მოდით, მეტი გავიგოთ ანიონური უფსკრულის ტესტის შესახებ, რომელიც ზომავს თქვენი სისხლის მჟავა-ტუტოვან ბალანსს.

ალბათ გსმენიათ სისხლის ანალიზის შესახებ, როდესაც ექიმთან მიდიხართ. სისხლის ანალიზს ბევრი რამის თქმა შეუძლია ჩვენს ორგანიზმში არსებული სხვადასხვა რამის შესახებ. ასევე, სისხლში მჟავებისა და ტუტეების ბალანსის მნიშვნელოვან საზომს, ანუ მჟავა-ტუტოვან ბალანსს, ანიონური უფსკრული ეწოდება. როდესაც ამას გაიგებთ, არაფრის უნდა შეგეშინდეთ, ის ჩვენს ორგანიზმში არსებული გარკვეული ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ მინიშნებებს იძლევა. მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ და შემდეგ ეს თქვენთვისაც ნათელი გახდება.

რა არის ეს ანიონური უფსკრული, ექიმო?

მარტივად რომ ვთქვათ, ანიონური უფსკრული არის თქვენს სისხლში ელექტრულად დამუხტული ნაწილაკების (ელექტროლიტების) სხვაობის საზომი. შეიძლება გახსოვთ, სკოლაში დადებითად (+) დამუხტული იონების და უარყოფითად (-) დამუხტული იონების შესახებ რომ ისწავლეთ. ასეც არის. ჩვენი სისხლი ასევე შეიცავს ამ ტიპის დადებით და უარყოფით ელექტროლიტებს.

ამგვარად, ანიონური უფსკრული ზომავს სისხლში არსებულ ძირითად დადებითად დამუხტულ ელექტროლიტებს (მაგალითად, კალიუმს და ნატრიუმს) და ძირითად უარყოფითად დამუხტულ ელექტროლიტებს (მაგალითად, ქლორიდს და ბიკარბონატს) შორის სხვაობას, ანუ „უფსკრულს“. ეს არ არის ის, რაც პირდაპირ აპარატით იზომება. ანიონური უფსკრული გამოითვლება ექიმის მიერ დანიშნული სხვა სისხლის ანალიზების შედეგების გამოყენებით. ეს ანალიზები, როგორც წესი, შედის სისხლის ანალიზების პაკეტებში, რომლებსაც ავადმყოფობის გამო ექიმთან მივდივართ. მაგალითად:

• ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი (CMP)
• ძირითადი მეტაბოლური პანელი (BMP)
• ელექტროლიტების პანელი

ამგვარი ტესტები ანიონური ხარვეზის დასადგენად საჭირო მონაცემებს იძლევა.

რატომ ტარდება ეს ანიონური უფსკრულის ტესტი? რას ამოწმებს ის?

ეს ანიონური ხარვეზი ძირითადად ამოწმებს, არის თუ არა თქვენს სისხლში ელექტროლიტური დისბალანსი , ან არის თუ არა თქვენი სისხლი ძალიან მჟავე („(აციდოზი)“) ან ძალიან ფუძე („(ალკალოზი)“) .

დაფიქრდით ასე: ჩვენი სხეული დახვეწილად მორგებულ მანქანას ჰგავს. ამ მანქანაში ყველაფერი იდეალურ ბალანსში უნდა იყოს. სისხლში მჟავა-ტუტოვანი ბალანსი იგივეა. თუ ამაში დისბალანსია, ეს ნიშნავს, რომ ორგანიზმში რაღაც სწორად არ მუშაობს. აციდოზი ან ალკალოზი, ორივე შეიძლება საშიში იყოს. ამიტომ, ექიმები ანიონური სხვაობის ამ შედეგს იყენებენ იმის გასარკვევად, თუ რა იწვევს ამ დისბალანსს.

როდის მჭირდება ანიონური უფსკრულის ტესტი?

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სისხლის ანალიზი, რომელიც ანიონური სხვაობის განსაზღვრასაც მოიცავს, განსაკუთრებით თუ გაქვთ სიმპტომები, რომლებიც სისხლში მჟავას დონის დისბალანსზე მიუთითებს. ეს სიმპტომები გამოწვეულია აციდოზით (მჟავიანობის მომატება) ან ალკალოზით (ტუტეობის მომატება). ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• სუნთქვის გაძნელება
• ღებინება და გულისრევა
• დაბნეულობა
• გულის ფრიალი
• ძალიან დაღლილი ვარ

ზოგჯერ, როდესაც სხვა მიზეზით სისხლის რუტინულ ანალიზს იკეთებთ, ანიონური უფსკრულის განსაზღვრა შეიძლება ტესტის პაკეტში შედიოდეს. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, რაიმე კონკრეტული სიმპტომები არ გქონდეთ, მაგრამ ეს მნიშვნელობა ანგარიშში იქნება მითითებული. მაგალითად, ასეთ ტესტებში ანიონური უფსკრულის განსაზღვრის შედეგი შეიძლება შემდეგნაირად გამოიყურებოდეს:

• ძირითადი მეტაბოლური პანელი (BMP)
• ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი (CMP)
• ელექტროლიტების პანელი
• თირკმლის ფუნქციის პანელი (RFP)

როგორ ტარდება ეს ანალიზი? უნდა მეშინოდეს თუ არა სისხლის აღების?

