დასუსტებული გაქვთ იმუნური სისტემა? მოდით, გავიგოთ ნეიტროპენიის შესახებ!

იცოდით, რომ როდესაც მიკრობი ჩვენს ორგანიზმში ხვდება, ჩვენს სხეულს მასთან საბრძოლველად არმია ჰყავს? ამ არმიაში ერთ-ერთი ყველაზე განსაკუთრებული ტიპის ჯარისკაცი ნეიტროფილია. თუმცა, ზოგჯერ, სხვადასხვა მიზეზის გამო, ამ ჯარისკაცების რაოდენობა ჩვენს ორგანიზმში მცირდება. სწორედ ამ დროს ხდება უმნიშვნელო დაავადებაც კი სერიოზული და ხშირად იწყება ინფექციები. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ამ მდგომარეობაზე, რომელსაც „ნეიტროპენია“ ეწოდება და რომლის დროსაც ორგანიზმის დამცავი ჯარისკაცები მცირდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ნეიტროპენია?

ნეიტროპენია (გამოითქმის: ნეიტრო-პენია) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში ნეიტროფილების, სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპის, რაოდენობა ნორმაზე დაბალია. ეს ნეიტროფილები ძირითადად ჩვენი ძვლის ტვინში წარმოიქმნება. მათი მთავარი ფუნქციაა ჩვენს ორგანიზმში შემავალი მიკრობების, როგორიცაა ბაქტერიები და ვირუსები, პოვნა და განადგურება.

წარმოიდგინეთ, რა ხდება, როდესაც ეს ნეიტროფილები დაბალია. ეს თითქოს ქვეყნის დამცველი არმიაა დასუსტებული. ჩვენი ორგანიზმის მიკრობებთან ბრძოლის უნარი მნიშვნელოვნად შემცირებულია. მძიმე შემთხვევებში, ჩვენს პირის ღრუსა და ნაწლავებში არსებულმა ნორმალურმა ბაქტერიებმაც კი, რომლებიც ჯანმრთელ ადამიანს არ აზიანებს, შეიძლება სერიოზული ინფექციები გამოიწვიოს.

როგორ კლასიფიცირდება ნეიტროფილების დონე?

ექიმი ამას თქვენი სისხლის ანალიზის შედეგების მიხედვით დაადგენს. ჩვეულებრივ, ჯანმრთელ ზრდასრულ ადამიანს სისხლში 1500-ზე მეტი ნეიტროფილი უნდა ჰქონდეს. ნეიტროპენია სამ დონედ იყოფა იმის მიხედვით, თუ რამდენად დაბალია ეს რიცხვი.

ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს ხანმოკლე (მწვავე) ან ხანგრძლივი (ქრონიკული). ის ასევე შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი.

რა არის ნეიტროპენიის ძირითადი მიზეზები?

ნეიტროფილების შემცირებას რამდენიმე მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. ან ძვლის ტვინი არ გამოიმუშავებს საკმარის ნეიტროფილებს, ან გამომუშავებული ნეიტროფილები ძალიან სწრაფად ნადგურდება.

აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:

• კიბო და მისი მკურნალობა: ეს საკმაოდ გავრცელებული მიზეზია. ქიმიოთერაპიამ და სხივურმა თერაპიამ, განსაკუთრებით კიბოს შემთხვევაში, ასევე შეიძლება დააზიანოს ჯანსაღი უჯრედები, რომლებსაც ნეიტროფილები ეწოდებათ და რომლებიც სწრაფად იყოფა, როდესაც ისინი ნადგურდებიან. ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის კიბოთი, მაგალითად ლეიკემიით.
• ინფექციები: ზოგიერთ ვირუსულ, ბაქტერიულ და პარაზიტულ ინფექციას შეუძლია დროებით შეამციროს ნეიტროფილების დონე. მაგალითებია აივ ინფექცია, ჰეპატიტი, ტუბერკულოზი და სეფსისი, რომელიც მძიმე ინფექციაა.
• გარკვეული მედიკამენტები: კიბოს სამკურნალო მედიკამენტების გარდა, სხვა დაავადებების სამკურნალოდ მიღებულმა ზოგიერთმა მედიკამენტმაც შეიძლება გამოიწვიოს ნეიტროფილების შემცირება გვერდითი ეფექტის სახით.
• აუტოიმუნური მდგომარეობები: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს ჩვენს ჯანსაღ ნეიტროფილურ უჯრედებს, ფიქრობს რა, რომ ისინი მტრებად არიან. მაგალითებია ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა წითელი მგლურა და რევმატოიდული ართრიტი.
• კვებითი დეფიციტი: ეს მდგომარეობა შეიძლება ასევე განვითარდეს, თუ ორგანიზმს აკლია ისეთი საკვები ნივთიერებები, როგორიცაა ვიტამინი B12, ფოლატი ან სპილენძი.
• გენეტიკური მიზეზები: ზოგიერთი ადამიანი ამ მდგომარეობას დაბადებიდან მემკვიდრეობით იღებს.

რა არის ნეიტროპენიის სიმპტომები?

აქ მნიშვნელოვანია , რომ ნეიტროპენიას თავისთავად არანაირი სიმპტომი არ ახასიათებს. თუმცა, ნეიტროფილების დაბალი დონის გამო, შესაძლოა, სხვადასხვა სიმპტომები განიცადოთ ინფექციების გამო, რომლებიც ადვილად გადადის თქვენს ორგანიზმში. თუ ხშირად ავადდებით, ეს შეიძლება ნეიტროპენიის ნიშანი იყოს.

