ოდესმე გითხრათ ექიმმა, რომ „გულის სარქვლიდან სისხლი ოდნავ უკუღმა ჟონავს“? ან ოდესმე გითხრათ, რომ ეს შეიძლება იყოს ტკივილისა და დაღლილობის მიზეზი? სინამდვილეში, ერთ-ერთ მკურნალობას, რომელიც ასეთ შემთხვევებში ტარდება, „ანულოპლასტიკა“ ეწოდება. ეს შეიძლება რთულ სიტყვად ჟღერდეს, მაგრამ სინამდვილეში ის ძალიან მარტივია. ამ სტატიაში ამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის ანულოპლასტიკა?
ამის გასაგებად, ჯერ ცოტა ვისაუბროთ ჩვენს გულში არსებულ სარქველებზე. წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი გული ჰგავს ოთხოთახიან სახლს. ამ ოთახებს შორის ოთხი კარია. ამ კარებს ჩვენ სარქველებს ვუწოდებთ. ამ კარებს განსაკუთრებული თვისება აქვთ. ისინი მხოლოდ ერთი მიმართულებით იღება. ანუ, მას შემდეგ, რაც სისხლი ერთი ოთახიდან მეორეში გადავა, ეს კარი იხურება, რაც სისხლს უკან დაბრუნებას აჩერებს. სწორედ ეს ხდება ჯანმრთელ გულში.
თუმცა, ზოგჯერ ეს კარები, ანუ სარქველები, სათანადოდ არ იხურება. ეს კარზე გატეხილ საკეტს ჰგავს. რა ხდება შემდეგ? სისხლის ნაწილი უკან იღვრება ან ჟონავს. მედიცინაში ამ მდგომარეობას სარქვლის რეგურგიტაციას ვუწოდებთ. როდესაც ეს ხდება, გულს ჩვეულებრივზე მეტი ენერგია უწევს მუშაობა. დროთა განმავლობაში ეს გულისთვის კარგი არ არის.
მარტივად რომ ვთქვათ, ანულოპლასტიკა არის ოპერაცია, რომლის დროსაც ხდება გულის სარქვლის გაჟონვის აღდგენა ან გამკაცრება, მაგალითად, ასეთი.
ამ პროცედურის დროს ქირურგი გულის სარქვლის გარშემო არსებულ რგოლს (ანულუსს) ამაგრებს სპეციალურ ზოლს ან რგოლს და ამკვრივებს მას. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც პატარა ჩარჩოს დადება კარზე, რომელიც სათანადოდ არ იხურება. რგოლის დამონტაჟების შემდეგ, სარქვლის ორი ფლაპი კვლავ იწყებს სათანადოდ დახურვას. ეს ხელს უშლის სისხლის თითქმის სრულ უკან გაჟონვას.
რა არის ანულოპლასტიკური რგოლი?
ამ ოპერაციის დროს გამოყენებული რგოლი სპეციალური მოწყობილობაა. მისი დამზადება შესაძლებელია ბადისებრი მასალისგან, ლითონისგან ან პლასტმასისგან. ის შექმნილია თქვენი გულის სარქვლის ბუნებრივი მოძრაობისა და მოქნილობის შესაბამისად.
გულში მისი შეყვანის შემდეგ ის სამუდამოდ რჩება იქ . ის არასდროს მოიხსნება. ის თავად გულის ნაწილი ხდება და ეხმარება სარქველს სწორად გახსნასა და დახურვაში.
ვის სჭირდება ეს ოპერაცია?
ეს ოპერაცია ძირითადად საჭიროა იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ზემოთ განხილული მდგომარეობა , როდესაც სისხლი გულის სარქვლის გავლით უკუდინებას განიცდის (სარქველის რეგურგიტაცია) . ეს ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს გულის ოთხი მთავარი სარქვლიდან ნებისმიერზე.
- მიტრალური სარქვლის ანულოპლასტიკა: ეს ყველაზე ხშირად შესრულებული ტიპია.
- აორტის სარქვლის ანულოპლასტიკა: ეს პროცედურა ასევე გამოიყენება აორტის სარქვლის აღსადგენად.
- ფილტვის სარქვლის ანულოპლასტიკა: ეს ოპერაცია იშვიათია, მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში კეთდება.
- სამკარიანი სარქვლის ანულოპლასტიკა: ეს ოპერაცია ასევე წარმატებულია ამ სარქვლის გაჟონვის შემთხვევაში.
