ექიმს ოდესმე უსაუბრია თქვენთან „თირკმლის გადანერგვაზე“? ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს ან მეგობარს ხომ არ მოუწია მსგავსი რამის გაკეთება? ძალიან ნორმალურია, რომ ამ სახელის გაგონებისას ცოტა სიმძიმე და ნერვიულობა იგრძნოთ. ვის არ მოსწონს სიტყვები „ქირურგია“ და „ტრანსპლანტაცია“, არა? მაგრამ ნუ შეგეშინდებათ. ამაზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ, თქვენთვის გასაგებ სინჰალურ ენაზე, თითქოს მეგობარს ესაუბრებოდით.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის თირკმლის გადანერგვა?
წარმოიდგინეთ ჩვენი სხეული, როგორც მანქანა. ამ მანქანას ორი ფილტრი აქვს, რომლებიც ჩვენი თირკმელებია. ამ ორი ფილტრის მთავარი ფუნქციაა ჩვენი სისხლის გაწმენდა და ნარჩენებისა და ტოქსინების მოცილება, რომლებიც ორგანიზმს შარდის სახით არ სჭირდება. თუმცა, გარკვეული დაავადებების გამო, დროთა განმავლობაში, ამ ორი თირკმლის ფუნქციონირების უნარი თანდათან მცირდება და საბოლოოდ ისინი საერთოდ წყვეტენ მუშაობას.
თირკმლის გადანერგვა ქირურგიული პროცედურაა, რომლის დროსაც ჯანმრთელი ადამიანის ჯანმრთელი თირკმელი გადანერგილია თქვენს ორგანიზმში ერთი ან ორი თირკმლის ჩასანაცვლებლად, რომლებიც სწორად არ მუშაობენ. ეს ჰგავს მანქანიდან ძველი, ჭუჭყიანი ფილტრის ამოღებას და ახლის დაყენებას. შემდეგ ეს ახალი თირკმელი იღებს თქვენს ორგანიზმში სისხლის გაწმენდის ფუნქციას .
როგორ ხდება ახალი თირკმლის მიღება? (დონორების ტიპები)
ჯანსაღი თირკმელების მიღწევის ორი ძირითადი გზა არსებობს. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია.
| დონორის ტიპი | რას ნიშნავს ეს? |
|---|---|
| ცოცხალი დონორი | ეს ნიშნავს, რომ ჯანმრთელი ადამიანი ნებაყოფლობით გაჩუქებთ ერთ-ერთ თირკმელს. ეს, როგორც წესი, ოჯახის წევრია (დედა, მამა, და-ძმა), მეუღლე ან ახლო მეგობარი. ეს მეთოდი ძალიან წარმატებულია, რადგან თირკმელი იდეალურად ერგება ორგანიზმს. თუმცა, ასეთი დონორის პოვნა ცოტა რთულია. |
| გარდაცვლილი დონორი | ეს არის თირკმელი, რომელიც აღებულია ტვინის სიკვდილის შემდეგ გარდაცვლილი ადამიანისგან. ანუ იმ ადამიანისგან, რომელიც გარდაიცვალა უბედური შემთხვევის მსგავსი მიზეზით, მაგრამ რომლის თირკმელებიც კარგ მდგომარეობაშია. ბევრმა ადამიანმა თანხმობა განაცხადა ორგანოების დონაციაზე სიცოცხლის განმავლობაში. ან ეს ხდება მათი ოჯახის ნებართვით. ამ ტიპის გადანერგვა ყველაზე გავრცელებულია შრი-ლანკაში. |
ყველაზე მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ დონორისა და რეციპიენტის სისხლის ჯგუფი და სხვა ქსოვილების ტიპები თავსებადია. რაც უფრო უკეთესია ეს შესაბამისობა, მით უფრო მეტია ოპერაციის წარმატების ალბათობა.
რატომ არის თირკმლის გადანერგვა აუცილებელი?
თირკმლის გადანერგვა მხოლოდ მაშინ განიხილება, როდესაც თქვენი თირკმელები სრულად შეწყვეტენ ფუნქციონირებას. ამ მდგომარეობას „თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადიას“ უწოდებენ.