ინფექციის დროს შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:

• ცხელება (38 ცელსიუსზე ან 100.4 ფარენჰეიტზე მეტი)
• უკიდურესად დაღლილი და უსიცოცხლო შეგრძნება
• ყელის ტკივილი
• სხეულის სახსრების შეშუპება
• მტკივნეული წყლულები პირის ღრუში ან ანუსში
• დიარეა
• წვა და ტკივილი შარდვის დროს
• კანის ინფექციები (სიწითლე, შეშუპება, ტკივილი)

თუ თქვენი ნეიტროპენიის დონე მსუბუქია, შესაძლოა, ორგანიზმში ინფექციებთან საბრძოლველად საკმარისი ნეიტროფილები მაინც გქონდეთ დარჩენილი. ამ დროისთვის შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

მკურნალობა დამოკიდებულია ნეიტროფილების დაბალი დონის მიზეზსა და სიმძიმეზე. ზოგიერთ მსუბუქ შემთხვევას შეიძლება მკურნალობა არ დასჭირდეს.

აქ მოცემულია მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი მეთოდი:

• ანტიბიოტიკები: თუ ნეიტროპენიასთან ერთად ცხელებაც გაქვთ (ე.წ. „ფებრილური ნეიტროპენია“), ეს შეიძლება სერიოზული ინფექციის ნიშანი იყოს. ასეთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება საავადმყოფოში გადაგიყვანოთ და ვენაში (სადენის მეშვეობით) ძლიერი ანტიბიოტიკები დაგინიშნოთ.
• კორტიკოსტეროიდები: თუ ნეიტროპენია გამოწვეულია აუტოიმუნური დაავადებით, ეს მედიკამენტები ინიშნება ორგანიზმის იმუნური სისტემის აქტივობის გასაკონტროლებლად.
• G-CSF (გრანულოციტების კოლონიის მასტიმულირებელი ფაქტორი): ეს არის ინექციის სპეციალური ტიპი, რომელიც ასტიმულირებს ძვლის ტვინს და ზრდის სისხლის თეთრი უჯრედების (განსაკუთრებით ნეიტროფილების) გამომუშავებას. ეს პრეპარატები ხშირად ეძლევათ ქიმიოთერაპიის გავლის შემდეგ პაციენტებს.
• მედიკამენტების შეცვლა: თუ თქვენი მდგომარეობა გამოწვეულია მედიკამენტით, ექიმმა შეიძლება შეწყვიტოს მედიკამენტების მიღება ან შეცვალოს დოზა.

რა უნდა გავაკეთო ინფექციებისგან თავის დასაცავად?

თუ იცით, რომ ნეიტროპენია გაქვთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, ინფექციებისგან თავის დაცვაა. რადგან თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია, განსაკუთრებული სიფრთხილე გმართებთ.

• რეგულარულად კარგად დაიბანეთ ხელები საპნითა და წყლით. წყლის არარსებობის შემთხვევაში გამოიყენეთ სპირტის შემცველი ხელის სადეზინფექციო საშუალება.
• რაც შეიძლება მეტად მოერიდეთ ავადმყოფ ადამიანებს და ხალხმრავალ ადგილებს.
• დროულად ჩაიტარეთ ყველა საჭირო ვაქცინა , მაგალითად, გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინა. ამასთან დაკავშირებით რჩევისთვის მიმართეთ ექიმს.
• მოერიდეთ ჭრილობებსა და ნაკაწრებს. დროულად გაწმინდეთ და დაამუშავეთ მცირე ზომის ჭრილობებიც კი.
• ძალიან ფრთხილად იყავით საკვების ჰიგიენასთან დაკავშირებით. ჭამის წინ კარგად გარეცხეთ ბოსტნეული და ხილი. ჭამის წინ კარგად მოხარშეთ ხორცი, თევზი და კვერცხი.
• არ გამოიყენოთ სხვისი ჭურჭელი, ჭიქები, კოვზები, საპარსები, პირსახოცები და კბილის ჯაგრისები.
• თუ ბაღში მუშაობთ, ხელთათმანები ატარეთ.
• შინაური ცხოველების ნარჩენების გატანისას ან პატარა ბავშვებისთვის საფენების გამოცვლისას, აუცილებლად გაიკეთეთ ხელთათმანები და დასრულების შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები.
• მოერიდეთ ცურვას არასუფთა წყლის ობიექტებში, როგორიცაა ტბები, მდინარეები და ტბორები.

როდის უნდა მივმართო ექიმს რაც შეიძლება მალე?

თუ თქვენ იტარებთ ქიმიოთერაპიას ან გაქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ნეიტროპენია, ნუ გადადებთ, თუ განგივითარდებათ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

ნეიტროპენიის შიში არაფერია, თუმცა მნიშვნელოვანია მისი გათვალისწინება და სიფრთხილის გამოჩენა. თუ ექიმის მითითებებს ზუსტად დაიცავთ და ინფექციებისგან თავის დასაცავად საჭირო ზომებს მიიღებთ, ამ მდგომარეობის მართვას კარგად შეძლებთ.