ექიმი გადაწყვეტს, საჭიროა თუ არა ეს ოპერაცია სხვადასხვა ტესტის (მაგალითად, ექოკარდიოგრაფიის) ჩატარებით და თქვენი სარქვლის მდგომარეობის შესწავლით.
რა განსხვავებაა ანულოპლასტიკასა და ვალვულოპლასტიკას შორის?
ეს ორი სიტყვა ხშირად ერთმანეთში ირევიან. თუმცა, ამ შემთხვევაში, ორი სრულიად განსხვავებული რამ ხდება. მოდით, ნათლად გავიგოთ ეს განსხვავება.
| წერტილი | ანულოპლასტიკა | ვალვულოპლასტიკა |
|---|---|---|
| მთავარი მიზანი | სარქვლის დაჭიმვა/გაჭედვა, საიდანაც სისხლი უკუღმა მიედინება. | გაჭედილი ან შევიწროებული სარქვლის გახსნა/გაფართოება. |
| მკურნალობადი მდგომარეობა | სარქვლის რეგურგიტაცია | სარქვლის სტენოზი |
| როგორ გავაკეთოთ | სარქვლის გარშემო სპეციალური რგოლის დადება. | ბუშტის გატარება სარქველში და მისი გაბერვა ბლოკირების შესამსუბუქებლად. |
არსებობს სხვა ვარიანტებიც?
დიახ. ანულოპლასტიკა ყველა სარქვლის გაჟონვის შემთხვევაში არ კეთდება. მაგალითად, მიტრალური სარქვლის გაჟონვის შემთხვევაში, ზოგჯერ გამოიყენება პატარა კლიპი, რომელსაც „მიტრაკლიპი“ ეწოდება. ეს კეთდება ვენაში პატარა მილის გატარებით. ამიტომ, ეს ოპერაციაზე უფრო მარტივი პროცედურაა. ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.
რა ხდება ოპერაციამდე და ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციამდე
ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ როგორ მოემზადოთ ოპერაციისთვის.
- ოპერაციამდე ერთი ღამით, როგორც წესი, გთხოვენ , რომ თავი შეიკავოთ საკვებისა და სასმელისგან.
- თუ სისხლდენის რისკი გაქვთ (მაგალითად, თუ სისხლდენა დიდხანს ჩერდება), ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს.
- თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტებს (მაგალითად, ანტიკოაგულანტებს), შეიძლება მოგთხოვონ ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე მათი მიღების დროებით შეწყვეტა. ეს მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით უნდა მოხდეს.
ოპერაციის დროს
ამ ოპერაციებს კარდიოქირურგები ატარებენ. თქვენ გიკეთებენ ზოგად ანესთეზიას , ამიტომ ოპერაციის დროს ვერაფერს გრძნობთ, თქვენ გძინავთ. ეს ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ორი ძირითადი გზით.
| ქირურგიული მეთოდი | როგორ გავაკეთოთ |
|---|---|
| ღია გულის ანულოპლასტიკა | ექიმი გულმკერდის არეში აკეთებს დიდ ჭრილობას. შემდეგ, სარქვლის გარშემო ათავსებენ რგოლს და ჭრილობას ნაკერებით აკეტებენ. |
| მინიმალურად ინვაზიური ანულოპლასტიკა (მცირე ზომის ჭრილობების მეშვეობით) | ეს დიდ ჭრილობას არ გულისხმობს. გულმკერდზე რამდენიმე პატარა ჭრილობა კეთდება და ერთ-ერთში კამერით (ენდოსკოპით) აღჭურვილი მილი შეჰყავთ. სხვა ჭრილობებიდან პატარა ქირურგიული ინსტრუმენტებიც შეჰყავთ და რგოლი კამერიდან დანახული გამოსახულების დათვალიერებისას შეჰყავთ. ეს პატარა ჭრილობები შემდეგ ნაკერებით ან ქირურგიული წებოს სპეციალური ტიპის გამოყენებით იხურება. |
ოპერაციის შემდეგ
ოპერაციის შემდეგ, რამდენიმე საათის განმავლობაში თქვენ რეანიმაციულ განყოფილებაში მეთვალყურეობის ქვეშ იქნებით. თუ მინიმალურად ინვაზიური ოპერაცია გაიკეთეთ, სახლში ერთ ან ორ დღეში შეძლებთ წასვლას. თუმცა, თუ ღია გულის ოპერაცია გაიკეთეთ, შესაძლოა საავადმყოფოში დაახლოებით შვიდი დღე დაგჭირდეთ დარჩენა.
