თქვენი სიმპტომების რამდენიმე მიზეზი არსებობს? მოდით გავიგოთ, როგორ შეუძლიათ ექიმებს მათი აღმოჩენა (დიფერენციალური დიაგნოზი)!

როდესაც ექიმთან მიდიხართ გაციებით, სიცხით ან სხვა დაავადებით, ზოგჯერ ექიმი მაშინვე არ გეუბნებათ: „ეს არის ის, რაც გაქვთ“, არა? ალბათ გსმენიათ ადამიანებისგან ისეთი ფრაზები, როგორიცაა: „ამ სიმპტომების მიხედვით, შეიძლება ეს დაავადება იყოს ან ის. მოდით, ცოტა უფრო დეტალურად განვიხილოთ, იქნებ ტესტის ჩატარება დაგვჭირდეს“. ასე ვისაუბრებთ ძალიან მნიშვნელოვან მეთოდზე, რომელსაც ექიმები იყენებენ იმის გასარკვევად, თუ ზუსტად რა მდგომარეობა გაქვთ, რამდენიმე დაავადებას შორის, რომლებსაც მსგავსი სიმპტომები აქვთ. ეს არის ის, რასაც მედიცინაში „დიფერენციალურ დიაგნოზს“ უწოდებენ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს „დიფერენციალურ დიაგნოზს“ ჰგავს.

რას ნიშნავს უბრალოდ „დიფერენციალური დიაგნოზი“?

წარმოიდგინეთ, რომ გაქვთ რაიმე სიმპტომი. მაგალითად, გაქვთ ძლიერი თავის ტკივილი და თავს სისუსტის გრძნობით. შესაძლოა, ეს სიმპტომები ერთზე მეტ დაავადებას ახლდეს თან. ეს შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი გრიპი ან რაიმე უფრო სერიოზული.

ასე რომ, ექიმი თქვენი სიმპტომების საფუძველზე შესაძლო მდგომარეობების სიას ადგენს. ამ სიას „დიფერენციალური დიაგნოზი“ ეწოდება. ეს იგივეა, რაც პოლიციის დეტექტივი ეჭვმიტანილთა სიას ადგენს. ეს არ არის თქვენი „საბოლოო დიაგნოზი“, არამედ მნიშვნელოვანი ნაბიჯია მის მისაღწევად. სწორედ ამ სიიდან ატარებთ ტესტებს, სვამთ დამატებით კითხვებს და გამორიცხავთ შეუსაბამო კითხვებს, რათა ზუსტად გაარკვიოთ, რა არის პრობლემა.

როგორ სვამს ექიმი ასეთ დაავადებას? (დიაგნოსტიკური პროცესი)

ექიმი დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად რამდენიმე ნაბიჯს დგამს. ეს სამეცნიერო მეთოდის მსგავსია.

1. პირველ რიგში, ჩვენ ყურადღებით გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ.

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის პირველ რიგში კითხვების დასმას დაიწყებს.

• „რა სიმპტომები გაქვთ?“
• „რამდენ ხანს გრძელდება ეს სიმპტომები?“
• „რა არის ეს ტკივილი, ეს დისკომფორტი? ძლიერია? მსუბუქია?“
• „კიდევ რამე უცნაურად გეჩვენება?“

ექიმი ცდილობს თქვენი მდგომარეობის შესახებ ძირითადი წარმოდგენა შექმნას ასეთი კითხვების საშუალებით.

2. ჩვენ განვიხილავთ თქვენს წარსულ დაავადებებსა და ჯანმრთელობის ჩვევებს („სამედიცინო ისტორია“)

შემდეგ, ექიმი გკითხავთ თქვენს სრულ სამედიცინო ისტორიას .

• „ადრეც გქონიათ მსგავსი სიმპტომები?“
• „შეგიმჩნევიათ რაიმე (საკვები, სამუშაო, გარემო), რაც ამ მახასიათებლებს აძლიერებს ან ამცირებს?“
• „ამ ბოლო დროს თქვენს ცხოვრებაში რაიმე დიდი ცვლილება ან ზეწოლა ხომ არ მომხდარა?“
• „ამჟამად რა მედიკამენტებს, ვიტამინებსა და დანამატებს იღებთ?“

ეს ინფორმაცია ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება გამოწვეული იყოს თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტით ან უკვე არსებული დაავადებით.

3. ფიზიკური გამოკვლევა

შემდეგ ექიმი გასინჯავს თქვენ. ეს, როგორც წესი, მოიცავს თქვენსეს მოიცავს არტერიული წნევის შემოწმებას, გულისცემის შემოწმებას და ფილტვების მოსმენას სტეტოსკოპით. ზოგჯერ, მათ ასევე შეუძლიათ მუცლის პალპაციით გამოკვლევა და ყელის დათვალიერება. ეს შეიძლება დაეხმაროს ექიმს იმის გარკვევაში, არის თუ არა თქვენს ორგანიზმში რაიმე დარღვევა.

4. სწორედ ამ დროს დგება „დიფერენციალური დიაგნოზის“ სია.

თქვენს მიერ მოწოდებული ინფორმაციისა და ფიზიკური გასინჯვის შედეგების საფუძველზე, ექიმი გამოავლენს რამდენიმე შესაძლო მდგომარეობას, რომლებიც შეიძლება შეესაბამებოდეს თქვენს სიმპტომებს. შესაძლო მდგომარეობების ამ ჩამონათვალს „დიფერენციალური დიაგნოზი“ ეწოდება.

5. შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, ტარდება დამატებითი ტესტები.

ახლა, იმის დასადასტურებლად, თუ ამ სიაში შემავალი რომელი დაავადებები გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ დამატებითი ტესტები. ეს ტესტები განსხვავდება თქვენი სიმპტომების მიხედვით.

მაგალითად:

• ლაბორატორიული ტესტები: ისეთი ტესტები, როგორიცაა სისხლის და შარდის ანალიზები.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: როგორიცაა რენტგენი ან ულტრაბგერითი სკანირება.
• ზოგჯერ შეიძლება ჩატარდეს „ბიოფსია“ , რაც გულისხმობს ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და მის გამოკვლევას.

6. ტესტის შედეგები და სიმპტომები ხელახლა შედარებულია.

ტესტის შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმი ყურადღებით შეისწავლის შედეგებს, თქვენს სიმპტომებს და თქვენს სამედიცინო ისტორიას.

7. საბოლოო დიაგნოზი არის ის, რაც გეუბნებათ, რა არის რეალური დაავადება.

მხოლოდ ამ ყველაფრის გაკეთებისა და ფაქტების გულდასმით გათვალისწინების შემდეგ გეტყვით ექიმი თქვენი რეალური სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ („საბოლოო დიაგნოზი“) . მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება საჭირო მკურნალობის დაწყება.

როდის ტარდება „დიფერენციალური დიაგნოზი“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს „დიფერენციალური დიაგნოზის“ პროცესი აუცილებელია , როდესაც თქვენი სიმპტომები ერთზე მეტი დაავადებისთვისაა დამახასიათებელი . მაგალითად, როდესაც გაქვთ გულმკერდის ტკივილი, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს „გულის შეტევით“, შეიძლება გამოწვეული იყოს გასტრიტით ან შეიძლება გამოწვეული იყოს „კუნთების დაჭიმვით“. შემდეგ ექიმი განიხილავს ყველა ამ ასპექტს. დამატებითი ტესტები გამოიყენება ამ ეჭვის გამოსარიცხად და ზუსტი მიზეზის დასადგენად.

რას უნდა ელოდოთ ამ პროცესის დროს?

დიაგნოზის დასმამდე

ექიმთან მისვლისას ძალიან მნიშვნელოვანია თან იქონიოთ ყველა იმ მედიკამენტის, ვიტამინისა და დანამატის სია, რომელსაც იღებთ. რადგან ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული სიმპტომები. ექიმი გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და წარსული დაავადებების შესახებ. მნიშვნელოვანია, რომ მათ გულწრფელად უპასუხოთ.

