დროა შეცვალოთ კარდიოსტიმულატორის აკუმულატორი? (გულის იმპლანტირებული ელექტრონული მოწყობილობის შეცვლა)

გაქვთ თუ არა კანქვეშ ჩადგმული პატარა მოწყობილობა, რომელიც გულის გამართულად მუშაობას უწყობს ხელს? ჩვენ, როგორც წესი, ამას კარდიოსტიმულატორს ვუწოდებთ, თუმცა არსებობს სხვა ტიპის მოწყობილობებიც. ასე რომ, ეს მოწყობილობებიც აკუმულატორზე მუშაობს. ისევე, როგორც ჩვენს ტელეფონში არსებული აკუმულატორი, დროთა განმავლობაში ეს აკუმულატორიც კარგავს ენერგიას. შემდეგ კი მისი შეცვლაა საჭირო. როდესაც ამას გაიგებთ, შეიძლება შეგეშინდეთ: „კიდევ ერთი ოპერაცია?“ მაგრამ სინამდვილეში არაფერია საშიში. დღეს ყველაფერზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

რას ნიშნავს გულის აპარატის შეცვლა?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მცირე ქირურგიული ჩარევა, რომლის დროსაც გულის რიტმის კონტროლში დამხმარე ელექტრონული მოწყობილობა (კარდიუმის იმპლანტირებადი ელექტრონული მოწყობილობა - CIED) ახლით იცვლება. ამ მოწყობილობების ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. კარდიოსტიმულატორი: ხელს უწყობს გულის სწორი რიტმის შენარჩუნებას არარეგულარული ცემის დროს.

2. იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD): როდესაც გულისცემა სახიფათოდ აჩქარებს, ის აფიქსირებს მას და გულს მცირე ელექტროშოკს აძლევს, რაც ხელს უწყობს მის ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნებას.

ეს ოპერაცია ხშირად მხოლოდ მოწყობილობის ელემენტის ნაწილის შეცვლას გულისხმობს. ამიტომ, როგორც წესი, ეს არ არის დიდი ოპერაცია. ხშირად საავადმყოფოში დარჩენაც კი არ გჭირდებათ. შეგიძლიათ დილით მოხვდეთ საავადმყოფოში, გაიკეთოთ ოპერაცია და საღამოს სახლში დაბრუნდეთ.

ვის სჭირდება ეს ოპერაცია?

ამ მოწყობილობის შეცვლის მთავარი მიზეზი სუსტი ბატარეაა. თუმცა, შესაძლოა, სხვა მიზეზებიც არსებობდეს. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ისინი.

რა მომზადებაა საჭირო ოპერაციამდე?

ოპერაციამდე ექიმი მოგცემთ ყველა საჭირო ინსტრუქციას. როგორც წესი, ეს ასე ხდება:

• მედიკამენტების შესახებ ინფორმირებულობა: ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეიძლება მოგთხოვონ ზოგიერთი მედიკამენტის, განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებელი საშუალებების, როგორიცაა ასპირინი, მიღების შეწყვეტა. აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
• ტესტირება: თქვენ ჩაგიტარდებათ რამდენიმე ტესტი იმის დასადგენად, ვარგისი ხართ თუ არა ოპერაციისთვის.
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): გულის ელექტრული აქტივობის შესწავლა.
• ექოკარდიოგრამა: გულის ფუნქციისა და მისი ტუმბოს უნარის ვიდეო.
• სისხლის ანალიზი: შეამოწმეთ თქვენი სხეულის ზოგადი ჯანმრთელობა.

ოპერაცია ძალიან მარტივია.

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, უმეტეს შემთხვევაში, ეს მხოლოდ აკუმულატორის ნაწილის (გენერატორის) შეცვლას გულისხმობს. გულთან დაკავშირებულ სადენებს (ელექტრო გამტარებს), როგორც წესი, არ ეხებიან. ამიტომ, ეს უფრო მცირე პროცედურაა, ვიდრე დიდი ქირურგიული ჩარევა.