ამ ოპერაციის სარგებელი, რისკები და გამოჯანმრთელების პერიოდი
რა უპირატესობები აქვს?
- აძლიერებს გაჟონვის სარქველს.
- გულის მეშვეობით სისხლის მიმოქცევა ძალიან კარგია.
- გულის მიერ სისხლის გადატუმბვის ძალისხმევა მცირდება.
- ბევრისთვის ეს შედეგები მთელი ცხოვრება გრძელდება .
არსებობს რაიმე რისკები?
ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები. არსებობს გარკვეული რისკები, რომელთა გაკეთებაც ოპერაციის შემდეგ შეგიძლიათ, მაგალითად, ინფექციისა და სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია. თქვენი საერთო რისკი დამოკიდებულია თქვენს ჯანმრთელობასა და გულის სხვა პრობლემებზე.
უმჯობესია, ექიმთან ღიად ესაუბროთ თქვენს სიტუაციასთან დაკავშირებულ კონკრეტულ რისკებზე.
რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
ეს ასევე დამოკიდებულია თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე.
- ოპერაციის შემდეგ, მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში , უმჯობესია თავი შეიკავოთ მძიმე სამუშაოსგან ან ფიზიკური აქტივობებისგან .
- თუ ეს მინიმალურად ინვაზიური მეთოდით ჩატარდება, სამსახურში დაბრუნებას ერთ ან ორ კვირაში შეძლებთ.
- მაგრამ თუ ფიზიკურად მომთხოვნ სამუშაოს ასრულებთ, უფრო დიდხანს მოგიწევთ ლოდინი.
- ექიმი ნათლად გეტყვით, რა უნდა გააკეთოთ და რა არა გამოჯანმრთელების პერიოდში. ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა.
რამდენ ხანს ძლებს ეს ნიშნობის ბეჭედი?
ეს პრობლემა ბევრ ადამიანს აწუხებს. ეს ბეჭედი შექმნილია იმისთვის, რომ ათწლეულების განმავლობაში, 20 ან 30 წლის განმავლობაში უპრობლემოდ გაძლოს . ადამიანების უმეტესობას სიცოცხლეში აღარასდროს დასჭირდება მკურნალობა ამ პრობლემის გამო.
საოცარი ის არის, რომ დროთა განმავლობაში შენი გული ამ ბეჭდის გარშემო იზრდება. ზუსტად ასეც უნდა იყოს. სინამდვილეში, ეს ბეჭედი შენი გულის ნაწილი ხდება.
რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?
ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას, ყურადღებით უნდა დააკვირდეთ თქვენს სხეულს. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ ექიმს ან მიმართოთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- თუ გაქვთ ტკივილი გულმკერდის არეში (სტენოკარდია) .
- თუ გაწუხებთ თავის ტკივილი ან გონების დაკარგვა (სინკოპე) .
- თუ გრძნობთ, რომ გაქვთ სიცხე ან კანკალებთ გაციებისგან .
- თუ გულისრევის ან ღებინების შეგრძნება გაქვთ.
- თუ ოპერაციის ადგილას ან ფეხებში არის ტკივილი ან შეშუპება, რომელიც არ შეხორცდება .
არ უგულებელყოთ ეს სიმპტომები. მათზე ადრეული შეტყობინება სერიოზული პრობლემის განვითარების თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ანულოპლასტიკა წარმატებული ოპერაციაა გულში არსებული სარქვლის აღსადგენად, საიდანაც სისხლი უკუღმა მიედინება.
- ამ შემთხვევაში, სარქვლის გარშემო სპეციალური რგოლია მოთავსებული, რომელიც არეგულირებს მას ისე, რომ სწორად დაიხუროს.
- ეს ოპერაცია შეიძლება შესრულდეს როგორც ღია გულის ოპერაცია, ასევე მცირე ჭრილობების მეშვეობით (მინიმალურად ინვაზიური).
- გამოჯანმრთელების დრო და საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ოპერაციის ტიპზე.
- ეს ნიშნობის ბეჭედი გამძლეა და ათწლეულების განმავლობაში გაძლებს ყოველგვარი პრობლემის გარეშე.
- ოპერაციის შემდეგ, ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები. ყურადღება მიაქციეთ გამაფრთხილებელ ნიშნებს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი