გულის სიმსივნე? შესაძლებელია მისი ქირურგიული გზით ამოკვეთა? (გულის სიმსივნის ამოკვეთის ოპერაცია) გავაცნობიეროთ

ყველას, ვინც სიტყვა „გულის სიმსივნეს“ გაიგებს, ცოტათი შეშინებული აქვს, არა? ნორმალურია, რომ ამ სიტყვების გაგონებისას შეშინდეთ და შეშფოთდეთ. მაგრამ არ ინერვიულოთ. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ გულში განვითარებული ამ სიმსივნეების უმეტესობა არ არის ავთვისებიანი. დღეს, ამ სტატიაში, ვისაუბრებთ გულის სიმსივნეებზე, მათ მოსაშორებელ ოპერაციებზე და ვეცდებით, ვიპოვოთ პასუხები თქვენს მიერ გაჩენილ ბევრ კითხვაზე.

რა არის გულის სიმსივნის მოცილების ოპერაცია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ძალიან რთული სამედიცინო პროცედურაა. ის გულისხმობს გულში სიმსივნის ქირურგიულ ამოღებას. ეს ოპერაცია განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ არსებობს არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნის გართულებების რისკი.

ზოგჯერ, სიმსივნის ტიპის მიხედვით, შეიძლება დაგჭირდეთ რეკონსტრუქციული ოპერაცია გულის ან მისი ერთ-ერთი სარქვლის დაზიანების აღსადგენად. ამას ექიმი აგიხსნით.

რა არის ზუსტად გულის სიმსივნე?

გულის სიმსივნე არის წანაზარდი, რომელიც გულში ვითარდება. ეს შეიძლება იყოს გულის პირველადი სიმსივნეები. ეს ნიშნავს, რომ ეს სიმსივნეები თავად გულში წარმოიქმნება და არ გავრცელებულა სხეულის სხვა ადგილიდან.

გულის პირველადი სიმსივნეების ორი ყველაზე გავრცელებული ტიპია მიქსომა და პაპილარული ფიბროელასტომა . მიუხედავად იმისა, რომ ეს არასიმსივნური წარმონაქმნებია, მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ გულის სარქვლების ფუნქციაზე. გარდა ამისა, ისინი ზრდიან სისხლის კოლტის წარმოქმნის და სისხლძარღვში გავლის რისკს, რაც იწვევს ემბოლიას ან ინსულტს. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სიმსივნის ქირურგიული მოცილება.

გულის კიბოს სიმსივნეები, რომლებსაც სარკომები ეწოდება, ძალიან იშვიათია და ქირურგიული ჩარევა ხშირად არ გამოიყენება მკურნალობის სახით.

მართლა შეიძლება გულიდან სიმსივნის ამოღება?

დიახ, შემთხვევათა უმეტესობაში, ქირურგებს შეუძლიათ გულიდან სიმსივნის სრულად ამოკვეთა. განსაკუთრებით წარმატებულია არასიმსივნური სიმსივნეების, როგორიცაა მიქსომა და პაპილარული ფიბროელასტომა, ამოკვეთის ოპერაცია.

თუმცა, ზოგიერთი რთული არასიმსივნური და სიმსივნური სიმსივნის ამოკვეთა შეიძლება რთული იყოს. ასეთ შემთხვევებში, ქირურგები სიმსივნის რაც შეიძლება დიდ ნაწილს აშორებენ (ნაწილობრივი რეზექცია). ამან შეიძლება შეამსუბუქოს თქვენი სიმპტომები და გააუმჯობესოს თქვენი ცხოვრების ხარისხი. სხვა შემთხვევებში, ოპერაცია შეიძლება შეუძლებელი იყოს. ამ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სხვა მკურნალობა ან პალიატიური მზრუნველობა.

ვის სჭირდება ეს ოპერაცია?

შესაძლოა, ოპერაცია დაგჭირდეთ, თუ ექიმი ფიქრობს, რომ ოპერაციის სარგებელი რისკებს აჭარბებს. ექიმი, სავარაუდოდ, ოპერაციას გირჩევს, თუ:

• თუ სიმსივნე იწვევს სიმპტომებს .
• თუ ეს ხელს უშლის გულის ნორმალურ ფუნქციონირებას .
• თუ ზრდით გართულებების, როგორიცაა სისხლის შედედება ან ინსულტი, რისკს .
• თუ სიმსივნე სწრაფად იზრდება .

როგორ ამოიღებენ ქირურგები გულიდან სიმსივნეს?

გულის სიმსივნეების ამოკვეთის ტრადიციული მეთოდი ღია გულის ოპერაციაა. თუმცა, სამედიცინო მეცნიერების განვითარებასთან ერთად, ამჟამად ხელმისაწვდომი გახდა მინიმალურად ინვაზიური მეთოდები, რომლებიც ნაკლებ რეაბილიტაციის დროს მოითხოვს.

გულის სიმსივნეები ძალიან იშვიათია. ამიტომ, მათი ამოკვეთის ოპერაციები ისეთი გავრცელებული არ არის, როგორც გულის სხვა ოპერაციები. სწორედ ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობა მიმართოთ დიდ საავადმყოფოში, რომელსაც აქვს გამოცდილება ამ ტიპის ოპერაციებში. ქირურგების გუნდი შეისწავლის თქვენს მდგომარეობას და გადაწყვეტს თქვენთვის საუკეთესო ოპერაციის ტიპს.

ტრადიციული ღია გულის ოპერაცია

ეს მეთოდი ქირურგს საშუალებას აძლევს, ოპერაციის ჩატარებისას პირდაპირ დაინახოს თქვენი გული და მიმდებარე ორგანოები. ეს გულისხმობს გულმკერდის შუა ნაწილში გრძელი ჭრილობის გაკეთებას. სამედიცინო ტერმინოლოგიით ამას მედიანური სტერნოტომია ეწოდება.

ანესთეზიის ქვეშ ღრმა ძილში ჩაგაძინებენ, რათა ოპერაციის დროს ვერაფერს იგრძნობთ. ასევე, კარდიოფილტვის შუნტირების აპარატზე დაგაკავშირებენ. ეს აპარატი ოპერაციის დროს დროებით გულისა და ფილტვების მუშაობას აიღებს. ეს ქირურგს საშუალებას აძლევს, ოპერაცია არამცეციან, უძრავ გულზე განახორციელოს.

ქირურგი ამოკვეთს სიმსივნეს და, საჭიროების შემთხვევაში, აღადგენს გულის დაზიანებულ ნაწილებს. გულზე სიმსივნის ზემოქმედების ხარისხის მიხედვით, ეს რეკონსტრუქცია შეიძლება მოიცავდეს სარქვლის შეკეთებას ან ჩანაცვლებას.

მინიმალურად ინვაზიური გულის ოპერაცია

კეთდება ძალიან პატარა ჭრილობები , გულმკერდის შუა ნაწილში გრძელი ჭრილობის ნაცვლად, როგორც ეს ღია გულის ოპერაციის დროს ხდება.ეს მეთოდი გულამდე მისასვლელად და სიმსივნის ამოსაკვეთად რამდენიმე ჭრილობის გაკეთებას გულისხმობს. თუმცა, ეს მეთოდი ასევე მოითხოვს ანესთეზიას და გულ-ფილტვის აპარატს.

რობოტული დახმარებით გულის ოპერაცია

ესეც მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიული ჩარევის სახეობაა. ქირურგები ამ ოპერაციას ენდოსკოპიური ტექნოლოგიის გამოყენებით ატარებენ და გულმკერდს არ ხსნიან.

ამ პროცედურისთვის ქირურგი თქვენს ნეკნებზე რამდენიმე მცირე ჭრილობას აკეთებს. ამ ჭრილობების მეშვეობით რობოტული მკლავების მოძრაობებს ქირურგის საკუთარი ხელები აკონტროლებს. სპეციალური კამერის ტექნოლოგია ქირურგს საშუალებას აძლევს, ოპერაციის მთელი პროცესის განმავლობაში გულის შიდა ნაწილი ნათლად დაინახოს.