სინამდვილეში, ანიონური უფსკრული უფრო პირდაპირი ტესტია, ვიდრე ლაბორატორიული ტესტი, სადაც მეცნიერები თქვენი სისხლის ნიმუშში ზომავენ ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა ნატრიუმი, ქლორიდი და CO2 (ნახშირორჟანგი) და იყენებენ ამ მნიშვნელობების გამოსათვლელად. ამ შედეგებით შეიძლება დადგინდეს, გამოწვეულია თუ არა თქვენი სიმპტომები მჟავიანობის მატებით თუ ტუტეობის შემცირებით (ანუ ტუტეობის ზრდით). მას ასევე შეუძლია დაადგინოს, გაქვთ თუ არა რაიმე თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობა.

სისხლის დონაციამდე რამე განსაკუთრებული უნდა გავაკეთო?

ექიმი გეტყვით, გჭირდებათ თუ არა რაიმე განსაკუთრებულის გაკეთება სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე. შეიძლება მოგთხოვონ სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე რამდენიმე საათით ადრე შიმშილი. ასევე უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ იღებთ რაიმე მედიკამენტს, რადგან ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ანალიზის შედეგებზე.

რა ხდება სისხლის დონაციის დროს?

სისხლის დონაცია სინამდვილეში ისეთი საშიში არ არის, როგორც შეიძლება გეგონოთ. აი, რა ხდება ჩვეულებრივ:

• სკამზე დაჯდებით. შემდეგ ფლებოტომისტი თქვენს ხელში სისხლის ასაღებად ადვილად მისადგომ ვენას შეარჩევს. შესაძლოა, ვენის ხილვადობის მიზნით, მკლავზე რეზინის ზოლი დაადოს. ყველაზე ხშირად, სისხლი იდაყვის შიდა მხრიდან იღება.
• ვენის აღმოჩენის შემდეგ, ეს ადგილი საფუძვლიანად იწმინდება და დეზინფექციას უკეთებს.
• შემდეგ ვენაში პატარა ნემსს ათავსებენ და სისხლის ნიმუშს იღებენ. ამ ეტაპზე შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი ჩხვლეტა, თითქოს ჭიანჭველამ გიკბინათ . ესეც რამდენიმე წამს გრძელდება.
• ნემსის შეყვანის შემდეგ, მცირე რაოდენობით სისხლი გროვდება საცდელ მილში.
• ანალიზისთვის საკმარისი რაოდენობის სისხლის აღების შემდეგ, ნემსს იღებენ და ადგილზე ათავსებენ ბამბის ან მარლის ნაჭერს, რომელსაც სისხლდენის შესაჩერებლად აწვებიან.
• შემდეგ ადგილზე ცოტაოდენი თაბაშირი იდება. სულ ესაა, საქმე დასრულებულია!

ეს მთელი პროცესი, როგორც წესი, ხუთ წუთზე ნაკლებს იღებს.

რა ხდება ტესტის შემდეგ? რამდენი დრო სჭირდება ანგარიშის მიღებას?

თქვენი სისხლის ნიმუში ტესტირებისთვის ლაბორატორიაში იგზავნება. იქ სამედიცინო ლაბორატორიის სპეციალისტი ამზადებს ნიმუშს და სპეციალური აპარატების (სისხლის ანალიზატორების) გამოყენებით ატარებს ანალიზს.

ტესტის შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმი გაცნობებთ შედეგებს, ან შესაძლოა ისინი თქვენს ელექტრონულ სამედიცინო ჩანაწერში აისახოს. თუ გაქვთ სიმპტომები, როგორიცაა ქოშინი ან ღებინება, და გაქვთ ანიონური ხარვეზის ტესტი, შედეგები შეიძლება რამდენიმე საათში მიიღოთ. თუმცა, თუ ეს ტესტი ტარდება სისხლის რუტინული ანალიზის პაკეტის ფარგლებში (მაგალითად, ძირითადი მეტაბოლური პანელი), შედეგების მიღებას შეიძლება ერთიდან ორ სამუშაო დღემდე დასჭირდეს.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკი ამ სისხლის ანალიზთან დაკავშირებით?

