კიბოს მკურნალობაზე საუბრისას, შესაძლოა გსმენიათ სხივური თერაპიის, ანუ რადიაციის შესახებ. თუმცა, როდესაც გესმით „მთელ სხეულზე დასხივება“, შეიძლება ცოტა შეშინდეთ. თუმცა, ეს ძალიან მნიშვნელოვანი მკურნალობაა, რომელიც ზოგჯერ აუცილებლად უნდა ჩატარდეს. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის სხეულის სრული დასხივება (TBI), რატომ კეთდება ის და როგორ მუშაობს.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის სხეულის სრული დასხივება (TBI)?
სხეულის სრული დასხივება (TBI) სხივური თერაპიის ერთ-ერთი სახეობაა. თუმცა, ჩვეულებრივი სხივური თერაპიისგან განსხვავებით, დასხივება არ არის მიმართული სხეულის მხოლოდ ერთ ნაწილზე. ამის ნაცვლად , რადიაციის ძალიან მცირე დოზა მიეწოდება მთელ სხეულს .
დაფიქრდით ასე: რეგულარული სხივური თერაპია ჰგავს ფანრის ერთ წერტილზე გაბრწყინებას. თავის ტვინის ტრავმა კი მთელ ოთახში შუქის ანთებას ჰგავს, რაც ყველგან მცირე რაოდენობით სინათლის დაცემას იწვევს. აქ გამოყენებული რადიაციის დოზა გაცილებით დაბალია, ვიდრე ერთ წერტილოვან მკურნალობაზე.
რატომ ტარდება ეს მკურნალობა? რა არის მისი მიზანი?
თავის ტვინის ტრავმის მკურნალობა ძირითადად ძვლის ტვინის ან ღეროვანი უჯრედების გადანერგვისთვის მოსამზადებლად ტარდება. არსებობს სამი ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს მკურნალობა.
- კიბოს უჯრედების განადგურება: ეს ხელს უწყობს კიბოს უჯრედების სრულად განადგურებას, რომლებიც დამალულია თქვენს ძვლის ტვინში, ნერვულ სისტემაში ან იმ ადგილებში, სადაც სხვა მკურნალობა ადვილად ვერ აღწევს.
- ძვლის ტვინისთვის ადგილის გამოთავისუფლება: ეს მკურნალობა ხელს უწყობს ორგანიზმში ახლად გადანერგილი ჯანსაღი ძვლის ტვინისთვის ადგილის გამოთავისუფლებას და ძველი ძვლის ტვინის აქტივობის შემცირებას.
- აკონტროლეთ თქვენი იმუნური სისტემა: ეს ხელს უშლის თქვენს იმუნურ სისტემას ახლად გადანერგილი ძვლის ტვინის „უცხო სხეულად“ ამოცნობაში და მის უარყოფაში, რითაც ტრანსპლანტაციის წარმატების ალბათობა გაცილებით მაღალია.
რა მდგომარეობებს მკურნალობენ თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება (TBI)?
თავის ტვინის ტრავმის მკურნალობა, როგორც წესი, დამოუკიდებლად არ ტარდება. ის ხშირად გამოიყენება კიბოს სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, მაგალითად, ქიმიოთერაპიასთან ერთად. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ჩამოთვლილია რამდენიმე ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობა, რომელთა დროსაც გამოიყენება ეს მკურნალობა.
| სამედიცინო მდგომარეობა | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ლეიკემია | სიმსივნე, რომელიც ვითარდება სისხლსა და ძვლის ტვინში. |
| ლიმფომა | კიბო, რომელიც ლიმფურ სისტემაში ვითარდება. |
| მრავლობითი მიელომა | კიბო, რომელიც გავლენას ახდენს ძვლის ტვინში პლაზმურ უჯრედებზე. |
| მიელოდისპლაზიური სინდრომი | მდგომარეობა, რომლის დროსაც ძვლის ტვინის მიერ ჯანსაღი სისხლის უჯრედების გამომუშავება დაქვეითებულია. |
რა ხდება მკურნალობის დაწყებამდე? (სიმულაცია)
თავის ტვინის ტრავმის მკურნალობის დაწყებამდე დაგინიშნავენ სპეციალურ ვიზიტს, რომელსაც „სიმულაცია“ ეწოდება. ეს ჰგავს კოსტიუმის შეკერვამდე გაზომვების აღებას. ეს ჰგავს მკურნალობის დაწყებამდე სავარჯიშო სესიას. ამის მთავარი მიზანია თქვენთვის საუკეთესო პოზიციის დაგეგმვა , რათა უზრუნველყოთ, რომ თქვენმა სხეულმა მიიღოს რადიაციის სწორი დოზა სწორი გზით .