რა ხდება ოპერაციამდე?

თქვენი სამედიცინო ჯგუფი მოგცემთ ინსტრუქციებს, თუ როგორ მოემზადოთ ოპერაციისთვის და ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ზუსტად დაიცვათ ეს ინსტრუქციები.

• გჭირდებათ თუ არა რაიმე ცვლილების შეტანა თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებში .
• ოპერაციამდე ერთი ღამიდან უნდა იმარხულოთ (საჭმლისა და სასმელის გარეშე) .
• თუ ეწევით, ოპერაციამდე რამდენიმე კვირით ადრე უნდა შეწყვიტოთ მოწევა . ეს აუცილებელია გართულებების რისკის შესამცირებლად.

ასევე, სამედიცინო ჯგუფი ჩაატარებს ერთ ან რამდენიმე ტესტს სიმსივნისა და თქვენი გულის მკაფიო სურათის მისაღებად. შესაძლოა დაგჭირდეთ შემდეგი ტიპის ტესტების ჩატარება:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია - CT სკანირება)
• კორონარული ანგიოგრამა
• ექოკარდიოგრამა
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია - MRI სკანირება)

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ, თქვენ ერთი ან მეტი დღის განმავლობაში ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) მოთავსდებით, სადაც მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ იქნებით. ამის შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანენ ჩვეულებრივ პალატაში. საავადმყოფოში დარჩენის დღეების რაოდენობა დამოკიდებული იქნება თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე და გამოჯანმრთელების სიჩქარეზე. ეს განსხვავდება ადამიანისგან ადამიანამდე. სამედიცინო ჯგუფი გაცნობებთ თქვენი მდგომარეობის შესახებ და გეტყვით, როდის შეგიძლიათ სახლში წასვლა.

რა არის ამ ოპერაციის სარგებელი და რისკები?

როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის შემთხვევაში, არსებობს როგორც სარგებელი, ასევე რისკები. მნიშვნელოვანია, რომ ეს საკითხები ღიად განიხილოთ ექიმთან.

როგორ გადის გამოჯანმრთელების პერიოდი?

გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა ჩატარებული ოპერაციის ტიპი და თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა. ქირურგი მოგცემთ კონკრეტულ ინსტრუქციებს და გეტყვით, რას უნდა ელოდოთ. ზოგადად, რობოტული ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელება უფრო სწრაფად შეიძლება, ვიდრე ღია გულის ოპერაციის შემდეგ. ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულ საქმიანობას და სამსახურს, როგორც კი თავს ძლიერად იგრძნობს.

ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ, აუცილებელია მკაცრად დაიცვათ ექიმის მითითებები იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოთ და რა არ უნდა გააკეთოთ გამოჯანმრთელების პერიოდში.

როდის უნდა ვნახო ისევ ექიმი?

ქირურგი გეტყვით, რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება გამოჯანმრთელების პერიოდში. მიუხედავად იმისა, რომ გარკვეული დისკომფორტის შეგრძნება ნორმალურია, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ნიშნები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს გართულებაზე, მაგალითად, ინფექციაზე.

თუ გულის სიმსივნის ამოსაკვეთად ოპერაციას იკეთებთ, შესაძლოა, ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. შეიძლება დაფიქრდეთ, რა მოხდება ოპერაციის შემდეგ, რა არის თქვენი გრძელვადიანი გადარჩენის შანსები და ა.შ. გახსოვდეთ, რომ ყველას სამედიცინო ისტორია განსხვავებულია. სტატისტიკა მხოლოდ ერთ მხარეს გვიყვება. ნუ მოგერიდებათ, რომ ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ თქვენს ქირურგს ან თქვენი სამედიცინო გუნდის ნებისმიერ წევრს ესაუბროთ.