თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ტრაქეოსტომიის მილი სუნთქვისთვის? თუ თავად იყენებთ? მაშინ ალბათ იცით, რომ ამ მილში ლორწოს და სხვა ნარჩენების დაგროვება ნორმალურია. უმეტეს შემთხვევაში, ის კარგად ხველებით გაივლის. მაგრამ ზოგჯერ, რაც არ უნდა ეცადოთ, ამ ლორწოს ვერ მოიშორებთ. სწორედ ამ დროს გჭირდებათ მილის „შეწოვა“, ანუ მისი აპარატით გაწმენდა. დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ გავაკეთოთ ეს სწორად და უსაფრთხოდ.
რა არის ტრაქეოსტომიის შეწოვა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ტრაქეოსტომია არის მცირე ქირურგიული პროცედურა კისრის წინა ნაწილში, რომლის დროსაც მილი პირდაპირ შეჰყავთ სუნთქვის გაძნელების მქონე ადამიანის ტრაქეაში. ეს მილი საშუალებას აძლევს ადამიანს, რომელსაც ბუნებრივად სუნთქვა არ შეუძლია, უფრო ადვილად ისუნთქოს.
ნორმალურია, რომ ლორწოს დაგროვება ამ გზით მილის მქონე ადამიანის ტრაქეაში. ამ ლორწოს გამოსადევნად საუკეთესო გზა ენერგიული ხველაა. თუმცა, ზოგჯერ ლორწო შეიძლება იმდენად სქელი გახდეს, რომ ხველებით მისი გამოდევნა შეუძლებელია. ასეთ შემთხვევებში, ლორწოს გამოსაწოვად და მოსაშორებლად ვიყენებთ შემწოვ აპარატს, რასაც ტრაქეოსტომიის შეწოვა ეწოდება.
ეს შეიძლება გაკეთდეს საავადმყოფოს სამედიცინო პერსონალის მიერ, ან მათ შეუძლიათ გასწავლონ, თუ როგორ უნდა შეწოვოთ თქვენი (ან თქვენი ბავშვის) მილი სახლში. ძალიან მნიშვნელოვანია ამის სწორად სწავლა, რათა თავიდან აიცილოთ მილი გაიჭედოს და სუნთქვა გაგიადვილდეთ.
როგორ გავიგოთ, საჭიროა თუ არა მილის შეწოვა?
ტრაქეოსტომიური მილის მქონე ადამიანის მოვლისას, უნდა გაითვალისწინოთ რამდენიმე ნიშანი, რომელიც მიუთითებს მილის შეწოვის დროზე. ეს ნიშნები იმაზე მიუთითებს, რომ მილი ლორწოთია გაჭედილი და გაწმენდას საჭიროებს.
| ხილული/ხელშესახები ნიშანი | რას ნიშნავს ეს? |
|---|---|
| სველი, ნახველიანი ხველა | ხველასთან ერთად ლორწო გამოდის, მაგრამ მთლიანად არ ქრება. |
| ქოშინის შეგრძნება | ვგრძნობ, რომ საკმარისად ვერ ვსუნთქავ. |
| ლორწოს ბუშტების გამოჩენა მილის პირის ღრუსთან ახლოს | ლორწო ცდილობს მილიდან გამოსვლას. |
| ხვრინვის ხმა ისმის | ეს ხმა იმიტომ წარმოიქმნება, რომ სუნთქვის დროს ჰაერი ლორწოში მოძრაობს. |
| სუნთქვის გახშირება, ხიხინი | სხეულისთვის საჭირო ჟანგბადის მიღების მცდელობა. |
| პირის ღრუს გარშემო ლურჯი ფერის შეფერილობა (ციანოზი) | ეს გადაუდებელი შემთხვევაა. ეს იმის ნიშანია, რომ სისხლს საკმარისი ჟანგბადი არ მიეწოდება. |
| მილიდან სასტვენის მსგავსი ხმა გამოდის | მილი ვიწრო გახდა და ჰაერის გასატარებლად ნაკლები ადგილი დარჩა. |
| მოუსვენრობა, აღგზნებადობა | სუნთქვის გაძნელებით გამოწვეული სტრესი. |
მარტივად რომ ვთქვათ, საუკეთესო გამოსავალია ტრაქეოსტომიური მილი დაასკუსიროთ ყოველთვის, როცა ფიქრობთ, რომ ის დახშულია.
