ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ ხელისგულზე კანი გასქელდა და პატარა ამობურცულობები წარმოიქმნა? ან რომ გიჭირთ ერთი ან ორი თითის გასწორება და ისინი თანდათან ხელისგულისკენ იხრებიან? ეს მხოლოდ თქვენ არ გეხებათ. ეს სამედიცინო მდგომარეობაა. ჩვენ მას დიუპუიტრენის კონტრაქტურას ვუწოდებთ. ბევრმა ადამიანმა ამის შესახებ ბევრი არაფერი იცის, ამიტომ ეს შეიძლება საშიში იყოს. ამიტომ დღეს ყველაფერზე ძალიან მარტივად და მეგობრულად ვისაუბრებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის დიუპუიტრენის კონტრაქტურა?
ეს იმიტომ ხდება, რომ ხელის კანის ქვეშ არსებული ქსოვილის ფენა (ფასცია) თანდათან სქელდება და ბოჭკოვან თოკებს წარმოქმნის. თითქოს ვიღაც თქვენი ხელის შიგნიდან თოკს უქაჩავს. დროთა განმავლობაში, როდესაც ეს თოკები იჭიმება, მათთან დაკავშირებული ერთი ან მეტი თითი შიგნით იხრება. ამას ჩვენ „კონტრაქტურას“ ვუწოდებთ. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად არათითსა და ნეკა თითზე მოქმედებს, თუმცა შეიძლება ნებისმიერ თითზე განვითარდეს.
ეს არ არის კიბო ან ინფექციური დაავადება. ტკივილი, როგორც წესი, მინიმალურია. თუმცა, მთავარი პრობლემა ის არის, რომ როდესაც თითები მოხრილია, ყოველდღიური დავალებების შესრულება რთულდება. მაგალითად, ისეთი მარტივი რაღაცეებიც კი, როგორიცაა ხელის ჩამორთმევა, ჯიბეში ხელის ჩაყოფა ან რაიმეს მჭიდროდ მოჭერა, შეიძლება გამოწვევა იყოს.
როგორ ხდება მკურნალობის გადაწყვეტილების მიღება?
დიუპუიტრენის კონტრაქტურის მკურნალობა თქვენი მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით განსხვავდება. არ არსებობს უნივერსალური მკურნალობა. ექიმი გასინჯავს თქვენ და დაადგენს საუკეთესო მკურნალობას იმის მიხედვით, თუ რამდენად მოქმედებს ეს თქვენს ცხოვრებაზე.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ დღემდე ნაპოვნი ვერცერთი მკურნალობა ვერ შეაჩერებს ამ დაავადების განვითარებას ან ხელს შეუშლის მის გაუარესებას განვითარების შემდეგ. მკურნალობის მთავარი მიზანია სიმპტომების შემცირება და ხელის ფუნქციის აღდგენა.
ზოგიერთი ადამიანისთვის მდგომარეობა ძალიან ნელა პროგრესირებს. შესაძლოა, ეს უბრალოდ ხელისგულზე პატარა წარმონაქმნი იყოს, რომელიც წლების განმავლობაში არ იცვლება. ასეთ შემთხვევებში, თუ ეს ყოველდღიურ საქმიანობაში ხელს არ გიშლით, უმჯობესია „დაელოდოთ და ნახოთ“ მიდგომა გამოიყენოთ.
თუმცა, თუ თქვენი თითის მოხრა სწრაფად იზრდება და ყოველდღიური დავალებების შესრულებას ართულებს, ექიმი განიხილავს თქვენთვის შესაბამის მკურნალობის ვარიანტებს.
არაქირურგიული მკურნალობა
დაავადების ადრეულ სტადიაზე ან ქირურგიულ ჩარევასთან ერთად გამოყენება შესაძლებელია რამდენიმე მკურნალობის მეთოდით. თუმცა, ამ მეთოდებმა მხოლოდ შეზღუდული წარმატება აჩვენა.
| მკურნალობის მეთოდი | რა ხდება მას? |
|---|---|
| გაჭიმვა | რეკომენდებულია დაავადების ძალიან მსუბუქი მიმდინარეობის მქონე პირებისთვის. მისი გამოყენება ასევე შესაძლებელია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. თუმცა, ეს უნდა გაკეთდეს მხოლოდ ექიმის დანიშნულებისამებრ . |
| სტეროიდული ინექციები | ესენი ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებია. მკლავზე არსებულ კვანძში პირდაპირ შეყვანისას, მას შეუძლია მისი ზომის შემცირება. თუმცა, ეს მხოლოდ დაავადების ადრეულ სტადიაზეა ეფექტური. ქსოვილის გასქელების შემდეგ, ის დიდად ეფექტური არ არის. |
| ფერმენტული ინექციები | თუ თითი უკვე მოხრილია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ფერმენტული ნარევის, მაგალითად, Xiaflex-ის , ინექცია. ეს ფერმენტები შლიან გასქელებულ ქსოვილს და ადუნებენ მას. მეორე დღეს ექიმი შეეცდება თითის გასწორებას მისი დაჭერითა და გაწევით. ეს შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქირურგიული ჩარევის ალტერნატივად. |
| სხივური თერაპია | დაბალი ინტენსივობის სხივური თერაპია კიდევ ერთი ვარიანტია, თუმცა მისი წარმატების შესახებ კვლევითი მონაცემები ჯერ კიდევ შეზღუდულია. |
ცოტა მეტი ფერმენტული ინექციების შესახებ...
ადამიანების უმეტესობისთვის დაზიანებული სახსრისთვის ერთი ან ორი ინექცია საკმარისია. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება სამამდეც კი დასჭირდეს. ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია შეშუპება, სისხლდენა, სისხლჩაქცევები და ტკივილი ინექციის ადგილას. ძალიან იშვიათად შეიძლება განვითარდეს სერიოზული გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა მყესების დაზიანება, ნერვის დაზიანება ან ალერგიული რეაქციები.
სხვა მკურნალობის მეთოდებიც სცადეს, როგორიცაა სპლინტინგი, E ვიტამინის კრემი და ულტრაბგერითი მკურნალობა, მაგრამ, როგორც წესი, მათ წარმატებული შედეგი არ გამოუღიათ.
როდის არის საჭირო ოპერაცია? (ქირურგიული მკურნალობა)
თუ ყოველდღიური დავალებების შესრულება გიჭირთ, მაგალითად, რაიმეს მოჭერა, წერა ან ჭიქის დაჭერა, ექიმმა შეიძლება ქირურგიული ჩარევა გირჩიოთ. ქირურგიული ჩარევის მთავარი მიზანი თითების დაკარგული მოძრაობის აღდგენაა.
ქირურგიული ჩარევის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს.
| ოპერაციის ტიპი | აღწერა |
|---|---|
| ღია ქირურგია | ქირურგი აკეთებს განაკვეთს მკლავზე და ჭრის გასქელებულ ქსოვილს (ფასციოტომია) ან მთლიანად ან ნაწილობრივ ამოკვეთს მას (ფასციექტომია) . ზოგჯერ ჭრილობის დასახურად გამოიყენება კანის ტრანსპლანტატი. |
| ნემსის აპონევროტომია | ეს ღია ოპერაციასთან შედარებით უფრო მარტივი პროცედურაა. ქირურგი კანზე გასქელებული ქსოვილის გასაკვეთად და გამოსაყოფად კანქვეშა ნემსს იყენებს. გამოჯანმრთელების პერიოდი უფრო ხანმოკლეა. ადამიანების უმეტესობას შემდგომ ფიზიოთერაპია არ სჭირდება. |
რას უნდა ველოდოთ ოპერაციის შემდეგ?
ქირურგიით ხშირად შესაძლებელია თითების მოხრის გამოსწორება და ხელის ფუნქციის აღდგენა. თუმცა, თუ რამდენიმე თითი მოხრილია, მისი გამოსწორება შეიძლება ცოტა უფრო რთული იყოს.
ქირურგიულ ჩარევას ასევე აქვს გარკვეული რისკები და გართულებები.
- რეციდივი: ორივე ტიპის ოპერაციის დროს არსებობს რეციდივის გარკვეული რისკი.
- სხვა გართულებები:
- ჭრილობის შეშუპება და ტკივილი
- ნერვების ან სისხლძარღვების დაზიანება
- ინფექციები
- ქსოვილის სიკვდილი
როგორ სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ?
ოპერაციის შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის რეკომენდაციების ზუსტად დაცვა .
- აწიეთ ხელი: ხელის გულზე მაღლა აწევა შეშუპებისა და ტკივილის შემცირებაში დაგეხმარებათ.
- თითების ქნევა: თუ ექიმი დაგინიშნავთ, თითები აამოძრავეთ.
- ფიზიკური თერაპია:ექიმმა შეიძლება ფიზიოთერაპევტთან გაგგზავნოთ, რომელიც ხელების ძალისა და ფუნქციის გასაუმჯობესებლად ვარჯიშებს გასწავლით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- დიუპუიტრენის კონტრაქტურა არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ხელის ქსოვილები სქელდება და თითები იხრება. ეს არ არის კიბო ან გადამდები დაავადება.
- ყველას არ სჭირდება ოპერაცია. თუ დაავადება მსუბუქია, შესაძლოა მკურნალობა არ დასჭირდეს.
- თუ ეს ხელს გიშლით ყოველდღიურ საქმიანობაში, არსებობს არაქირურგიული (ინექციები) და ქირურგიული მკურნალობის ვარიანტები.
- მხოლოდ ექიმს შეუძლია თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის შერჩევა. ამიტომ, თუ ხელში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციის მიმართვის.
- მკურნალობის შემდეგ, სწრაფად გამოჯანმრთელებისთვის, ყურადღებით დაიცავით ექიმის და ფიზიოთერაპევტის რეკომენდაციები.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი