მოდით, გავიგოთ რადიკალური ნეფრექტომიის (თირკმლის სრული ამოკვეთის ოპერაცია) შესახებ?

როდესაც ექიმი გეტყვით, რომ ერთი თირკმელი მთლიანად უნდა ამოკვეთოთ, შეიძლება დიდი შიში და შოკი იგრძნოთ. „რა მოხდება, თუ ორი თირკმელი მექნება და ერთი ამოიკვეთება?“ „ეს დიდი ოპერაციაა?“ შესაძლოა, ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ეს სრულიად ნორმალურია. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ რადიკალური ნეფრექტომიის სახელით ცნობილ ოპერაციაზე და ვიპოვოთ პასუხები ყველა იმ კითხვაზე, რომელიც გაწუხებთ.

რა არის რადიკალური ნეფრექტომია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ოპერაცია, რომლის დროსაც მთლიანად ამოიკვეთება ერთი თირკმელი. სამედიცინო ტერმინოლოგიაში „ნეფრო“ ნიშნავს „თირკმელს“. „ექტომია“ ნიშნავს „ამოკვეთას“. ასე რომ, ნეფრექტომია არის თირკმლის ამოკვეთა.

ამ ოპერაციის დროს ქირურგი მთლიანად ამოკვეთს თირკმელს მის გარშემო არსებულ ცხიმოვან ქსოვილთან ერთად. ზოგჯერ, შესაძლოა საჭირო გახდეს თირკმლის ზემოთ მდებარე თირკმელზედა ჯირკვლის და თირკმლის გარშემო არსებული ლიმფური კვანძების ამოკვეთაც.

რატომ გჭირდებათ ასეთი ტიპის ოპერაცია?

ამ ოპერაციის ძირითადი მიზეზი ხშირად თირკმლის ავთვისებიანი სიმსივნის ამოღებაა. თუმცა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ოპერაცია სხვა მიზეზების გამო.

• თირკმლის კიბოს არსებობა: განსაკუთრებით თუ კიბო საკმაოდ დიდია ან არსებობს თირკმლის გარეთ გავრცელების რისკი.
• ხშირი თირკმლის ინფექციები: თუ თირკმელები დაზიანებულია მუდმივი ინფექციების გამო, რომელთა კონტროლი მკურნალობით შეუძლებელია.
• თირკმლის უკმარისობა: თუ ერთი თირკმელი სრულიად დისფუნქციურია უბედური შემთხვევის, დაავადების ან სხვა მიზეზის გამო.
• თირკმლის დონაცია: თუ თირკმელს საყვარელი ადამიანისთვის აბარებთ.

ეს საკმაოდ გავრცელებული და ხშირად ჩატარებული ოპერაციაა, ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ მისი.

როგორ მოვემზადოთ ოპერაციისთვის?

რადგან ეს სერიოზული ოპერაციაა, წინასწარ ფრთხილად მოემზადებით.

1. სამედიცინო ტესტები:ექიმი თავდაპირველად ჩაგიტარებთ სისხლის რამდენიმე ანალიზს. ეს დაგეხმარებათ განსაზღვროთ თქვენი თირკმლის საწყისი ფუნქცია და სისხლის ჯგუფი. ეს დაგეხმარებათ იმის წარმოდგენაში, თუ რამდენად კარგად იმუშავებს თქვენი დარჩენილი თირკმელი ოპერაციის შემდეგ. ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენი სისხლის ჯგუფი, იმ შემთხვევაში, თუ სისხლის დონაცია დაგჭირდებათ, თუნდაც ეს გადაუდებელი შემთხვევა იყოს. ისინი ასევე შეამოწმებენ თქვენს ზოგად ჯანმრთელობას, როგორიცაა თქვენი ტემპერატურა, პულსი და არტერიული წნევა.

2. ექიმის ინფორმირება თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების შესახებ: აუცილებელია ექიმის ინფორმირება ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ, იქნება ეს ექიმის მიერ დანიშნული , ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებლები (მაგალითად, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), სისხლის გამათხელებლები (მაგალითად, ანტიკოაგულანტები), ვიტამინები, აიურვედული თუ მცენარეული საშუალებები. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გაზარდოს სისხლდენის რისკი ოპერაციის დროს.

3. გვიამბეთ თქვენი ალერგიის შესახებ: თუ გაქვთ ალერგია კანის გასაწმენდად გამოყენებულ გარკვეულ მედიკამენტებზე, ლატექსზე ან იოდზე, აუცილებლად უნდა გვიამბოთ ამის შესახებ.

4. საკვები და სასმელი: თქვენ მოგეცემათ მკაფიო ინსტრუქციები, თუ რამდენი საათი უნდა იმარხულოთ ოპერაციამდე და როდის უნდა შეწყვიტოთ წყლის დალევა. თუ ანესთეზიის ქვეშ ყოფნისას კუჭში საკვები მოხვდება, შეიძლება ღებინება გამოიწვიოს და საკვები ფილტვებში მოხვდეს. ეს საშიშია. ამიტომ, ზუსტად დაიცავით ინსტრუქციები.

