კონტრაცეფციის „გამოყვანის მეთოდის“ (მოხსნის) გაგება

„გამოწევის მეთოდი“ (მოხსნის მეთოდი): ნამდვილად ეფექტური ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებაა?

Physician Reviewed — Not Medical Advice

შესაძლოა, გსმენიათ „გამოწევის მეთოდის“ შესახებ, ან შესაძლოა, თქვენ და თქვენი პარტნიორი ამჟამად იყენებთ მას. ასევე ცნობილი როგორც შეწყვეტილი კოიტუსი, ეს მეთოდი გულისხმობს, რომ თქვენი პარტნიორი მთლიანად გამოაქვს პენისი საშოდან ეაკულაციის წინ. მიზანი მარტივია: სპერმის ორგანიზმში მოხვედრის თავიდან აცილება, რითაც სპერმატოზოიდის კვერცხუჯრედამდე მიღწევას ხელს უშლის.

როგორ მუშაობს „გაყვანის მეთოდი“?

იმის გასაგებად, თუ როგორ მუშაობს ეს, მოდით განვიხილოთ ჩასახვის ბიოლოგია. ორსულობის დასაწყებად, სპერმატოზოიდები უნდა შევიდნენ თქვენს საშოში, გაიარონ საშვილოსნო და გაანაყოფიერონ კვერცხუჯრედი ფალოპის მილებში. ეს ბიოლოგიური პროცესი ცნობილია როგორც განაყოფიერება.

გამოწევის მეთოდით, თქვენი პარტნიორი ეაკულაციამდე საშოდან პენისს გამოაქვს. თეორიულად, თუ სპერმა საშოში არასდროს მოხვდება, სპერმა ვერ მოხვდება ფალოპის მილებში, რაც განაყოფიერებას ხელს უშლის.

რამდენად ეფექტურია ეს მეთოდი? ნამდვილად შეუძლია თუ არა მას ორსულობის პრევენცია?

ეს ყველაზე კრიტიკული კითხვაა. რეალურ პირობებში, აბსტინენციის მეთოდი მხოლოდ დაახლოებით 80%-ით არის ეფექტური. ეს ნიშნავს, რომ დაახლოებით 5 წყვილიდან 1-ს, რომლებიც მხოლოდ ამ მეთოდს იყენებენ, ერთი წლის განმავლობაში არასასურველი ორსულობა ემართება.

სხვა კონტრაცეფციულ საშუალებებთან, როგორიცაა საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები (სპირალი), ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ან პრეზერვატივი, შედარებით, აბსტინენციის მეთოდი მნიშვნელოვნად ნაკლებად საიმედოა. გარდა ამისა, მიუხედავად იმისა, რომ პრეზერვატივი შესანიშნავ დაცვას გვთავაზობს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (სგგი), ამოღების მეთოდი აბსოლუტურად ნულოვან დაცვას უზრუნველყოფს სგგი-სგან.

რა თქმა უნდა, აბსტინენციის მეთოდის გამოყენება მაინც უკეთესია, ვიდრე კონტრაცეფციის საერთოდ არ გამოყენება, რადგან ის ამცირებს ორსულობის სტატისტიკურ ალბათობას. თუმცა, უნდა გახსოვდეთ, რომ ეს სულაც არ არის უტყუარი კონტრაცეფციის მეთოდი.

მაშინაც კი, თუ თქვენი პარტნიორი ყოველ ჯერზე დროულად მიმართავს ექიმს, ეს მეთოდი მაინც შეიძლება წარუმატებელი აღმოჩნდეს. შესაძლოა, თქვენ ამ მეთოდს წლების განმავლობაში იყენებდით პრობლემების გარეშე და თავს უსაფრთხოდ გრძნობდეთ. თუმცა, წარსული წარმატება არ იძლევა მომავლის შედეგების გარანტიას - მხოლოდ ერთი მცირე შეცდომა ან მოულოდნელი ფაქტორი საკმარისია ორსულობისთვის.

რატომ აქვს „გაწევის“ მეთოდს ასეთი მაღალი წარუმატებლობის მაჩვენებელი?