ამ სიტუაციაში, თქვენ გაქვთ ორი ძირითადი ვარიანტი:
1. დიალიზი: ეს გულისხმობს აპარატის გამოყენებას ორგანიზმიდან სისხლის მოსაშორებლად, ნარჩენების პროდუქტების გასაფილტრად და შემდეგ სუფთა სისხლის ხელახლა ორგანიზმში შეყვანას. ეს არის ის, რისი გაკეთებაც კვირაში რამდენიმე დღე საათობით გიწევთ. თქვენი ცხოვრება ძირითადად ამ აპარატით შემოიფარგლება.
2. თირკმლის გადანერგვა: წარმატებული გადანერგვის შემდეგ, თქვენ აღარ დაგჭირდებათ დიალიზი. თქვენ შეძლებთ ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრებას, ნორმალურად კვებას და თავისუფლად მუშაობას.
ბევრ შემთხვევაში, თირკმლის გადანერგვა საუკეთესო ვარიანტია იმ ადამიანისთვის, ვინც ამ პროცედურას აკმაყოფილებს, დიალიზის ნაცვლად.
ვის აქვს თირკმლის გადანერგვის უფლება?
თირკმლის გადანერგვა ყველას არ შეუძლია. არსებობს გარკვეული კრიტერიუმები, რომლებიც უნდა დაკმაყოფილდეს. ასევე, არსებობს გარკვეული მიზეზები, რის გამოც ადამიანი შეიძლება არ იყოს შესაფერისი. ამ გადაწყვეტილებებს ექიმების გუნდი იღებს თქვენი გულდასმით გამოკვლევის შემდეგ.
| ზოგადად გასათვალისწინებელი კვალიფიკაცია | უუნარობის შესაძლო მიზეზები |
|---|---|
| - თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადია და დიალიზის მკურნალობა. | - სხვა დაავადების არსებობა, მაგალითად, გულის სერიოზული დაავადება, რომლის კონტროლიც შეუძლებელია. |
| - გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე (GFR) 20-ზე ნაკლები. | - განუკურნებელი, მთელ სხეულში გავრცელებული ინფექცია. |
| - ოპერაციის შემდეგ შესასრულებელი ინსტრუქციების საფუძვლიანად გაგების უნარი. | - ახლახანს დიაგნოზირებული ან ამჟამად მკურნალობის ქვეშ მყოფი კიბო. |
| - კარგი ფიზიკური და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობაში ყოფნა. | - მძიმე ფსიქიკური დაავადებები. |
| - კარგი ოჯახური ან სოციალური მხარდაჭერის ქონა, რომელიც იზრუნებს თქვენზე და დაგეხმარებათ. | - ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების არასათანადოდ გამოყენების ან ინსტრუქციის შეუსრულებლობის ისტორია. |
ასაკი პრობლემაა? სინამდვილეში, ასაკზე უფრო მნიშვნელოვანი თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობაა. თირკმლის გადანერგვა წარმატებით ჩატარდა ძალიან ჯანმრთელ, ძლიერ ზრდასრულებზეც.
როგორ ტარდება ოპერაცია?
შეიძლება საშიშად ჟღერდეს, მაგრამ დღეს მსოფლიოში ეს ძალიან წარმატებული ოპერაციაა.
ეს ოპერაცია, როგორც წესი, ოთხიდან ექვს საათამდე გრძელდება.
აი, რა ხდება:
1. სად მდებარეობს ახალი თირკმელი: ძველი, არაფუნქციონირებადი თირკმელები, როგორც წესი, არ ამოიკვეთება. სანამ ისინი ჯერ კიდევ თქვენს ორგანიზმშია, ექიმი ახალ თირკმელს მუცლის ქვედა ნაწილში, მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს გადაგინერგავთ. იქ მოთავსების შემდეგ, მისი სისხლძარღვებთან და შარდის ბუშტთან დაკავშირება უფრო ადვილია.
2. კავშირი: ახალ თირკმელში არსებული სისხლძარღვები ( არტერიები და ვენები) დაკავშირებულია ფეხის მთავარ სისხლძარღვებთან. შემდეგ მილი, რომელიც შარდს ახალი თირკმლიდან (შარდსაწვეთი) გამოჰყავს, უკავშირდება შარდის ბუშტს.
3. მუშაობის დაწყება: როგორც კი ეს კავშირები სწორად დამყარდება, სისხლი ახალ თირკმელში მიედინება, ის დაიწყებს მუშაობას და შარდის გამომუშავებას.
ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოში დაახლოებით სამი დღე დარჩებით. ამ დროის განმავლობაში, სამედიცინო ჯგუფი ყურადღებით დააკვირდება თქვენს მდგომარეობას, რათა დარწმუნდეს, რომ თქვენი ახალი თირკმელი გამართულად მუშაობს და არის თუ არა სხვა პრობლემები. ზოგჯერ ახალი თირკმლის მუშაობის დაწყებას შეიძლება რამდენიმე დღე ან კვირა დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში შეიძლება დროებით დიალიზზე წასვლა დაგჭირდეთ. ეს ნორმალურია.
რა არის „თირკმლის უარყოფა“? როგორ შეიძლება მისი პრევენცია?
ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ თირკმლის გადანერგვის დროს.
ჩვენს ორგანიზმს საოცარი თავდაცვის სისტემა აქვს. მას იმუნურ სისტემას ვუწოდებთ. მისი ფუნქციაა ამოიცნოს ყველაფერი, რაც გარედან მოდის (მაგალითად, ვირუსები, ბაქტერიები) და შეუტიოს მას და გაანადგუროს. ამგვარად, თქვენს ორგანიზმში შეყვანილ ახალ თირკმელსაც კი თქვენი სხეული „უცხო ობიექტად“ აღიქვამს. ამიტომ, ეს თავდაცვის სისტემა ცდილობს შეუტიოს ან „უარყოს“ ეს ახალი თირკმელი.
ამ უარყოფის შესაჩერებლად ექიმები დაგინიშნავენ სპეციალურ მედიკამენტებს. მათ იმუნოსუპრესიულ მედიკამენტებს უწოდებენ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს მედიკამენტები ანელებს თქვენს იმუნურ სისტემას და „ამშვიდებს“. ეს ხელს უშლის მის შეტევას ახალ თირკმელზე.
აუცილებელია, რომ ეს მედიკამენტები მთელი ცხოვრება მიიღოთ, ზუსტად ისე, როგორც ექიმი გეტყვით, ერთი დღის გაცდენის გარეშე. ეს საუკეთესო რამაა, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ თქვენი ახალი თირკმლის დასაცავად.
რა უნდა ვიცოდე გამოჯანმრთელების პერიოდში?
სრულ გამოჯანმრთელებას, როგორც წესი, დაახლოებით ექვსი კვირა სჭირდება, თუმცა ეს ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. ამ პერიოდში საკუთარ თავზე განსაკუთრებული ზრუნვა გმართებთ.
აქტივობები და დასვენება
- სიმძიმეების აწევა: მინიმუმ ორი თვის განმავლობაში მოერიდეთ მძიმე საგნების აწევას. ჰკითხეთ ექიმს, რომელი ტიპის სამუშაოა უსაფრთხო და რომელი - არა.
- მანქანის მართვა: ოპერაციიდან სულ მცირე ექვსი კვირის განმავლობაში არ მართოთ მანქანა.
- სპორტი: სრულიად მოერიდეთ კონტაქტურ სპორტს. მათ შეუძლიათ ახალი თირკმლის დაზიანება.
რა უნდა გაითვალისწინოთ ჭამისა და სმის დროს
რადგან თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია, ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ იმასთან დაკავშირებით, თუ რას ჭამთ და სვამთ.
- წყალი: დღეში მინიმუმ 2 ლიტრი წყალი დალიეთ. თირკმელების ჯანმრთელობისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია სითხის საკმარისი რაოდენობით მიღება.
- უმი საკვები: არ მიირთვათ უმი ან ცუდად მომზადებული ხორცი, თევზი ან კვერცხი. მათ დიდი ალბათობით შეუძლიათ დაავადების გამოწვევა.
