パン、ロティ、コットゥ、ケーキ…小麦粉を使った食べ物を食べると、時々不快感や不快感を感じたり、食べるのが辛くなったりしませんか?吐き気や胃腸の不調、呼吸困難などを感じることはありませんか?もしかしたら、あなたは小麦アレルギー、つまり「小麦アレルギー」を抱えているのかもしれません。でもご安心ください。これは多くの人が抱えている症状です。今日は、このことについて分かりやすく丁寧に解説していきましょう。
簡単に言うと、小麦アレルギーとは何ですか?
小麦アレルギーは非常に一般的な食物アレルギーです。簡単に言うと、小麦を含む食品を食べたり、小麦粉などを吸い込んだりすると、体の免疫システムが突然過剰に反応し始めます。通常、免疫システムの役割は、ウイルスや細菌など、病気を引き起こすものと戦うことです。しかし、小麦アレルギーを持つ人が小麦を摂取すると、免疫システムは小麦を有害な敵と誤認し、攻撃を開始してしまいます。この「戦い」が、私たちがアレルギー症状として経験するものです。
最も重要なことは、小麦アレルギーは時に非常に重篤な症状を引き起こす可能性があるということです。呼吸困難や喉の腫れなどの重篤な症状が現れた場合は、命に関わることもあります。このような場合は、速やかに最寄りの病院の救急外来を受診してください。
この症状は誰にでも起こり得ますが、家族に他のアレルギーを持つ人がいる場合、発症する可能性が高くなります。
小麦が体内に入ると、実際には何が起こるのでしょうか?
小麦アレルギーを持つ人が示す反応には、主に2つのパターンがあります。少し専門的な話に聞こえるかもしれませんが、ここでは分かりやすく説明しましょう。
1. 即時型反応(IgE介在性反応)
これが最も一般的な説明です。小麦が体内に入ると、私たちの免疫系は免疫グロブリンE(IgE)と呼ばれる特殊な抗体を生成します。これらのIgE抗体は小麦を「敵」と認識し、直ちに攻撃を開始します。
- 発症時期:この反応は非常に速やかに起こります。小麦を摂取してから数分から4時間以内に症状が現れることがあります。
- 重症度:このタイプの反応は、アナフィラキシーと呼ばれる非常に重篤で生命を脅かす状態を引き起こします。
2.遅延型反応(IgE非介在性反応)
この反応にも免疫系が関与するが、先に述べたIgE抗体は関与しない。
- 時間:この反応は遅い。症状が現れるまで最大48時間かかる場合があります。
- 症状:これによって生じる主な疾患は、食道(食物の通り道)の炎症である好酸球性食道炎(EoE)と、胃壁の炎症である好酸球性胃炎(EG)です。
このアレルギーの症状は何ですか?
症状は人によって異なります。ごく軽い症状しか出ない人もいれば、非常に重い症状が出る人もいます。分かりやすくするために、症状を詳しく見ていきましょう。
| 症状を引き起こす身体システム | 目に見える症状 |
|---|---|
| 肌 | じんましん、皮膚の発赤、かゆみ、腫れ。 |
| 消化器系 | 腹痛、吐き気、嘔吐、腹部膨満感、下痢。 |
| 呼吸器系 | 鼻づまり、鼻水、くしゃみ、喘鳴、呼吸困難。 |
| その他の機能 | 頭痛、涙目、体のむくみ。 |
緊急事態!アナフィラキシーの重篤な症状が出ています
下記の症状が現れた場合は、非常に深刻で緊急を要する状態です。これはアナフィラキシーと呼ばれます。このような場合は、直ちに病院の救急外来(ETU)を受診してください。
| アナフィラキシー - 緊急症状 | |
|---|---|
| 重度の呼吸困難(呼吸困難) | 胸の締め付け感。 |
| 嚥下困難(嚥下障害) | 喉、舌、または顔の腫れ。 |
| 血圧の急激な低下(低血圧) | めまい、青ざめた目、意識喪失(失神)。 |
| 動悸 | 脈拍が弱く、落ち着きがない。 |
| 激しい腹痛、嘔吐 | 体が冷たくなり、ショック状態に陥る。 |
なぜこのアレルギーが起こるのでしょうか?
このアレルギーの主な原因は、小麦に含まれるタンパク質です。私たちの免疫系がこれらのタンパク質に誤って反応してしまうのです。主なタンパク質の種類は以下の4つです。
- アルブミン
- グリアジン
- グロブリン
- グルテン
これが本当に存在するかどうか、どうすれば確実に分かりますか?
