ყველაფერი ათერექტომიის შესახებ PAD-ის დროს

სიარულის დროს ხანდახან გრძნობთ ტკივილს, ჩხვლეტის შეგრძნებას ან უბრალოდ დაბუჟებას ფეხებში? გეწყებათ ფეხების ტკივილი მცირე მანძილის გავლის შემდეგ და ტკივილი ქრება გარკვეული დროის განმავლობაში უძრავად დგომის შემდეგ? ამის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი შეიძლება იყოს ის, რომ ფეხებში სისხლის მიმწოდებელი ვენები ცხიმით არის გაჭედილი. ამ მდგომარეობას პერიფერიულ არტერიულ დაავადებას, ანუ შემოკლებით PAD-ს ვუწოდებთ. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ სპეციალურ და ძალიან მოწინავე მკურნალობის მეთოდზე, რომელიც ასუფთავებს ამ გაჭედილ ვენებს და აღადგენს სისხლის მიმოქცევას. მას ათერექტომია ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ათერექტომია?

ისევე, როგორც ჩვენს სახლში წყლის მილი დროთა განმავლობაში ჭუჭყითა და ჟანგით იჭედება, ცხიმოვანი ნივთიერებები, როგორიცაა ქოლესტერინი, დროთა განმავლობაში შეიძლება დაგროვდეს ჩვენი სხეულის არტერიებში. ცხიმის ამ ფენას, რომელიც გროვდება , „ნადები“ ეწოდება. ნადების ეს ფენა თანდათან სქელდება და ამცირებს ვენის შიგნით არსებულ სივრცეს. უფრო ზუსტად, ის ავიწროებს ვენას. მედიცინაში ამ პროცესს ათეროსკლეროზს ვუწოდებთ. ამრიგად, პერიფერიული არტერიული დაავადება (PAD) არის ათეროსკლეროზის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს კიდურების, განსაკუთრებით კი ფეხების, ვენების ბლოკირებას.

ათერექტომია არის პროცედურა, რომლის დროსაც ძალიან წვრილი მილი (კათეტერი) შეჰყავთ დახშულ არტერიაში და მილის ბოლოში არსებული პატარა დანის ან ლაზერული სხივის გამოყენებით, გამაგრებული ფოლაქები იჭრება და იფხეკება. ეს ჰგავს მილში ჩარჩენილი ჭუჭყის პატარა ნაჭრის სპეციალური ხელსაწყოთი გაწმენდას.

ამის შემდეგ, არტერიაში ბლოკირება იხსნება და სისხლი თავისუფლად მოძრაობს. ზოგჯერ, ამ ცხიმოვანი ფენის მოცილების შემდეგ, ექიმები შეიძლება ჩაატარებენ ანგიოპლასტიკას არტერიის გახსნის შესანარჩუნებლად, ბალონის ან სტენტის ჩასმით.

რა არის ათერექტომიის მკურნალობის ძირითადი ტიპები?

ათერექტომიის მკურნალობის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს, რაც დამოკიდებულია ამ ნადების შრის მოსაშორებლად გამოყენებულ მოწყობილობაზე. ექიმი შეარჩევს თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მეთოდს ისეთი ფაქტორების გათვალისწინებით, როგორიცაა არტერიის ბლოკირების ტიპი და ნადების შრის ბუნება.

რა უნდა გავაკეთო ამ მკურნალობის დაწყებამდე?

სანამ ექიმი ამ მკურნალობის ჩატარებას გადაწყვეტს, ის რამდენიმე ტესტს დანიშნავს იმის დასადგენად, თუ რამდენად არის დახშული ვენები და ზუსტად სად მდებარეობს ისინი.

• ანგიოგრაფია: ეს გულისხმობს სისხლძარღვებში სპეციალური საღებავის შეყვანას და მათში სისხლის მიმოქცევის რენტგენის სურათების გადაღებას. ეს საშუალებას გაძლევთ ნათლად დაინახოთ ნებისმიერი დახშობა.
• სისხლძარღვების ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს ჩვეულებრივი სკანირების მსგავსია. ის იყენებს ბგერით ტალღებს ვენებში სისხლის ნაკადის სიჩქარის გასაზომად და ბლოკირების აღმოსაჩენად.