დიაგნოზის დროს

როდესაც ექიმი მოგცემთ „დიფერენციალური დიაგნოზების“ სიას, სადაც წერია: „ეს შეიძლება ეს დაავადებები იყოს“, შეიძლება ცოტა შეშინდეთ. შეიძლება იფიქროთ: „აჰ, ყველა ეს დაავადება მაქვს?“ მაგრამ ნუ შეგეშინდებათ ასე ძალიან.ეს არ ნიშნავს, რომ ყველა ეს დაავადება გაქვთ. ეს საეჭვო დაავადებების სიას ჰგავს. შემდეგი ტესტები, რომლებსაც ექიმი ატარებს, არის ის, რომ ამ სიიდან გამორიცხოს შეუსაბამოები და ზუსტად ერთი აირჩიოს. ეს არის „ელიმინაციის პროცესი“, ანუ გამორიცხვის პროცესი.

დიაგნოზის შემდეგ

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ „დიფერენციალური დიაგნოზი“ სრული დიაგნოზი არ არის. ეს მხოლოდ ერთი ნაბიჯია, რომელსაც ექიმი იყენებს საბოლოო დასკვნის გამოტანამდე. ზოგიერთი რთული დაავადების დროს, ზუსტი მიზეზის დადგენას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს და ამის თქმა მაშინვე შეუძლებელი იყოს. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი ტესტები. „საბოლოო დიაგნოზის“ დასმის შემდეგ, ექიმი გირჩევთ თქვენთვის შესაბამის მკურნალობას.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები „დიფერენციალური დიაგნოზის“ დროს?

სინამდვილეში, ეს პროცესი, რომელსაც „დიფერენციალური დიაგნოზი“ ეწოდება , არასწორი დიაგნოზის ალბათობის შესამცირებლად გამოიყენება. ექიმის მიზანია ზუსტი დაავადების მკურნალობა და არა თქვენი საფრთხეში ჩაგდება. ამ გზით შესაძლო დაავადებების სიის შედგენით და ტესტების ჩატარებით, შესაძლებელია დაავადების მიზეზის პოვნა და მკურნალობა, არა მხოლოდ სიმპტომების მკურნალობა.

თუმცა, თუ ამ დიაგნოსტიკური პროცესის რომელიმე ეტაპი გამოტოვებულია, ან თუ ფაქტები სათანადოდ არ არის გამოკვლეული, არასწორი დასკვნის გამოტანის მცირე შანსი არსებობს. თუმცა, თუ ყველა საჭირო ტესტი ჩატარდება და ეს პროცესი სწორად იქნება დაცული, შეცდომის დაშვების შანსი ძალიან მცირეა.

როდის შევძლებ ამ „დიფერენციალური დიაგნოზის“ შედეგების გაგებას?

ძნელი სათქმელია, ზუსტად რამდენი დრო დასჭირდება ამის გაგებას. ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მაგალითად, თქვენი სიმპტომების ბუნებასა და სავარაუდო დაავადების სირთულეზე. ზოგჯერ ამის გარკვევა ერთ ან ორ დღეშია შესაძლებელი. ზოგჯერ კი შეიძლება ერთი ან ორი კვირა დასჭირდეს. ყველაზე მნიშვნელოვანია, ამ დროის განმავლობაში ექიმთან კონტაქტი შეინარჩუნოთ. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, დაუყოვნებლივ აცნობოთ ექიმს, თუ თქვენს სიმპტომებში რაიმე ცვლილებაა (გაძლიერება, შემცირება, ახალი სიმპტომები) ან თუ თქვენს სამედიცინო ისტორიაში რაიმე ცვლილებაა (მაგ., ახალი მედიკამენტის მიღება, საავადმყოფოში დარჩენა).

რომელ საათზე უნდა მივმართო ისევ ექიმს?

თუ ექიმთან მიხვალთ და დიაგნოსტიკური პროცესის დროს შემდეგი რამ მოხდება, კარგი იქნება, თუ კვლავ მიმართავთ ექიმს:

• თუ თქვენი სიმპტომები გაუარესდება ან მოულოდნელად გაქრება.
• თუ ახალი სიმპტომები გამოვლინდა.
• თუ სხვა მიზეზით ხართ ჰოსპიტალიზებული.
• თუ ცვლილება მოხდა თქვენს მიერ ამჟამად მიღებულ მედიკამენტებში.

მოდით განვიხილოთ „დიფერენციალური დიაგნოზის“ რამდენიმე მაგალითი.

არსებობს მრავალი დაავადება, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეთ მსგავსი სიმპტომები. ექიმი დიაგნოზირებს და მკურნალობას დაგინიშნავთ თქვენი მდგომარეობის სიმპტომების საფუძველზე. მოდით განვიხილოთ რამდენიმე მაგალითი.

1. მუცლის ტკივილი

სიმპტომები:კუჭის არეში შებოჭილობის შეგრძნება, მბრუნავი ტკივილი, მკვეთრი ტკივილი, როგორიცაა დანით ჩხვლეტის შედეგად მიყენებული ჭრილობა - ეს სიმპტომები შეიძლება მეტ-ნაკლებად ხშირი იყოს.

შესაძლო დაავადებები (დიფერენციალური დიაგნოზი):

• აპენდიციტი
• გასტრიტი
• ანთებითი ნაწლავის დაავადება
• ნაწლავის ან ნაწლავების ბლოკირება
• პანკრეატიტი

2. ხველა (`ხველა`)

სიმპტომები: ყელში შეკვრის შეგრძნება, ან მშრალი ხველა, ყელის ტკივილი.

შესაძლო დაავადებები (დიფერენციალური დიაგნოზი):

• ასთმა
• ბრონქიტი
• Პნევმონია
• მჟავა რეფლუქსი (ან რეფლუქსი)
• სეზონური ალერგიები

3. დაღლილობა

სიმპტომები: მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება, ლეთარგიის შეგრძნება, დაღლილობის შეგრძნება ძილის შემდეგაც კი, სისუსტის შეგრძნება.

შესაძლო დაავადებები (დიფერენციალური დიაგნოზი):

• ანემია
• დეპრესია
• უძილობა
• ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება

4. თავის ტკივილი

სიმპტომები: თავის ტკივილი, ზოგჯერ მსუბუქი, ზოგჯერ ძლიერი, თავის ტკივილის მსგავსი, გარე ხმაურის მიმართ მგრძნობელობა. შეიძლება გაგრძელდეს საათობით ან დღეებით.

შესაძლო დაავადებები (დიფერენციალური დიაგნოზი): (მაგალითად, აქ შეიძლება მრავალი მიზეზი იყოს)

• დაძაბულობის თავის ტკივილი
• შაკიკი
• სინუსური ინფექცია
• მაღალი არტერიული წნევით (ჰიპერტენზია) გამოწვეული თავის ტკივილი

მნიშვნელოვანია: ეს მაგალითები მხოლოდ პროცესის შესახებ წარმოდგენას შეგიქმნით. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის.

საბოლოო საშინაო შეტყობინება

ასე რომ, „დიფერენციალური დიაგნოზი“ ძალიან მნიშვნელოვანი, სისტემატური მეთოდია, რომელსაც ექიმები იყენებენ დაავადების ზუსტი მიზეზის დასადგენად.

• „დიფერენციალური დიაგნოზი“ საბოლოო დიაგნოზი არ არის. ეს მხოლოდ შესაძლო დაავადებების ჩამონათვალია.
• ნუ შეშინდებით, როცა ამ სიას დაინახავთ. ექიმი ამას სპეციალურად თქვენს დასახმარებლად აკეთებს.
• დაავადების ზუსტი დიაგნოზის დასმას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს, ამიტომ მოთმინება გმართებთ.
• ჩაიტარეთ ექიმის მიერ დანიშნული ტესტები და მიჰყევით მის მითითებებს.
• თუ თქვენი სიმპტომები შეიცვლება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.

ექიმთან ამგვარად თანამშრომლობით, თქვენ შეძლებთ თქვენი მდგომარეობის ზუსტი მიზეზის დადგენას, სწრაფად სწორი მკურნალობის მიღებას და გამოჯანმრთელებას.

`დიაგნოზი, დიფერენციალური დიაგნოზი, სიმპტომები, სამედიცინო ტესტები, ჯანმრთელობა, დაავადებები, სამედიცინო რჩევა