რა მეთოდებით ტარდება ეს ოპერაცია?

რადიკალური ნეფრექტომიის ჩასატარებლად სამი ძირითადი მეთოდი არსებობს. თქვენი ქირურგი გადაწყვეტს, რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო თქვენი მდგომარეობის მიხედვით.

რა ხდება ოპერაციის დროს?

საოპერაციოში გადაყვანის შემდეგ ანესთეზიოლოგი ზოგად ანესთეზიას გაგიკეთებთ. ეს ნიშნავს, რომ ოპერაციის დასრულებამდე ტკივილს არ იგრძნობთ და მშვიდად გეძინებათ.

ამის შემდეგ,

• შარდის ბუშტის დაცლისთვის შარდის კათეტერს ჩაგიდგამენ.
• ლაპარასკოპიული ან რობოტული ქირურგიის შემთხვევაში, კეთდება რამდენიმე მცირე ზომის ჭრილობა და მუცელი ივსება მცირე რაოდენობით ნახშირორჟანგით, რათა შეიქმნას სივრცე ორგანოებს შორის.
• ექიმი ფრთხილად აჭრის თირკმელთან დაკავშირებულ სისხლძარღვებს და საჭიროების შემთხვევაში ამოკვეთს თირკმელს, მის გარშემო არსებულ ქსოვილს და სხვა ნაწილებს.
• ოპერაციის შემდეგ, შეიძლება მოთავსდეს პატარა მილი (ქირურგიული დრენაჟი) შიგნით დაგროვილი ზედმეტი სითხისა და სისხლის მოსაშორებლად.
• და ბოლოს, ჭრილობები იხურება ნაკერებით ან კავებით.

მთელი ეს პროცესი შეიძლება 3 საათს ან მეტხანს გაგრძელდეს.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის დასრულების შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანენ რეანიმაციულ განყოფილებაში. სამედიცინო ჯგუფი კარგად იზრუნებს თქვენზე მანამ, სანამ გონს არ მოეგებით და თქვენი მდგომარეობა არ სტაბილიზდება.

• ტკივილის კონტროლი: როდესაც ტკივილს გრძნობთ, საჭირო მედიკამენტებს გინიშნავენ.
• კვება: პირველი ერთი ან ორი დღის განმავლობაში მხოლოდ თხევადი საკვებია მოცემული. შემდეგ თანდათანობით შემოიღეთ ჩვეულებრივი საკვები.
• სიარული: ოპერაციის შემდგომი მეორე დღიდანვე გირჩევენ, რომ ცოტა ხნით იაროთ. სიარული აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ხელს უწყობს ჭრილობების უფრო სწრაფად შეხორცებას. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ისეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა ფეხებში სისხლის კოლტების წარმოქმნა და პნევმონია.
• სახლში დაბრუნება: როგორც კი სამედიცინო ჯგუფი გადაწყვეტს, რომ თქვენ ჯანმრთელად ხართ, სახლში დაბრუნების უფლებას მოგცემთ. რადგან მანქანის მართვას ვერ შეძლებთ, სთხოვეთ ოჯახის წევრს ან მეგობარს, რომ თქვენთან ერთად წამოვიდეს. მნიშვნელოვანია, რომ სახლში დაბრუნებიდან პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში გყავდეთ ვინმე, ვინც თქვენზე იზრუნებს.

რამდენი ხანი დასჭირდება გამოჯანმრთელებას? და შესაძლებელია თუ არა რეციდივი?

სრული გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე. მიუხედავად იმისა, რომ ღია ოპერაციას დაახლოებით 8-12 კვირა სჭირდება, ლაპაროსკოპიული ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელება გაცილებით სწრაფია. შესაძლოა, გარკვეული დროის განმავლობაში თავი შეიკავოთ მძიმე საგნების აწევისა და დაძაბული აქტივობებისგან.

სამსახურში დაბრუნება, როგორც წესი, დაახლოებით 4 კვირაში შეგიძლიათ. თუმცა, თუ ფიზიკურად დამღლელი სამუშაო გაქვთ, შესაძლოა უფრო ხანგრძლივი დასვენება დაგჭირდეთ. ამის შესახებ ესაუბრეთ ექიმს და მიიღეთ რჩევა.

თუ თირკმლის კიბოს ოპერაცია გაიკეთეთ, ძალიან იშვიათია , რომ კიბო სხეულის სხვა ნაწილში ან ოპერაციის ადგილის მახლობლად დაბრუნდეს. სწორედ ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ოპერაციის შემდეგ რეგულარული მეთვალყურეობა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს

ოპერაციის შემდეგ, დაგინიშნავენ ჭრილობების შემოწმებას და ნაკერების მოხსნას. თუ კიბოს გამო ოპერაცია გაიკეთეთ, რეციდივის შესამოწმებლად რეგულარული ინტერვალებით დაგჭირდებათ ისეთი გამოკვლევების ჩატარება, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია , სისხლისა და შარდის ანალიზები.

ასევე, თუ შეამჩნევთ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელიმე სიმპტომს, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .