მარტივად რომ ვთქვათ, ტუჩისა და სასის ნაპრალი ბავშვის ზედა ტუჩსა და სასაში არსებული ხვრელებია. ეს თანდაყოლილ დეფექტებად/თანდაყოლილ ანომალიებად ითვლება. ეს ნიშნავს, რომ ეს მდგომარეობები ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნის დროს, უფრო სწორად, ნაყოფის განვითარების დროს ვითარდება, როდესაც სახის ნაწილები ერთმანეთთანაა დაკავშირებული. ეს მაშინ ხდება, როდესაც ზედა ტუჩისა და ზედა სასის შემადგენელი ქსოვილები სათანადოდ არ ერთდება. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ორივე ამ მდგომარეობის გამოსწორება დიდწილად ქირურგიული ჩარევით არის შესაძლებელი.
რა არის ტუჩის ნაპრალი?
ჩვენი ტუჩები ფორმირებას ჩასახვიდან ოთხიდან შვიდი კვირის განმავლობაში იწყებს. თავის ორივე მხარის ქსოვილები სახის შუაში ერთიანდება და ტუჩებსა და პირის ღრუს ქმნის. ტუჩის ნაპრალი მაშინ ჩნდება, როდესაც ტუჩების შემადგენელი ეს ქსოვილები ბოლომდე არ უერთდება ერთმანეთს.
ზედა ტუჩის ორ მხარეს შორის პატარა ან დიდი ნაპრალი წარმოიქმნება. ეს ნაპრალი ზოგჯერ შეიძლება იყოს პატარა ბზარი ან დიდი ნაპრალი, რომელიც ცხვირამდე ვრცელდება. ამ ნაპრალმა ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ღრძილებსა და სასაზე.
რა არის სასის ნაპრალი?
სასა ორსულობის მეექვსე და მეცხრე კვირას შორის ვითარდება. სასის ნაპრალი პირის ღრუს სასის გახლეჩა ან ღიობია, რომელიც ამ პერიოდში ვითარდება. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს წინა მხარეს მყარ სასაზე, უკანა მხარეს რბილ სასაზე ან ორივეზე.
ტუჩისა და სასის ნაპრალი შეიძლება განვითარდეს პირის ღრუს ერთ ან ორივე მხარეს. რადგან ტუჩისა და სასის ნაპრალი ცალ-ცალკე ვითარდება, შეიძლება განვითარდეს შემდეგი მდგომარეობები:
- ტუჩის ნაპრალი სასის ნაპრალის გარეშე.
- სასის ნაპრალი ტუჩის ნაპრალის გარეშე.
- როგორც ტუჩის, ასევე სასის ნაპრალი - ეს ყველაზე გავრცელებული შემთხვევაა.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
სინამდვილეში, ტუჩისა და სასის ნაპრალი, რომელსაც ტუჩის და სასის ნაპრალი ეწოდება, შრი-ლანკაშიც გვხვდება. ამერიკაში ეს თანდაყოლილი დეფექტები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია.
იქ არსებული მონაცემების მიხედვით (აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები):
- დაახლოებით ყოველი 1600 ჩვილიდან ერთი იბადება როგორც ტუჩის, ასევე სასის ნაპრალით.
- დაახლოებით ყოველი 2800 ჩვილიდან ერთი ტუჩის ნაპრალით იბადება და არა სასის ნაპრალით.
- დაახლოებით ყოველი 1700 დაბადებიდან ერთი იბადება სასის ნაპრალით და არა ტუჩის ნაპრალით.
ტუჩის ნაპრალი (სასის ნაპრალით ან მის გარეშე) უფრო ხშირია მამრობითი სქესის ბავშვებში. მხოლოდ სასის ნაპრალი (ტუჩის ნაპრალის გარეშე) უფრო ხშირია მდედრობითი სქესის ბავშვებში.
რა არის ტუჩისა და სასის ნაპრალის გამომწვევი მიზეზები?
უმეტეს შემთხვევაში, ტუჩის ან სასის ნაპრალის ზუსტი მიზეზის დადგენა რთულია . ეს არ არის ისეთი რამ, რისი პრევენციაც მშობლებს შეუძლიათ. მეცნიერთა უმეტესობა თვლის, რომ მას გენეტიკური და გარემო ფაქტორების კომბინაცია იწვევს.როგორც ჩანს, ეს მდგომარეობა არსებობს. თუ ოჯახის რომელიმე წევრს, კერძოდ, და-ძმას, მშობელს ან სხვა ნათესავს, აქვს ეს მდგომარეობა, როგორც ჩანს, ოდნავ მაღალია იმის ალბათობა, რომ ახალშობილსაც განუვითარდეს ის.
რა არის რისკ-ფაქტორები?
თუ ორსულობის დროს გარკვეულ მედიკამენტებს იყენებთ, თქვენს პატარას შესაძლოა ტუჩის/სასის ნაპრალის განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი ჰქონდეს. მაგალითად:
- ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელიც გამოიყენება ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა ეპილეფსია (ანტიკონვულსიური მედიკამენტები).
- აკნეს სამკურნალოდ გამოყენებული „(Accutane®)“-ის შემცველი მედიკამენტი.
- მეტოტრექსატი არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა კიბო, ართრიტი და ფსორიაზი.
ასევე, დედასთან დაკავშირებულ სხვა ფაქტორებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ამაზე:
- ფოლიუმის მჟავის დეფიციტი.
- სიმსუქნე ჭარბ წონას ნიშნავს.
- ორსულობის დროს თამბაქოს მოხმარება.
- ნივთიერების მოხმარების დარღვევა.
- ორსულობის დროს გარკვეული ვირუსების ან ქიმიკატების ზემოქმედება.
ეს გენეტიკურია? (ტუჩის/სასის ნაპრალი გენეტიკურია?)
ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს, რომ ტუჩის ნაპრალსა და სასის ნაპრალს შორის გენეტიკური კავშირი არსებობს. მაგალითად, თუ თქვენ ან თქვენს პარტნიორს დაბადებისას ტუჩის ან სასის ნაპრალი გქონდათ, თქვენს პატარას ამ მდგომარეობის განვითარების 2%-დან 8%-მდე შანსი აქვს. თუ უკვე გყავთ ბავშვი ტუჩის/სასის ნაპრალის მქონე, თქვენს შემდეგ შვილსაც ოდნავ მეტი შანსი აქვს, რომ ეს მდგომარეობა ჰქონდეს.
რა გართულებები ახლავს თან ამ მდგომარეობას?
ტუჩის ან სასის ნაპრალის მქონე ბავშვებს შეიძლება გაუჭირდეთ კვება (როგორც ბოთლით, ასევე ძუძუთი კვების დროს) . მათ ასევე შეიძლება გაუჭირდეთ ლაპარაკი. ხშირად სითხე გროვდება დაფის აპკის უკან, რაც იწვევს სმენის დაქვეითებას . ზოგიერთ ბავშვს ასევე აქვს კბილების პრობლემები .
როგორ ამოვიცნოთ ტუჩისა და სასის ნაპრალი?
უმეტეს შემთხვევაში, ტუჩის ნაპრალის აღმოჩენა პრენატალური ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს არის შესაძლებელი. ეს იმიტომ ხდება, რომ ტუჩის ნაპრალმა შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური ცვლილებები ბავშვის სახეზე. თუმცა, თუ მხოლოდ სასის ნაპრალია ტუჩის ნაპრალის გარეშე (იზოლირებული სასის ნაპრალი), ამ გზით მისი აღმოჩენა ცოტა უფრო რთულია. ასეთი შემთხვევების მხოლოდ 7% ვლინდება ულტრაბგერით.
თუ ულტრაბგერით ეს არ გამოვლინდა, ბავშვის დაბადების შემდეგ შესაძლებელია პირის ღრუს, ცხვირისა და სასის გამოკვლევა, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ტუჩის ან სასის ნაპრალი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ამნიოცენტეზის მსგავსი ტესტი, რომელიც გულისხმობს ბავშვის გარშემო არსებული ამნიონური სითხის ნიმუშის აღებას სხვა გენეტიკური დაავადებების შესამოწმებლად.