სისხლის ანალიზები მედიცინაში ძალიან გავრცელებული და აუცილებელი პროცედურაა. სისხლის დონაციასთან დაკავშირებული სერიოზული რისკები ნამდვილად არ არსებობს . შესაძლოა, სისხლის აღების ადგილას მსუბუქი სისხლჩაქცევები ან შეშუპება განგივითარდეთ. თუმცა, ეს ერთ ან ორ დღეში გაივლის. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ.

კარგი, ახლა რას გვეუბნება ანიონური ხარვეზის შესახებ ეს ანგარიში?

სისხლის ანალიზის ანგარიში, მათ შორის Anion Gap-ის სისხლის ანალიზის შედეგები, როგორც წესი, შეიცავს შემდეგ ინფორმაციას:

• სისხლის ანალიზის დასახელება, ან რა გაიზომა თქვენს სისხლში.
• თქვენი სისხლის ანალიზის შედეგის რაოდენობა ან გაზომვა.
• ამ ტესტისთვის ლაბორატორიის ნორმალური გაზომვის დიაპაზონი .
• თქვენი შედეგი ნორმალურია, პათოლოგიური, მაღალი თუ დაბალი?

რა არის ნორმალური ანიონური ხარვეზი?

სინამდვილეში, ანიონური უფსკრულისთვის არ არსებობს ერთი კონკრეტული მნიშვნელობა, რომელიც იტყვის, რომ „ეს ყველასთვის ნორმალური მნიშვნელობაა“. როდესაც სისხლის ანალიზის შედეგებს მიიღებთ, ანგარიშში ასევე მითითებული იქნება, თუ რა არის ანიონური უფსკრულის ნორმალური დიაპაზონი ამ ლაბორატორიისთვის.

ასევე, ეს „ნორმალური“ ანიონური ხარვეზის დიაპაზონი შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა ფაქტორების მიხედვით. მაგალითად, ადამიანებს, რომლებიც ბიპოლარული აშლილობის სამკურნალოდ იღებენ ლითიუმის კარბონატს, შეიძლება ჰქონდეთ ანიონური ხარვეზის ოდნავ დაბალი მაჩვენებელი პრეპარატის გამო.

რას ნიშნავს, თუ ანიონურ ინტერვალს შორის სხვაობა იზრდება? საშიშია თუ არა ეს?

თუ სისხლის ანალიზის შედეგები ანიონურ ხარვეზს აჩვენებს, შესაძლოა აციდოზი გქონდეთ. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი სისხლი ნორმაზე უფრო მჟავეა (სისხლის pH ნორმაზე დაბალია).

აციდოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე ფაქტორით:

• დეჰიდრატაცია: ორგანიზმისთვის საკმარისი წყლის არ მიღება.
• დიარეა : დიარეა იწვევს ორგანიზმიდან დიდი რაოდენობით სითხისა და ელექტროლიტების დაკარგვას.
• ზედმეტი ვარჯიში : ჭარბმა ვარჯიშმა შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი რამ, როგორიცაა რძემჟავა ორგანიზმში.

გარდა ამისა, აციდოზი შეიძლება იყოს სხვა სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობის სიმპტომი:

• თირკმლის დაავადება : ჯანმრთელი თირკმელები ორგანიზმში ზედმეტ მჟავას შარდის საშუალებით გამოყოფენ. თუმცა, თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანებში თირკმელები ამ სამუშაოს სათანადოდ ვერ ასრულებენ. ორგანიზმში მჟავა გროვდება, რაც იწვევს მდგომარეობას, რომელსაც მეტაბოლური აციდოზი ეწოდება.
• დიაბეტი : აციდოზი შეიძლება განვითარდეს, განსაკუთრებით თუ გაქვთ დიაგნოზირებული ტიპი 1 დიაბეტი. როდესაც პანკრეასი არ გამოიმუშავებს საკმარის ინსულინს, უჯრედები ვერ ითვისებენ შაქარს (გლუკოზას) და სისხლი შეიძლება გახდეს მჟავე.
• დიაბეტური კეტოაციდოზი (DKA) : ეს არის სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში გართულება, რომელიც გამოწვეულია ინსულინის დეფიციტით დიაგნოზირებული დიაბეტის დროს.
• სალიცილატით მოწამვლა (`(სალიცილატით მოწამვლა / სალიცილატის ტოქსიკურობა)`) : სალიცილატი არის ქიმიური ნივთიერება, რომელიც გვხვდება ბევრ ურეცეპტოდ და რეცეპტით გაცემულ მედიკამენტში. ასპირინი არის გავრცელებული მედიკამენტი, რომელიც შეიცავს ამ სალიცილატს. ამ სალიცილატის ჭარბი დოზირება ან ჭარბი დოზირება შეიძლება გამოიწვიოს სალიცილატით მოწამვლა, რაც ასევე სიცოცხლისთვის საშიშია.