ამ ტესტების შედეგების საფუძველზე, ექიმი გადაწყვეტს, შესაფერისი ხართ თუ არა ათერექტომიისთვის. შემდეგ ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ როგორ მოემზადოთ მკურნალობისთვის.

• საკვები და სასმელი: შეიძლება მოგთხოვონ, რომ მკურნალობამდე რამდენიმე საათით ადრე თავი შეიკავოთ ჭამისა და სასმელისგან.
• მედიკამენტები: მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული სხვა მედიკამენტების შესახებ, განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების (ანტიკოაგულანტების) ან ასპირინის შესახებ. შეიძლება მოგთხოვონ მათი მიღების შეწყვეტა რამდენიმე დღით.

მკურნალობის დღეს, როდესაც საავადმყოფოში მიხვალთ, საავადმყოფოს ხალათს გადაგიცემენ და ანესთეზიის მისაღებად მკლავში არსებულ ვენაში თხელ მილს ჩაგიდგამენ. არ ინერვიულოთ, ეს ყველაფერი იმისთვის კეთდება, რომ დისკომფორტი ან ტკივილი არ იგრძნოთ.

როგორ მუშაობს მკურნალობა?

კარგი, ახლა ვნახოთ, როგორ ტარდება ეს მკურნალობა სინამდვილეში. ეს არ არის დიდი ოპერაცია, ამიტომ ის არ აკეთებს დიდ ჭრილობას თქვენს სხეულში.

1. პირველ რიგში, თქვენ მოგეცემათ ტკივილგამაყუჩებელი და დამამშვიდებელი საშუალება, რათა თავი ოდნავ ნასვამ მდგომარეობაში იგრძნოთ. ამგვარად, ტკივილს არ იგრძნობთ, მაგრამ გონზე იქნებით.

2. შემდეგ, ექიმი კანზე მცირე ზომის განაკვეთს გაგიკეთებთ, რათა თხელი მილი (კათეტერი) ერთ-ერთ ვენაში (ჩვეულებრივ, საზარდულის ან მაჯის არეში) ჩადოთ.

3. შემდეგ, რენტგენის მეთვალყურეობის ქვეშ, მილი ფრთხილად შეჰყავთ ვენაში და იგზავნება იმ ადგილას, სადაც ფოლაქები დაგროვდა და დახშულია.

4. და ბოლოს, მილის ბოლოში არსებული სპეციალური მოწყობილობა (დანა, ლაზერი ან მბრუნავი წვერი) აქტიურდება, ნადების ფენა იჭრება, იფხეკება და ნაჭრები მილის მეშვეობით ამოღებულია.

შესაძლოა, ეს რამდენჯერმე გაკეთდეს სისხლის მიმოქცევის სრულად აღდგენამდე. მთელი პროცესი, როგორც წესი, დაახლოებით ორ საათს გრძელდება.

რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის წარმატებით დასრულების შემდეგ, კათეტერის ჩადგმის ადგილიდან სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად, რამდენიმე საათის განმავლობაში (ჩვეულებრივ, 4-6 საათი) საწოლში წოლა დაგჭირდებათ. ამ დროის განმავლობაში, ექთნები რეგულარულად გაზომავენ თქვენს არტერიულ წნევას, პულსს და გულისცემას.

ჩვეულებრივ, რამდენიმე დღეში შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ აქტივობებს. თუმცა, რადგან ყველას გამოჯანმრთელების დრო განსხვავებულია, უმჯობესია, მიმართოთ ექიმს აქტივობების განახლების საუკეთესო დროის შესახებ.

ათერექტომიის მკურნალობის უპირატესობები და რისკები

ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, ათერექტომიას აქვს თავისი უპირატესობები და რამდენიმე ძალიან მცირე რისკ-ფაქტორი. მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ეს რისკები.

როდის არის საჭირო ექიმთან საუბარი?

მკურნალობის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ თქვენს ორგანიზმში მიმდინარე ნებისმიერ ცვლილებას. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნავთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს .

ათერექტომია პერიფერიული არტერიული დაავადების (PAD) მკურნალობის ძალიან ეფექტური და უსაფრთხო გზაა. თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ვიზიტის და რჩევის მიღების. ასეთი თანამედროვე მკურნალობის წყალობით, ახლა ჩვენ შეგვიძლია წარმატებით გავუმკლავდეთ ამ დაავადებებს.