりのように感じられる。

なぜ精液瘤が形成されるのか？

医師たちはまだ正確な原因を解明できていません。しかし、精子が精巣上体内のどこかに詰まることで起こるというのが大方の見方です。精管の閉塞や何らかの炎症が原因と考えられています。

ほとんどの場合、これらは怪我や感染症、その他の明らかな原因なしに発生します。

医師はどのようにして精液瘤の有無を判断するのですか？

ほとんどの場合、これらは偶然発見されます。睾丸の自己検診を行った際、あるいは医師による定期検診の際に発見されることが多いです。しこりがあると思われる場合は、これらの検査を受けて、それが何であるかを正確に調べることができます。

これは治療が必要ですか？

精液瘤のほとんどは小さく、痛みや不快感を引き起こさないため、通常は治療は必要ありません。医師は経過観察を勧めるかもしれません。

しかし、痛みや不快感が続く場合、あるいはしこりが大きくて気になる場合は、手術で除去することができます。この手術は精液瘤摘出術と呼ばれます。この手術は泌尿器科医（泌尿器系と生殖器系を専門とする医師）によって行われます。通常、大掛かりな手術ではなく、日帰り手術として行うことができます。

精液瘤に関して注意すべき点は何ですか？

癌の可能性はあるだろうか？

これは不妊症の原因になりますか？

精液瘤自体は不妊の原因ではありません。しかし、精液瘤を除去する手術によって精巣上体閉塞が生じることがあり、これが妊娠に影響を与える可能性があります。お子さんをもうける予定がある場合は、治療法を決定する前に医師と率直に話し合ってください。

どのような場合に医師の診察を受ける必要がありますか？

睾丸に何らかの変化が見られた場合は、すぐに医師の診察を受けるのが最善です。特に、以下の症状がある場合は注意が必要です。

• 睾丸の上または後ろにしこりが見つかった場合。
• 陰嚢に腫れがある場合。
• 陰嚢に重さを感じたら。
• 痛みがある場合。

どのような場合に救急治療室（ETU）に行く必要がありますか？

明らかな原因もなく、突然睾丸に激しい痛みや腫れが生じた場合は、時間を無駄にせず、最寄りの病院の救急外来（ETU）に直ちに受診してください。