კიბოს მკურნალობის ახალი მეთოდი: მოდით, მარტივად გავეცნოთ პროტონოთერაპიას

როდესაც ვიგებთ, რომ ოჯახის წევრს ან მეგობარს კიბო აქვს, დიდ მწუხარებას და შოკს განვიცდით. თუმცა, ამავდროულად, კითხვა, რომელიც თავში გვიჩნდება, არის: „რა არის საუკეთესო მკურნალობა?“ კიბოს შესახებ საუბრისას, ყველას გვსმენია სიტყვები: ქირურგია, ქიმიოთერაპია და სხივური თერაპია. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სხივური თერაპიის სფეროში შედარებით ახალ და ძალიან მოწინავე მკურნალობის მეთოდზე. ამას პროტონული თერაპია ან პროტონული სხივური თერაპია ეწოდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის პროტონოთერაპია?

კარგი, მოდით, ეს ძალიან მარტივად ავხსნათ. პროტონული თერაპია ასევე სხივური თერაპიის სახეობაა, რომელიც გამოიყენება კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. თუმცა, როგორც წესი, სხივური თერაპია იყენებს მაღალი ენერგიის რენტგენის სხივებს ან ელექტრონებს. თუმცა, როგორც სახელიდან ჩანს, პროტონული თერაპია იყენებს მაღალი ენერგიის, დადებითად დამუხტულ ნაწილაკებს, რომლებსაც პროტონები ეწოდებათ.

ახლა შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „რა არის ასეთი განსაკუთრებული რენტგენის სხივების ნაცვლად პროტონების გამოყენებაში?“ აი, რა არის მნიშვნელოვანი.

წარმოიდგინეთ, რომ ქვას ისვრით წყლით სავსე ბუშტში. ქვა ბუშტს გახვრეტს და მეორე მხარეს გადავა, არა? ტრადიციული სხივური თერაპია დაახლოებით ასეა. რენტგენის სხივი სიმსივნემდე მიმავალ გზაზე მიმდებარე ჯანსაღ ქსოვილში გადის და სიმსივნის განადგურების შემდეგ, მეორე მხარეს მდებარე ჯანსაღ ქსოვილშიც გადის. ამას „გასასვლელი დოზა“ ეწოდება. ამან შეიძლება გარკვეული ზიანი მიაყენოს არა მხოლოდ კიბოს, არამედ მიმდებარე ჯანსაღ უჯრედებსაც.

მაგრამ პროტონოთერაპია „ჯადოსნურ ტყვიას“ ჰგავს. ეს პროტონული სხივი შედის სხეულში, მიდის სიმსივნემდე, მთელ ენერგიას იყენებს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად და შემდეგ იქ ჩერდება. ის სიმსივნის მიღმა არ გადის. ეს ნიშნავს, რომ თითქმის არ არსებობს „გასასვლელი დოზა“. შედეგად, სიმსივნის გარშემო ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანება ძალიან მინიმალურია. ეს პროტონოთერაპიის ყველაზე დიდი და მნიშვნელოვანი უპირატესობაა.

ამ მკურნალობას გეგმავს და ზედამხედველობას უწევს ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია რადიაციულ ონკოლოგიაში. ჩვენ მას რადიაციულ ონკოლოგს ვუწოდებთ. ის წყვეტს, თუ რამდენად ღრმად და რა ენერგიით უნდა გაიგზავნოს პროტონული სხივი.

კიბოს რომელი ტიპის სამკურნალოდ გამოიყენება ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად?

ამ სიზუსტის გამო, პროტონოთერაპია ყველა კიბოს სამკურნალოდ არ გამოიყენება. კერძოდ, მკურნალობის ეს მეთოდი შეირჩევა:

• სხეულის ყველაზე მგრძნობიარე ორგანოებთან ახლოს მდებარე კიბოს შემთხვევაში: მაგალითად , ტვინი, ზურგის ტვინი, თვალები, გულიროდესაც სასიცოცხლო ორგანოებთან, მაგალითად ღვიძლთან ახლოს, სიმსივნური სიმსივნეებია, ეს მეთოდი ძალიან შესაფერისია მხოლოდ კიბოს სამკურნალოდ, ჯანსაღი ორგანოების დაზიანების გარეშე.
• ბავშვთა კიბოს შემთხვევაში: რადგან ბავშვების სხეული ჯერ კიდევ განვითარების პროცესშია, რადიაციამ შეიძლება მათი ჯანსაღი უჯრედები უფრო მეტად დააზიანოს, ვიდრე ზრდასრულებმა. ამიტომ, პროტონოთერაპია შესანიშნავი ვარიანტია მომავალში ბავშვებისთვის ჩატარებული სხივური თერაპიის პოტენციური გვერდითი მოვლენების (მაგ., ზრდის შეფერხება, სხვა სიმსივნეები) მინიმიზაციისთვის.

როგორ ემზადებით მკურნალობის დაწყებამდე?

პროტონოთერაპიის დაწყებამდე ტარდება დაგეგმვის სესია . ეს მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. სწორედ ამ დროს ხდება თქვენი სამედიცინო გუნდის მიერ ყველაფრის ზუსტად დაგეგმვა.

1. სამკურნალო პოზიციის განსაზღვრა (პოზიციაზე დაკავება)

თქვენ კომფორტულად მოთავსდებით სამკურნალო მაგიდაზე. მთელი მკურნალობის განმავლობაში მოგიწევთ უძრავად დარჩენა , რადგან მილიმეტრიანმა მოძრაობამაც კი შეიძლება პროტონული სხივი არასწორ ადგილას გადაისროლოს. ამიტომ, სპეციალური აღჭურვილობა (იმობილიზაციის მოწყობილობა) გამოყენებული იქნება იმისათვის, რომ იმავე პოზიციაში დარჩეთ.

• წარმოიდგინეთ, რომ თავის კიბოს მკურნალობას გადიხართ და შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური ნიღაბი , რომელიც იდეალურად მოერგება თქვენს სახესა და თავს.
• თუ ის სხეულის სხვა ნაწილზეა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ რაიმე, მაგალითად, ბალიში (ყალიბი/ბალიში), რომელიც ამ ნაწილის მიხედვით იქნება ფორმის.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ცოტა მოუხერხებლად მოგეჩვენოთ, ისინი აუცილებელია იმისათვის, რომ მკურნალობა მიზანმიმართული იყოს.

2. ვიზუალიზაციის სკანირების ჩატარება

პოზიციონირების შემდეგ, სიმსივნის ზუსტი ზომის, ფორმისა და მდებარეობის დასადგენად ტარდება კომპიუტერული ტომოგრაფია . ზოგჯერ შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია. ეს სკანირება გამოიყენება პროტონული სხივის ზუსტი გზის დასაგეგმად კომპიუტერული პროგრამული უზრუნველყოფის გამოყენებით.

ამ დროს, სამედიცინო ჯგუფმა შეიძლება თქვენს კანზე ან იმობილიზაციის მოწყობილობაზე, მაგალითად, კალმით, ძალიან მცირე ნიშნები დატოვოს. არ ინერვიულოთ, ეს მხოლოდ იმისთვისაა, რომ დაგეხმაროთ ერთი და იგივე პოზაში ყოფნაში ყოველ ჯერზე, როცა მკურნალობაზე მიხვალთ.

რა ხდება სინამდვილეში მკურნალობის დროს?

მკურნალობა ტარდება სპეციალურად ამ მიზნით გამოყოფილ ოთახში. ეს არის რამდენიმე რამ, რაც ჩვეულებრივ ხდება.

1. თქვენი პოზიციონირება: სამედიცინო ჯგუფი დაგაწვენთ სამკურნალო მაგიდაზე და გეგმის მიხედვით მოამზადებს იმობილიზაციის მოწყობილობებით.

2. სურათების გადაღება:მკურნალობის დაწყებამდე, გადაიღებენ კიდევ რამდენიმე გამოსახულებას (რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია), რათა დარწმუნდეთ, რომ სწორ პოზიციაში ხართ. შემდეგ სამედიცინო ჯგუფი გადავა ცალკე საკონტროლო ოთახში.

3. მკურნალობის ჩატარება: მიუხედავად იმისა, რომ ოთახში მარტო ხართ, ისინი ყოველთვის გიყურებენ და გისმენენ ვიდეოკამერებისა და მიკროფონების საშუალებით. თუ დისკომფორტს გრძნობთ, შეგიძლიათ ხმა ამოიღოთ. პროტონული სხივის მიმწოდებელ აპარატთან დაკავშირებულია დიდი მექანიკური მკლავის მსგავსი ნაწილი, რომელსაც განტრი ეწოდება. ეს განტრი თქვენს გარშემო ბრუნავს და პროტონულ სხივს კიბოსკენ მიმართავს ყველაზე შესაფერისი კუთხით. აპარატის მუშაობისას შეიძლება მცირე ხმაური გაიგოთ, მაგრამ ტკივილს არ იგრძნობთ .

რამდენ ხანს გრძელდება ეს მკურნალობა?

პროტონული სხივი თქვენს სხეულს ძალიან მოკლე დროში, მაგალითად, რამდენიმე წუთში მიეწოდება. თუმცა, თქვენი პოზიციონირების დასადგენად, სკანირებისთვის, ყველაფრის ორჯერ შესამოწმებლად და მოსამზადებლად შეიძლება 20-30 წუთი ან მეტი დასჭირდეს.

ეს მკურნალობა, როგორც წესი, კვირაში ხუთი დღე რამდენიმე კვირის განმავლობაში ტარდება. თუმცა, ეს გრაფიკი ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავდება. ექიმი კონკრეტულ გრაფიკს დაგინიშნავთ.

რა სარგებელი მოაქვს პროტონოთერაპიას?

როგორც ადრე განვიხილეთ, ყველაზე დიდი უპირატესობა ჯანსაღი ქსოვილის მინიმალური დაზიანებაა. ამას რამდენიმე დამატებითი სარგებელი მოაქვს. მოდით, მათ ასე შევხედოთ.

წარმატებული მკურნალობაა ეს? რა გვერდითი მოვლენები აქვს?

წარმატების თვალსაზრისით, პროტონოთერაპიასა და ტრადიციულ სხივურ თერაპიას შორის დიდი განსხვავება არ არის. ორივეს მსგავსი წარმატების მაჩვენებლები აქვს. თუმცა, როგორც ადრე ვისაუბრეთ, კვლევებმა აჩვენა, რომ პროტონოთერაპია უკეთეს შედეგებს იძლევა ზოგიერთ კონკრეტულ შემთხვევაში (მაგ., ბავშვთა ტვინის სიმსივნეები).

გვერდითი მოვლენების შესახებ საუბრისას შეუძლებელია იმის თქმა, რომ „გვერდითი მოვლენები საერთოდ არ არის“ . ბოლოს და ბოლოს, ეს ძლიერი მკურნალობაა. თუმცა, გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, თანდათანობით, რამდენიმე სამკურნალო სესიის შემდეგ ვლინდება. გვერდითი მოვლენები დამოკიდებულია სხეულის იმ ნაწილზე, რომელსაც მკურნალობენ .

• თუ ტვინი მკურნალობს: შესაძლოა თავის ტკივილი და მეხსიერების პრობლემები განვითარდეს.
• თუ კუჭის ან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მკურნალობა მიმდინარეობს: შეიძლება განვითარდეს გულისრევა, კუჭის ტკივილი და დიარეა.
• პირის ღრუს ან ყელის მკურნალობის შემთხვევაში: შესაძლოა განვითარდეს პირის ღრუს წყლულები და ყლაპვის გაძნელება.

რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის სეანსის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო ჯგუფი შემოვა, მოგხსნით იმობილიზაციის მქონე მოწყობილობებს და დაგეხმარებათ მაგიდიდან ადგომაში. ადამიანების უმეტესობას მკურნალობის შემდეგ მაშინვე შეუძლია სახლში წასვლა. ყველაზე კარგი ის არის, რომ თქვენი სხეულიდან რადიაცია არ გამოიყოფა . ასე რომ, თქვენ შეგიძლიათ შიშის გარეშე იყოთ სხვა ადამიანებთან, თუნდაც პატარა ბავშვებთან.

სრულ გამოჯანმრთელებას შესაძლოა რამდენიმე კვირა დასჭირდეს, რაც იმას ნიშნავს, რომ გვერდითი მოვლენებისგან გათავისუფლდებით და ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნდებით. ეს დრო თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე იქნება დამოკიდებული.

რომელ საათზე გსურთ ექიმთან საუბარი?

მკურნალობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენს სამედიცინო გუნდთან მუდმივი კომუნიკაციის შენარჩუნება. განსაკუთრებით,

• თუ გვერდითი მოვლენები მოსალოდნელზე უარესია .
• თუ გაგიჩნდებათ ახალი, მოულოდნელი სიმპტომები .

მკურნალობის დაწყებამდე ჰკითხეთ ექიმს: „რა სიმპტომები უნდა შევატყობინო დაუყოვნებლივ, თუ ისინი გამოვლინდება?“

ამჟამად, მსოფლიოში მხოლოდ შეზღუდული რაოდენობის ცენტრებია, რომლებიც პროტონოთერაპიას სთავაზობენ. ეს იმიტომ ხდება, რომ ტექნოლოგია ძალიან ძვირია. ერთ-ერთი მიზეზი კი ის არის, რომ ის ყველაზე სასარგებლოა კიბოს იშვიათი ტიპებისთვის. თუმცა, რაც უფრო მეტი ინფორმაცია გამოვა ამ ტექნოლოგიის სარგებლის შესახებ, მით უფრო გავრცელებული გახდება მკურნალობის ეს მეთოდი მომავალში.