ვენოგრამის ტესტი: რენტგენის მარტივი ახსნა, რომელიც ვენებში სისხლის მიმოქცევას იკვლევს.

როდესაც ექიმთან მიხვედით, რადგან ფეხი გქონდათ შეშუპებული და მტკივნეული, გითხრათ, რომ ვენაში სისხლის კოლტის შესამოწმებლად „ვენოგრამა“ გადაგეღოთ? თუ ეს ტესტი ვენასთან დაკავშირებული სხვა პრობლემის გამო დაინიშნა? როდესაც ასეთ სახელს გაიგებთ, შეიძლება ცოტა შეგეშინდეთ. „ეს რა არის, მაგალითად რენტგენი? რამეს ხვრეტს?“ ბევრი კითხვა უნდა გაგიჩნდეთ. ეს ნორმალურია. მაგრამ შიშის საფუძველი არ არსებობს. დღეს ამ ვენოგრამაზე ძალიან მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ვენოგრამა?

ვენოგრამა არის სპეციალური რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც იკვლევს სისხლის მოძრაობას თქვენი სხეულის ვენებში. ჩვეულებრივ, რენტგენის გადაღებისას, ჩვენ შეგვიძლია მკაფიოდ დავინახოთ მყარი ობიექტები, როგორიცაა ძვლები. რბილი ქსოვილები, როგორიცაა ვენები, არ ჩანს მკაფიოდ.

ამგვარად, იმისათვის, რომ ვენებში არსებული სითხე ნათლად დაინახოს, ექიმი პატარა ნემსის მეშვეობით ვენაში შეგიყვანთ სპეციალურ სითხეს, რომელსაც კონტრასტული საღებავი ეწოდება. როდესაც საღებავი სისხლთან ერთად ვენებში გადაადგილდება, რენტგენის სურათზე ვენები უფრო თვალსაჩინო ხდება, რაც მათ მკაფიო რუკას ჰგავს. ეს ჰგავს ბნელ ქუჩაზე ფანრით სიარულს. ეს ექიმს დაეხმარება იმის გარკვევაში, არის თუ არა ვენაში სისხლის კოლტი, შევიწროებული ვენა ან სხვა რაიმე პრობლემა.

ყველაზე ხშირად, ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება ვენებში სისხლის კოლტების აღმოსაჩენად. თუმცა, ზოგჯერ, თუ სკანირება არ იძლევა მკაფიო სურათს, მაგალითად, როდესაც ხელი ან ფეხი ძლიერ შეშუპებულია, ალტერნატივად ტარდება ვენოგრამა.

რა შემთხვევებში ტარდება ეს ტესტი?

ექიმმა შეიძლება ეს ტესტი რამდენიმე მიზეზის გამო დაგინიშნოთ. ძირითადი მიზეზებია:

• ღრმა ვენების თრომბოზის (DVT) იდენტიფიცირება: ეს არის მთავარი მიზეზი. როდესაც ვენებში, განსაკუთრებით ფეხების ღრმა ვენებში, სისხლის კოლტი წარმოიქმნება , მას DVT-ს ვუწოდებთ. თუ ულტრაბგერითი სკანირებით ამის ზუსტად დადგენა შეუძლებელია, ვენოგრამას შეუძლია მისი დანამდვილებით დადასტურება.
• მენჯის არეში ვენებთან დაკავშირებული პრობლემების იდენტიფიცირება: ზოგჯერ, მუცლის ქვედა ნაწილში ვენებში სისხლის მიმოქცევა შეიძლება შეფერხდეს. ეს ტესტი დაგეხმარებათ ასეთი მდგომარეობების (მაგალითად, „მენჯის შეგუბების სინდრომი“, „მაკნატუნას სინდრომი“) ზუსტი მიზეზის დადგენაში.
• გარკვეული ოპერაციების ჩატარებამდე: მაგალითად, ფეხებზე ვარიკოზული ვენების ოპერაციის დაწყებამდე, ეს ტესტი ტარდება ვენების ზუსტი მდგომარეობის დასადგენად.
• მკურნალობის დროს, როგორც სახელმძღვანელო:თრომბოლიზური თერაპიის მსგავსი მკურნალობის დროს, რენტგენის ეს ტექნოლოგია ასევე გამოიყენება იმის უზრუნველსაყოფად, რომ მედიკამენტი თრომბის ზუსტ ადგილს აღწევს და თრომბს ხსნის.

როგორ მუშაობს ეს? რა ხდება სინამდვილეში?

ვენოგრამა იყენებს სპეციალურ რენტგენის ტექნიკას, რომელსაც ფლუოროსკოპია ეწოდება. წარმოიდგინეთ ჩვეულებრივი რენტგენი, როგორც ფოტო, რომელსაც ერთი დაწკაპუნებით იღებთ. თუმცა, სისხლის მიმოქცევა არ არის ის, რაც ერთ ადგილას ჩერდება, ეს უწყვეტი პროცესია.

ფლუოროსკოპიის ტექნოლოგია იყენებს რენტგენის სხივების უწყვეტ ნაკადს, ვიდეოკამერის მსგავსად, მოძრავი რენტგენის სურათების სერიის გადასაღებად. ისევე, როგორც მულტფილმი იქმნება სურათების სერიის სწრაფი თანმიმდევრობით ჩვენებით, ამ შემთხვევაშიც რენტგენის გამოსახულებები უწყვეტად იწერება და ეკრანზე ვიდეოს მსგავსად გამოისახება.

როდესაც კონტრასტული ნივთიერება ვენაში შეჰყავთ, ექიმს შეუძლია რეალურ დროში, ანუ პირდაპირ ეთერში დაინახოს მისი ვენაში გადინება. შემდეგ, თუ სისხლის მიმოქცევას რაიმე დაბრკოლება აქვს, ის აშკარად ჩანს.

როგორ უნდა მოვემზადოთ გამოცდის წინ?

ექიმი ტესტის ჩატარებამდე მოგცემთ ინსტრუქციებს. ის, როგორც წესი, გეტყვით შემდეგს:

• შეიძლება გთხოვონ ტესტამდე რამდენიმე საათით ადრე შიმშილი . ჰკითხეთ ექიმს, გაქვთ თუ არა მხოლოდ წყლის დალევის უფლება.
• ასევე შეიძლება მოგთხოვონ გარკვეული მედიკამენტების მიღების დროებით შეწყვეტა .

აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს შემდეგი რამის შესახებ.

ტესტის ჩატარებამდე მოგეთხოვებათ მოიხსნათ ყველა სამკაული და ლითონის ობიექტი, რომელსაც ატარებთ. ასევე, მოგეთხოვებათ საავადმყოფოს მიერ მოწოდებული სპეციალური ხალათის ტარება.

რა ხდება ტესტის დროს?

ეს ტესტი, როგორც წესი, 30-დან 90 წუთამდე გრძელდება. მას რადიოლოგიური ტექნოლოგი ატარებს. თქვენ არ იქნებით უგონო მდგომარეობაში, სრულად გონზე იქნებით. თუმცა, ზოგჯერ შეიძლება დაგინიშნონ მსუბუქი სედატიური საშუალება მოდუნების მიზნით.

აქ მოცემულია ნაბიჯები:

1. რენტგენის მაგიდაზე დაწოლა: თქვენ იძულებული იქნებით დაწვეთ სპეციალურ მაგიდაზე, სადაც რენტგენის აპარატი იქნება განთავსებული. შესაძლოა, დამცავი თასმებიც კი მოგცენ, რათა მოძრაობა არ შეგიშალონ.

2. ნემსის შეყვანის ადგილის დაბუჟება: ნემსის შესაყვანად შერჩეულ ადგილას (როგორც წესი, ფეხი, საზარდული ან კისერი) შეჰყავთ ადგილობრივი ანესთეტიკი (დამაბუჟებელი პრეპარატი) . ეს ოდნავ ჭიანჭველას ნაკბენს მოგაგონებთ, მაგრამ არ იქნება მტკივნეული, რადგან ნემსის შეყვანის შემდეგ ადგილი დაბუჟდება.

3. საღებავის ინექცია: შემდეგ შეჰყავთ ინტრავენური ხაზი (IV) , ფიზიოლოგიური ხსნარის წვეთოვანი ხსნარის მსგავსად, რომლის მეშვეობითაც ვენაში შეჰყავთ სპეციალური საღებავი. ამ ადგილას იგრძნობთ მსუბუქ ზეწოლას, მაგრამ ეს არ იქნება მტკივნეული. საღებავის სხეულში გავლისას შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი სითბო ან ჩხვლეტის შეგრძნება . ეს ნორმალურია და გარკვეული დროის შემდეგ გაქრება.

4. მაგიდის გადაადგილება:ვენების სხვადასხვა კუთხიდან გამოსახულების მისაღებად, შეგიძლიათ მაგიდა, რომელზეც წევხართ, წინ და უკან, ზემოთ და ქვემოთ გადაწიოთ. არ ინერვიულოთ, დამცავი ღვედის წყალობით არ დაეცემით.

5. სუნთქვის შეკავება: ზოგჯერ, მკაფიო გამოსახულების მისაღებად, თქვენ გთხოვენ სუნთქვის შეკავებას რამდენიმე წამის განმავლობაში ან უძრავად დარჩენას . ან შეიძლება გთხოვონ სპეციალური სუნთქვის ტექნიკის შესრულება, როგორიცაა ვალსალვას მანევრი . პერსონალი აგიხსნით ამ ყველაფერს.

6. საღებავის მოცილება: ტესტის დასასრულს, ვენებიდან საღებავის გამოსადევნად, ორგანიზმში ინტრავენურად შეჰყავთ გარკვეული რაოდენობის ნორმალური ფიზიოლოგიური ხსნარი (სითხეები).

რას აკეთებთ ტესტის შემდეგ?

ტესტის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო პერსონალი გარკვეული დროის განმავლობაში დაგაკვირდებათ, რათა დაადგინოს, განგივითარდებათ თუ არა ალერგია ან სხვა გართულებები. თუ ყველაფერი რიგზეა, სახლში წასვლის უფლებას მოგცემთ. სახლში წასვლის შემდეგ, 24 საათის განმავლობაში დიდი რაოდენობით წყლის დალევას გირჩევენ, რათა შარდის საშუალებით ორგანიზმიდან საღებავი გამოიდევნოს.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ან გვერდითი მოვლენები ამ შემთხვევაში?

როგორც ნებისმიერი სამედიცინო ტესტის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული მცირე რისკები, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, ეს რისკები ძალიან მცირეა ამ ტესტის სარგებელთან შედარებით.

• რადიაციის ზემოქმედება: რენტგენის სხივები რადიაციის ძალიან მცირე დოზას იწვევს.
• ინექციის ადგილას არსებული პრობლემები: შესაძლოა, ინექციის ადგილას იყოს ტკივილი, სისხლჩაქცევები, მცირე სისხლდენა ან ინფექცია.
• ალერგიული რეაქცია საღებავზე: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ალერგია ამ კონტრასტული საღებავის მიმართ. სწორედ ამიტომ, წინასწარ გკითხავთ, გაქვთ თუ არა რაიმე სახის ალერგია.
• თირკმლის დაზიანება: ამ საღებავმა შესაძლოა გარკვეული გავლენა მოახდინოს იმ ადამიანზე, რომელსაც უკვე აქვს სუსტი თირკმელები.
• ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT): ეს ძალიან იშვიათი შემთხვევაა.

ასევე, მოდით გავეცნოთ გვერდით მოვლენებს.

საღებავის წასმისას თავბრუსხვევის ან გულისრევის შეგრძნება ნორმალურია. ეს სწრაფად გაივლის.

თუმცა, ზოგჯერ დაგვიანებული რეაქცია შეიძლება გამოვლინდეს ტესტიდან რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის შემდეგ.

მცირე გვერდითი მოვლენები:

• გულისრევა და ღებინება
• თავის ტკივილი
• კანის ქავილი
• სითბოს შეგრძნება
• კანის გამონაყარი ან ჭინჭრის ციება

ზომიერი გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს:

• თუ კანის დაზიანებები ან ბუშტუკები იზრდება
• თუ სუნთქვის დროს გამოსცემთ სტვენის ხმას (ხიხინი)
• გულისცემის დარღვევები
• არტერიული წნევის გადაჭარბებული მატება ან შემცირება

რა განსხვავებაა ვენოგრამასა და ანგიოგრაფიას შორის?

ორივე ეს რენტგენის ტესტია, რომელიც სისხლძარღვებს იკვლევს. განსხვავება გამოსაკვლევ სისხლძარღვების ტიპშია.

• ვენოგრამა: ეს კვლევა მხოლოდ ვენებს აკვირდება, რომლებიც სისხლს სხეულიდან გულში აწვდიან.
• ანგიოგრაფია: ამ კვლევის საშუალებით შესაძლებელია როგორც არტერიების , გულიდან სხეულში სისხლის გადამტანი მილების, ასევე ვენების გამოკვლევა. ანგიოგრაფია არტერიებში ბლოკირების გამოსავლენად მთავარ ტესტად ითვლება.

ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინებული და ნერვიული იყოთ, როდესაც სამედიცინო ტესტის შესახებ გეუბნებიან. თუმცა, ღიად ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ. ამ გზით, უკეთ გაიგებთ პროცესს და თქვენი შიშებიც გაქრება.