წარმოიდგინეთ ეს ჩვენი ფანრის ელემენტების შეცვლას ჰგავს. თუმცა ეს ძალიან ფრთხილად, საოპერაციო ოთახში ხდება.

აქ მოცემულია პროცესის ნაბიჯები:

1. სედაცია: პირველ რიგში, ვენაში შეგიყვანენ მსუბუქ სედატიურ საშუალებას (ინტრავენური სედაცია). ამგვარად, ტკივილს არ იგრძნობთ და მოდუნებული იქნებით, შესაძლოა, დაიძინებთ კიდეც.

2. პატარა ჭრილი:მოწყობილობის ჩასადგმელად კანზე კეთდება მცირე ჭრილობა. ეს ჭრილობა ხშირად იმავე ადგილას კეთდება, სადაც წინა ოპერაცია ჩატარდა.

3. ძველის მოხსნა: შემდეგ ექიმი ფრთხილად აშორებს ძველ გენერატორს გულამდე მიმავალი მავთულებიდან და იღებს მას.

4. ახლის დაყენება: აიღეთ უახლესი გენერატორი და შეაერთეთ ის ამ მავთულებთან.

5. ჭრილობის ნაკერი: ახალი მოწყობილობის კანქვეშ მოთავსების შემდეგ, ჭრილობა იხურება ხსნადი ნაკერით ან სპეციალური ტიპის წებოთი.

ასევე, გავეცნოთ უტყვიო კარდიოსტიმულატორის შესახებ ინფორმაციას.

ახლა არსებობს ახალი ტიპის კარდიოსტიმულატორი, რომელიც ძალიან პატარაა და უსადენოა. ის პირდაპირ გულში იმპლანტირდება. თუ თქვენ ასეთი გაქვთ, მისი შეცვლის პროცესი ცოტა განსხვავებულია. შეიძლება ძველი დატოვოთ და ახალი ჩადგათ, ან შეიძლება ფეხის ვენაში პატარა მილი (კათეტერი) ჩადგათ, ძველი ამოიღოთ და ახალი ჩადგათ.

რა არის ოპერაციის სარგებელი და რისკები?

ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, მას აქვს როგორც სარგებელი, ასევე ძალიან მცირე რისკები.

როგორ გადის ოპერაციის შემდგომი რეაბილიტაციის პერიოდი?

თქვენ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდებით, ვიდრე წარმოგიდგენიათ.

• პირველი დღე:ოპერაციის დღეს ცოტა დაისვენეთ.
• პირველი კვირა: რამდენიმე დღის განმავლობაში მოერიდეთ მძიმე ნივთების აწევას და ისეთი აქტივობების შესრულებას, რომლებიც ხელების დაღლილობას იწვევს (მაგალითად, ნივთების აწევა ხელებით იმ მხარეს, სადაც მოწყობილობაა დამონტაჟებული).
• ტკივილი და შეშუპება: ჭრილობის გარშემო შესაძლოა რამდენიმე დღის განმავლობაში იყოს შეშუპება და ტკივილი. ეს ნორმალურია. ექიმი დაგინიშნავთ საჭირო მედიკამენტებს.

სახლში დაბრუნებისას ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს შემდეგ საკითხებთან დაკავშირებით:

• როგორ შევინარჩუნოთ ჭრილობა სუფთად და როგორ მოვუაროთ მას შეხორცებამდე.
• გასათვალისწინებელი ფაქტორები ახალი მოწყობილობის შეძენისას.
• როდის შეგიძლიათ განაახლოთ თქვენი ჩვეული საქმიანობა?

ყურადღება მიაქციეთ ამ ნიშნებს: როდის უნდა მიმართოთ ექიმს

თუ ოპერაციის შემდეგ რაიმე პრობლემა შეგექმნათ, მნიშვნელოვანია მათი სწრაფად ამოცნობა. ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ სიმპტომებს. თუ რომელიმე მათგანი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.