შეიძლება თუ არა ტუჩის ნაპრალის დიაგნოზის დასმა დაბადებამდე?
უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები ტუჩის ნაპრალს 20-კვირიანი ულტრაბგერითი გამოკვლევის (ანატომიური სკანირება) დროს აღმოაჩენენ, რომელიც ორსულობის 18-დან 22 კვირამდე პერიოდში ტარდება. ზოგჯერ მისი აღმოჩენა 12 კვირაზე ადრეც შეიძლება. თუმცა, ულტრაბგერით სასის ნაპრალის აღმოჩენა ცოტა უფრო რთულია.
რა მკურნალობა არსებობს ტუჩის/სასის ნაპრალის დროს?
ტუჩის და/ან სასის ნაპრალის მკურნალობა ქირურგიული გზით ხდება. ამ მკურნალობის ზუსტი დეტალები დამოკიდებულია ნაპრალის ზომაზე, ბავშვის ასაკზე და სხვა განსაკუთრებულ საჭიროებებზე ან ჯანმრთელობის პრობლემებზე. თქვენს შვილს ეს ოპერაცია საავადმყოფოში, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ჩაუტარდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის სრულიად სძინავს.
ტუჩის ნაპრალის შეკეთება
ტუჩის ნაპრალის შემთხვევაში შესაძლოა ერთი ან ორი ოპერაცია დასჭირდეს. პირველი ოპერაცია, როგორც წესი, მაშინ ტარდება, როდესაც თქვენი ბავშვი 3-დან 6 თვემდე ასაკისაა. ეს ოპერაცია ტუჩს აღადგენს და დახურავს. თუ მეორე ოპერაციაა საჭირო, ის, როგორც წესი, მაშინ კეთდება, როდესაც თქვენი ბავშვი დაახლოებით 6 თვისაა.
ოპერაციამდე შედეგების გასაუმჯობესებლად რამდენიმე ტექნიკის გამოყენებაა შესაძლებელი. ეს არის არაინვაზიური მეთოდები, რომლებსაც შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეცვალონ თქვენი ბავშვის ტუჩების, ცხვირისა და პირის ფორმა. მაგალითად:
- ტუჩის ლენტით დაკვრა ბავშვის ტუჩის ნაპრალის შევიწროებაში დაგეხმარებათ.
- ცხვირის ლიფტი ხელს უწყობს ბავშვის ცხვირის უფრო ბუნებრივი ფორმის მიღებას.
- ცხვირ-ალვეოლური ჩამოსხმის (NAM) მოწყობილობა ხელს უწყობს ტუჩის ქსოვილის უფრო ხელსაყრელი ფორმის მიცემას ოპერაციისთვის.
სასის ნაპრალის შეკეთება
სასის ნაპრალის ოპერაცია, როგორც წესი, ჩვილს დაახლოებით 12 თვის ასაკში უკეთდება. ეს ხელს უწყობს ფუნქციონალური სასის შექმნას და ამცირებს ბავშვის შუა ყურში სითხის დაგროვების ალბათობას. ამ დაგროვების თავიდან ასაცილებლად, სასის ნაპრალის მქონე ბავშვებს, როგორც წესი, ყურის დაფის აპკში სპეციალური მილები უთავსდებათ სითხის დრენაჟისთვის. ექიმები მათ სმენას დაახლოებით წელიწადში ერთხელ ამოწმებენ.
სასის ნაპრალის მქონე ბავშვების დაახლოებით 40%-ს მეტყველების გასაუმჯობესებლად დამატებითი ქირურგიული ჩარევა დასჭირდება. ლოგოპედ-თერაპევტი შეაფასებს თქვენი ბავშვის მეტყველებას 4-დან 5 წლამდე ასაკში. მან შეიძლება გამოიყენოს ცხვირ-ხახის ტელესკოპი ( კამერა, რომელიც ცხვირიდან შეჰყავთ) ენისა და ყელის მოძრაობის დასაკვირვებლად. თუ თქვენს შვილს მეტყველების გასაუმჯობესებლად ოპერაცია სჭირდება, ეს, როგორც წესი, დაახლოებით 5 წლის ასაკში კეთდება.
ღრძილების ხაზზე ნაპრალის მქონე ბავშვებს 6-დან 10 წლამდე ასაკში შეიძლება ძვლის გადანერგვა დასჭირდეთ. ეს პროცედურა ღრძილების ზედა ხაზს ავსებს, რაც მუდმივი კბილების საყრდენს უზრუნველყოფს და ზედა ყბას სტაბილიზაციას უკეთებს. მუდმივი კბილების ამოსვლის შემდეგ, თქვენს შვილს შეიძლება კბილების გასწორება დასჭირდეს.სასის გასაფართოებლად ხშირად საჭიროა ბრეკეტების და სასის გამაფართოებელი მოწყობილობის გამოყენება.
შესაძლოა, თქვენს შვილს დამატებითი ქირურგიული ჩარევა დასჭირდეს:
- ტუჩებისა და ცხვირის გარეგნობის გაუმჯობესება.
- დახურეთ ღიობები თქვენს პირსა და ცხვირს შორის.
- სუნთქვა გაადვილეთ.
- ყბის სტაბილიზაცია და გასწორება.
ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი რისკები, როგორიცაა სისხლდენა, ინფექცია და ნერვების, ქსოვილების ან სხვა სტრუქტურების დაზიანება. თუმცა, ტუჩისა და სასის ნაპრალის ოპერაცია, როგორც წესი, წარმატებულია და დაბალი რისკის მატარებელია. ტუჩის ნაპრალის ოპერაციის შემდეგ რჩება პატარა ვარდისფერი ნაწიბური, რომელიც ბავშვის ზრდასთან ერთად თანდათან უნდა გაქრეს.
რა არის არაქირურგიული მკურნალობის მეთოდები?
ტუჩის ან სასის ნაპრალის მქონე ბავშვებს შესაძლოა ქირურგიული ჩარევის გარდა მკურნალობა დასჭირდეთ. ექიმების მიერ რეკომენდებული სხვა მკურნალობის მეთოდებია მეტყველების თერაპია და ორთოდონტიული მკურნალობა .
ვინ მკურნალობს ამ ბავშვებს?
ტუჩის ან სასის ნაპრალთან დაკავშირებული პირის ღრუს ჯანმრთელობისა და სამედიცინო პრობლემების რაოდენობის გამო, ჯანდაცვის პროვაიდერების გუნდი შეიმუშავებს ყოვლისმომცველ მოვლის გეგმას. თქვენი ბავშვის მკურნალობა, როგორც წესი, ჩვილობის ასაკში იწყება და ხშირად ადრეულ ზრდასრულ ასაკშიც გრძელდება.
მათი ჯანდაცვის გუნდი შეიძლება მოიცავდეს:
- ბავშვთა პლასტიკური ქირურგი.
- პედიატრი.
- ოტოლარინგოლოგი (ყურ-ცხვირის, ყელისა და ყურის სპეციალისტი).
- ლაქტაციის მხარდაჭერის პროვაიდერები ადრეული კვების დასახმარებლად.
- ორთოდონტი არის სტომატოლოგიური სპეციალისტი, რომელიც ასწორებს და სწორ პოზიციაში გადააქვს კბილები.
- სტომატოლოგი ან ბავშვთა სტომატოლოგი, რომელიც უზრუნველყოფს ზოგად სტომატოლოგიურ მომსახურებას.
- ხელოვნური კბილებისა და სტომატოლოგიური აპარატების დამზადების სპეციალისტი (პროთეზისტი).
- მეტყველების პრობლემების შეფასებას ლოგოპედები (SLP) ახორციელებენ.
- აუდიოლოგი, რომელიც ამოწმებს და აკონტროლებს სმენას.
- სოციალური მუშაკი/ფსიქოლოგი, რომელიც მხარს უჭერს ოჯახს და ამოწმებს, არის თუ არა ბავშვის ადაპტაციასთან დაკავშირებული რაიმე პრობლემა.
- გენეტიკური კონსულტანტები, რომლებიც ეხმარებიან მშობლებს და ზრდასრულ პაციენტებს მომავალში სასის/ტუჩის ნაპრალის მქონე ბავშვების გაჩენის შესაძლებლობის გაგებაში.
შეიძლება თუ არა ტუჩის/სასის ნაპრალის პრევენცია?
თქვენს პატარას ტუჩის/სასის ნაპრალის სრულად თავიდან აცილების საშუალება არ არსებობს . თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ რისკი ორსულობის დროს სიგარეტის, ალკოჰოლისა და გარკვეული მედიკამენტების მოხმარებისგან თავის შეკავებით. დამატებითი ინფორმაციისთვის მიმართეთ ექიმს.
როგორი იქნება ამ ბავშვების მომავალი?
მკურნალობას შეიძლება წლები დასჭირდეს და შესაძლოა რამდენიმე ოპერაცია დასჭირდეს. თუმცა,ამ მდგომარეობების მქონე ბავშვების უმეტესობას ნორმალური ბავშვობა აქვს. მკურნალობის შედეგად, მეტყველებისა და კვების პრობლემები შეიძლება გაუმჯობესდეს. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ცოტათი მგრძნობიარე იყოს ტუჩების ფორმის ან ნაწიბურების მიმართ. ესაუბრეთ თქვენი შვილის ექიმებს, თუ როგორ შეუძლიათ მათ თქვენი მხარდაჭერა წლების განმავლობაში.
შეიძლება თუ არა ტუჩის/სასის ნაპრალის მქონე ბავშვის ძუძუთი კვება?
შესაძლებელია ტუჩის და/ან სასის ნაპრალის მქონე ბავშვის ძუძუთი კვება . თუმცა, დაგჭირდებათ კვალიფიციური ექიმის დახმარება . ძუძუთი კვების წარმატება რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული, როგორიცაა:
- ბზარის ტიპი, ზომა და ადგილმდებარეობა.
- პოზიცია, რომელშიც ძუძუთი კვებავთ.
- აქვს თუ არა თქვენს პატარას ამასთან დაკავშირებული სინდრომი (რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს სხვა სიმპტომები, რომლებიც ხელს უშლის ძუძუთი კვებას).
- ძუძუთი კვების შესახებ განათლება და მხარდაჭერა, რომელსაც იღებთ.
ჩვილები რძის მკერდიდან გამოსაწოვად იყენებენ შეწოვის მეთოდს . ტუჩის და/ან სასის ნაპრალმა შესაძლოა ხელი შეუშალოს ბავშვს ამ მეთოდის გამოყენებაში.
კვლევები აჩვენებს, რომ ზოგიერთ ბავშვს, რომელსაც მხოლოდ ტუჩის ნაპრალი აქვს, შეუძლია საკმარისი შეწოვის უნარის განვითარება ძუძუთი კვების წარმატებით შესასრულებლად. ასევე შესაძლებელია, რომ მხოლოდ რბილ სასაზე არსებული მცირე ნაპრალებით დაავადებულ ბავშვებს განუვითარდეთ საჭირო შეწოვის უნარი.
თუმცა, როგორც წესი, ასეთ ჩვილებში მოჭიდების უნარის განვითარება რთულია:
- ჩვილებისთვის, რომლებსაც აქვთ როგორც ტუჩის, ასევე სასის ნაპრალი.
- ჩვილებისთვის, რომლებსაც აქვთ დიდი ბზარები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თავის ქალის მაგარ და/ან რბილ ნაწილებზე.
ამ ბავშვს შეიძლება გაუჭირდეს წოვის უნარის განვითარება, რადგან ცხვირისა და პირის ღრუს შიდა ნაწილს შორის სათანადო გამიჯვნა არ არის.
თუ თქვენს პატარას კარგად არ შეუძლია რძის ჩაჭიდება, ამის გაკეთება შეიძლება ძალიან დამღლელი იყოს . მათ შეიძლება ჰქონდეთ ცხვირის რეგურგიტაცია ან რეფლუქსი. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება არ მიეწოდოს საკმარისი რძე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კვებისა და ზრდის პრობლემები.
ტუჩის/სასის ნაპრალის მქონე ბავშვის ძუძუთი კვების მხარდაჭერა
პირველი, რაც უნდა იცოდეთ, არის ის, რომ მარტო არ ხართ . ბევრი სხვა ოჯახიც აწყდება ამ სიტუაციას და ისინიც ფიქრობენ, თუ როგორ მართონ ძუძუთი კვება ან სხვა ვარიანტები.
საბედნიეროდ, ლაქტაციის კონსულტანტები და ძუძუთი კვების სპეციალისტები, მათ შორის ძუძუთი კვების სპეციალისტები, მზად არიან დაგეხმარონ ბავშვის ძუძუთი კვების გზების პოვნაში. ეს ადამიანები დაგეხმარებიან მაშინაც კი, თუ ძუძუთი კვება არ შეგიძლიათ. რაც შეიძლება მალე ჩაეწერეთ მათთან ვიზიტზე, თუნდაც ორსულობის დროსაც კი. შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ უნდა იზრუნოთ თქვენს პატარაზე და რას უნდა ელოდოთ.
ლაქტაციის კონსულტანტი დაგეხმარებათ შემდეგ საკითხებში:
- განსაზღვრეთ, შესაძლებელია თუ არა ძუძუთი კვება.
- მართეთ თქვენი რძის მარაგი.
- ისწავლეთ დედის რძის გამოწველა, ხელით ან მკერდის ტუმბოს გამოყენებით.
- იპოვეთ ძუძუთი კვების საუკეთესო პოზა, რომელიც თქვენთვის და თქვენი ბავშვისთვის შესაფერისია.
- დარწმუნდით, რომ თქვენი ბავშვი საკმარის სითხეს იღებს.
- თვალყური ადევნეთ თქვენი ბავშვის ზრდას და წონაში მატებას.
- საჭიროების შემთხვევაში, ორგანიზება გაუწიეთ დამატებით კვებას (ფორმულა ან დონორის დედის რძის შემცვლელები).
- დახმარება თქვენთვის და თქვენი ბავშვისთვის ძუძუთი კვებასთან დაკავშირებით ტუჩის/სასის ნაპრალის ოპერაციის შემდეგ.
მხარდაჭერა, თუ ძუძუთი კვება არ შეგიძლიათ
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ყველას მაქსიმალური ძალისხმევის მიუხედავად, შესაძლოა თქვენს პატარას არ შეეძლოს პირდაპირ ძუძუდან ძუძუთი კვება. ეს შეიძლება ოპერაციის შემდეგაც ასე იყოს. თუმცა, თქვენი ლაქტაციის კონსულტანტი დაგეხმარებათ ბავშვთან კვებისა და კავშირის დამყარების სხვა გზების პოვნაში.
მაგალითად, ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ დედის რძის გამოწველაში . ეს გულისხმობს დედის რძის გამოწველას (ხელით ან ტუმბოთი) და ბავშვისთვის კოვზის, ჭიქის, ბოთლის ან შპრიცის გამოყენებით მიცემას. ზოგიერთი ბოთლი შექმნილია იმისთვის, რომ თქვენს პატარას წოვაში დამატებითი დახმარება გაუწიოს. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ თქვენთვის შესაფერისი ბოთლის შერჩევაში.
ძუძუთი კვება თქვენს პატარას რძის მეშვეობით მნიშვნელოვან საკვებ ნივთიერებებს აწვდის. ძუძუთი კვებამ ასევე შეიძლება შეამციროს ყურის ინფექციების რისკი, რომლებიც ხშირია ტუჩის/სასის ნაპრალის მქონე ბავშვებში.
ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ, რომ სცადოთ ბავშვის ძუძუთი კვება, მაშინაც კი, თუ თქვენი ბავშვი საკმარის რძეს არ იღებს. ამით შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ რძის მარაგი. ეს ასევე მნიშვნელოვანი გზაა ბავშვთან კავშირის დასამყარებლად და მის დასამყარებლად .
რა სახის სტომატოლოგიური მოვლა სჭირდება თქვენს შვილს?
ზოგადად, ნაპრალის მქონე ბავშვებს იგივე სტომატოლოგიური საჭიროებები აქვთ, რაც სხვა ბავშვებს. თუმცა, ტუჩისა და სასის ნაპრალის მქონე ბავშვებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ კბილების დაკარგვა, კბილების ფორმის შეცვლა ან კბილების არასწორი განლაგება. აქ მოცემულია რამდენიმე რეკომენდაცია:
- ადრეული სტომატოლოგიური მოვლა: თქვენს შვილს კბილების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად სჭირდება კარგი კვება, სათანადო ხეხვა და ფტორის შემცველი დამუშავება. როგორც კი კბილები ამოიჭრება, გაიხეხეთ თქვენი ბავშვის კბილები პატარა, რბილი ჯაგრისიანი კბილის ჯაგრისით. თუ ეს კბილის ჯაგრისი ვერ ახერხებს კბილების სწორად გაწმენდას პირის ღრუსა და კბილების განსხვავებული ფორმის გამო, სტომატოლოგმა შეიძლება გირჩიოთ რბილი ღრუბლის გამოყენება პირის ღრუს სავლებით. ჰკითხეთ თქვენს შვილს, რა სიხშირით უნდა მიიტანოს კბილები სტომატოლოგთან შემოწმებისთვის.
- ორთოდონტიული მოვლა: მუდმივი კბილების ამოსვლის შემდეგ, ორთოდონტი შეაფასებს თქვენი შვილის მოკლევადიან და გრძელვადიან სტომატოლოგიურ საჭიროებებს. ბევრ ბავშვს, რომელსაც აქვს სასის ნაპრალი, დაახლოებით 6 ან 7 წლის ასაკში დასჭირდება სასის გაფართოება. ყველა მუდმივი კბილის ამოსვლის შემდეგ, ორთოდონტს შეუძლია კბილების გასწორება ბრეკეტების გამოყენებით. თქვენს შვილს შეიძლება ასევე დასჭირდეს ორთოდონტიული მოვლა ორთოგნაზული ოპერაციისთვის მოსამზადებლად.
- ორთოპედიული მოვლა: ორთოპედისტს შეუძლია დაკარგული კბილების ჩანაცვლება სტომატოლოგიური ხიდით ან სპეციალური მოწყობილობების, სახელწოდებით მეტყველების ნათურები ან სასის ლიფტები, შექმნას მეტყველების გასაუმჯობესებლად. ორთოპედისტი ორთოპედისტთან ან პლასტიკურ ქირურგთან და ლოგოპედთან კოორდინირებულად მუშაობს.
რა პრობლემებს უკავშირდება ტუჩისა და სასის ნაპრალი?
ნაპრალის მქონე ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ კვების პრობლემები, სმენის დაქვეითება და მეტყველების პრობლემები . ბავშვებს ასევე შეიძლება ჰქონდეთ სტომატოლოგიური პრობლემები ან თვითშეფასების პრობლემები.
- კვების პრობლემები: როდესაც სასაზე ნაპრალი ან ხვრელია, საკვები და სასმელი შეიძლება პირიდან ცხვირის მეშვეობით ამოვიდეს. ზოგიერთ ბავშვს უჭირს ძუძუთი კვება ან ბოთლით კვება, რადგან მათ არ შეუძლიათ სწორად წოვა.
- სმენის დაქვეითება: სასის ნაპრალის მქონე ბავშვებს უფრო მეტად აქვთ წებოვანი ყურის განვითარების რისკი, რამაც მკურნალობის გარეშე შეიძლება სმენის დაქვეითება გამოიწვიოს.
- მეტყველების პრობლემები: სასის ნაპრალის მქონე ბავშვებს შეიძლება გაუჭირდეთ მეტყველება. მათი ხმა შეიძლება არ ისმოდეს სწორად და მეტყველება ძნელად გასაგები იყოს. ყველა ბავშვს არ აქვს ეს პრობლემები და მათი გამოსწორება ქირურგიული ჩარევით არის შესაძლებელი.
- სტომატოლოგიური პრობლემები: ნაპრალის მქონე ბავშვებს უფრო მეტად აქვთ კარიესის განვითარების, კბილების დაკარგვის, არასწორი განვითარების ან კბილების პოზიციის შეცვლის ალბათობა.
მათ უფრო მეტად აქვთ დეფექტები ალვეოლურ ქედში, ზედა ღრძილის ძვლოვან ნაწილში, სადაც კბილებია განლაგებული. ამ ალვეოლურ ქედში დეფექტმა შეიძლება გამოიწვიოს:
- მუდმივი კბილები შეიძლება გადაადგილდეს, მოდუნდეს ან თუნდაც ბრუნავდეს.
- მას შეუძლია მუდმივი კბილების ამოჭრის თავიდან აცილება.
- ალვეოლური ქედის წარმოქმნის პრევენცია შესაძლებელია.
- ამოსული ეშვის და საჭრელი კბილები შეიძლება ნაადრევად ამოვარდეს.
- ემოციური ან სოციალური პრობლემები: ნაპრალის მქონე ბავშვებმა შეიძლება ადრეულ ასაკშიც კი განიცადონ არასრულფასოვნების ან სირცხვილის გრძნობა საკუთარი გარეგნობის გამო. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ემოციური, სოციალური ან ქცევითი პრობლემები სკოლაში და გავლენა მოახდინოს მათ თვითშეფასებაზე.
შესაძლოა, ამ მდგომარეობის შესახებ ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, როდესაც თქვენი ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოში იყო, ან დაბადების შემდეგ შეიტყვეთ. თუმცა, ტუჩის ან სასის ნაპრალი შეიძლება ძალიან სტრესული სიტუაცია იყოს, რომლის სიტყვებით გადმოცემაც რთულია. შესაძლოა, ღელავდეთ თქვენს პატარას საჭირო ოპერაციების, მისი გამოჯანმრთელების და მისი ბავშვობის შესახებ. გახსოვდეთ, რომ თქვენი ბავშვის სამედიცინო გუნდი მზადაა, დაეხმაროს თქვენს მთელ ოჯახს (თქვენც კი).ნუ მოგერიდებათ, გაუზიაროთ მათ თქვენი ყველა კითხვა და შეშფოთება. ამის შემდეგ შეძლებთ გადაწყვეტილების მიღებას და მიიღოთ ინფორმაცია, რომელიც გჭირდებათ მომავალი მოგზაურობისთვის.
ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ ისტორიიდან სახლში უნდა წავიღოთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)
ნორმალურია, რომ თავს დათრგუნულად გრძნობდეთ, როდესაც აღმოაჩენთ, რომ თქვენს პატარას ტუჩის ან სასის ნაპრალი აქვს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ .
მნიშვნელოვანია, რომ ორივე ამ მდგომარეობის ეფექტური მკურნალობა არსებობდეს. დიახ, ამას დრო სჭირდება და შეიძლება რამდენიმე ოპერაცია დასჭირდეს. თუმცა, სათანადო სამედიცინო დახმარებით, ოჯახის სიყვარულითა და მხარდაჭერით, თქვენს შვილს შეუძლია ყველას მსგავსად ბედნიერი და ჯანსაღი ცხოვრებით იცხოვროს.
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ისეთ საკითხებს, როგორიცაა კვება ადრეულ ეტაპებზე და მოგვიანებით საუბარი. ამ ყველაფერში უამრავი ადამიანი, მათ შორის ექიმები და ლოგოპედები, დაგეხმარებათ.
შესაძლოა, პატარა ასაკშიც კი, თქვენი ბავშვი ცოტათი წუხდეს თავისი გარეგნობის გამო. ამ დროს ძალიან მნიშვნელოვანია მისი გაგება, სიყვარულით საუბარი და ნუგეშისცემა. ეს ყველაფერი განიხილეთ ექიმთან. ის ზუსტად გიხელმძღვანელებთ.
ასე რომ, იყავით ძლიერები და მიჰყევით ექიმების რჩევებს ამ გზაზე. თქვენი პატარა სწრაფად გამოჯანმრთელდება და სამყაროს ლამაზი ღიმილით დაინახავს!
ტუჩის ნაპრალი, სასის ნაპრალი, თანდაყოლილი დეფექტები, ბავშვის ჯანმრთელობა, ქირურგია, ლოგოპედია, ძუძუთი კვება











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი