Apa ana anggota kulawargamu, utamane nalika isih enom, sing kena kanker usus besar? Utawa apa ana dokter sing ngandhani yen kowe duwe akeh polip ing usus besarmu? Mungkin iki amarga kondisi genetik sing diturunake saka kulawarga. Dina iki kita bakal ngrembug babagan salah sawijining kondisi sing langka nanging penting banget. Yaiku FAP, utawa Familial Adenomatous Polyposis. Sanajan jenenge rada rumit, ayo dimangerteni kanthi prasaja.
Gampangane, apa kuwi FAP?
FAP iku kondisi genetik sing bisa diturunake saka generasi menyang generasi. Wong sing duwe kondisi iki ngalami akeh tumor sing diarani adenoma , sing bisa berkembang dadi kanker, ing usus besar lan rektum.
Saiki sampeyan bisa uga mikir, "Apa normal yen duwe kista ing usus besar?" Ya, iku normal kanggo sawetara wong ngalami siji utawa loro kista iki nalika umure saya tuwa. Nanging wong sing duwe FAP bisa ngalami atusan, malah ewonan, kista iki. Lan iki diwiwiti nalika umure isih enom banget, bisa uga umur 15 utawa 16 taun.
Polip iki wiwitane ora kanker. Nanging diarani 'prakanker'. Iki tegese yen ora diobati, ana risiko sing dhuwur banget yen siji utawa luwih polip iki pungkasane bakal berkembang dadi kanker kolorektal .
Bayangna betapa angele ngilangi atusan tumor iki siji-siji. Meh ora mungkin. Mula, kanggo ngatur risiko sing gedhe iki, dokter nyaranake mbusak kabeh usus gedhe kanthi operasi, yaiku kolektomi total . Kadhangkala, rektum uga dibusak (proktokolectomy).
Tanpa operasi iki, umume wong sing kena FAP bakal kena kanker ing umur paruh baya. Kajaba iku, wong sing kena FAP duwe risiko kena tumor ora mung ing usus besar nanging uga ing bagean awak liyane (contone, weteng, usus alus, kulit, lan balung). Mulane, sanajan usus besar wis diangkat, dheweke isih butuh pemeriksaan medis rutin sajrone urip.
Apa risiko kanker karo FAP?
Yen ora diobati, FAP nduweni kemungkinan meh 100% kena kanker usus besar. Iki minangka kondisi sing serius banget. Wong sing kena FAP kena kanker ing umur sing luwih awal lan luwih cepet tinimbang wong rata-rata. Mulane, yen sampeyan ngerti ana riwayat kulawarga FAP, anak sampeyan kudu nindakake kolonoskopi saben taun wiwit umur 10 taun.
Saliyané kanker usus besar, wong sing duwé FAP uga duwé risiko kena kanker jinis liyané.
| Jenis kanker | Risiko kedadeyan (kanthi kebetulan ) |
|---|---|
| Kanker duodenum | ~8% |
| Kanker tiroid papiler | ~2% |
| Kanker pankreas | ~2% |
| Kanker ati (Hepatoblastoma) - utamane ing bocah-bocah | ~1,5% |
| Kanker weteng | ~1% |
| Tumor otak lan balung mburi | Kurang saka 1% |
Apa ana macem-macem jinis FAP?
Ya, ana jinis utama FAP lan sawetara sub-jinis sing rada beda lan kurang parah. Ayo dideleng apa kuwi.
| Tipe FAP | Katrangan |
|---|---|
| FAP Klasik (FAP Klasik) | Iki jinis sing paling umum. Luwih saka 100, bisa uga ewonan, polip berkembang ing usus besar. |
| FAP sing dilemahake (AFAP) | Iki rada kurang serius. Cacahing kista sing berkembang ing usus antara 20 nganti 100. |
| Sindrom Gardner | Iki mèmper karo FAP Klasik, tegesé luwih saka 100 tumor berkembang. Kajaba iku, jinis tumor liyané uga berkembang ing pérangan awak liyané, contoné, ing kulit, jaringan lunak, lan balung. |
| Sindrom Turcot | Iki nyebabake akeh tumor kawangun ing usus, uga tumor kanker kawangun ing otak. |
Apa bedane FAP lan Sindrom Lynch?
