კისრის ვენები ხომ არ გაქვთ დახშული? მოდით, ყველაფერი გავიგოთ (საძილე არტერიების ანგიოგრაფიის) შესახებ!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რამდენად მნიშვნელოვანია სისხლის ტვინისკენ მიდინება კისრის სისხლძარღვების მეშვეობით? ზოგჯერ ეს სისხლძარღვები შეიძლება დაიხშოს. სწორედ მაშინ ვისაუბრებთ სპეციალურ ტესტზე, რომელიც ტარდება იმის დასადგენად, თუ რა ხდება ზუსტად კისრის მთავარ სისხლძარღვებში. ამას საძილე არტერიის ანგიოგრაფია ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად და თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

მაშ ასე, რა არის ზუსტად კაროტიდის ანგიოგრაფია?

მარტივად რომ ვთქვათ, საძილე არტერიის ანგიოგრაფია არის გამოკვლევა, რომლის დროსაც ხდება სისხლის მიმოქცევის დადგენა კისრის ორივე მხარეს მდებარე დიდ სისხლძარღვებში, რომლებსაც საძილე არტერიებს უწოდებენ . ეს სისხლძარღვები სისხლს გულიდან თავისა და ტვინისკენ მიაქვთ. წარმოიდგინეთ, რომ ისინი ჩვენი ტვინისთვის სიცოცხლის მომტანი მთავარი არტერიებია.

ზოგჯერ, ეს სისხლძარღვები ცხიმით იხშობა, წყლის მილში გაჭედვის მსგავსად. ექიმები ამას საძილე არტერიის დაავადებას უწოდებენ. ამის მთავარი მიზეზი ათეროსკლეროზია . ასეთ შემთხვევებში, ანგიოგრაფია ტარდება იმის დასადგენად, თუ რამდენად და სად არის სისხლძარღვები დახშული. ეს ტესტი იყენებს რენტგენის სხივებს და სპეციალურ სითხეს, რომელსაც კონტრასტული საღებავი ეწოდება, სისხლძარღვების სურათების გადასაღებად. შემდეგ ექიმს შეუძლია ნათლად დაინახოს, თუ რა ხდება სისხლძარღვების შიგნით.

როდის ტარდება საძილე არტერიის ანგიოგრაფია?

არსებობს რამდენიმე სიტუაცია, როდესაც ექიმმა ან ექთანმა შეიძლება მოგთხოვოთ ამ ტესტის ჩატარება:

• თუ ის ეჭვობს, რომ თქვენ გაქვთ საძილე არტერიის დაავადება .
• თუ გადატანილი გაქვთ მინი-ინსულტი (ანუ გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA) . ეს არის შემთხვევა, როდესაც ტვინში სისხლის მიმოქცევა დროებით მცირდება, რაც იწვევს ინსულტის მსგავს სიმპტომებს (მაგ., სხეულის ერთ მხარეს უეცარი სისუსტე, მეტყველების გაძნელება) და შემდეგ ხანმოკლე დროის შემდეგ მდგომარეობა უმჯობესდება.
• თუ ინსულტი გადაგიტანიათ.

ასეთ სიტუაციაში, ეს ტესტი ძალიან მნიშვნელოვანია კისრის სისხლძარღვების მდგომარეობის ზუსტად დასადგენად.

ამ ტესტამდე სხვა ტესტებს ატარებთ?

დიახ, როგორც წესი, თუ ექიმი ფიქრობს, რომ თქვენ გაქვთ საძილე არტერიის დაავადების სიმპტომები, ის თავდაპირველად ჩაატარებს მარტივ, უმტკივნეულო ტესტს, რომელსაც საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ეწოდება. ამან შეიძლება სისხლძარღვების შესახებ დაახლოებითი წარმოდგენა შეგიქმნათ. თუმცა, თუ ულტრაბგერითი გამოსახულებები საკმარისად მკაფიო არ არის, ან თუ ექიმს სურს მეტი დეტალის ნახვა, მაშინ ის დანიშნავს საძილე არტერიის ანგიოგრაფიას.

ვინ ატარებს ამ საძილე არტერიის ანგიოგრაფიას?

ეს გაკეთებულია.ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია გამოსახულებით მართვად პროცედურებში. უფრო ზუსტად , ინტერვენციული რადიოლოგი . ის არის ის, ვინც ამ დელიკატურ ამოცანას უსაფრთხოდ და ზუსტად ასრულებს.

როგორ მუშაობს კაროტიდის არტერიის ანგიოგრაფია? ეს ძალიან მარტივია!

მოდით განვიხილოთ, თუ როგორ ტარდება ეს ტესტი:

1. პირველ რიგში, ექიმი თქვენს საზარდულის (ან ზოგჯერ ხელის) სისხლძარღვში შეჰყავს ძალიან თხელი, მოქნილი მილაკი, რომელსაც „კათეტერი“ ეწოდება . მისი შეყვანისას დიდ ტკივილს არ იგრძნობთ, რადგან ეს ადგილი დაბუჟებული იქნება.

2. შემდეგ, ამ მილის (კათეტერის) მეშვეობით სისხლძარღვებში შეჰყავთ სპეციალური სითხე, სახელწოდებით „კონტრასტული საღებავი“ . სწორედ ეს სითხე ხდის სისხლძარღვებს რენტგენის სხივებზე დათვალიერებისას.

3. და ბოლოს, გადაიღება რენტგენის სურათები. ეს სურათები გამოიყენება სისხლძარღვების ბლოკირების ან შევიწროების შესამოწმებლად.

ზოგჯერ, რენტგენის ნაცვლად, შეიძლება გამოყენებულ იქნას კომპიუტერული ტომოგრაფია (ასევე ცნობილია, როგორც კომპიუტერული საძილე არტერიების ანგიოგრაფია) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (ასევე ცნობილია, როგორც მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია - MRA) . ეს თქვენი ექიმის გადასაწყვეტია.

როგორ ემზადებით ამ ტესტისთვის?

ამ ტესტის დაწყებამდე რამდენიმე რამის გაკეთება მოგთხოვენ და ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ზუსტად დაიცვათ ისინი.

• საკვები და სასმელი: ექიმი გირჩევთ, რამდენ საათიანი შიმშილი უნდა გქონდეთ ტესტამდე და რა უნდა მიირთვათ ან დალიოთ და რა არა. მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების დაცვა.
• მედიკამენტები: ექიმს უნდა აცნობოთ ყველა მიღებული მედიკამენტის (განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებელი საშუალებების, როგორიცაა ასპირინი ) და ნებისმიერი მცენარეული დანამატის შესახებ, რომელსაც იყენებთ. ექიმი ტესტის ჩატარებამდე გეტყვით, მიიღოთ თუ არა ეს მედიკამენტები.
• ძვირფასი ნივთები: სახლში დატოვეთ თქვენი ძვირფასი ნივთები, როგორიცაა ოქროს სამკაულები, ბეჭდები და ყელსაბამები.
• თუ საავადმყოფოში რჩებით: თუ საავადმყოფოში ღამის გათევა მოგიწევთ, თან იქონიეთ კომფორტისთვის საჭირო ნივთები (მაგ., ხალათი, ჩუსტები).
• თუ ამბულატორიულ პროცედურას იტარებთ: ტესტის შემდეგ სახლში წასაყვანად ვინმე უნდა იზრუნოთ, რადგან ტესტის შემდეგ შესაძლოა მანქანის მართვა გაგიჭირდეთ.

რას უნდა ელოდოთ გამოცდაზე მისვლისას?

როდესაც გამოცდაზე მოხვალ,

• თქვენ მოგცემენ საავადმყოფოს ხალათს ჩასაცმელად.
• თუ სათვალეს ან სმენის აპარატს იყენებთ, ჰკითხეთ ექიმს, შეგიძლიათ თუ არა მათი ტარება ტესტის დროს.
• მაგრამ კონტაქტური ლინზებიტესტის დროს არ ჩაიცვათ.

რა სახის გამოცდილებას იღებთ ტესტის ჩაბარებისას?

საძილე არტერიის ანგიოგრაფიას, როგორც წესი, 60-დან 90 წუთამდე სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში ექიმი და სამედიცინო ჯგუფი:

• პატარა მილი, რომელსაც კათეტერი ეწოდება, შეჰყავთ ხელის ვენაში, რათა მოგაწოდოთ მედიკამენტები და სითხეები. ამას ინტრავენური ინფუზია ეწოდება.
• დამამშვიდებელ საშუალებას მოგცემთ, რომ თავი დაამშვიდოთ და ოდნავ ძილიანად იგრძნოთ თავი.
• მკერდზე მიმაგრებულია პატარა სტიკერის მსგავსი ზოლები (ელექტროდები) და ტესტის მთელი მსვლელობისას გულის ელექტრული აქტივობა კონტროლდება ეკგ-ს (ელექტროკარდიოგრამის) აპარატით.
• საზარდულის (ან ხელის) დაბუჟება ხდება ადგილობრივი ანესთეზიით . ამ შემთხვევაში, კათეტერის შეყვანისას ტკივილს აღარ იგრძნობთ.
• შემდეგ, მილში შეჰყავთ კათეტერი და მასში შეჰყავთ სპეციალური სითხე, სახელწოდებით „კონტრასტული საღებავი“, რათა სისხლძარღვები ხილვადი გახდეს.

ეს საძილე არტერიის ანგიოგრაფია მტკივნეულია?

ეს ტესტი, როგორც წესი, მტკივნეული არ არის. სპეციალური სითხის (კონტრასტული საღებავის) ორგანიზმში შეყვანისას, ადამიანების უმეტესობა მხოლოდ მცირე სითბოს ან ჩხვლეტის შეგრძნებას გრძნობს. თუმცა, ეს შეგრძნება რამდენიმე წამში ქრება.

თუმცა, თუ ტესტის დროს მსგავს რამეს იგრძნობთ , დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს ან ექთანს:

• გულმკერდის ტკივილი ან დისკომფორტი.
• ქავილი კანი.
• ისეთი შეგრძნება მაქვს, თითქოს გულისრევა დამეწყება.
• მძიმე ალერგიის სიმპტომები (მაგ., ყელში შებოჭილობის შეგრძნება, სუნთქვის გაძნელება) - ამას ანაფილაქსია ეწოდება.
• მხედველობის ნებისმიერი დაბინდვა ან ცვლილება.

არ ინერვიულო, სამედიცინო ჯგუფი გაკვირდება, ამიტომ თუ მსგავსი რამ მოხდება, ისინი სწრაფად უმკურნალებენ.

რა მოხდება, როდესაც ტესტი დასრულდება?

როდესაც გამოცდა დასრულდება,

• ექიმი ფრთხილად ამოიღებს ყველა ჩასმულ კათეტერს.
• სისხლდენის შესაჩერებლად მილის შეყვანის ადგილიდან ზეწოლა ხორციელდება და სახვევი ადებულია.
• თქვენი გულისცემა და არტერიული წნევა შემოწმებულია.
• რამდენიმე საათით დასასვენებლად ცალკე ოთახში გადაგიყვანენ. ამ დროის განმავლობაში, გარკვეული დროის განმავლობაში საწოლში ყოფნა დაგჭირდებათ.

ტესტის შემდეგ, ექიმი გირჩევთ დიდი რაოდენობით წყლისა და სითხეების მიღებას , რათა კონტრასტული საღებავი ორგანიზმიდან სწრაფად გამოვიდეს. ასევე, შესაძლოა, ჩვეულებრივზე ცოტა მეტი შარდვა დაგჭირდეთ. ყურადღებით მიჰყევით ექიმის მითითებებს, თუ როგორ და როდის უნდა ადგეთ და დაიწყოთ მოძრაობა.

რას აჩვენებს საძილე არტერიის ანგიოგრაფიის შედეგები?

თქვენს ექიმს შეუძლია ბევრი მნიშვნელოვანი ინფორმაციის მიღება ამ ტესტის შედეგებიდან.

• კისერში საძილე არტერიების ბლოკირება ან შევიწროება ხომ არ არის?
• თუ თქვენ გაქვთ ასეთი ბლოკადა, ეს დაგეხმარებათ ინსულტის განვითარების რისკის შეფასებაში.
• ამ შედეგების საფუძველზე, ექიმები გადაწყვეტენ , თუ რა სახის მკურნალობა დაგჭირდებათ მომავალში ან რა ცვლილებები უნდა შეიტანოთ ცხოვრების წესში .

რამდენი ხანი სჭირდება შედეგების გაცნობას?

გამოკვლევის დროს გადაღებულ სურათებს რადიოლოგი იკვლევს. ის ამ სურათებს იყენებს დაავადების დასადგენად და ამზადებს დასკვნას. შემდეგ დასკვნა ეგზავნება თქვენს მკურნალ ექიმს . როდესაც ექიმი მიიღებს დასკვნას, ის დაგიკავშირდებათ და აგიხსნით შედეგებს და შემდეგ ნაბიჯებს.

როდის უნდა დავურეკო ექიმს გამოკვლევის შემდეგ?

ტესტიდან სახლში დაბრუნების შემდეგ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს , თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს:

• თუ შენიშნავთ კონტრასტულ საღებავზე ალერგიულ რეაქციას (მაგალითად, კანის სიწითლე, შეშუპება, ქავილი, სუნთქვის გაძნელება).
• თუ თავს ცუდად გრძნობთ , თუ გაქვთ სიცხე.
• თუ ის ადგილი, სადაც მილი იყო ჩადგმული, შეშუპებული, წითელი ან მტკივნეულია, ან თუ იქიდან უწყვეტი სისხლდენაა.

ასეთი რამ, როგორც წესი, არ ხდება, მაგრამ თუ მოხდა, უმჯობესია, რაც შეიძლება მალე აცნობოთ ექიმს .

როგორ მკურნალობენ ექიმები საძილე არტერიის დაავადებას?

თუ საძილე არტერიის ანგიოგრაფია აჩვენებს, რომ კისრის სისხლძარღვები დახშული ან შევიწროებულია, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ შემდეგი მკურნალობა:

• კაროტიდული ენდარტერექტომია: ეს არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც ხსნის დახშულ სისხლძარღვს და აშორებს შიგნით არსებულ ცხიმოვან დეპოზიტებს.
• საძილე არტერიის სტენტირება: ეს გულისხმობს პატარა ბადისებრი მოწყობილობის (სტენტი) განთავსებას დახშულ სისხლძარღვში მის გასაფართოებლად. ესეც კათეტერის გამოყენებით კეთდება, ანგიოგრაფიის მსგავსად.
• მედიკამენტები: შეიძლება დაინიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა სისხლის გამათხელებლები და ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტები.

გარდა ამისა, ექიმი ასევე გირჩევთ ცხოვრების წესის შეცვლას, როგორიცაა მოწევისთვის თავის დანებება, ჯანსაღი კვების რაციონის დაცვა და ვარჯიში.

და ბოლოს, გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, იმედი მაქვს, ახლა კარგი წარმოდგენა გაქვთ იმ ტესტის შესახებ, რომელსაც კაროტიდის ანგიოგრაფია ჰქვია და რომელზეც დღეს ვისაუბრეთ.

ეს კეთდება იმის დასადგენად, არის თუ არა კისრის მთავარ სისხლძარღვებში რაიმე ბლოკადა ან შევიწროება.სწორედ ასეთი ბლოკირების გამო შეიძლება განვითარდეს ისეთი საშიში მდგომარეობები, როგორიცაა ინსულტი.

ნუ შეგეშინდებათ ამ ტესტზე ფიქრის. ის კეთდება იმისთვის, რომ დაგეხმაროთ, ზუსტად გაიგოთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა და საჭიროების შემთხვევაში, რაც შეიძლება მალე დაიწყოთ მკურნალობა. თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციის. ის ყველაფერს უფრო დეტალურად აგიხსნით. იყავით ჯანმრთელი!

` საძილე არტერიის ანგიოგრაფია, საძილე არტერიის ანგიოგრაფია, კისრის ვენები, ინსულტი, სისხლძარღვების ბლოკირება, რენტგენი, კონტრასტული საღებავი, საძილე არტერიის დაავადება