გეშინიათ, როცა ზურგის პუნქციის შესახებ გესმით? მოდით, ზუსტად გავიგოთ, რა არის წელის პუნქცია (ზურგის პუნქცია)!

როდესაც ექიმი გეუბნებათ: „ხერხემლიდან წყალი უნდა ამოვიღო და გამოვცადო“, მაშინვე შიშისა და თრთოლვის შეგრძნება გეუფლებათ, არა? ძალიან ხშირია ფიქრი: „აუ, ნემსს ხერხემალში გაგიჭედავთ“. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი ადამიანი შეშინებულია ამ სახელის გაგონებისას, სინამდვილეში ეს ისეთი საშინელი ან მტკივნეული ტესტი არ არის, როგორც ჩვენ გვგონია. ამიტომ, დღეს მოდით, მეტი გავიგოთ ამის შესახებ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის წელის პუნქცია?

სინჰალურ ენაზე ამას ჩვეულებრივ „ზურგის პუნქციას“ ვუწოდებთ. ეს არის სპეციალური ტესტი, რომელსაც ექიმი ატარებს. ეს გულისხმობს ძალიან წვრილი, თხელი ნემსის შეყვანას წელის ქვედა ნაწილში, ორ მალას შორის და ტვინისა და ზურგის ტვინის გარშემო არსებული გამჭვირვალე, წყლიანი სითხის მცირე ნიმუშის აღებას.

ამ სითხეს მედიცინაში ცერებროსპინალური სითხე (CSF) ეწოდება. ეს სითხე ჩვენი ტვინისა და ზურგის ტვინის დამცავ ბალიშს ჰგავს. ამრიგად, ამ სითხის მცირე ნიმუშის შესწავლით, ჩვენ შეგვიძლია ბევრი მნიშვნელოვანი ინფორმაციის მოძიება სხვადასხვა სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ, რომლებიც გავლენას ახდენენ თქვენს ტვინზე, ნერვულ სისტემაზე ან ზურგის ტვინზე.

რატომ ურჩევდა ექიმი ამ ტესტს?

წელის პუნქციის ჩატარების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ზოგჯერ ის კონკრეტული დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება, ზოგჯერ კი მედიკამენტების მისაღებად.

როგორ უნდა მოვემზადო ამ გამოცდის წინ?

ექიმი, როგორც წესი, მოგცემთ ინსტრუქციებს, თუ რა უნდა გააკეთოთ ტესტის ჩატარებამდე. ზოგიერთი მნიშვნელოვანი რამ შეიძლება იყოს:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ზოგჯერ, ზურგის ტვინის პუნქციამდე, შეიძლება მოგთხოვონ ამ სკანირების ჩატარება, რათა დადგინდეს, არის თუ არა მომატებული წნევა ტვინში ან ხერხემალში.
• სისხლის ანალიზი: ეს მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, ნორმალურია თუ არა თქვენი სისხლის შედედების უნარი.
• აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ: თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტებს (მაგალითად, ვარფარინი, ასპირინი, კლოპიდოგრელი), აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს. შეიძლება მოგთხოვონ ამ მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა ანალიზამდე რამდენიმე დღით ადრე. არასოდეს შეწყვიტოთ მათი მიღება ექიმის რჩევის გარეშე.

ეს პრეპარატები დაგეხმარებათ ტესტის უსაფრთხოდ ჩატარებაში და ზედმეტი გართულებების თავიდან აცილებაში.

რა ხდება ტესტის დროს?

ეს ის ნაწილია, რომლისაც ბევრ ადამიანს ეშინია. ასე რომ, მოდით, ეტაპობრივად ვისაუბროთ ამაზე.

1. პოზიცია: თავდაპირველად, საწოლზე დაგაწვენენ. როგორც წესი, მარცხენა გვერდზე დაგაწვენენ. შემდეგ მოგეთხოვებათ მუხლების მოხრა და მკერდთან მიტანა , თითქოს მოხრილი ხართ. ზოგჯერ შეიძლება გთხოვონ სკამზე დაჯდომა და მაგიდაზე წინ გადახრა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პოზიცია გარკვეულწილად არაკომფორტულია, ის გაზრდის მალებს შორის სივრცეს, რაც ნემსის შეყვანას გააადვილებს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია , რომ მაქსიმალურად უძრავად დარჩეთ .

2. გაწმენდა და დაბუჟება: შემდეგ, ექიმი საფუძვლიანად გამოგიწმენდთ წელის ქვედა ნაწილს და გაგიკეთებთ მცირე რაოდენობით ადგილობრივ ანესთეტიკის ინექციას მისი დაბუჟებისთვის. ინექციის დროს შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი ჩხვლეტის შეგრძნება. თუმცა, გარკვეული დროის შემდეგ ეს ადგილი სრულიად დაბუჟდება.

3. ნემსის შეყვანა: ზურგის დაბუჟების შემდეგ, ექიმი ფრთხილად შეიყვანს თხელ ნემსს თქვენს ორ მალას შორის (როგორც წესი, წელის ქვედა ნაწილში). ამ დროს ტკივილს არ იგრძნობთ, თუმცა შესაძლოა გარკვეული ზეწოლა იგრძნოთ.

4. წყლის ნიმუშის აღება: როგორც კი ნემსი სწორ ადგილას მოთავსდება, მისგან წვეთ-წვეთად გამოვა ცერებროსპინალური სითხე (CSF). ექიმი საჭირო რაოდენობას რამდენიმე პატარა ბოთლში შეაგროვებს. ამას რამდენიმე წუთი დასჭირდება.

5. ამოღება და სახვევი: ნიმუშის აღების შემდეგ , ნემსი ფრთხილად იხსნება და ნემსის ჩადგმის ადგილას ადებენ პატარა სახვევს ან პლასტირს.

მთელი ტესტი, როგორც წესი, 15-დან 30 წუთამდე გრძელდება. ნემსი ზურგში მხოლოდ რამდენიმე წუთის განმავლობაში რჩება.

ამ დროს შეგიძლია დამაძინო?

არა. ზოგად ანესთეზიას არ გაგიკეთებენ. მხოლოდ ადგილობრივ ანესთეზიას გაგიკეთებენ, ამიტომ სრულად შეგნებულად იქნებით. თუმცა ტკივილს არ იგრძნობთ.

რა უნდა გავაკეთო ტესტის შემდეგ?

გამოკვლევის შემდეგ ექიმი მოგცემთ ინსტრუქციების ერთობლიობას. ძალიან მნიშვნელოვანია მათი ზუსტად დაცვა.

• დაწოლა: ტესტის შემდეგ თქვენ მოგეთხოვებათ საწოლში წოლა მინიმუმ ერთი საათის განმავლობაში, და შესაძლოა რამდენიმე საათის განმავლობაში . ეს ხელს შეუწყობს თავის ტკივილის თავიდან აცილებას, რომელიც შეიძლება შემდგომ განვითარდეს.
• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი: დღის განმავლობაში დალიეთ დიდი რაოდენობით სითხე, როგორიცაა წყალი და ხილის სასმელები . ეს ხელს შეუწყობს ორგანიზმიდან დაკარგული სითხეების შევსებას.
• მოერიდეთ აქტივობებს: 24 საათის განმავლობაში მოერიდეთ მანქანის მართვას ან მძიმე ტექნიკის მართვას. ასევე, ერთი ან ორი დღის განმავლობაში მოერიდეთ დაძაბულ აქტივობებს, როგორიცაა სიმძიმეების აწევა ან ვარჯიში .
• დასვენება: დაისვენეთ რაც შეიძლება მეტი.

ნორმალურია თუ არა თავის ტკივილი წელის პუნქციის შემდეგ?

დიახ, ეს არის ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ამ ტესტის შემდეგ. ყველას არ უვითარდება, მაგრამ ადამიანების დაახლოებით ათ პროცენტს (10%) შეიძლება განუვითარდეს ეს თავის ტკივილი.

ეს ჩვეულებრივ თავის ტკივილს არ ჰგავს. თავის ტკივილი ძლიერდება ჯდომის ან დგომისას და უმჯობესდება დაწოლისას. ის შეიძლება დაიწყოს ტესტიდან რამდენიმე საათში ან რამდენიმე დღეში. ამ თავის ტკივილს ასევე შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა, ტაქიკარდია ან ჰიპოტენზია.

რა დროს უნდა მიმართოთ ექიმს?

ტესტის შემდეგ, როგორც წესი, მნიშვნელოვანი პრობლემები არ წარმოიქმნება. თუმცა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .

დააზიანებს ეს ჩემს ზურგის ტვინს?

არა. ეს ბევრი ადამიანის ყველაზე დიდი შიშია. წელის პუნქციის ჩატარებისას ნემსი ზურგის ტვინის დონეზე გაცილებით დაბლა შეჰყავთ. შესაბამისად, ზურგის ტვინის დაზიანების შანსი არ არსებობს. ეს ძალიან უსაფრთხო ტესტია.