მოდით, მარტივად გავიგოთ პარათირეოიდექტომიის შესახებ!

ჩვენს კისერში, კერძოდ, ფარისებრი ჯირკვლის უკან, ოთხი პაწაწინა, ძვლის მსგავსი ჯირკვალია. მათ ჩვენ „პარათირეოიდულ ჯირკვლებს“ ვუწოდებთ. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი პატარა ზომისაა, ისინი ჩვენი ორგანიზმისთვის ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებენ. კერძოდ, ისინი აკონტროლებენ კალციუმის დონეს სისხლში. ზოგჯერ, ერთი ან მეტი ეს ჯირკვალი ზედმეტად იწყებს მუშაობას. შემდეგ, ამ კონკრეტული ჯირკვლის ან ჯირკვლების ამოსაკვეთად ოპერაცია უნდა ჩატარდეს. ამ ოპერაციას პარათირეოიდექტომია ეწოდება. ასე რომ, თუ თქვენც გსურთ ამის შესახებ იცოდეთ, მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის პარათირეოიდექტომია?

მარტივად რომ ვთქვათ, პარათირეოიდექტომია არის ერთი ან მეტი პარათირეოიდული ჯირკვლის ქირურგიული მოცილება.

დაფიქრდით, კალციუმი აუცილებელია ჩვენი ორგანიზმისთვის, რათა შევინარჩუნოთ ჩვენი ძვლების სიმტკიცე, ნერვული სისტემა და კუნთები სწორად ფუნქციონირებისთვის. პარათირეოიდული ჯირკვლების მთავარი ფუნქციაა სისხლში კალციუმის საჭირო დონის შენარჩუნება. ეს ჯირკვლები გამოყოფენ ქიმიურ ნივთიერებას, რომელსაც პარათირეოიდული ჰორმონი (PTH) ეწოდება. ეს ჰორმონი აკონტროლებს კალციუმის დონეს სისხლში.

თუ რაიმე მიზეზით ამ ჯირკვლებიდან ერთი ან მეტი ზედმეტად აქტიური გახდება, პარათირეოიდული ჰორმონი ჭარბად გამოიყოფა. შემდეგ სისხლში კალციუმის დონე ზედმეტად იზრდება. მედიცინაში ამ მდგომარეობას ჰიპერპარათირეოზს ვუწოდებთ. სწორედ ამ დროს გვირჩევენ ექიმები ამ ოპერაციას.

რატომ გჭირდებათ ეს ოპერაცია?

ჰიპერპარათირეოზის რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ამ მიზეზების მიხედვით წყდება, საჭიროა თუ არა ოპერაცია. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

კარგი, ვთქვათ, ექიმმა გადაწყვიტა თქვენთვის ოპერაციის ჩატარება. მანამდე ბევრი კითხვა გაქვთ თავში, არა? ნუ ღელავთ, ეს ნორმალურია. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს ესაუბროთ ყველა თქვენს კითხვასა და ეჭვზე. ოპერაციამდე ერთი დღით ადრე მოგეცემათ სპეციალური ინსტრუქციები. თუმცა, მანამდე შეგიძლიათ ექიმს ეს კითხვები დაუსვათ.

• ოპერაციის წინა დილით უნდა ვიშიმშილო (არ ვჭამო და არ დავლევ)? როგორც წესი, ოპერაციამდე რამდენიმე საათით ადრე ჭამისა და სმის შეწყვეტას გთხოვენ.
• ოპერაციის დღეს შეიძლება თუ არა ჩემი ჩვეული ყოველდღიური მედიკამენტებისა და ვიტამინების მიღება? ზოგიერთი მედიკამენტის (მაგ. სისხლის გამათხელებლების) მიღება შესაძლოა ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეწყდეს. ამიტომ, აუცილებლად იკითხეთ ამის შესახებ.
• ოპერაციის შემდეგ სახლში ვინმემ უნდა წამიყვანოს? რადგან ანესთეზიის ქვეშ ვარ, შესაძლოა იმ დღეს მანქანის მართვა ვერ შევძლო. ამიტომ უფრო უსაფრთხოა, თუ ვინმემ სახლში წამიყვანა.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

ქირურგები ამ ოპერაციის შესასრულებლად რამდენიმე მეთოდს იყენებენ. თქვენი ქირურგი აგიხსნით, რომელი მეთოდია ყველაზე შესაფერისი თქვენი სიტუაციისთვის.

• ტრადიციული ქირურგია: ამ მეთოდის დროს, კისრის კანის ნაკეცის გასწვრივ კეთდება მცირე ზომის ჭრილობა და ჯირკვლები ამოღებულია. რადგან ჭრილობა კეთდება კანის ნაკეცის გასწვრივ, შეხორცების შემდეგ ნაწიბური არც ისე შესამჩნევია.
• მინიმალურად ინვაზიური ქირურგია:ამ შემთხვევაში, ოპერაცია ხორციელდება ძალიან მცირე ჭრილობის მეშვეობით, ზოგჯერ ისეთი მოწყობილობის, როგორიცაა კამერა, დახმარებით.
• ნაწიბურების გარეშე ქირურგია: ეს ძალიან უნიკალური მეთოდია. ამ შემთხვევაში, კისერზე ჭრილობა არ კეთდება. ამის ნაცვლად, ჭრილობა კეთდება პირის ღრუში, ქვედა ტუჩზე. ამ შემთხვევაში, გარედან ნაწიბური არ ჩანს.

ოპერაციის დღეს, როგორც წესი, შემდეგი ნაბიჯები სრულდება:

1. ანესთეზია: თავდაპირველად, ტკივილის შესამცირებლად და ოპერაციის დროს კომფორტის შესანარჩუნებლად, ანესთეზია გაგიკეთდებათ. ხშირად დაგაძინებენ (ზოგადი ანესთეზია).

2. ჭრილობის გაკეთება: შემდეგ ქირურგი აკეთებს მცირე ჭრილობას (კისერში ან პირის ღრუში), რაც დამოკიდებულია პარათირეოიდულ ჯირკვლებამდე მისასვლელად არჩეულ მეთოდზე.

3. ჯირკვლის მოცილება: პრობლემური, ზედმეტად აქტიური პარათირეოიდული ჯირკვალი ან ჯირკვლები ფრთხილად იდენტიფიცირდება და იკვეთება.

4. ჭრილობის დახურვა: და ბოლოს, ჭრილობა იხურება ან ხსნადი ნაკერებით, ან ჩვეულებრივი ნაკერებით.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციიდან იმავე ან მეორე დღეს შეძლებთ სახლში წასვლას. სახლში დაბრუნების შემდეგ ამ საკითხებზე იზრუნეთ.

• ჭამა და სმა: შეგიძლიათ ჩვეულებრივად ჭამოთ და დალიოთ. თუმცა, შეიძლება ყელის ტკივილი იგრძნოთ. თუ ეს მოხდა, ერთი ან ორი დღის განმავლობაში უმჯობესია მიირთვათ რბილი, ადვილად გადასაყლაპი საკვები, როგორიცაა ფაფა, იოგურტი და წვნიანი.
• აქტივობები: სიარული და მსუბუქი საოჯახო საქმეების კეთება დასაშვებია, თუმცა ექიმის თანხმობის მიღებამდე თავი უნდა შეიკავოთ მძიმე ნივთების აწევისგან, ვარჯიშისა და სირბილისგან.
• კალციუმის დანამატები: ზოგჯერ, დარჩენილი პარათირეოიდული ჯირკვლების სწორად ფუნქციონირების აღდგენას გარკვეული დრო სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში, სისხლში კალციუმის დონე შეიძლება დაეცეს. მისი საჭირო დონეზე შესანარჩუნებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კალციუმის დანამატების მიღება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

რა სარგებელი მოაქვს ამ ოპერაციას?

შესაძლოა, ჰიპერპარათირეოზის გამო სხვადასხვა პრობლემა გქონოდათ. ამ ოპერაციის შემდეგ, როგორც კი სისხლში კალციუმის დონე ნორმას დაუბრუნდება, თქვენი ცხოვრების ხარისხი მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ოპერაციასთან დაკავშირებით?

პარათირეოიდექტომია, როგორც წესი, ძალიან უსაფრთხო ოპერაციაა . თუმცა, ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, არსებობს მცირე გართულებების რისკი. თუმცა, ისინი ხშირად დროებითია და მათი მკურნალობა შესაძლებელია.

მოკლევადიანი გართულებები

• ყელის ტკივილი: ოპერაციის შემდეგ ყელი შეიძლება რამდენიმე დღის განმავლობაში გტკივდეთ.
• ხმის ჩახლეჩა: რადგან ეს ჯირკვლები ვოკალურ იოგებთან ახლოს მდებარეობს, ხმა ზოგჯერ შეიძლება ოდნავ ჩახლეჩილი გახდეს. ეს, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ან კვირაში ქრება.
• ინფექცია: ჭრილობის ადგილას ინფექციის მცირე რისკი არსებობს.
• ჰემატომა: ძალიან იშვიათად, ჭრილობის ქვეშ შეიძლება სისხლი დაგროვდეს კანქვეშ.

გრძელვადიანი გართულებები

• „მშიერი ძვლის სინდრომი“: ეს ცოტა უცნაური სახელია. ამ შემთხვევაში ხდება ისე, რომ ძვლები არ იღებენ საჭირო კალციუმს, რადგან ოპერაციამდე სისხლში კალციუმის დონე მაღალია. ოპერაციის შემდეგ, როდესაც სისხლში კალციუმის დონე ნორმას უბრუნდება, ძვლები კალციუმის სწრაფად შეწოვას იწყებენ, თითქოს „შიმშილობენ“. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში კალციუმის დონის დაბალი შენარჩუნება. ამ მდგომარეობას ქრონიკულ ჰიპოკალციემიას ვუწოდებთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ, ამის მკურნალობა არსებობს.
• მორეციდივე ჰიპერპარათირეოზი: ეს მდგომარეობა შეიძლება კვლავ განვითარდეს, თუ სხვა ჯირკვალი, რომელიც არ ამოუღიათ, მოგვიანებით ზედმეტად დაიწყებს მუშაობას. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია.

რამდენი დრო სჭირდება სრულ გამოჯანმრთელებას?

სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება ერთიდან სამ კვირამდე დასჭირდეს. თუმცა, რამდენიმე დღეში თქვენ უნდა შეძლოთ ჩვეული საქმიანობის განახლება (მძიმე ნივთების აწევის გარდა). ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი შესანიშნავია. წარმატების მაჩვენებელი 95%-ზე მეტია .ამ ოპერაციას აქვს. სინამდვილეში, ეს ოპერაცია ჰიპერპარათირეოზის ერთადერთი მუდმივი მკურნალობის საშუალებაა.

როდის არის საჭირო ექიმთან საუბარი?

ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას ყურადღება მიაქციეთ ამ სიმპტომებს. თუ რომელიმე მათგანს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

• თუ გაქვთ სიცხე 101 ფარენჰეიტზე (38.3 ცელსიუსზე) მეტი.
• თუ გაქვთ ძლიერი ტკივილი, რომელიც არ ჩაცხრება ტკივილგამაყუჩებლების მიღების შემდეგაც კი.
• თუ გიჭირთ საკვების ან სასმელის გადაყლაპვა.
• თუ ჭრილობის ადგილი წითელია, შეშუპებულია, თბილია ან ჩირქის მსგავსი სითხე გამოდის (ეს ინფექციის ნიშნებია).
• თუ შეამჩნევთ სისხლში კალციუმის დაბალი დონის რაიმე სიმპტომს , მაგალითად:
• დაბუჟება ხელებში, ფეხებში ან ტუჩების გარშემო.
• თუ გრძნობთ კუნთების კრუნჩხვას ან კრუნჩხვას.
• თუ თავს ძალიან დაღლილად გრძნობთ.

ეს მასშტაბური ოპერაციაა?

არა, პარათირეოიდექტომია დიდ ოპერაციად არ ითვლება. კისერზე ტრადიციული ჭრილობა, როგორც წესი, პატარაა, დაახლოებით 2 ინჩი (5 სანტიმეტრი). ამიტომ, ამის ზედმეტად ნუ შეგეშინდებათ.

დასკვნის სახით, როდესაც პარათირეოიდული ჯირკვლები ძალიან ბევრ ჰორმონს გამოიმუშავებენ, ამან შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი გამოიწვიოს. პარათირეოიდექტომია ძალიან ეფექტური და უსაფრთხო ოპერაციაა ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ. თუ ამ სიმპტომებს განიცდით, უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი მიზეზის დასადგენად და სწორი მკურნალობის ჩასატარებლად.