შეწოვის წინ მოსამზადებელი ნივთები
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ სამუშაოს დაწყებამდე ყველაფერი მზად გქონდეთ, რაც გჭირდებათ. შემდეგ სამუშაოს შესრულებას ყოველგვარი სირთულის გარეშე შეძლებთ.
- ტრაქეოსტომიის შემწოვი აპარატი
- სუფთა, ახალი შემწოვი კათეტერი
- შემაერთებელი მილი, რომელიც კათეტერს აპარატთან აკავშირებს
- ჭიქა სუფთა, ადუღებული წყალი
- ხელთათმანები
- პატარა აუზი ან თასი
როგორ მიმდინარეობს ეს პროცესი? მოდით, ეტაპობრივად გავარკვიოთ!
თუ თქვენ თვითონ ან სხვა ადამიანი აკეთებთ შეწოვას, ამის გაკეთება უსაფრთხოდ შეგიძლიათ შემდეგი ნაბიჯების დაცვით.
1. კარგად დაიბანეთ ხელები: წაისვით საპონი და ჩამოიბანეთ ხელები გამდინარე წყლის ქვეშ, შემდეგ კი გაიმშრალეთ სუფთა პირსახოცით.
2. იპოვეთ კომფორტული პოზიცია: დაჯექით სკამზე ან დაწექით საწოლში. დაიკავეთ პოზიცია ისე, რომ თავი და კისერი კარგად დაგეყრდნოთ.
3.ჩართეთ აპარატი და დააყენეთ წნევა: ჩართეთ შემწოვი აპარატი და დააყენეთ წნევა დაბალ ან საშუალოზე. ეს წნევა, როგორც წესი, დაყენებულია 80-120 მმ.ვწყ.სვ-ს (ვერცხლისწყლის სვეტის მილიმეტრი) შორის. არასოდეს გაზარდოთ წნევა 120 მმ.ვწყ.სვ-ზე მეტად. ამან შეიძლება დააზიანოს სასუნთქი გზები. თუ ამაში არ ხართ დარწმუნებული, ჯერ მიმართეთ ექიმს.
4. გაიკეთეთ ხელთათმანები: გაიკეთეთ სუფთა ხელთათმანები. ამისთვის სტერილური ხელთათმანები არ გჭირდებათ.
5. კათეტერის დაყენება: სუფთა შემწოვი კათეტერი მილის ერთ ბოლოზე მიამაგრეთ. დარწმუნდით, რომ მილის მეორე ბოლოც საიმედოდ არის მიმაგრებული აპარატზე.
6. ღრმად ჩაისუნთქეთ: სანამ კათეტერი მილშია, ნორმალურად ვერ ისუნთქავთ. ამიტომ, წინასწარ რამდენჯერმე ღრმად ჩაისუნთქეთ. ხველა შეწოვის დროს ნორმალურია.
7. კათეტერის ჩადგმა: ახლა ფრთხილად ჩადგით კათეტერი ტრაქეოსტომიის მილში. ჩადგით მხოლოდ მითითების შესაბამისად. ნუ აიძულებთ . თუ გრძნობთ, რომ რაღაც გეჭედებათ, მაშინვე გაჩერდით. ამ დროს თითით ნუ დაფარავთ შემწოვ ხვრელს. ეს ნიშნავს, რომ კათეტერის ჩადგმისას შემწოვის გამოყენება კარგი იდეა არ არის.
8. კათეტერი ოდნავ უკან გადაწიეთ: შეწოვის დაწყებამდე, ჩადგმული კათეტერი ოდნავ უკან გადაწიეთ. ეს მას გამართულად მუშაობის საშუალებას მისცემს.
9. დაიწყეთ შეწოვა: ახლა ცერა თითი დაადეთ შეწოვის კონტროლის ხვრელს და დახურეთ. ლორწოს გამოწოვა დაიწყება. არ გააგრძელოთ წოვა 10 წამზე მეტხანს. თუ ამის გაკეთებისას დისკომფორტს იგრძნობთ, დაუყოვნებლივ მოიშორეთ თითი.
10. კათეტერის ამოღება: ტრაქეოსტომიური მილიდან ამოღებისას ფრთხილად მოატრიალეთ კათეტერი.
თუ მილის მახლობლად ლორწოს ვერ ხედავთ ან ვერ ისმენთ, ესე იგი, დაასრულეთ. თუმცა , შესაძლოა, დამატებითი შეწოვა დაგჭირდეთ. თუ ასეა, ხელახლა გაკეთებამდე დაელოდეთ მინიმუმ 30 წამი . თუ კათეტერი ლორწოთი გაიჭედა, მის გასაწმენდად ცოტაოდენი წყალი გამოწუწნეთ ან ახალი გამოიყენეთ.