- ცილა: გამოჯანმრთელების პერიოდში ორგანიზმის ასამაღლებლად მიირთვით ცილებით მდიდარი საკვები (თევზი, კვერცხი, რძე).
- მოერიდეთ ამ ხილის მიღებას: გრეიფრუტი და გრეიფრუტის წვენი. მათ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედონ ზოგიერთ მედიკამენტზე, რომელსაც შეიძლება იღებთ.
- ტკივილგამაყუჩებლები: ექიმთან კონსულტაციის გარეშე არ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები, განსაკუთრებით არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები), როგორიცაა იბუპროფენი ან ნაპროქსენი. მათ შეიძლება ზიანი მიაყენონ თირკმელებს.
- ვიტამინები და მწვანილი:არ გამოიყენოთ ვიტამინები ან მცენარეული დანამატები ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე.
თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
ოპერაციის შემდეგ, თქვენ რეგულარულად მოგიწევთ კლინიკაში სიარული. თუმცა, თუ ოპერაციის დროს ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, ეს შეიძლება იყოს საშვილოსნოს უარყოფის ან ინფექციის ნიშანი. ამიტომ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან საავადმყოფოს.
- 100 ფარენჰეიტი (37 ცელსიუსი) ან მეტი სიცხე.
- თირკმლის ახალი გადანერგვის ადგილას ახალი ტკივილი ან მგრძნობელობის შეგრძნება.
- შეშუპება (შეშუპება).
- გაციების ან გრიპის მსგავსი სიმპტომები, როგორიცაა ლეთარგიის შეგრძნება, სხეულის ტკივილი, თავის ტკივილი და გულისრევა.
- შარდის რაოდენობის უეცარი, მნიშვნელოვანი შემცირება.
- უჩვეულო სიმპტომი, რომელიც განსხვავდება თქვენი ჩვეულებრივი ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან.
რამდენ ხანს ძლებს გადანერგილი თირკმელი?
ეს ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. თუმცა, ზოგადად,
- ცოცხალი დონორისგან აღებული თირკმელი დაახლოებით 12-20 წლის განმავლობაში კარგად მუშაობს.
- გარდაცვლილი დონორისგან აღებული თირკმელი დაახლოებით 8-12 წლის განმავლობაში კარგად მუშაობს.
ზოგიერთ ადამიანს სიცოცხლის განმავლობაში ორი ან სამი თირკმლის გადანერგვა უტარდება და ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრობს. წარმატებული გადანერგვის შემდეგ, შეგიძლიათ ჯანსაღი და ბედნიერი ცხოვრებით იცხოვროთ. დღევანდელი ტექნოლოგიებით, ამ ოპერაციების წარმატების მაჩვენებელი 90%-დან 95%-მდეა.
თირკმლის დაავადებით ცხოვრება ძალიან რთულია. თუმცა, თირკმლის გადანერგვას შეუძლია ახალი სიცოცხლე და ახალი იმედი მოგცეთ. თუ ამის გეშინიათ, ნუ შეშინდებით, გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს. ის გაცნობებთ თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თირკმლის გადანერგვა არის მკურნალობა, რომელიც დიალიზთან შედარებით გაცილებით უკეთეს ცხოვრების ხარისხსა და თავისუფლებას უზრუნველყოფს.
- ოპერაციის წარმატებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია დონორსა და რეციპიენტს შორის კარგი შესაბამისობა.
- აუცილებელია ექიმის მიერ დანიშნული იმუნოსუპრესიული მედიკამენტების მიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში, ერთი დღის გამოტოვების გარეშე.
- გამოჯანმრთელების პერიოდში ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ დიეტასთან, ინფექციებისგან დაცვასთან და სხვა მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებით.
- თუ რაიმე უჩვეულო სიმპტომს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. საუკეთესო შედეგის მიღწევა შეგიძლიათ, თუ არ შეგეშინდებათ და ღიად ისაუბრებთ თქვენს სამედიცინო გუნდთან.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი