妊娠最終段階：妊娠後期に関するすべて！

妊娠期間も長くなりましたね。妊娠後期はとても特別な時期であり、同時に少し大変な時期でもあります。赤ちゃんを抱っこできる喜びを感じる一方で、少し不安や疲労も感じる時期です。簡単に言うと、あなたと赤ちゃんが成長し、出産という大切な日を迎える準備をする時期なのです。詳しくお話してみませんか？

妊娠後期とは何ですか？いつ始まりますか？

妊娠期間は大きく3つの時期に分けられ、それぞれを妊娠期と呼びます。1つの妊娠期は約12週間続きます。第3妊娠期は妊娠最後の3ヶ月間です。正確には、妊娠28週から40週、つまり赤ちゃんが生まれるまでです。

考えてみてください、この時期が終わる頃には、子宮はスイカほどの大きさになっているんですよ！息切れ、前駆陣痛、ブラクストン・ヒックス収縮などの新しい症状が現れることもあります。赤ちゃんはこの時期に急速に体重が増え、臓器も生まれる前にほぼ完全に発達します。

主要な保健機関のほとんどは、妊娠後期は28週目から始まるという点で一致しています。多少のばらつきはあるものの、ほとんどの医師は28週目を妊娠後期の始まりと考えています。これは出産まで続き、通常は39週目または40週目です。

妊娠後期に受ける妊婦健診

この期間中、医師はあなたと赤ちゃんの状態を確認するため、より頻繁に妊婦健診の予約を入れます。これは、赤ちゃんの健康状態を常に把握するためです。妊娠がハイリスクでない限り、通常、妊娠36週までは2週間ごとに妊婦健診が行われます。36週から40週までの最後の4週間は、週1回の妊婦健診となります。

これらのクリニックでは、新たな症状や変化があれば必ず医師に伝えてください。また、疑問点があれば質問する良い機会でもあります。以前のクリニックと同様に、以下の項目が検査されます。

• あなたの血圧。
• あなたの体重。
• 胎児の子宮内での位置と大きさ。
• 子宮底高
• 赤ちゃんの心拍数。
• 尿（タンパク質などの有無を調べます）。
• 必要な予防接種について説明があります。医師が妊娠中に推奨される予防接種について説明します。

妊娠後期になると、医師によっては子宮頸管が開いていたり、薄くなっているかを確認するために検査を行うことがあります。また、妊娠36週頃には、B群連鎖球菌と呼ばれる細菌の検査も行われます。

妊娠がハイリスクである場合、または出産予定日を過ぎている場合は、医師は赤ちゃんの健康状態をさらに確認するために、ノンストレステストまたはバイオフィジカルプロファイル検査を勧めることがあります。

妊娠後期にはどのような症状が現れますか？

妊娠後期に入ると、まるで風船が破裂しそうな感覚に襲われるかもしれません。症状は人それぞれですが、この時期には多くの人が少しずつ痛みや不快感を感じ始めます。これは、体がまだ成長を続け、出産に向けて準備しているためです。

以下のような症状が全て、または一部現れる可能性があります。

• （ブラクストン・ヒックス収縮）：これは本当の陣痛とは異なります。本当の陣痛は断続的に起こり、時間とともに強くなっていきます。しかし、（ブラクストン・ヒックス収縮）は非常に軽く、不規則で、強さが増すことはありません。生理痛のような感じがします。体勢を変えたり、少し歩いたりすると弱まります。水分を十分に摂ることも大切です。
• 呼吸困難：この時期は深呼吸が少し難しいかもしれません。主な理由は、肺が膨らむスペースが少なくなっているためです。赤ちゃんが出産に向けて骨盤に降りてくると（これを「胎児下降」と呼びます）、この呼吸困難は軽減されることがあります。
• 頻尿：赤ちゃんが骨盤に降りてくると、膀胱が圧迫されます。そのため、排尿回数が増え、笑ったり、咳をしたり、くしゃみをしたりしたときに尿が漏れることがあります。ただし、羊水が漏れているように感じた場合は、必ず医師に相談してください。
• 胸焼け：子宮が大きくなると胃を圧迫し、胃酸が逆流することがあります。これが胸焼けや消化不良の原因です。
• 浮腫：体内の水分貯留や体重増加は、脚や足首のむくみを引き起こすことがあります。脚を高く上げることで、このむくみを軽減できます。
• 静脈瘤と痔：体内の血液量が増加すると、静脈が腫れることがあります。これにより、顔や腕にクモ状静脈瘤が現れたり、太ももに太い静脈が浮き出たりすることがあります。また、直腸の静脈が腫れると痔も発生することがあります。
• 不眠症：この時期は、頻繁なトイレ通いや大きなお腹による不快感のため、ぐっすり眠ることが難しくなることがあります。
• 巣作り行動：これは、赤ちゃんが生まれる前に家を片付けたり、赤ちゃんのためにあらゆる準備をしたりしたいという強いエネルギーを感じる状態です。この時期に、家を片付けたり、すべてをきちんと整えたりしたいという強いエネルギーを感じる人もいます。しかし、そう感じない人もいて、それはごく自然なことです。感じる人もいれば、感じない人もいます。

症状について何か気になることがあれば、ためらわずに医師に相談してください。医師は、あなたとあなたの妊娠状況に合わせて適切なアドバイスをしてくれるでしょう。

妊娠後期（妊娠第3期）には、どのように自分の体をケアすれば良いですか？

妊娠後期には、疲れを感じたり、ペースを落としたくなるのはごく自然なことです。エネルギーが落ちてしまっても大丈夫です。無理のない範囲で体を動かしたり、運動をしたりしてみてください。多くの人にとって、ウォーキング、ヨガ、水泳はこの時期に効果的です。その他にも、自分の体を労わるためにできることはたくさんあります。

• 栄養バランスの取れた食事を摂る。
• 水分を十分に摂る。
• 必要な時は遠慮なく助けを求めてください。友人、家族、パートナーなど、周りの人たちは皆、出産を控えたあなたを支えてくれるでしょう。

妊娠後期に絶対にやってはいけないことは以下の通りです。

• アルコール、タバコ、薬物、処方箋なしで購入できる医薬品。
• 水銀含有量の多い生または加熱不十分な肉や魚。
• ソフトチーズおよび未殺菌乳製品。
• 温水浴槽、サウナ、スチームルーム。
• 身体に大きな負担がかかるスポーツや、転倒のリスクが高い活動。

妊娠後期における感情

身体的な感覚に加えて、赤ちゃんの誕生が近づくにつれて、さまざまな感情を経験するかもしれません。喜びと希望に満ち溢れる一方で、不安や恐怖も少し感じるというのはごく自然なことです。赤ちゃんに会える喜びとともに、出産や母親になることへの不安も感じるかもしれません。妊娠の経験は人それぞれです。感じ方に正解も不正解もありません。もし感情のコントロールに困ったら、誰かに相談してみてください。

妊娠後期に入って、赤ちゃんはどのように成長していますか？

この時期、胎児は子宮の中で身長と体重が伸び、生まれてくる準備をします。主要な臓器は発達を続け、生まれる頃には完全に機能するようになります。胎児が生まれる前に満期（39週）まで子宮の中にいるのが理想的です。胎児は妊娠後期に体重の半分以上が増加します。通常、胎児は頭を下にした姿勢、つまり頭が下を向いている姿勢をとります。これは出産に最適な姿勢です。

妊娠27週の時点で、赤ちゃんは完全に発達していると言えるのでしょうか？

いいえ、妊娠27週の胎児は完全に発達しているわけではありません。医学の進歩により、妊娠27週で生まれた赤ちゃんは生存できますが、相当な医療介入が必要となります。妊娠27週で早産した赤ちゃんは、主要臓器の多くが十分に発達していないため、合併症のリスクがはるかに高くなります。

妊娠後期にはどのような合併症が起こりうるのでしょうか？

妊娠後期にはいくつかの合併症が発生する可能性があります。最も一般的な合併症には以下のようなものがあります。

• 妊娠高血圧症候群：これは、高血圧や尿中のタンパク質など、他の症状を引き起こす状態です。
• 妊娠糖尿病：これは、血糖値が高くなる状態です。
• 早産：妊娠37週未満での陣痛開始。
• 早期破水（陣痛開始前破水）：陣痛が始まる前に羊膜が破れること。
• 子宮内発育遅延：医師の評価によると、胎児は妊娠週数に応じた成長率が10パーセンタイル未満である。
• 逆子：赤ちゃんの頭ではなく、脚やお尻が膣から出てくる体位のこと。

医師は、これらの潜在的な合併症を早期に発見するために定期的な健康診断を行います。したがって、重篤な合併症のリスクを軽減するためには、すべての健康診断を受け、必要な検査を受けることが重要です。

陣痛が始まったかどうかは、どうすればわかりますか？

特に初産の場合は、陣痛の兆候を見分けるのは少し難しいかもしれません。陣痛が始まっているかどうかを確認するために、以下の重要な兆候に注意してください。

• 陣痛：実際に陣痛が始まると、陣痛の間隔が短くなり、頻度が減っていきます。例えば、10分間隔で始まっていた陣痛は、5分間隔になります。また、陣痛の持続時間も長くなります。つまり、30秒間隔で始まっていた陣痛は、60秒間続くようになります。最後に、陣痛の強さが増し、より頻繁に起こるようになります。
• 破水：膣から突然大量の水が流れ出すような感覚、あるいは少量の水が漏れ出すような感覚です。
• おしるし：おしるしとは、妊娠後期に子宮頸部が開き始める頃に起こる出血のことです。これはすべての人に起こるわけではありません。
• 粘液栓の排出：この「粘液栓」は、膣と子宮の間のバリアとして機能します。陣痛が始まると、膣から出て下着に付着することがあります。塊として出てくる場合もあれば、全く気づかない場合もあります。この兆候が見られるからといって、必ずしもその日に陣痛が始まるわけではありません。通常は出産に向けて体が準備を始める時に起こりますが、人によって症状は異なります。

自分に何が起こるかわからないのなら、念のため医師に相談するのが一番です。

妊娠後期（妊娠第3期）で医師に連絡すべきタイミングはいつですか？

妊娠後期は、医師とのコミュニケーションがこれまで以上に重要になります。妊娠後期に何が起こるのか、陣痛の兆候、そしてどのような症状が問題の兆候となりうるのかなど、遠慮せずに医師に質問しましょう。

妊娠後期に以下の症状が現れた場合は、医師に相談してください。

• 早産の兆候（痛みを伴う陣痛や破水など）。
• 膣からの出血。
• 胎動の減少。 （胎動の頻度は個人差がありますが、普段より長く胎動を感じない場合は、医師に連絡してください。）
• 激しい腹痛。
• 吐き気と嘔吐。
• めまいと激しい頭痛。

何か心配なことがあれば、念のため医師に相談するのが一番です。

最後に、最も重要なメッセージ

妊娠後期に入り、いよいよ最終段階を迎えました。この旅の終わりに近づくにつれ、不安、恐怖、喜びなど、様々な感情が入り混じるのはごく自然なことです。この最後の数ヶ月間、あなたの体と赤ちゃんは変化し、成長を続けます。陣痛を感じ始めたり、おりものが増えたりするかもしれません。心配しないでください。ほとんどの場合、これは出産に向けて体が準備しているサインです。しかし、痛みを伴う陣痛や出血があった場合は、すぐに医師に連絡してください。

妊娠最後の数週間で何が起こるのか、医師に尋ねておくのも良いでしょう。医師に質問したり、不安な点を相談したりすることで、妊娠という旅の最終目標に自信を持って臨むことができます。

妊娠、妊娠後期、出産、赤ちゃん、妊娠症状、出産、健康