მნიშვნელოვანია: მაღალი ანიონური სხვაობა ყოველთვის სერიოზულ დაავადებას არ ნიშნავს. თუმცა, ექიმი მიზეზს მოძებნის.

რა მოხდება, თუ ანიონური უფსკრული შემცირდება? ეს იშვიათად ხდება, არა?

დიახ, ანიონური უფსკრულის დაბალი მაჩვენებელი ძალიან იშვიათია . ამიტომ, ექიმი, სავარაუდოდ, გაიმეორებს ტესტს შედეგების სიზუსტის დასადასტურებლად.

თუ სისხლის ანალიზის შედეგები ანიონური სხვაობის დაბალ მაჩვენებელს აჩვენებს, ეს შეიძლება ნიშნავდეს, რომ სისხლში ალბუმინის სახელით ცნობილი ცილის (ჰიპოალბუმინემია) დონე ნორმაზე დაბალია. ალბუმინი სისხლში აუცილებელი ცილაა. ალბუმინის დაბალი დონე შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა:

• თირკმლის პრობლემები
• გულის დაავადება
• ღვიძლის დაავადება
• გარკვეული სახის სიმსივნეები

კიდევ ერთხელ, დაბალი ანიონური სხვაობის შედეგები იშვიათია. თუ გსურთ მეტი გაიგოთ თქვენი ტესტის შედეგების შესახებ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

მაშ, უნდა ვინერვიულოთ, როდესაც ეს ანიონური სხვაობა იზრდება ან მცირდება?

სისხლის ანალიზის შედეგები აჩვენებს თუ არა ანიონურ ხარვეზს მაღალს თუ დაბალს, ეს სულაც არ ნიშნავს, რომ სერიოზული დაავადება გაქვთ . ელექტროლიტების დონეზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, რამაც ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს ანიონური ხარვეზის გაზომვაზე. შესაძლებელია, რომ სისხლის ნიმუშის აღების, ლაბორატორიაში მიტანის ან ანალიზის ჩატარების დროს რაღაც არასწორად წარიმართა.

როდესაც ექიმი თქვენი სისხლის ანალიზის შედეგებს აანალიზებს, ის ბევრ ფაქტორს გაითვალისწინებს, როგორიცაა თქვენი სრული სამედიცინო ისტორია და თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტები . თუ ანიონური უფსკრულის შედეგები არანორმალურია, დიაგნოზის დასასმელად შეიძლება დამატებითი ტესტები დანიშნოს. არავის მოსწონს სისხლის ანალიზების ჩატარება, განსაკუთრებით თუ ისინი ზედიზედ რამდენჯერმე უნდა ჩატარდეს. თუმცა, ეს საუკეთესო გზაა იმის უზრუნველსაყოფად, რომ თქვენი ელექტროლიტების დონე წესრიგშია.

თუ შედეგებთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კითხვის დასმა. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, ჩვენ ბევრი ვისაუბრეთ ანიონური უფსკრულის ტესტზე. აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• ანიონური ხარვეზი მნიშვნელოვანი გამოთვლაა: ის თქვენი სისხლის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის შესახებ ღირებულ ინფორმაციას გვაწვდის.
• მაღალი ან დაბალი მნიშვნელობა ყოველთვის საშიში არ არის: ნუ შეგაშფოთებთ თქვენს ანგარიშში მნიშვნელობის უეცარი ცვლილება. ამას შეიძლება სხვა მიზეზებიც ჰქონდეს.
• თქვენი ექიმი საუკეთესო მსაჯულია: მხოლოდ თქვენს ექიმს შეუძლია განიხილოს თქვენი სრული ჯანმრთელობის მდგომარეობა, საჭიროების შემთხვევაში ჩაატაროს დამატებითი ტესტები და ახსნას შედეგები.
• დასვით კითხვები: თუ რამე არ გესმით, ნუ შეინახავთ ამას თქვენთვის, არამედ მიმართეთ ექიმს.

გახსოვდეთ: დაავადების დიაგნოზის დასმა მხოლოდ ანგარიშში მოცემული რიცხვის დათვალიერებით შეუძლებელია. ამიტომ, ენდეთ ექიმს და მიჰყევით მის რჩევებს. ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ ჯანმრთელი იყოთ!

` ანიონური ხარვეზი, სისხლის ანალიზები, აციდოზი, ალკალოზი, ელექტროლიტები, სისხლის მჟავიანობა