小麦アレルギーの疑いがある場合は、アレルギー専門医を受診するのが最善です。医師はいくつか質問をし、必要に応じて検査を行い、アレルギーの有無を確認します。
医師に尋ねることができる質問:
- あなたの家族の中に、このようなアレルギーをお持ちの方はいらっしゃいますか?
- 他に食物アレルギーはありますか?
- どのような症状がありますか?
- これらの症状は、食後どのくらいで現れますか?
- これらの症状に対して、何か薬を服用していますか?
- あなたは自分が食べたものを記録する食事日記をつけていますか?
どのような検査が行われますか?
1.皮膚プリックテスト:やり方は、小麦タンパク質を含む液体を手のひらに一滴垂らし、小さな針で軽く掻くだけです。アレルギー反応が出た場合、約15分以内にその部分が赤くなり、蚊に刺されたように少し腫れます。
2.血液IgE検査:ここでは、少量の血液サンプルを採取し、小麦に対するIgE抗体のレベルを検査します。
3.段階的経口負荷試験:他の検査で結果が確定しない場合、医師は病院や診療所で、医師の監督のもと、ごく少量の小麦を投与して反応があるかどうかを確認することがあります。決して自宅で試さないでください。
どのように治療・管理すればよいか?
小麦アレルギーに対する最善かつ唯一の治療法は、小麦および小麦を含むすべての食品や製品を完全に避けることです。
ほとんどの子どもは成長するにつれて小麦アレルギーを克服します。調査によると、約66%の子どもが自然に治ります。しかし、成人期に発症した場合は、生涯続く可能性があります。
どのような食品を避けるべきですか?
小麦は私たちが思っている以上に多くの食品に含まれているため、お店で買う食品のパッケージのラベルをよく読むことが重要です。
| 食品カテゴリー | 避けるべき例 |
|---|---|
| ベーカリー製品 | パン、バンズ、ケーキ、ビスケット、マフィン、ペストリー。 |
| パスタと麺類 | あらゆる種類のパスタ、スパゲッティ、麺類(小麦粉から作られたもの)。 |
| 朝食用シリアル | 様々な種類のシリアル、クリーム・オブ・ウィート。 |
| その他の食品 | ソース、ホットドッグ、アイスクリーム、醤油、ピザ。 |
さらに、食品以外の製品にも小麦が含まれている場合があります。例えば、化粧品、石鹸、子供用粘土などには小麦が含まれている可能性があります。
服用している薬はありますか?
軽度のアレルギー症状(例:じんましん)がある場合は、医師が抗ヒスタミン剤を処方することがあります。場合によっては、短期間、コルチコステロイドが投与されることもあります。
重度のアレルギーをお持ちの方は、医師からエピネフリン注射液(エピペンなど)を常に携帯するよう勧められるでしょう。これはアナフィラキシーショックなどの緊急時に使用します。使用方法については医師が説明します。
小麦アレルギー、グルテン不耐症、セリアック病は同じものですか?
いいえ。ここで多くの人が混乱します。この3つの状況です。
| 状態 | 説明 | 身体の反応 |
|---|---|---|
| 小麦アレルギー | 小麦に含まれるタンパク質に対するアレルギー。 | 免疫系はIgE抗体を産生することで反応する。重症の場合、アナフィラキシーショックが起こる可能性がある。 |
| セリアック病 | これはアレルギーではありません。自己免疫疾患です。小麦や大麦などの穀物に含まれるグルテンというタンパク質に反応する病気です。 | 免疫系が自身の小腸の壁を攻撃する病気です。これは生涯にわたる疾患です。 |
| グルテン不耐症/過敏症 | これはアレルギーでも自己免疫疾患でもありません。グルテン不耐症です。 | 消化器系の不快感(腹部膨満感、腹痛、頭痛)は起こるが、生命を脅かすような反応は起こらない。 |
要点
- 小麦アレルギーとは、体内の免疫系が小麦に対して誤った反応を示す状態です。
- 症状は、軽いかゆみから生命を脅かすアナフィラキシーまで多岐にわたる。
- 呼吸困難や喉の腫れなどの重篤な症状が現れた場合は、直ちに病院の救急外来(ETU)を受診してください。
- この症状に対する最善の治療法は、小麦を含む食品を食事から完全に排除することです。
- お店で買う食品はすべて、ラベルをよく読むことが非常に重要です。
- この症状が疑われる場合は、必ず医師の診察を受けてください。
- 小麦アレルギー、セリアック病、グルテン過敏症は、それぞれ異なる3つの疾患です。











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