ამ მეთოდის გამოყენება იდეალურად მოითხოვს უკიდურეს კონტროლს და შეცდომის დაშვების ადგილს ნულოვანია. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები, თუ რატომ ვერ ხერხდება თანხის გატანა ასე ხშირად.

იდეალური დროის არჩევის სირთულე

ეს ყველაზე დიდი დაბრკოლებაა. ეაკულაციის ზუსტი მომენტის ზუსტად პროგნოზირება წარმოუდგენლად რთულია. ეაკულაცია არის რეფლექსი, რომელიც სექსუალური სიამოვნების პიკზე, ორგაზმის დაწყებისთანავე ხდება. მაღალი აგზნების მომენტებში, გონების სიმშვიდისა და ფიზიკური კონტროლის შენარჩუნება, რათა ზუსტად საჭირო მილიწამში გამოფხიზლება შეძლოთ, უკიდურესად რთულია.

  • თუ თქვენს პარტნიორს ნაკლები სექსუალური გამოცდილება აქვს, შესაძლოა, მას ჯერ კიდევ არ ჰქონდეს ზუსტი წარმოდგენა საკუთარი სხეულის გამაფრთხილებელი ნიშნების შესახებ ეაკულაციამდე .
  • გამოცდილი პარტნიორებისთვისაც კი, ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა სტრესი , დაღლილობა ან ალკოჰოლის მოხმარება, შეუძლიათ ადვილად შეაფერხონ თვითკონტროლი და შეცდომები დაუშვან.

ამიტომ, იდეალურ დროზე დაყრდნობა მაღალ, მუდმივ რისკს წარმოადგენს.

სპერმის არსებობა ეაკულაციამდე (პრე-სპერმა)

მაშინაც კი, თუ თქვენი პარტნიორი იდეალურად და დროულად გამოყოფს სპერმას, სპერმატოზოიდს მაინც შეუძლია თქვენს ორგანიზმში მოხვედრა. აი, როგორ: ეაკულაციამდე მამაკაცის სხეული ბუნებრივად გამოყოფს პრეეაკულაციურ სითხეს (რომელსაც ჩვეულებრივ პრე-სპერმას უწოდებენ) . მიუხედავად იმისა, რომ ეს სითხე თავად სათესლე ჯირკვლებიდან არ მოდის, მას შეუძლია შარდსადენში წინა ეაკულაციებიდან დარჩენილი აქტიური სპერმატოზოიდების შეკავება. თუ ეს პრეეაკულატი თქვენს საშოში მოხვდება, დაორსულება სრულიად შესაძლებელია.

სპერმის დაღვრა საშოს ან ვულვას მახლობლად

გარდა ამისა, თუ სპერმა თქვენს ბარძაყებზე ან გარეთა სასქესო ორგანოსთან (ვულვა) ახლოს მოხვდება, ორსულობის მცირე რისკი მაინც არსებობს. გახსოვდეთ, სპერმატოზოიდები ძალიან აქტიური მოცურავეები არიან. თუ არსებობს რაიმე ტენიანობის გზა, რომელიც დაღვრილ სპერმას საშოს შესავალთან აკავშირებს, სპერმატოზოიდებს შეუძლიათ საშოში ზევით ამოცურონ, რაც პოტენციურ განაყოფიერებას გამოიწვევს.

რა არის გამოყვანის მეთოდის უარყოფითი მხარეები?

ახლა უკვე ვიცით, რომ ეს კონტრაცეფციის მაღალსანდო მეთოდი არ არის. ბიოლოგიური რისკების გარდა, გასათვალისწინებელია კიდევ რამდენიმე განსხვავებული ნაკლი:

  • კონტრაცეფციის მთელი ტვირთი თქვენს პარტნიორზეა: ამ შემთხვევაში, თქვენ (ორსულობის რისკის ქვეშ მყოფ პარტნიორს) არ გაქვთ კონტროლი შედეგზე. თუ თქვენს პარტნიორს დროის შეცდომა აქვს ან მომენტის დაძაბულობის გამო ვერ ახერხებს თავის შეკავებას, თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ დაუგეგმავი ორსულობის შედეგებს.
  • ამან შეიძლება ინტიმური ურთიერთობა ძალიან სტრესული გახადოს: მუდმივმა წუხილმა „დროულად დანებდება?“ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ინტიმურობა და სიამოვნება. ეს ფარული შფოთვა ხშირად ორივე პარტნიორისთვის ფსიქიკურ სტრესს ქმნის.
  • ეს არ გამორიცხავს სარეზერვო ვარიანტების საჭიროებას: თუ ოდესმე გაჩნდება შეცდომა ან ეჭვი, რომ სპერმა საშოში მოხვდა, დაგჭირდებათ სასწრაფო კონტრაცეფციის გამოყენება (მაგალითად, სასწრაფო კონტრაცეპტული აბები) . საიმედო პირველადი მეთოდის თავიდანვე გამოყენება გაცილებით ნაკლებად სტრესულია.
  • სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან ( სგგი ) დაცვის არარსებობა: ეს ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვანი საკითხია. პრეზერვატივისგან განსხვავებით, აბსტინენცია არ უშლის ხელს ისეთი სგგი-ების გადაცემას, როგორიცაა ტრიქომონიაზი, ქლამიდია ან გონორეა, რომლებიც ვრცელდება სასქესო ორგანოების კონტაქტით და ეაკულაციამდელი სითხეებით.

თუ თანხის გატანის მეთოდის გამოყენებას გადაწყვეტთ, უმნიშვნელოვანესია, რომ თქვენც და თქვენს პარტნიორსაც ღიად და გულწრფელად განიხილოთ რისკები და საერთო პასუხისმგებლობები.

რატომ მიმართავს ბევრი წყვილი კვლავ განშორების მეთოდს?

მაღალი რისკების მიუხედავად, ბევრი წყვილი აგრძელებს ამ მეთოდის გამოყენებას. ამის რამდენიმე გავრცელებული მიზეზი არსებობს:

  • ინერციის ან ყოყმანის შეგრძნება კვლევისა და უფრო საიმედო კონტრაცეფციის მიღების მიმართ.
  • ისეთი მაღალეფექტური ვარიანტების შესახებ ცნობიერების ნაკლებობა, როგორიცაა ხანგრძლივი მოქმედების შექცევადი კონტრაცეფციის (LARC) მეთოდები (მაგალითად, სპირალი ან იმპლანტები) ან ყოველდღიური ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები.
  • კლინიკური მოწყობილობების, ყოველდღიური აბების, ინექციების ან ჰორმონალური პლასტირების მიმართ ზიზღი.
  • აბსოლუტური სექსუალური სპონტანურობის შენარჩუნების სურვილი, ბარიერული დამცავი საშუალების, მაგალითად პრეზერვატივის, მოსაძებნად ან გამოსაყენებლად შეჩერების გარეშე.
  • ჰორმონალური კონტრაცეპტივების არაკონტრაცეპტული გვერდითი მოვლენების (როგორიცაა განწყობის ცვლილებები, წონის ცვალებადობა და ა.შ.) თავიდან აცილების სურვილი.
  • მისი გამოყენება სარეზერვო საშუალებად, როდესაც კონტრაცეფციის სხვა მეთოდი დავიწყებულია ან გამოტოვებულია.

გარდა ამისა, ზოგიერთი წყვილი უსაფრთხოების დამატებითი დონისთვის იყენებს გამოწევის მეთოდს სხვა ჩასახვის საწინააღმდეგო მეთოდთან ერთად.

როგორ შეგიძლიათ მაქსიმალურად გაზარდოთ „გაწევის“ მეთოდის წარმატება?

თუ თქვენ და თქვენი პარტნიორი ამ მეთოდის გამოყენებას გადაწყვეტთ, აქ მოცემულია რამდენიმე ქმედითი გზა თქვენი რისკის შესამცირებლად და მისი საერთო წარმატების გასაუმჯობესებლად:

  • ყოველთვის შეუხამეთ ის სარეზერვო მეთოდს: ეს არის ერთადერთი საუკეთესო სტრატეგია. მოხსნის მეთოდის ჩასახვის საწინააღმდეგო სხვა ფორმასთან შერწყმა მნიშვნელოვნად ამცირებს ორსულობის რისკს.
  • ხანგრძლივი მოქმედების შექცევადი კონტრაცეპტივები (LARC), როგორიცაა საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები (IUD) და კონტრაცეპტული იმპლანტები, 99%-ზე მეტი ეფექტურობით ხასიათდება.
  • ყოველდღიური ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ტიპიური გამოყენების შემთხვევაში დაახლოებით 96%-ით ეფექტურია (და იდეალური გამოყენების შემთხვევაში 99%-ით).
  • გარეგანი პრეზერვატივის ეფექტურობა რეალურ პირობებში დაახლოებით 85%-ია.
  • სპერმიციდების ან კონტრაცეპტული გელების გამოყენებამ აბსტინენციის საწინააღმდეგო თერაპიასთან ერთად ასევე შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს განაყოფიერების რისკი.
  • მოერიდეთ ამ მეთოდის გამოყენებას ნაყოფიერი ფანჯრის ( ოვულაციის ) დროს: დაორსულების რისკი პიკს აღწევს ოვულაციამდე რამდენიმე დღით ადრე და მის ჩათვლით. ქალების უმეტესობისთვის ოვულაცია ხდება მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში (როგორც წესი, შემდეგ მენსტრუაციამდე დაახლოებით ორი კვირით ადრე). ნაყოფიერი დღეების დასადგენად განიხილეთ ოვულაციის კალენდრის ან თვალთვალის აპლიკაციების გამოყენება. ამ მაღალი რისკის ფანჯრის დროს ნუ დაეყრდნობით მოხსნის მეთოდს.
  • სექსის წინ პარტნიორს მოშარდვა სთხოვეთ: მოშარდვა ხელს უწყობს შარდსადენიდან წინა ეაკულაციის შემდეგ დარჩენილი სპერმის გამოდევნას, რაც ამცირებს აქტიური სპერმის არსებობას პრეეაკულატში. მიუხედავად იმისა, რომ ეს 100%-ით უსაფრთხო არ არის, ეს სასარგებლო უსაფრთხოების ზომაა.
  • გქონდეთ ხელთ საგანგებო კონტრაცეფცია: თუ ძირითადად აბსტინენციაზე ხართ დამოკიდებული, მზად უნდა იყოთ პოტენციური წარუმატებლობისთვის. სახლში საგანგებო კონტრაცეპტული აბის (ხშირად მეორე დილის აბებსაც უწოდებენ) ქონა გონივრული სიფრთხილის ზომაა. დაუცველი სქესობრივი აქტიდან 72-დან 120 საათამდე პერიოდში მიღების შემთხვევაში, ის ორსულობის თავიდან ასაცილებლად ძალიან ეფექტურია.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

მიუხედავად იმისა, რომ ორსულობის თავიდან აცილების მცდელობისას, ორსულობის გამოწვევის მეთოდი ნამდვილად უკეთესია, ვიდრე საერთოდ არ გამოიყენონ კონტრაცეფცია, მისი თანდაყოლილი რისკების გაცნობიერება სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია თქვენი რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შესახებ ინფორმირებული გადაწყვეტილებების მისაღებად.

გახსოვდეთ, თუ მხოლოდ აბსტინენციაზე ხართ დამოკიდებული და არა სარეზერვო კონტრაცეფციის მეთოდით, ყოველწლიურად დაორსულების შანსი 1-დან 5-ია (20%). გარდა ამისა, სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან (სგგი) თავის დასაცავად უნდა გამოიყენოთ ბარიერული მეთოდი, როგორიცაა პრეზერვატივი.

სხვა კონტრაცეფციულ მეთოდებთან შედარებით აბსტინენციის დადებითი და უარყოფითი მხარეების ზუსტად შესაფასებლად, საუკეთესო ვარიანტი ყოველთვის ჯანდაცვის სპეციალისტთან კონსულტაციაა. მას შეუძლია დაგეხმაროთ თქვენ და თქვენს პარტნიორს აირჩიოთ მაღალსანდო, სტრესისგან თავისუფალი მეთოდი, რომელიც იდეალურად შეესაბამება თქვენს ცხოვრების წესს და ჯანმრთელობის მიზნებს.