თუ სამჯერ სცადეთ და მაინც ვერ გამოდევნეთ ლორწო, დაელოდეთ დაახლოებით 10 წუთი და ხელახლა სცადეთ. თუმცა, თუ სუნთქვის ძლიერი გაძნელება გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ დახმარებას ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
როგორ ასუფთავებთ ტექნიკას დასრულების შემდეგ?
ძალიან მნიშვნელოვანია აღჭურვილობის სწორად გაწმენდა შეწოვის შემდეგ.
- ნიჟარაში ჩაასხით ცოტაოდენი სუფთა, ადუღებული წყალი.
- შეწოვეთ წყალი შემწოვი კათეტერის მეშვეობით და კარგად ჩამოიბანეთ მილის შიგნიდან.
- გამორთეთ შემწოვი მანქანა.
- ამოიღეთ კათეტერი. თუ ის ერთჯერადია, გადააგდეთ ნაგავში. თუ მრავალჯერადი გამოყენებისაა, გარეცხეთ და გადადეთ შემდგომი სტერილიზაციისთვის.
- დამაკავშირებელი მილი მანქანაზე ჩამოკიდეთ წვერით ზემოთ.
- ნიჟარა კარგად გარეცხეთ საპნით.
- მოიხსენით ხელთათმანები და გადააგდეთ.
- და ბოლოს, ხელები კვლავ კარგად დაიბანეთ საპნით.
რა სარგებელი და შესაძლო გართულებები მოჰყვება ამას?
სახლში შეწოვის სწავლა საავადმყოფოში ვიზიტების რაოდენობას ამცირებს. ის ასევე გაძლევთ თავისუფლებას, საჭიროების შემთხვევაში გაწმინდოთ მილი. ეს საუკეთესო გზაა სქელი ლორწოთი გამოწვეული სუნთქვის გაძნელებისგან სწრაფად გასათავისუფლებლად.
გართულებები იშვიათია, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს.
- მცირე სისხლდენა
- ინფექციები
- ტკივილი ან დისკომფორტი
- ზოგჯერ, ვაგუსური ნერვის სტიმულაციამ შეიძლება შეამციროს გულისცემა და ჟანგბადის დონე.
როდის არის საჭირო ექიმთან საუბარი?
ტრაქეოსტომიის შეწოვასთან დაკავშირებით ნებისმიერი შეშფოთების შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს. განსაკუთრებით თუ შეამჩნევთ შემდეგიდან რომელიმეს :
- თუ ლორწოს ცუდი სუნი აქვს.
- თუ ლორწოს ფერი იცვლება (ყვითელი, მწვანე, წითელი ან ყავისფერი), ეს შეიძლება ინფექციის ნიშნები იყოს.
თუ შეწოვის შემდეგ ლორწოს ამოღებას ვერ ახერხებთ, ან თუ შეწოვის მიუხედავად სუნთქვა კვლავ გიჭირთ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU). ზოგჯერ, თუ ლორწო ძალიან სქელია, შეიძლება საჭირო გახდეს ტრაქეოსტომიური მილის შეცვლა.
ტრაქეოსტომიური მილით ცხოვრებას თავისი სირთულეები ახლავს თან. თუმცა, როდესაც ამ ყველაფერს სწორად ისწავლით, თქვენც შეძლებთ ამ სირთულეების გადალახვას და თავისუფალი ცხოვრებით ცხოვრებას, საყვარელი საქმეების კეთებით.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ტრაქეოსტომიური მილი შეწოვის საჭიროების ნიშნების (ღრენის, სუნთქვის გაძნელების) შესამჩნევი ნიშნებისთანავე გაწოვეთ. არ დაელოდოთ დაგეგმილ დროს.
- შეწოვის დროს, ერთდროულად 10 წამზე მეტხანს ნუ გააკეთებთ ამას. ამან შეიძლება სუნთქვა გაართულოს.
- ყოველთვის გამოიყენეთ სუფთა აღჭურვილობა. სამუშაოს დაწყებამდე და შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები.
- თუ ლორწოს ფერი შეიცვალა, ცუდი სუნი აქვს ან სუნთქვის გაძნელება შეწოვის შემდეგაც არ გაუმჯობესდა, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ ETU-ს.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න