Apa wetengmu saya gedhe kaya kebak banyu? Ayo padha ngrembug babagan pembengkakan weteng (asites) iki?

Apa sampeyan tau ngrasakake weteng sampeyan dumadakan dadi gedhe kaya balon banyu, lan sampeyan rumangsa kaya bobote saya mundhak? Malah sandhangan sing sampeyan enggo wiwit krasa kenceng... Iki dudu mung kembung biasa. Kondisi iki bisa dadi serius. Ing istilah medis, iki diarani ascites, utawa ascites. Dina iki, kita bakal ngrembug babagan iki kanthi prasaja, kanthi cara sing bisa sampeyan ngerteni.

Apa iki cairan weteng (asites)?

Gampangane, asites yaiku akumulasi cairan sing berlebihan, kayata banyu, ing njero weteng, yaiku ing njero rongga weteng. Saiki sampeyan bisa uga mikir kepiye carane banyu bisa mlebu ing weteng.

Bayangna, ana membran tipis banget sing diarani "peritoneum" sing ngubengi organ-organ penting ing weteng kaya ati, usus, lan ginjel. Kaya lembaran plastik sing dibungkus sayuran. Lapisan iki nduweni rong lapisan. Biasane, ana cairan sing sithik banget ing antarane rong lapisan iki kanggo nyegah organ-organ kasebut tabrakan nalika obah. Nanging ing kasus asites, ruang ing antarane rong lapisan iki kebak banyu sing akeh banget. Banjur weteng dadi bengkak lan katon kaya nguntal semangka utawa basket. Iki ndadekake angel banget kanggo mlaku utawa malah lungguh.

Apa sebabe iki kedadeyan? Apa sebabe utama?

Penyebab utama lan paling umum saka asites ing donya yaiku sirosis ati . Sirosis yaiku kondisi ing ngendi ati rusak lan ana bekas luka amarga macem-macem panyebab, utamane alkoholisme, infeksi virus tartamtu (Hepatitis B, C), lan ati berlemak. Ati dadi atos lan atos kaya watu lan ora bisa berfungsi kanthi bener.

Saiki ayo dideleng kepiye sirosis nyebabake retensi banyu ing weteng.

Ana pembuluh getih utama sing nggawa getih sing ngandhut nutrisi saka usus menyang ati. Iki diarani Vena Portal. Nalika ati dadi kaku amarga sirosis, pembuluh getih iki dicegah kanggo nggawa getih kanthi bener. Banjur tekanan getih ing njero vena iki mundhak banget. Iki diarani Hipertensi Portal .

Tekanan dhuwur iki ngirim sinyal sing salah menyang ginjel, sing mikir yen awak butuh uyah (natrium) lan banyu, lan tinimbang ngetokake, ginjel wiwit nahan. Suwe-suwe, uyah lan banyu ekstra sing nglumpuk kanthi cara iki wiwit bocor saka pembuluh getih menyang rongga weteng amarga tekanan dhuwur. Iki minangka cara asites berkembang.

Kejaba sirosis, ana panyebab asites liyane.

Apa gejala asites? Kepiye carane ngenali?

Ana sawetara gejala sing bisa langsung dirasakake lan dideleng dening wong sing duwe kondisi iki.

• Weteng kembung lan bobot awak mundhak kanthi cepet: Iki minangka gejala utama. Sampeyan bisa mundhak nganti siji utawa rong kilogram sajrone wektu sing cendhak, mungkin telung dina.
• Bengkak ing sikil: Bengkak, utamane ing area tlapakan. Iki diarani (Edema).
• Angel ambegan: Nalika weteng kebak banyu, weteng bakal ndorong munggah ing dhadha. Iki ndadekake paru-paru angel ngembang kanthi bener. Sampeyan bisa uga krasa ngos-ngosan lan angel ambegan sanajan mlaku utawa menek undhak-undhakan.
• Masalah sistem pencernaan: Kembung, nyeri weteng, ilang napsu mangan, lan sembelit bisa kedadeyan amarga weteng kebak banyu lan menehi tekanan ing usus.
• Lara punggung: Bobot ekstra ing weteng bisa menehi tekanan ing punggung lan nyebabake lara punggung.
• Rasa kesel: Sampeyan bisa uga rumangsa kesel terus-terusan amarga rasa ora nyaman fisik lan kondisi medis sing ndasari.

Apa komplikasi sing bisa kedadeyan amarga kondisi iki?

Asites ora mung kondisi ing ngendi weteng dadi gedhe. Yen ora diobati kanthi bener, bisa nyebabake komplikasi serius.

• Infeksi: Ana kemungkinan gedhe kuman bisa mlebu ing cairan sing wis nglumpuk ing weteng lan nyebabake infeksi. Iki diarani (Peritonitis Bakteri Spontan). Banjur sampeyan bisa ngalami demam lan nyeri weteng sing parah. Iki minangka kahanan darurat sing malah bisa ngancam nyawa.
• Hidrothoraks Hepatik: Kadhangkala, cairan saka weteng bisa bocor menyang dhadha lan nglumpuk ing sekitar paru-paru, saengga ambegan luwih angel.
• Hernia: Nalika tekanan ing njero weteng mundhak, usus bisa nonjol liwat titik-titik sing ringkih ing weteng (kayata, pusar). Iki diarani hernia.
• Gagal ginjel: Nalika sirosis ati dadi parah, iki uga bisa mengaruhi fungsi ginjel lan malah nyebabake gagal ginjel.

Kepiye carane dhokter nemokake iki?

Yen sampeyan ngalami gejala kasebut, nalika sampeyan nemoni dokter, dheweke bakal njupuk sawetara langkah kanggo ngonfirmasi kondisine.

1. Pamriksaan fisik: Kapisan, dhokter bakal mriksa sampeyan. Dheweke bakal ngrasakake weteng lan mriksa cairan. Dheweke uga bakal mriksa pembengkakan ing ati lan sikil sampeyan.

2. Tes getih: Sawetara tes getih bakal ditindakake kanggo mriksa fungsi ati lan ginjel sarta jumlah uyah ing getih.

3. Pindai: Pindai ultrasonografi utawa CT scan bisa ditindakake kanggo ndeleng kanthi tepat pira banyu ing weteng, kahanan ati, lan apa ana masalah liyane.

4. Parasentesis: Iki minangka tes sing penting banget. Ing tes iki, kulit weteng dimatikake, jarum cilik dilebokake ing weteng, lan sampel cairan sing nglumpuk dijupuk lan dikirim menyang laboratorium. Iki bisa mbantu nemtokake apa panyebabe kanker utawa infeksi.

Apa wae perawatan kanggo asites?

Ana rong tujuan utama perawatan. Sing pertama yaiku kanggo ngurangi jumlah banyu sing nglumpuk ing weteng, lan sing liyane yaiku kanggo nambani penyakit sing ndasari sing nyebabake ascites.

Perawatan dhasar

Dokter nyoba cara-cara iki dhisik.

• Ngontrol uyah (natrium): Iki minangka perawatan sing paling penting lan nomer siji.Uyah minangka panyebab utama retensi banyu ing awak. Mulane, disaranake kanggo ngurangi jumlah uyah sing dikonsumsi saben dina dadi kurang saka 2000 miligram. Iki tegese sampeyan kudu ngurangi jumlah uyah sing ditambahake ing panganan, lan sampeyan kudu mandheg mangan panganan sing akeh uyah sing didhelikake, kayata iwak garing, acar, saus, acar, sosis, lan sup sing dituku ing toko.
• Diuretik (utawa "pil banyu"): Biasane kita menehi resep obat sing diarani "diuretik" sing mbantu awak ngilangi banyu lan uyah sing berlebihan liwat urin.

Cara perawatan canggih

Kadhangkala, sanajan ngontrol asupan uyah lan ngombe pil banyu bisa uga ora bisa ngurangi jumlah banyu ing weteng. Ing kasus kaya ngono, perawatan liyane bisa uga dibutuhake.

• Parasentesis: Iki minangka tes lan perawatan. Cairan sing akeh (kadhangkala nganti 5-10 liter) ing weteng bisa dicopot nganggo jarum. Iki menehi rasa lega kanthi cepet. Iki bisa ditindakake bola-bali yen perlu.
• Shunt Portosistemik Intrahepatik Transjugular (TIPS): Iki minangka perawatan sing luwih rumit. Iki kalebu nggawe jalur anyar (shunt) supaya getih mili liwat ati. Iki kaya bypass kanggo ngliwati macet. Iki nyuda tekanan ing ati lan ngontrol penumpukan cairan. Iki dianjurake kanggo wong sing ora bisa ngontrol nganggo perawatan liyane.
• Transplantasi Ati: Kanggo wong sing nandhang sirosis sing parah banget lan sing durung nanggapi perawatan liyane, transplantasi ati bisa uga dadi siji-sijine solusi.

Kapan aku kudu menyang dokter?

Kowé kudu ati-ati banget karo bab-bab iki.

Apa sing bisa tak lakoni kanggo nyegah lan ngatur kondisi iki?

Cara paling apik kanggo nyegah asites yaiku kanthi njaga ati sampeyan.

• Aja ngombe alkohol: Konsumsi alkohol kudu dihentikan kabeh. Alkohol minangka perkara utama sing ngrusak ati.
• Aja mangan uyah kakehan: Kaya sing wis dirembug sadurunge, aja mangan uyah kakehan iku penting kanggo ngontrol ascites.
• Njaga bobot awak sing sehat: Ngontrol bobot awak bisa nyegah ati berlemak.
• Olahraga: Penting kanggo nindakake sawetara aktivitas fisik saben dina.
• Jaga awakmu dhewe saka Hepatitis B lan C: Iki minangka virus sing ngrusak ati. Ana vaksin kanggo Hepatitis B. Sampeyan bisa nglindhungi awakmu dhewe saka iki kanthi nuruti langkah-langkah keamanan.

Yen sampeyan wis duwe asites, mesthi lakoni perkara iki.

• Timbang bobotmu saben dina: Timbang bobotmu saben esuk ing wektu sing padha, tanpa klambi utawa nganggo klambi sing padha, lan tulisen ing buku. Yen bobotmu mundhak luwih saka sak kilogram saben dina sajrone telung dina berturut-turut, kandhaa marang doktermu.
• Ati-ati karo obat penghilang rasa nyeri: Aja nggunakake obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), kayata ibuprofen, diklofenak, lan aspirin, amarga iki bisa nambah retensi banyu lan uyah ing awak. Yen sampeyan kudu ngombe obat kanggo nyeri apa wae, takon dhokter sampeyan babagan iki.