Ayo sinau babagan Limfoma Sel Gedhe Anaplastik (ALCL) kanthi basa sing prasaja.

Apa sampeyan wis tau krungu babagan Limfoma Sel Gedhe Anaplastik (ALCL)? Mungkin jeneng iki rada rumit. Nanging aja kuwatir, iki minangka jinis kanker sing langka banget. Dina iki kita bakal ngrembug babagan apa iku ALCL, kepiye perkembangane, apa gejalane, apa perawatane, lan akeh perkara liyane kanthi cara sing gampang dingerteni. Kaya ngobrol karo kanca.

Apa kuwi ALCL (Limfoma Sel Gedhe Anaplastik)?

Gampangane, ALCL iku jinis kanker langka lan ora umum sing kalebu klompok kanker sing luwih gedhe sing diarani Limfoma Non-Hodgkin . Apa sampeyan ngerti yen kaya kabeh Limfoma Non-Hodgkin, ALCL uga minangka jinis kanker? Iki kedadeyan nalika jinis sel getih putih sing diarani limfosit ing awak kita tuwuh ora terkendali lan kanthi tingkat sing luwih cepet tinimbang sing kudune.

Anggep limfosit iki minangka prajurit cilik ing awak kita. Limfosit iki minangka bagéan saka sistem kekebalan awak, sing nglindhungi kita saka kuman lan penyakit. Ana rong jinis utama limfosit: sel B lan sel T. Ing ALCL, limfosit T, utawa sel T, tuwuh kanthi ora normal.

Saiki ayo dideleng apa tegese jeneng "limfoma sel gedhe anaplastik".

• Anaplastik : Tembung iki tegesé nalika dideleng ing mikroskop, sèl kanker iki katon aneh lan béda banget dibandhingaké karo sèl limfosit T sing sehat. Kaya-kaya wujud lan penampilané wis owah.
• Sel Gedhe : Iki tegese limfosit T sing tumindak ora normal katon luwih gedhe tinimbang sel T normal. Bentenane iki katon jelas ing mikroskop.
• Limfoma : Limfoma iku kanker sing kedadeyan amarga tuwuhing sel getih putih sing ora terkendali sing diarani limfosit. ALCL berkembang khusus saka limfosit T.

Ngerti? Gampangane, ALCL kuwi kanker ing ngendi sel T dadi gedhe banget, bermutasi, lan tuwuh ora bisa dikendhaleni.

Apa ana macem-macem jinis ALCL?

Ya, ana macem-macem jinis ALCL. Iki diklasifikasikake adhedhasar lokasi kanker ing awak lan karakteristik sel kanker.

ALCL sistemik

Iki jinis utama. "Sistemik" tegese bisa mengaruhi kabeh awak. Iki bisa mengaruhi kelenjar getah bening , utawa "kelenjar" kaya sing diarani, lan organ internal kaya ati lan paru-paru, lan kadhangkala kulit.

ALCL sistemik dipérang dadi rong jinis. Sing siji adhedhasar apa ana mutasi ing gen sing diarani gen "Anaplastic Lymphoma Kinase (ALK)" . Gen kaya buku pandhuan cilik kanggo sel kita, lan gen iki ngandhani limfosit T babagan carane fungsine.

• ALCL positif ALK: Iki minangka jinis kanker sing nduweni mutasi ing gen ALK. Iki asring dadi kanker sing agresif. Nanging, luwih umum ing bocah-bocah lan wong diwasa enom . Untunge, jinis iki nanggapi kanthi apik kanggo kemoterapi .
• ALCL ALK-negatif : Jinis iki ora duwe mutasi gen ALK. Iki uga minangka kanker sing cepet tuwuh (agresif). Nanging, umume mengaruhi wong sing luwih tuwa , biasane sing umure luwih saka 60 taun. Jinis iki bisa uga remisi sawise kemoterapi lan banjur kambuh maneh. Mulane, ALCL ALK-negatif luwih angel diobati, lan prognosis luwih elek tinimbang ALCL ALK-positif.

Jinis ALCL liyané

Ana uga jinis ALCL sing tuwuh luwih alon tinimbang jinis sistemik.

• ALCL kutaneus primer : Iki minangka jinis sing utamane mengaruhi kulit. Gejala kayata lepuh, benjolan, lan eksim bisa kedadeyan. Ing kasus paling umum (udakara 90%) ora nyebar ngluwihi kulit.
• ALCL sing ana gandhengane karo implan payudara (BIA-ALCL) : Iki minangka jinis ALCL sing berkembang ing sekitar implan payudara. Biasane didiagnosis udakara 10 taun sawise prosedur pembesaran payudara utawa rekonstruksi payudara.

Sapa sing kena ALCL?

Senajan ALCL bisa berkembang ing wong saka kabeh umur, sawetara jinis luwih mengaruhi klompok tartamtu.

• ALCL positif ALK : Iki paling umum mengaruhi bocah-bocah prasekolah pungkasan, remaja, lan wong diwasa enom ing umur 20-an lan 30-an . Iki luwih umum ing wong lanang .
• ALK-negatif ALCL : Iki utamane mengaruhi wong sing umure luwih saka 60 taun. Iki uga rada luwih umum ing wong lanang.
• ALCL kutaneus primer : Iki paling umum kedadeyan ing wong diwasa sing umure luwih saka 40 taun. Iki luwih umum ing wong lanang lan wong kulit putih.
• BIA-ALCL : Iki biasane didiagnosis ing wong sing umure 50-an . Iki bisa berkembang ing wong sing wis tau masang implan payudara silikon lan saline. Iki ditemokake utamane ana gandhengane karo implan payudara bertekstur .

Sepira umume ALCL?

ALCL sajatiné kanker sing langka banget . Mung udakara 2% limfoma non-Hodgkin ing wong diwasa sing didiagnosis minangka ALCL. Kuwi persentase sing cilik banget.

Apa gejala-gejala ALCL?

Gejala ALCL beda-beda gumantung saka jinise.

Gejala ALCL sistemik

Ing ALCL ALK-positif lan ALK-negatif, kelenjar getah bening sing bengkak umum kedadeyan ing endi kanker tuwuh. Rasane kaya benjolan ing panggonan kaya gulu, ketiak, utawa selangkangan . Gejala liyane kalebu:

• Kerep demam.
• Krasa kesel banget ('Lesu').
• Kringeten ing wayah wengi ('Kringet bengi').
• Mundhut bobot sing ora bisa diterangake.

Nalika umume wong didiagnosis, kanker kasebut bisa uga wis nyebar rada sithik, tegese wis ana ing 'tahap lanjut' . Ing kasus kasebut, kanker bisa uga wis nyebar menyang organ kayata paru-paru, ati, utawa balung. Banjur, gejala bisa kedadeyan gumantung saka organ sing kena pengaruh. Contone, yen sampeyan duwe rasa sesek ing dhadha utawa batuk sing kerep, ALCL bisa uga mengaruhi dhadha.

Karakteristik ALCL kulit primer

Owah-owahan kulit bisa dideleng ing jinis iki.

• Benjolan abang utawa semu abang-coklat sing ora biasa katon ing siji utawa luwih area kulit, sing bisa saya gedhe suwe-suwe.
• Benjolan sing munggah , luwih gedhe tinimbang dhuwit receh. Kadhangkala iki bisa gatel.
• Benjolan kasebut bisa dadi lara banjur dadi koreng .

Karakteristik BIA-ALCL (Breast Implant-Associated ALCL)

Ing kene, owah-owahan sing jelas ing payudara bisa dideleng.

• Lara dhadha.
• Payudara bengkak.
• Ruam kulit utawa eksim.
• Pembengkakan utawa akumulasi cairan cedhak implan payudara sampeyan.
• Massa padhet cedhak implan payudara.

Owah-owahan iki biasane katon ing siji payudara, nanging kadhangkala owah-owahan bisa katon ing loro payudara.

Apa sing nyebabake ALCL?

ALCL kedadeyan nalika sel limfosit sing wis dirembug sadurunge berkembang biak kanthi ora terkendali lan wiwit tuwuh ngluwihi jaringan sehat ing sakubenge. Para peneliti isih durung ngerti persis kenapa sel limfosit iki dadi kanker (sel ganas).

Nanging, dheweke wis ngidentifikasi sawetara mutasi genetik sing umum katon ing ALCL. Mutasi genetik iki dipercaya bisa nyebabake sel sehat malih dadi sel kanker.

Contone, ciri utama ALCL ALK-positif yaiku mutasi ing gen ALK . Semono uga, mutasi gen liyane uga umum ing jinis ALCL liyane.

Kepiye carane ALCL didiagnosis? (Diagnosis)

Dokter panjenengan bakal nindakake pemeriksaan fisik dhisik kanggo mriksa tandha-tandha ALCL, kayata kelenjar getah bening sing bengkak. Yen dheweke curiga iki, dheweke bakal nindakake sawetara tes lan prosedur sing beda-beda.

• Prosedur pencitraanIki bisa mbantu ngenali lokasi kanker. Jinis tes pencitraan sing sampeyan butuhake bakal beda-beda gumantung saka jinis ALCL. Dokter sampeyan bisa uga nindakake rontgen dada , CT scan , utawa MRI kanggo nggoleki tumor. PET/CT scan utawa PET scan bisa mbantu nemtokake manawa kanker wis nyebar ing saindenging awak. Yen BIA-ALCL dicurigai, ultrasonografi payudara bisa ditindakake.
• Tes getih : Dokter bakal nindakake macem-macem tes getih, kayata jumlah getih lengkap (CBC), kanggo mriksa tandha-tandha ALCL. Yen jumlah sel getih (sel getih abang, sel getih putih, utawa trombosit) ora normal, bisa uga dadi tandha ALCL. Dheweke uga bakal nggoleki enzim tartamtu lan penanda liyane ing getih, amarga iki uga bisa dadi tandha-tandha ALCL.
• Biopsi : Siji-sijine cara kanggo ngonfirmasi diagnosis ALCL yaiku kanthi nindakake biopsi. Ing biopsi, dhokter njupuk sampel cilik jaringan sing mencurigakan lan mriksa ing mikroskop. Kanthi nyinaoni sel-sel kasebut, dhokter bisa nemtokake kanthi tepat jinis ALCL apa sing sampeyan duweni. Iki uga mbantu ngrancang perawatan sing paling efektif.

Kepriye carane ALCL diobati?

Perawatan sing biasane ditindakake kanggo ALCL sistemik yaiku kemoterapi . Operasi minangka perawatan sing luwih disenengi kanggo ALCL kulit primer lan BIA-ALCL.

Perawatan ALCL sistemik

Limfoma sel gedhe anaplastik ALK-positif lan ALK-negatif biasane nanggapi kanthi apik marang kemoterapi sistemik. Kemoterapi sistemik kalebu menehi obat pembunuh kanker liwat vena, sing nyebar ing saindenging awak liwat aliran getih kanggo mateni sel kanker.

Kemoterapi kanggo ALCL sistemik asring nggunakake kombinasi obat sing bisa digunakake bebarengan kanggo mateni sel kanker. Sawetara conto kalebu:

• BV-CHP : Iki kalebu obat `Brentuximab Vedotin`, `Cyclophosphamide`, `Doxorubicin (Hydroxydaunorubicin)`, lan `Prednisone`.
• CHOP : Iki kalebu panggunaan obat sing diarani 'Cyclophosphamide', 'Doxorubicin (Hydroxydaunorubicin)', 'Vincristine (Oncovin®)', lan 'Prednisone'.
• CHEOP : Iki kalebu panggunaan obat sing diarani `Cyclophosphamide`, `Doxorubicin (Hydroxydaunorubicin)`, `Etoposide`, `Vincristine (Oncovin®)`, lan `Prednisone`.

Perawatan iki biasane bisa nyebabake kabeh tandha kanker ilang sajrone wektu sing cendhak (iki diarani 'remisi').(Iki diarani "kambuh") Nanging, kanker kasebut bisa kambuh maneh. Yen dhokter sampeyan mikir yen kanker kasebut bakal kambuh maneh, dheweke bisa uga nyaranake transplantasi sel punca nalika sampeyan lagi remisi. Transplantasi sel punca ngganti sel sing wis dirusak dening kemoterapi karo sel sing sehat. Sel-sel sehat iki banjur ngasilake sel getih sing sehat (non-kanker).

Yen kanker kasebut kambuh maneh, dhokter sampeyan bisa uga nyaranake macem-macem perawatan kemoterapi tambahan sing dirancang kanggo nambani limfoma.

Perawatan ALCL kulit primer

Perawatan sing paling umum kanggo iki yaiku operasi . Yen kanker wis nyebar menyang kelenjar getah bening, sampeyan uga butuh terapi radiasi . Terapi radiasi kerjane kanthi ngarahake energi menyang sel kanker lan ngrusak sel kasebut.

ALCL kulit primer asring bisa kambuh maneh sajrone limang taun sawise perawatan. Yen kedadeyan iki, operasi lan terapi radiasi bakal dibutuhake maneh.

Yen sampeyan duwe tumor lokal sing ora bisa diilangi nganggo operasi, utawa yen kanker terus kambuh, sampeyan bisa uga butuh perawatan liyane. Iki bisa uga kalebu:

• Methotrexate Oral : Obat sing digunakake kanggo nambani limfoma non-Hodgkin.
• Bexarotene : Obat sing digunakake kanggo nambani limfoma sel-T sing mengaruhi kulit.
• Brentuximab Vedotin : Obat sing digunakake kanggo nambani ALCL sistemik lan jinis ALCL kambuh liyane.
• Interferon : Obat sing mbantu sistem kekebalan awak ngenali lan nglawan sel kanker, kalebu limfoma.

Perawatan BIA-ALCL

BIA-ALCL biasane bisa diobati nganggo operasi kanggo mbusak implan payudara lan sel kanker ing sakubenge. Yen operasi ora bisa ditindakake, terapi radiasi bisa diwenehake kanggo mateni sel kanker.

Yen kanker kasebut kambuh maneh utawa nyebar ngluwihi payudara, dhokter sampeyan bisa uga nyaranake perawatan kemoterapi sing digunakake kanggo nambani ALCL ALK-negatif. Iki bisa uga kalebu kemoterapi CHOP lan perawatan kayata Brentuximab Vedotin.

Sepira seriuse ALCL?

Preduli saka jinisé, ALCL minangka kanker serius sing mbutuhake pemantauan sing ati-ati lan perawatan sing tepat. Nanging, prognosis lan rencana perawatan sampeyan gumantung saka faktor-faktor kayata jinis ALCL sing sampeyan alami, kepiye sampeyan nanggepi perawatan, lan skor Indeks Prognostik Internasional (IPI) sampeyan.

IPI dikembangake dening ahli onkologi kanggo mbantu prédhiksi asil saka limfoma non-Hodgkin sing tuwuh kanthi cepet, kalebu ALCL sistemik. Skor kasebut adhedhasar faktor-faktor ing ngisor iki:

• umurmu.
• Kemampuanmu kanggo nindakake tugas saben dina.
• Sepira adoh kanker sampeyan wis nyebar (stadium kanker).
• Jumlah kelenjar sebaceous sing kena pengaruh.

Yen sampeyan duwe ALCL sistemik, takon dhokter sampeyan kepiye skor IPI sampeyan mengaruhi kasempatan sampeyan pulih.

Pira tingkat kaslametané ALCL?

Tingkat kaslametan kanggo ALCL sistemik beda-beda banget. ALCL ALK-positif digandhengake karo wektu kaslametan sing luwih dawa tinimbang ALCL ALK-negatif. Gumantung saka faktor-faktor kayata jinis kanker lan skor IPI, tingkat kaslametan limang taun kanggo ALCL ALK-positif bisa kisaran saka 33% nganti 90%. Kajaba iku, tingkat kaslametan limang taun kanggo ALCL ALK-negatif bisa kisaran saka 13% nganti 74%.

ALCL kutaneus primer lan BIA-ALCL nduweni tingkat kaslametan sing apik banget . Sanajan ALCL kutaneus primer biasane remisi lan bali sajrone limang taun, perawatan tindak lanjut bisa ngluwihi umur sampeyan. Tingkat kaslametan udakara 80% limang taun sawise diagnosis. Ing BIA-ALCL, yen kanker diilangi kanthi lengkap nganggo operasi, kanker asring ilang kabeh.

Pitakonan apa sing kudu tak takonake marang dhokterku?

Iki sawetara pitakonan penting sing kudu ditakoni dhokter sampeyan:

• Aku duwe ALCL jinis apa?
• Apa kankerku mung ana ing sak panggonan, utawa wis nyebar?
• Sapa wae spesialis ing tim perawatanku?
• Perawatan apa sing sampeyan saranake kanggo aku?
• Kepriye carane ngatasi efek samping saka perawatan?
• Pira skor IPI-ku?
• Pira kemungkinan kankerku bakal 'remisi'?
• Pira kemungkinan kankerku bakal kambuh maneh?
• Sepira kerepe aku kudu teka kanggo kunjungan tindak lanjut kanggo ngawasi kondisiku?

Lumrah yen rumangsa wedi nalika ngerti yen sampeyan kena kanker. Nanging, sing paling penting kanggo dieling-eling yaiku ALCL dudu siji jinis kanker kanthi asil sing padha . Jinis ALCL sing sampeyan alami nemtokake apa nyebar kanthi cepet utawa alon. Iku bakal mbentuk pilihan perawatan lan pandangan sampeyan. ALCL sawetara wong nyebar kanthi cepet. Kanggo wong liya, tuwuh alon-alon, menehi sampeyan wektu sing cukup kanggo njaluk perawatan sing bisa mbantu ngontrol kanker. Dhiskusi karo dhokter sampeyan babagan kemungkinan asil adhedhasar diagnosis sampeyan.

Bab-bab sing paling penting sing kudu dieling-eling (Pesen sing Digawa Mulih)

Oke, ayo diringkes sawetara perkara paling penting sing kudu sampeyan eling saka apa sing wis dirembug.

• ALCL minangka jinis kanker langka, lan ana macem-macem jinisé.
• Ora kabeh jinis ALCL iku padha. Ana sing nyebar kanthi cepet, ana sing alon.
• Perawatan lan kemungkinan pemulihan beda-beda gumantung saka jinis ALCL sing sampeyan alami, umur sampeyan, lan kesehatan sampeyan sakabèhé.
• Senajan ALCL ALK-positif luwih kerep kedadeyan ing wong sing luwih enom, nanging ALCL kasebut nanggapi kanthi apik nalika diobati.
• ALCL ALK-negatif luwih mengaruhi wong diwasa lan bisa luwih rumit kanggo diobati.
• Prognosis kanggo ALCL kutaneus lan ALCL sing ana gandhengane karo implan payudara (BIA-ALCL) umume apik.
• Aja panik. Yen sampeyan duwe keraguan utawa gejala, goleka saran medis langsung.
• Rembugen kanthi terbuka karo dhokter sampeyan babagan kondisi sampeyan, perawatan sampeyan, lan pitakon apa wae sing sampeyan duwe. Dheweke sing paling bisa mbantu sampeyan.

Elinga, ora kabeh diagnosis kanker iku padha serius. Sanajan nganggo ALCL, kanthi diagnosis sing akurat, perawatan sing cepet, lan pemantauan sing apik, akeh wong sing bisa entuk asil sing sukses.

Limfoma Sel Gedhe Anaplastik , ALCL, Limfoma, Kanker, Sel T, Gen ALK, Kemoterapi