ამ სიმულაციაში:
- თქვენ განგათავსებენ სპეციალურ მაგიდაზე და ჩაგიტარდებათ კომპიუტერული ტომოგრაფია დასამუშავებელი უბნის დასადგენად.
- სხივური თერაპევტი თქვენი სხეულის რამდენიმე გაზომვას ჩაატარებს.
- თქვენი სხეულისთვის საუკეთესო პოზიციის განსაზღვრის შემდეგ, ისინი კანზე ძალიან მცირე ნიშნებს დატოვებენ. ასევე გადაიღებენ სურათებს. ეს დაგეხმარებათ მკურნალობის დღეს იმავე პოზიციაში დარჩენაში. ეს ნიშნები შეიძლება მუდმივი იყოს, მაგრამ ძალიან მცირე.
რა ხდება მკურნალობის დროს?
თავის ტვინის ტრავმის მკურნალობის შემდეგ შესაძლოა საავადმყოფოში რამდენიმე დღე დაგჭირდეთ დარჩენა. მკურნალობის დროს შემდეგი სიმპტომებია:
- სხივური თერაპევტი იმავე პოზიციაზე გაგათავსებთ, როგორც ადრე დაგეგმილ სიმულაციაში იყავით.
- გარკვეული ორგანოების, მაგალითად, ფილტვების, რადიაციის დოზის შესამცირებლად, ამ ორგანოებზე შეიძლება სპეციალური პანელების ან ფარების განთავსება.
- იმისათვის, რომ რადიაცია თანაბრად გადანაწილდეს მთელ სხეულზე, შეგიძლიათ თქვენს წინ დიდი ეკრანის მსგავსი რამ განათავსოთ.
- შემდეგ თერაპევტი ოთახს ტოვებს. მაგრამ არ ინერვიულოთ, მარტო არ ხართ. მათთან დომოფონით საუბარი შეგიძლიათ. ისინი გარედან გიყურებენ.
- დიდი მანქანა, რომელსაც „წრფივი ამაჩქარებელი“ ეწოდება, თქვენს გარშემო მოძრაობს და დაგეგმილი წესით გამოსხივებას აწვდის.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის , რომ ამ მკურნალობის დროს ტკივილს არ იგრძნობთ. ვერც რადიაციის სხივებს იგრძნობთ და ვერც აპარატი მოხვდება თქვენს სხეულზე.
ტიპიური სესია შეიძლება 60 წუთამდე გაგრძელდეს. პირველ სეანსს შეიძლება ცოტა მეტი დრო დასჭირდეს, რადგან თერაპევტი დამატებით რენტგენის სურათებს გადაიღებს, რათა დარწმუნდეს, რომ თქვენი პოზა 100%-ით სწორია. ამ დროის განმავლობაში შეიძლება ასევე მოგცენ უფლება, გააკეთოთ ისეთი რამ, როგორიცაა მუსიკის მოსმენა.
რამდენ ხანს მომიწევს ამ მკურნალობის გავლა?
ადამიანების უმეტესობას თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების მკურნალობა დღეში ორჯერ ან სამჯერ, სამიდან ხუთ დღემდე უტარდება. მკურნალობის დაწყებამდე თქვენი სამედიცინო ჯგუფი აგიხსნით, რამდენი მკურნალობის სესია დაგჭირდებათ.
რა რისკები და გვერდითი მოვლენები ახლავს ამას?
ნებისმიერი მკურნალობის მსგავსად, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების მკურნალობას შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ეს გვერდითი მოვლენები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია მათზე გავლენის მოხდენა:
- მკურნალობის სესიების რაოდენობა, რომელსაც მიიღებთ.
- მიღებული რადიაციის დოზა.
- თქვენი საერთო ჯანმრთელობა.
გვერდითი მოვლენები ძირითადად შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად: მოკლევადიანი და გრძელვადიანი.
მოკლევადიანი გვერდითი მოვლენები
ეს სიმპტომები, როგორც წესი, მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში ან კვირაში ჩნდება და დროთა განმავლობაში ქრება.
| გავრცელებული მოკლევადიანი გვერდითი მოვლენები | |
|---|---|
| დიარეა | დაღლილობა |
| თმის ცვენა | თავის ტკივილი |
| გულისრევა ან ღებინება | კანის ცვლილებები (ქავილი, ფერის შეცვლა) |
| დაბალი სისხლის უჯრედების რაოდენობის გამო რისკები | |
| სისხლდენა (სისხლდენა ცხვირიდან, ღრძილებიდან სისხლდენა - ცხვირიდან სისხლდენა) | ინფექციის გაზრდილი რისკი |
| რკინადეფიციტური ანემია | |
გრძელვადიანი გვერდითი მოვლენები
ეს მოვლენები ძალიან იშვიათია, შეიძლება მკურნალობის შემდეგ დიდი ხნის შემდეგაც გამოვლინდეს და დიდხანს გაგრძელდეს.