Sindrom Lynch minangka kondisi genetik liyane sing bisa diturunake saka generasi ke generasi lan nambah risiko kanker usus besar. Nanging ana bedane utama antarane loro kasebut. Wong sing nandhang sindrom Lynch ora ngalami atusan polip, kaya ing FAP. Kadhangkala, siji utawa loro polip berkembang, lan bisa cepet dadi kanker. Pramila sindrom Lynch kadhangkala diarani kondisi "nonpolyposis". Kaloro kondisi kasebut disebabake dening cacat ing gen sing beda.
Apa gejala-gejala FAP?
Ing FAP, tumor usus besar wiwit berkembang luwih awal tinimbang ing populasi umum, asring ing umur sing luwih enom. Tumor iki asring ora nyebabake gejala apa-apa nganti gedhe banget. Pramila skrining penting banget.
Nanging, amarga jumlah kista akeh banget lan tuwuh kanthi cepet, kadhangkala gejala bisa katon. Gejala kasebut kalebu:
- Pendarahan rektum
- Diare terus-terusan
- Nyeri weteng kronis
Saliyané iku, wong sing duwé FAP uga bisa nduwé gejala njaba sing bisa gampang diamati déning dhokter.
- Dermatofibroma: Benjolan atos kaya bekas luka sing kawangun ing sangisore kulit.
- Kista epidermal: Benjolan bunder sing kebak keratin sing kawangun ing sangisore kulit.
- Osteoma:Tumor non-kanker sing kawangun ing balung. Iki asring katon ing tengkorak utawa panggul.
- Untu tambahan utawa untu impaksi: Iki bisa dideteksi nganggo rontgen untu.
- Bintik retina berpigmen (CHRPE): Iki bisa dideleng nalika pemeriksaan mata. Nanging, biasane ora mengaruhi penglihatan.
Apa panyebab utama FAP?
Kaya sing wis kasebut sadurunge, FAP disebabake dening mutasi gen. Gen sing mengaruhi iki diarani gen APC (Adenomatous Polyposis Coli) .
Kabeh ing awak kita dikontrol dening gen, kaya program komputer. Gen APC iki minangka 'gen penekan tumor'. Yaiku, fungsi utama gen iki yaiku nyegah sel supaya ora mbagi kanthi ora terkendali lan mbentuk tumor. Kaya rem ing mobil.
Wong sing kena FAP duwé gen APC sing wis mutasi, tegesé gen kasebut cacat. Banjur, kaya mobil sing remé rusak, sèl-sèl kasebut mbagi kanthi ora terkendali lan mbentuk atusan tumor.
Cacat genetik iki diturunake. Yen salah siji wong tuwa duwe mutasi gen APC iki, anak kasebut duwe kemungkinan 50% kanggo nularake . Iki tegese saben anak bisa uga ngalami utawa ora. Nanging, udakara 30% wong sing didiagnosis FAP ora duwe riwayat kulawarga. Iki tegese cacat genetik iki wis muncul ing awake bubar (mutasi asli).
Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan saka FAP?
Komplikasi sing paling penting lan mbebayani kanggo ditangani karo FAP yaiku kanker usus besar . Risiko iki suda banget nalika usus besar diangkat kanthi operasi. Nanging, ana sawetara kangelan urip tanpa usus besar. Proses buang air besar diganti. Kanggo iki, kantong ileostomi utawa kantong ileum bisa digunakake.
Amarga cacat gen APC ana ing saben sel ing awak, tumor uga bisa kawangun ing njaba usus. Sawetara tumor iki nduweni risiko dadi kanker.
- Polip duodenum: Iki berkembang ing meh kabeh wong sing duwe FAP. Sawetara bisa berkembang dadi kanker duodenum, saluran empedu, utawa saluran pankreas.
- Polip weteng: Kedadeyan ing udakara 90% wong, nanging mung persentase cilik, udakara 1%, sing berkembang dadi kanker.
- Tumor desmoid: Iki dudu kanker. Nanging bisa agresif banget lan bisa nyebar menyang organ lan pembuluh getih ing sacedhake, ngrusak. Tumor iki angel dicopot lan bisa kambuh maneh.
- Kanker tiroid: Iki bisa kedadeyan ing udakara 2% wong sing nandhang FAP. Iki asring bisa diobati kanthi lengkap.
- Kanker ati: hepatoblastoma, utamane ing bocah-bocah sing duwe FAPAna risiko cilik kena kanker ati jinis langka sing diarani.
Kepriye carane nambani lan ngatur?
Rencana perawatan kanggo FAP bisa dipérang dadi rong bagéan: operasi lan tes seumur hidup.
1. Bedah
Umume wong sing duwe FAP klasik kudu nglakoni kolektomi total, sing kalebu mbusak kabeh usus besar, ing umur 20-an utawa awal 30-an. Dokter sampeyan bakal nemtokake kapan lan kepiye carane nindakake operasi iki, adhedhasar kondisi sampeyan.
2. Pamriksaan rutin
Sampeyan kudu nglakoni macem-macem tes sadurunge lan sawise operasi, lan sajrone urip sampeyan. Iki minangka cara paling apik kanggo nglindhungi nyawa sampeyan.
| Jinis tes | Tujuan | Wektu sing umume disaranake |
|---|---|---|
| Kolonoskopi | Kanggo mriksa tumor ing usus besar lan rektum. | Kanggo sing duwe risiko, saben taun wiwit umur 10 taun nganti operasi. |
| Sigmoidoskopi | Kanggo mriksa rektum utawa kantong ileum sing isih ana sawise operasi. | Sawise operasi, saben 6-12 sasi utawa saben 1-4 taun. |
| Endoskopi ndhuwur | Kanggo mriksa tumor ing weteng lan usus alus (usus besar). | Kanthi interval reguler kaya sing disaranake dening dokter. |
| Pindai ultrasonografi | Kanggo kanker tiroid utawa ati. | Miturut saran medis. |
| Pindai CT utawa MRI | Kanggo mriksa tumor desmoid. | Miturut saran medis. |
Kepriye urip karo FAP?
Lumrah yen rumangsa sedhih lan kaget nalika ngerti yen sampeyan duwe kondisi genetik kaya iki. Nanging, ngerti babagan kondisi iki luwih awal minangka cara paling apik kanggo ngatur risiko kanker sampeyan.
Kanthi perawatan medis sing tepat lan pamriksaan rutin, wong sing duwe FAP bisa urip normal, dawa, lan sehat . Sawise usus besar diangkat, risiko paling gedhe asale saka kanker saluran pencernaan liyane utawa tumor desmoid. Nanging iki luwih langka tinimbang kanker usus besar.
Senajan operasi minangka owah-owahan gedhe ing urip, kanthi teknologi canggih saiki, operasi laparoskopi bisa mbantu sampeyan pulih luwih cepet.
Sing paling penting yaiku ngerti yen sampeyan ora dhewekan. Ana dokter, kulawarga, lan kanca-kanca sing bisa nuntun lan ndhukung sampeyan ing perjalanan iki. Dadi, yen sampeyan duwe pitakon utawa uneg-uneg, rembugen kanthi terbuka karo dokter sampeyan.
Pesen kanggo Digawa Mulih
- FAP minangka penyakit genetik serius sing diturunake saka generasi ke generasi lan nyebabake atusan tumor kawangun ing usus besar.
- Yen ora diobati, risiko kena kanker usus besar meh 100%.
- Yen ana wong ing kulawargamu sing tau kena kanker usus besar utawa tumor ganda nalika isih enom, rembugen karo doktermu babagan nindakake tes genetik.
- Deteksi dini lan skrining rutin iku penting banget kanggo nylametake nyawa. Bocah-bocah sing beresiko kudu miwiti skrining nalika umur 10 taun.
- Perawatan utama kanggo nyegah risiko kanker yaiku operasi pengangkatan usus besar (kolektomi).
- Kanthi perawatan lan pengawasan medis sing tepat, sampeyan bisa urip kanthi lengkap lan sehat sanajan karo FAP.
💬 Comments (0)
Durung ana komentar sing dikirim. Tambah komentar sampeyan ing kene kanggo pisanan.
Tambah komentar sampeyan