- კატარაქტა: თვალის ბროლის დაბინდვა.
- უშვილობა: გავლენას ახდენს შვილების გაჩენის უნარზე.
- ფილტვის ფიბროზი: ფილტვის ქსოვილის ნაწიბურების წარმოქმნა, რაც სუნთქვის გაძნელებას იწვევს.
- ჰიპოთირეოზი: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის წარმოების შემცირება, რომელიც აკონტროლებს ორგანიზმის მეტაბოლიზმს.
მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ძვლის ტვინის გადანერგვის შემდეგ მეორე ტიპის კიბოს განვითარების მცირე რისკი არსებობს. თუმცა, ეს რისკი ძალიან მცირეა გადანერგვის არგაკეთების ჯანმრთელობის რისკებთან შედარებით. ამის შესახებ ღიად ესაუბრეთ ექიმს.
როგორ შეგიძლიათ იზრუნოთ საკუთარ თავზე მკურნალობის შემდეგ?
გვერდითი მოვლენების მართვას შეუძლია მნიშვნელოვნად გაამარტივოს მკურნალობის ეს პერიოდი. აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ:
- თუ გულისრევის შეგრძნება გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ წამლის მოთხოვნა .
- იზრუნეთ თქვენს კანზე. დაიცავით ექიმის კანის მოვლის რეკომენდაციები. რეგულარულად წაისვით დამატენიანებელი კრემი.
- თუ შესაძლებელია, შეუერთდით დახმარების ჯგუფს, რომელშიც იმ ადამიანებსაც ჰყავთ მსგავსი გამოცდილება.
- გაუზიარეთ თქვენი აზრები და გრძნობები ამ მკურნალობასთან დაკავშირებით სანდო პირს (თერაპევტს, ოჯახის წევრს, მეგობარს).
- ეცადეთ, ყოველ ღამე მინიმუმ რვა საათი კარგად გეძინოთ .
- საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ, თუ შესაძლებელია , გარკვეული დროით დაისვენეთ სამსახურიდან და კარგად დაისვენეთ.
როდის არის საჭირო ექიმთან საუბარი?
თუ მკურნალობის დროს ან მის შემდეგ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- შემცივნება
- Ცხელება
- კანის ცვლილებები (მაგ., ბუშტუკები, კანის აქერცვლა)
ნორმალურია, რომ შეშინდეთ, როდესაც გესმით სიტყვები „მთლიანი სხეულის დასხივება“ და ვის არ ეშინია? თუმცა, ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ თქვენს რადიაციულ ონკოლოგს. თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება რადიაციის გაცილებით დაბალ დოზებს იყენებს, ვიდრე სხვა სხივური მკურნალობა. ახალმა ტექნოლოგიებმა ასევე მნიშვნელოვნად შეამცირა ჯანსაღი ქსოვილის სამკურნალოდ გამოყენებული რადიაციის რაოდენობა. მას შეუძლია გაანადგუროს კიბოს უჯრედები, რომლებიც რეზისტენტულია სხვა მკურნალობის მიმართ. ის ასევე მნიშვნელოვნად ზრდის ძვლის ტვინის გადანერგვის წარმატების შანსს უარყოფის გარეშე.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- სხეულის სრული დასხივება (TBI) არის მკურნალობა, რომლის დროსაც მთელ სხეულზე ვრცელდება რადიაციის დაბალი დოზა, რათა მომზადდეს ძვლის ტვინის გადანერგვისთვის.
- ამ შემთხვევაში თქვენ არანაირ ტკივილს არ იგრძნობთ.
- ძირითადი მიზნებია დარჩენილი კიბოს უჯრედების განადგურება, ახალი ძვლის ტვინისთვის ადგილის გამოთავისუფლება და ტრანსპლანტაციის უარყოფის პრევენცია.
- შესაძლოა განვითარდეს ხანმოკლე გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თმის ცვენა, დაღლილობა და გულისრევა. მათი მართვა შესაძლებელია.
- ღიად ესაუბრეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს ნებისმიერ შეკითხვაზე ან შეშფოთებაზე, რომელიც შეიძლება გაგიჩნდეთ. ისინი მზად არიან დაგეხმარონ.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი